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预防呼吸机相关性肺炎集束化护理方案的构建 被引量:75
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作者 夏欣华 张紫君 +4 位作者 王宇霞 李雅楠 孙艳玲 周淑玲 王敬华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期353-359,共7页
目的构建预防呼吸机相关性肺炎集束化护理方案,为ICU机械通气患者气道护理提供参考。方法以天津市护理质控中心制订的2016版《预防呼吸机相关性肺炎集束化护理策略》为基础,检索国内外文献,拟订气道管理方案;2019年10月—12月运用德尔... 目的构建预防呼吸机相关性肺炎集束化护理方案,为ICU机械通气患者气道护理提供参考。方法以天津市护理质控中心制订的2016版《预防呼吸机相关性肺炎集束化护理策略》为基础,检索国内外文献,拟订气道管理方案;2019年10月—12月运用德尔菲法对17名专家进行2轮函询,征询专家意见,确定集束化护理方案。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家熟悉程度分别为0.92、0.96,权威系数为0.82、0.89;各级指标肯德尔和谐系数为0.088~0.485,均具有统计学意义(P<0.01)。最终形成包含10项策略、38条具体措施的集束化护理方案。结论该研究构建的预防呼吸机相关性肺炎集束化护理方案在原版策略的基础上,将预防"误吸"的理念更新为预防"微误吸",是一套科学、可靠、全面的方案,可为ICU临床护理实践提供参考。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 微误吸 德尔菲技术 人工气道 护理
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集束化护理在危重症病人人工气道精细化管理中的应用 被引量:69
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作者 邓秋霞 李虹彦 +2 位作者 昝涛 丰小星 高岚 《护理研究(下旬版)》 2017年第3期1072-1076,共5页
[目的]探讨集束化护理方案在危重症病人人工气道精细化管理中的应用效果。[方法]选择2014年8月—2015年1月我院重症监护病房收治的142例应用人工气道的病人为观察组,选择2013年8月—2014年2月收治的148例应用人工气道病人作为对照组。... [目的]探讨集束化护理方案在危重症病人人工气道精细化管理中的应用效果。[方法]选择2014年8月—2015年1月我院重症监护病房收治的142例应用人工气道的病人为观察组,选择2013年8月—2014年2月收治的148例应用人工气道病人作为对照组。对照组采取人工气道的常规护理方法。观察组在常规护理的基础上实施人工气道精细化管理的集束化方案,对护士进行规范化培训,使护士遵循此集束化方案。观察两组病人住院期间人工气道建立后3d^5d、6d^10d的肺部感染发生率及机械通气病人机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。[结果]人工气道建立3d^5d观察组病人肺部感染发生率为12.0%、VAP发生率为13.3%,对照组肺部感染发生率19.6%、VAP发生率为25.0%,两组肺部感染发生率及VAP发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。人工气道建立6d^10d观察组病人肺部感染发生率为16.9%、VAP发生率为17.3%,对照组肺部感染发生率为43.9%、VAP发生率为38.5%,两组肺部感染发生率及VAP发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组机械通气病人机械通气时间为7.61d±2.16d,对照组机械通气时间为10.74d±2.77d,两组机械通气时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在危重症病人人工气道精细化管理中应用集束化方案,可降低人工气道病人肺部感染的发生率及机械通气病人VAP的发生率,缩短病人机械通气时间。 展开更多
关键词 集束化护理 危重症病人 人工气道 精细化护理 呼吸道感染
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非语言交流在心脏术后建立人工气道患者中的应用研究 被引量:59
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作者 侯明君 叶江洪 顾晖 《解放军护理杂志》 2000年第4期1-3,共3页
目的 评价非语言交流方式对心脏手术后建立人工气道患者进行护患交流和沟通的适用性和满意度。方法 采用规范化手势语、图片卡、写字板、摇铃四种非语言交流方式对 337例心脏手术后建立人工气道 (气管插管及气管切开 )患者进行护患交... 目的 评价非语言交流方式对心脏手术后建立人工气道患者进行护患交流和沟通的适用性和满意度。方法 采用规范化手势语、图片卡、写字板、摇铃四种非语言交流方式对 337例心脏手术后建立人工气道 (气管插管及气管切开 )患者进行护患交流和沟通。结果 手势语适用于各层次患者 ,满意率为 96 .0 2 % ;图片卡主要适用于文盲或半文盲和听不懂普通话的患者 ,满意率为 94.2 5 % ;写字板则主要适用于有一定文化水平的患者 ,满意率为 84.81% ;而摇铃主要作为年老体弱患者需要非语言交流的信号 ,满意率为 97.37%。总体满意率为 93.11%。 展开更多
关键词 患者 人工气道 非语言交流 满意率 心脏术后 心脏手术后 护患交流 手势语 文盲 结论
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人工气道集束化护理策略对重症颅脑损伤患者肺部感染的影响 被引量:56
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作者 顾爱红 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第20期63-65,68,共4页
目的探讨ICU内重型颅脑损伤建立人工气道患者集束化护理策略的运用对肺部感染发生率的影响。方法按时间段将建立人工气道≥48 h的重型颅脑损伤患者120例分为实验组62例和对照组58例。实验组给予集束化综合护理干预,对照组按常规护理措... 目的探讨ICU内重型颅脑损伤建立人工气道患者集束化护理策略的运用对肺部感染发生率的影响。方法按时间段将建立人工气道≥48 h的重型颅脑损伤患者120例分为实验组62例和对照组58例。实验组给予集束化综合护理干预,对照组按常规护理措施进行护理。比较2组患者住院期间肺部感染的发生率及病死率,机械通气时间、住ICU时间及费用。结果与对照组比较,实验组肺部感染的发病率、病死率明显下降(P<0.05),机械通气时间及住ICU时间缩短,费用明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑外伤建立人工气道患者进行集束化护理干预,能有效预防肺部感染,缩短机械通气时间及ICU平均住院日,减轻患者负担。 展开更多
关键词 集束化护理 重症颅脑损伤 人工气道 肺部感染
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人工鼻在机械通气病人中应用的性价比调查 被引量:49
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作者 黎梅芳 彭婉仪 +4 位作者 林雪霞 邓庆萍 王晓萍 邬敏志 黄海英 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第12期1-2,共2页
目的 调查经人工气道进行机械辅助通气病人使用人工鼻的性能效价比。 方法  10 8例经人工气道进行机械辅助通气的病人按随机原则分为对照组和人工鼻组 ,比较常规人工气道管理与使用人工鼻时的护理项目 ,每日所耗护理时数 ,所产生的费... 目的 调查经人工气道进行机械辅助通气病人使用人工鼻的性能效价比。 方法  10 8例经人工气道进行机械辅助通气的病人按随机原则分为对照组和人工鼻组 ,比较常规人工气道管理与使用人工鼻时的护理项目 ,每日所耗护理时数 ,所产生的费用 ,肺部感染的发生率等指标。 结果 每日为对照组所进行的气道湿化、雾化、冲洗、吸痰、倾倒管路积水、更换蒸馏水和拍背等护理项目均较人工鼻组显著增加 ;而进行人工气道管理时 ,每日所耗护理时数、费用及肺部感染发生率和纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗次数 ,对照组亦显著高于人工鼻组。 结论 人工鼻具有良好的性价比 ,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 人工鼻 机械通气 性价比 护理技术
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人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎 被引量:50
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作者 余旻 胡世辉 +4 位作者 杨明刚 钱民 张新黎 周艳 罗群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1858-1860,共3页
目的研究人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎的效果,探讨有效可行的人工气道管理方法。方法第1阶段为2006年1月-2007年6月机械通气≥5 d患者86例采用传统的人工气道管理方法,为对照组;第2阶段为2007年7月-2008年12月78例机械通... 目的研究人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎的效果,探讨有效可行的人工气道管理方法。方法第1阶段为2006年1月-2007年6月机械通气≥5 d患者86例采用传统的人工气道管理方法,为对照组;第2阶段为2007年7月-2008年12月78例机械通气患者为集束化组,集束化的人工气道管理方法包括持续声门下吸引、密闭式吸痰、人工鼻的应用、按需更换人工气管导管等集束化管理;比较两组VAP发生率、机械通气时间及ICU住院时间及痰病原学检查结果,采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果与对照组相比,采用人工气道的集束化管理后呼吸机相关性肺炎的发生率明显下降(19.23%vs36.05%,P=0.017),机械通气时间缩短(10.58±6.05vs14.19±8.43,P=0.002),ICU住院时间缩短(12.64±6.02vs15.58±8.79,P=0.014)。结论人工气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 人工气道 集束化管理 机械通气
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国内持续气道湿化对人工气道湿化效果的Meta分析 被引量:47
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作者 黄德斌 陈务贤 宁传艺 《护理研究(下旬版)》 2010年第6期1603-1605,共3页
[目的]评价国内使用微量泵或输液泵持续气道湿化对人工气道湿化的效果。[方法]计算机检索1990年—2008年CBM、VIP、CNKI、中国重要会议论文全文数据库和中国学术会议论文全文数据库,人工检索《国际护理学杂志》《中华护理杂志》等杂志,... [目的]评价国内使用微量泵或输液泵持续气道湿化对人工气道湿化的效果。[方法]计算机检索1990年—2008年CBM、VIP、CNKI、中国重要会议论文全文数据库和中国学术会议论文全文数据库,人工检索《国际护理学杂志》《中华护理杂志》等杂志,纳入采用微量泵或输液泵持续气道湿化与推注湿化液间断气道湿化比较的随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量,而后采用Cochrane协作网RevMan5.0软件进行统计分析。[结果]共纳入7个RCT,所纳入研究方法学质量均较差,Meta分析结果显示,从肺部感染、痰阻、气道黏膜出血、刺激性咳嗽等方面而进行比较,持续气道湿化对人工气道湿化的效果优于间断气道湿化的方法,其差异均有统计学意义。[结论]持续气道湿化可以减少肺部感染、痰阻、气道黏膜出血和刺激性咳嗽的发生,其气道湿化效果优于间断气道湿化法。 展开更多
关键词 气道湿化 人工气道 随机对照试验 META分析 护理
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全程健康教育方案在喉癌术后人工气道患者居家护理安全管理中的应用 被引量:45
8
作者 汪文娟 申玉玲 +4 位作者 刘金花 郭佳佳 姜芸 张庆翔 何双八 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第5期659-663,共5页
目的:分析全程健康教育方案在喉癌术后人工气道患者居家护理安全管理中的应用效果.方法:采用便利抽样法,选取2015年1月至2016年12月符合纳入标准的75例患者为对照组,给予常规护理;选取2017年1月至2018年12月符合纳入标准的75例患者为实... 目的:分析全程健康教育方案在喉癌术后人工气道患者居家护理安全管理中的应用效果.方法:采用便利抽样法,选取2015年1月至2016年12月符合纳入标准的75例患者为对照组,给予常规护理;选取2017年1月至2018年12月符合纳入标准的75例患者为实验组,应用全程健康教育方案,同时在患者携管出院后配合使用移动终端信息交流工具进行延伸管理.结果:实验组患者出院3个月内居家护理不良事件发生率低于对照组(5.3% vs 33.3%),差异有统计学意义(P<0.05).出院指导质量量表调查结果显示,两组患者对出院指导内容的需求量一致,差异无统计学意义(P>0.05),对患者获得出院指导的内容和护士指导的效果、技巧两方面,差异有统计学意义(P<0.01).结论:全程教育方案,配合使用移动终端信息交流工具,能有效降低喉癌术后人工气道患者居家护理不良事件发生率,保障患者安全,提升患者出院指导质量. 展开更多
关键词 人工气道 喉癌 健康教育 安全管理 居家护理
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喉癌术后患者人工气道的系统化管理 被引量:44
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作者 朱红 叶向红 方红梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期439-440,共2页
总结了喉癌患者术后人工气道管理的方法。对36例喉癌术后气管切开的患者实施系统化人工气道管理。设立了气道管理专职护士,进行系统的呼吸道护理、气管套管护理、感染预防与控制、营养支持及健康教育。36例患者术后发生咽瘘1例,肺部感染... 总结了喉癌患者术后人工气道管理的方法。对36例喉癌术后气管切开的患者实施系统化人工气道管理。设立了气道管理专职护士,进行系统的呼吸道护理、气管套管护理、感染预防与控制、营养支持及健康教育。36例患者术后发生咽瘘1例,肺部感染1例,加强护理后均康复出院。系统化人工气道管理能有效减少并发症,提高护理质量及患者满意度。 展开更多
关键词 喉肿瘤 气管切开术 人工气道 护理
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气管内吸痰术的研究与应用进展 被引量:41
10
作者 毕红月 王欣然 韩斌如 《中国护理管理》 CSCD 2014年第7期775-777,共3页
本文通过查阅相关文献,从吸痰时机、时间,吸痰管的选择,吸痰的负压,吸痰方式,吸痰方法及密闭式吸痰等方面对气管内吸痰术的研究共识与应用进展进行综述,以促进吸痰护理操作日臻完善。
关键词 人工气道 吸痰 机械通气 护理 密闭式吸痰
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人工气道内吸痰护理的研究进展 被引量:38
11
作者 肖亚茹 黄素芳 《护理研究》 北大核心 2018年第16期2504-2508,共5页
从吸痰前、吸痰中、吸痰后对国内外相关研究成果进行综述,旨在探索较为规范的吸痰流程,为临床护理人员提供参考,从而对病人实施更优质的吸痰护理。
关键词 人工气道 吸痰 吸痰管 吸痰深度
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不同体位对人工气道患者气管套管气囊压力的影响 被引量:37
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作者 杨晶 何莺 +2 位作者 尹建敏 侯惠如 杨丽 《护理学报》 2010年第19期51-52,共2页
目的通过测量人工气道患者不同体位时的气囊压力,为患者采取合适的体位、适宜的气囊压力提供科学临床依据。方法 2008年1—10月在北京市某三级甲等医院老年病房行气管切开和气管插管的患者共51例,采用自身对照设计方案,应用气囊压力表... 目的通过测量人工气道患者不同体位时的气囊压力,为患者采取合适的体位、适宜的气囊压力提供科学临床依据。方法 2008年1—10月在北京市某三级甲等医院老年病房行气管切开和气管插管的患者共51例,采用自身对照设计方案,应用气囊压力表于呼气末分别测量患者在平卧位、半卧位(床头抬高45°)、右侧卧位、左侧卧位时气管导管的气囊内压力,并进行比较。结果不同体位气囊压力由低到高依次为:半卧位(23.0±7.6)cmH2O、平卧位(25.0±9.1)cmH2O、左侧卧位(28.0±9.0)cmH2O、右侧卧位(28.0±9.9)cmH2O。半卧位时气囊压力显著低于平卧位及左、右侧卧位时的气囊压力(P<0.01或P<0.001)。结论人工气道患者尽量采取半卧位,以减轻气囊压力对气管黏膜的影响,减少相关并发症的发生。 展开更多
关键词 人工气道 气管套管 气囊压力 体位
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集束化护理干预对防止危重患者人工气道痰痂堵管的效果分析 被引量:35
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作者 骆洁 《解放军医院管理杂志》 2017年第11期1072-1075,共4页
目的探讨集束化护理干预策略对防止危重症患者人工气道痰痂堵管的效果。方法选择2016年1—6月急诊科收治的建立人工气道的危重症患者106例为集束化护理组,实施集束化护理干预:对人工气道阻塞的原因进行分析;进行有效的气道湿化;正确的吸... 目的探讨集束化护理干预策略对防止危重症患者人工气道痰痂堵管的效果。方法选择2016年1—6月急诊科收治的建立人工气道的危重症患者106例为集束化护理组,实施集束化护理干预:对人工气道阻塞的原因进行分析;进行有效的气道湿化;正确的吸痰;加强对患者的基础护理及人工气道的专项护理。选择2015年5—10月收治的建立人工气道的危重症患者98例作为常规护理组,实施常规护理。对两组患者痰液黏稠度、痰痂形成及气道阻塞发生率进行比较。结果集束化护理组与常规护理组相比,集束化护理组患者Ⅳ度(重度黏痰)发生率16.98%(18/106),常规护理组Ⅳ度(重度黏痰)发生率26.53%(26/98),两组比较差异有统计学意义,χ2=9.59,P≤0.05;痰痂形成率29.25%(31/106)及气道阻塞发生率8.50%(9/106)均低于常规护理组65.31%及56.12%,两组比较差异有统计学意义,χ2=7.003,P≤0.05。结论集束化护理干预策略能有效防止危重症患者人工气道痰痂堵管的发生,提高气道管理水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 集束化护理 人工气道 痰痂堵管
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集束化护理在神经外科重症患者人工气道管理中的应用 被引量:35
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作者 贺欣 范艳竹 《中华现代护理杂志》 2019年第4期422-424,共3页
目的探讨集束化护理方案在神经外科重症患者人工气道管理中的应用效果。方法2017年6月—2018年6月采用便利抽样的方法选取留有人工气道的神经外科重症患者100例,根据随机数字表分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察... 目的探讨集束化护理方案在神经外科重症患者人工气道管理中的应用效果。方法2017年6月—2018年6月采用便利抽样的方法选取留有人工气道的神经外科重症患者100例,根据随机数字表分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理方案。比较两组患者肺部感染率、患者舒适度以及平均住院天数。结果观察组患者肺部感染率为8%,对照组为24%,差异有统计学意义(χ^2=4.762,P<0.05);观察组患者舒适率为64%,对照组为30%,差异有统计学意义(χ^2=11.60,P<0.01);观察组患者住院天数为(14.34±2.88)d,对照组为(17.28±2.70)d,差异有统计学意义(t=20.617,P<0.01)。结论实施集束化护理方案,能够减少神经外科重症患者肺部感染的发生,提高患者的舒适度,减少住院时间。 展开更多
关键词 神经外科 重症 人工气道 集束化护理 肺部感染
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4种临床因素对人工气道气囊压力的影响 被引量:34
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作者 吴彦烁 宿桂霞 +1 位作者 尹彦玲 高鹏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期934-937,共4页
目的探讨吸痰、翻身、口腔护理及吞咽对人工气道气囊压力的影响,为更好地进行气囊管理提供依据。方法应用压力传感器持续监测气囊压力,观察吸痰、翻身、口腔护理过程中气囊压力的变化,记录活动前、活动时、活动后5 min、15 min、30 min... 目的探讨吸痰、翻身、口腔护理及吞咽对人工气道气囊压力的影响,为更好地进行气囊管理提供依据。方法应用压力传感器持续监测气囊压力,观察吸痰、翻身、口腔护理过程中气囊压力的变化,记录活动前、活动时、活动后5 min、15 min、30 min的气囊压力值;另外观察吞咽对气囊压力的影响,观察时间点为吞咽前、吞咽时、吞咽后1min、5 min、10 min。结果吸痰时、吸痰后5 min气囊压力高于吸痰前,翻身时、翻身后5 min气囊压力高于翻身前,口腔护理时气囊压力高于口腔护理前,吞咽时气囊压力高于吞咽前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸痰、翻身、口腔护理、吞咽会导致气囊压力出现短暂性升高,瞬时的压力增高可能会误导医务人员对气囊安全性的判断,建议在此期间不可盲目调整气囊压力,以免增加漏气和误吸的风险。 展开更多
关键词 人工气道 气囊压力 临床因素
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重症监护室患者人工气道相关肺炎调查分析 被引量:29
16
作者 彭鎏 艾宇航 《中国感染控制杂志》 CAS 2005年第3期223-226,共4页
目的 分析某院综合重症监护室(ICU)气管插管及气管切开患者医院内获得性肺炎的发生率、病原菌及其耐药情况,为临床选用抗菌药物提供参考。方法 对2 0 0 3年5月- 2 0 0 4年4月间住综合ICU的10 3例气管插管及气管切开术后患者的临床资... 目的 分析某院综合重症监护室(ICU)气管插管及气管切开患者医院内获得性肺炎的发生率、病原菌及其耐药情况,为临床选用抗菌药物提供参考。方法 对2 0 0 3年5月- 2 0 0 4年4月间住综合ICU的10 3例气管插管及气管切开术后患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5 3例(5 1.4 6 % )患者符合医院内获得性肺炎诊断标准,气管导管保留时间或机械通气时间≥7d会增加感染率。12 5次痰培养结果,阳性10 3次,阳性率82 .4 0 % ;检出的革兰阴性(G-)杆菌主要是铜绿假单胞菌(2 0 .39% )、鲍曼不动杆菌(14 .5 6 % )、阴沟肠杆菌(8.74 % ) ,革兰阳性(G+ )球菌主要是金黄色葡萄球菌(9.71% ) ,人葡萄球菌II型(8.73% )。药物敏感试验结果:对临床常用的青霉素类、三代头孢、环丙沙星、庆大霉素、碳青霉烯类药,G-杆菌敏感性分别为4 .76 %~37.5 0 % ,2 5 .0 0 %~76 .19% ,6 .2 5 %~33.33% ,33.33%~5 6 .2 5 % ,76 .19%~88.89% ;G+ 球菌则分别为11.11%~4 0 .0 0 % ,0~10 .0 0 % ,10 .0 0 %~11.11% ,0~10 .0 0 % ,11.11%~2 0 .0 0 %。结论 ICU患者气管导管保留时间和机械通气时间过长会使呼吸道感染率增加;监测细菌耐药性的变化,合理选用抗菌药物,对临床抗感染治疗十分重要。 展开更多
关键词 重症监护室 医院感染 气管切开 气管插管 肺炎 做生物敏感性试验 人工气道
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重症监护病房人工气道患者下呼吸道感染病原菌及影响因素分析 被引量:34
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作者 濮怡 赵志 +2 位作者 王艳 钱晨莹 王秋艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期991-993,1019,共4页
目的探讨重症监护病房人工气道患者发生下呼吸道感染的病原菌分布及影响因素分析。方法选取2014年3月-2016年3月于重症监护病房行人工气道的96例患者,对人工气道采集的痰标本进行细菌培养、分离及鉴定,分析病原菌特点,统计分析患者插管... 目的探讨重症监护病房人工气道患者发生下呼吸道感染的病原菌分布及影响因素分析。方法选取2014年3月-2016年3月于重症监护病房行人工气道的96例患者,对人工气道采集的痰标本进行细菌培养、分离及鉴定,分析病原菌特点,统计分析患者插管类型、插管留置时间、APACHEⅡ评分、机械通气、声门下分泌物等资料进行单因素分析,根据单因素分析结果进行多因素Logistic分析。结果 96例重症监护病房行人工气道的患者中,有39例发生下呼吸道感染,感染发生率为40.6%;39例下呼吸道感染患者中共培养出病原菌103株,其中革兰阳性菌20株占19.4%、革兰阴性菌71株占68.9%、真菌12株占11.7%;多因素Logistic回归分析结果显示,经气管插管后气管切开、插管留置时间>7天、使用机械通气、APACHEⅡ评分>17分、未采用声门下分泌物吸引及口腔护理<3次/天是人工气道患者发生下呼吸道感染的影响因素。结论重症监护病房患者行人工气道后导致下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主;插管留置时间、插管类型、是否机械通气等多种因素都与人工气道下呼吸道感染密切相关,需采取有效的干预措施以减少感染的发生。 展开更多
关键词 人工气道 下呼吸道感染 病原菌 影响因素
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ICU留置人工气道患者医疗器械相关性压力性损伤的原因分析及对策 被引量:29
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作者 农礼荣 邓意忠 +2 位作者 黄庆萍 杨凤玲 林家辉 《中国医学创新》 CAS 2019年第23期150-154,共5页
目的:评估分析ICU留置人工气道患者发生医疗器械相关性压力性损伤的原因,为加强人工气道患者医疗器械相关性压力性损伤的预防及管理提供依据.方法:对2017年7月-2018年6月ICU留置人工气道的患者进行追踪调查,由危重症护理小组每月对ICU... 目的:评估分析ICU留置人工气道患者发生医疗器械相关性压力性损伤的原因,为加强人工气道患者医疗器械相关性压力性损伤的预防及管理提供依据.方法:对2017年7月-2018年6月ICU留置人工气道的患者进行追踪调查,由危重症护理小组每月对ICU留置人工气道患者调查,专人查阅相关护理记录,调查人工气道患者医疗器械相关性压力性损伤发生的情况和产生的原因,并针对发生原因共同讨论制定干预措施.结果:共调查分析了318例ICU留置人工气道患者,发生医疗器械相关性压力性损伤患者19例,发生率为5.97%.其中留置气管插管患者发生医疗器械相关性压力性损伤16例,占84.21%;发生部位前3位的人工气道患者医疗器械相关性压力性损伤是口角、颈部及上颚,按照压力性损伤护理指南给予干预处理后,16例患者压疮愈合,愈合时间6~14 d,平均(7.54±2.36)d,2例死亡,1例自动出院.结论:ICU留置人工气道患者发生医疗器械相关性压力性损伤的原因为多方面的,医护人员对医疗器械相关性压力性损伤的认识和干预是重要的防控手段.提示ICU留置人工气道患者应关注医疗器械相关性压力性损伤,重点在于观察及预防,及时进行干预,减除压迫和进行局部保护. 展开更多
关键词 人工气道 医疗器械 压力性损伤 原因 对策
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人工气道不同气囊压对气道损伤及误吸的影响 被引量:28
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作者 刘志梅 罗旭 +1 位作者 仇成秀 李宁江 《护理实践与研究》 2011年第1期11-12,共2页
目的:气囊压力在气道管理中有重要的意义,过低可致吸入性肺炎的发生率升高,过高可损伤气道黏膜。本研究旨在探讨不同气囊压力对人工气道的影响。方法:选取我院ICU建立人工气道行机械通气患者96例,随机分为A组、B组和C组,采用POTEX专用... 目的:气囊压力在气道管理中有重要的意义,过低可致吸入性肺炎的发生率升高,过高可损伤气道黏膜。本研究旨在探讨不同气囊压力对人工气道的影响。方法:选取我院ICU建立人工气道行机械通气患者96例,随机分为A组、B组和C组,采用POTEX专用气囊压力表观察气囊内压分别为35cmH2O、30cmH2O、25cmH2O,于插管后72h行纤维支气管镜、胸片及细菌培养检查。结果:A组气道损伤9例,B组5例,C组1例;A组误吸2例,B组1例,C组8例。结论:人工气道应采取合适气囊压,25~30cmH2O为最适范围。对人工气道患者采用专用套囊测压仪指导套囊注气量及控制囊内压,以最大限度避免气道黏膜的损伤及误吸的发生。 展开更多
关键词 人工气道 气囊压 气道损伤 误吸
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38例老年病人人工气道意外原因分析及护理对策 被引量:28
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作者 武淑萍 刘君 赵玉香 《护理学杂志(综合版)》 2002年第11期823-825,共3页
目的 提高对人工气道意外的预见性护理及紧急处理能力。方法 回顾性分析38例老年病人人工气道发生意外的情况及其原因。结果 意外情况有导管扭曲、堵塞、脱出,气囊破裂,出血等;主要原因为固定不良、外力牵拉、湿化不良、排痰不畅、机械... 目的 提高对人工气道意外的预见性护理及紧急处理能力。方法 回顾性分析38例老年病人人工气道发生意外的情况及其原因。结果 意外情况有导管扭曲、堵塞、脱出,气囊破裂,出血等;主要原因为固定不良、外力牵拉、湿化不良、排痰不畅、机械损伤等。结论 防止人工气道意外,必须加强预见性护理,如加强导管的固定和保护;加强气道湿化与排痰;做好气囊管理,避免机械损伤等。同时掌握应急处理措施,以确保护理安全。 展开更多
关键词 原因分析 人工气道 气道梗阻 护理 老年人
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