微骨折技术与骨软骨移植治疗关节软骨缺损 被引量：17

1

作者 刘利兵 王成伟 +1 位作者 高健 沈志敏 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第31期5735-5740,共6页

背景:关节镜下微骨折治疗与骨软骨移植是关节软骨缺损主要的治疗方法之一,具有广阔的应用前景。目的:探讨关节镜下微骨折治疗与自体和同种异体骨软骨移植治疗膝骨关节炎合并关节软骨缺损的效果。方法:应用关节镜下微骨折治疗清理术结合... 背景:关节镜下微骨折治疗与骨软骨移植是关节软骨缺损主要的治疗方法之一,具有广阔的应用前景。目的:探讨关节镜下微骨折治疗与自体和同种异体骨软骨移植治疗膝骨关节炎合并关节软骨缺损的效果。方法:应用关节镜下微骨折治疗清理术结合软骨缺损区微骨折术治疗膝骨关节炎的临床疗效、临床症状及Tegner运动评级判定疗效并随访观察3-24个月。自体骨软骨移植治疗关节软骨缺损的患者进行观察随访,通过评价移植后关节活动度、临床症状的改善、关节影像学检查等评估自体骨软骨移植治疗的效果。并对同种异体骨软骨移植治疗关节软骨缺损进行动物实验研究,通过对移植部位的大体观察、组织学观察以及免疫组织化学染色观察,评估同种异体骨软骨移植治疗的效果。结果与结论:关节软骨缺损应用关节镜下微骨折治疗后的患者,关节清理术结合软骨缺损区微骨折术总有效率89.7%。关节软骨缺损应用自体骨软骨移植治疗后的患者,关节疼痛、肿胀的症状改善,关节活动度正常,偶有关节静息痛或活动后轻微疼痛,影像学检查见移植骨软骨位置良好,修复愈合良好。关节软骨缺损应用同种异体骨软骨移植治疗后的实验动物,关节活动度正常,移植关节面光整,关节软骨被透明软骨覆盖,细胞有序排列,软骨基质分泌,修复软骨Ⅱ型胶原免疫组织化学染色强阳性。 展开更多

关键词 器官移植 器官移植学术探讨 骨软骨移植 关节软骨缺损 微骨折 膝关节炎 透明软骨 软骨细胞 股骨内髁 股骨外髁 软骨下骨 省级基金

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膝关节软骨缺损的治疗现状及研究进展 被引量：17

2

作者 李祥全 宋科荣 +1 位作者 王黎明 金成哲 《中国骨伤》 CAS 2015年第5期482-486,共5页

研究了解膝关节软骨缺损的治疗现状及研究进展。回顾已发表的软骨缺损相关文献,总结目前软骨缺损的治疗现状,结合本研究中心的相关研究,得出治疗软骨缺损的策略及相关进展。目前关节软骨缺损的治疗方法有:微骨折、软骨细胞移植术、骨软... 研究了解膝关节软骨缺损的治疗现状及研究进展。回顾已发表的软骨缺损相关文献,总结目前软骨缺损的治疗现状,结合本研究中心的相关研究,得出治疗软骨缺损的策略及相关进展。目前关节软骨缺损的治疗方法有:微骨折、软骨细胞移植术、骨软骨移植术和组织工程技术;功能磁共振在早期诊断软骨缺损、软骨退变中的相关研究正逐渐增多。目前软骨缺损仍然缺乏有效的治疗方法,组织工程技术为软骨缺损的治疗带来了新的希望;功能磁共振在早期诊断中具有一定意义。 展开更多

关键词 膝关节 软骨 关节 软骨缺损 磁共振成像 综述文献

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关节镜和磁共振成像在评价膝关节软骨缺损中的价值分析 被引量：10

3

作者 李磊 王成 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第1期87-90,共4页

目的研究关节镜和磁共振成像测量膝关节软骨缺损的特点及临床诊断价值.方法回顾分析通过手术确诊为膝关节软骨缺损的65例患者临床资料,术前行磁共振成像检查,根据情况行膝关节清理术和软骨缺损修复术,术中行关节镜检查膝关节软骨缺损情... 目的研究关节镜和磁共振成像测量膝关节软骨缺损的特点及临床诊断价值.方法回顾分析通过手术确诊为膝关节软骨缺损的65例患者临床资料,术前行磁共振成像检查,根据情况行膝关节清理术和软骨缺损修复术,术中行关节镜检查膝关节软骨缺损情况和缺损面积,对软骨缺损行Noyes分级,并与磁共振成像进行对比.结果 MRI和关节镜测量缺损病灶均为163个,人均2.51个,差异无统计学意义(t=0,P=1);MRI测量股骨滑车、内侧和外侧股骨髁软骨缺损面积均小于关节镜测量面积,差异具有统计学意义(P<0.05);2名影像科医师采用MRI的FSE序列对软骨损伤进行分级,与关节镜分级相一致的均为50例(76.92%);以关节镜作为诊断金标准,MRI诊断敏感度为81.83%,特异度为86.12%,准确度为84.31%.结论关节镜为微创检查,在单纯膝关节软骨缺损诊断中具有局限性,而磁共振成像为无创检查,是术前诊断的常规手段,在显示病灶数目和病灶特征上与关节镜检查相一致,但在缺损面积、缺损范围、缺损程度等方面较关节镜仍有差异. 展开更多

关键词 关节镜 磁共振成像 膝关节软骨缺损 缺损面积 诊断

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间充质干细胞外泌体对软骨修复作用的研究进展 被引量：10

4

作者 赖圳登 张雷 赵建宁 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第14期1278-1281,共4页

关节软骨缺损是骨科常见疾病,治疗不佳往往会进一步加重发展成为骨关节炎。既往大量研究表明,间充质干细胞在关节软骨缺损的修复中起重要作用,但具体机制仍不完善。近年来研究发现多种由间充质干细胞分泌的外泌体在抗炎、免疫调节和细... 关节软骨缺损是骨科常见疾病,治疗不佳往往会进一步加重发展成为骨关节炎。既往大量研究表明,间充质干细胞在关节软骨缺损的修复中起重要作用,但具体机制仍不完善。近年来研究发现多种由间充质干细胞分泌的外泌体在抗炎、免疫调节和细胞修复等方面起到重要作用。本文对不同间充质干细胞来源的外泌体对关节软骨缺损的修复作用及其临床转化相关的外泌体组织工程技术进行综述,为后续研究提供参考。 展开更多

关键词 关节软骨缺损 间充质干细胞 外泌体

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关节软骨损伤的治疗和研究进展 被引量：8

5

作者 胡中岭 王佳洋 +4 位作者 崔逸爽 王茜 张辉 李琪佳 王志强 《中国综合临床》 2019年第6期566-571,共6页

关节软骨损伤是发病率和患病率非常高的骨科疾病之一,尤其是在中老年群体中。关节软骨损伤造成关节软骨的退行性病变,如骨关节炎,可以导致残疾、关节运动期间的疼痛以及骨关节的变形。骨关节炎的患病率占全球人口总数的10%~12%,是较为... 关节软骨损伤是发病率和患病率非常高的骨科疾病之一,尤其是在中老年群体中。关节软骨损伤造成关节软骨的退行性病变,如骨关节炎,可以导致残疾、关节运动期间的疼痛以及骨关节的变形。骨关节炎的患病率占全球人口总数的10%~12%,是较为常见的疾病,年龄>65岁的老年人,骨关节炎患病率已经上升至49.7%[世界卫生组织(WHO)2010年统计数据显示],随着社会老龄化和肥胖等不良因素的不断发展,这些数字将会持续上升。现在已知的是骨关节炎与衰老、创伤、遗传易感性、肥胖和炎症有关,但是具体的病因尚未完全明确,这导致临床上对骨关节炎的治疗仍然存在很多障碍。目前该领域的大多数临床和研究工作都集中在恢复软骨的创伤性损伤,现总结并讨论了软骨缺损修复方法,以及今后科研工作的热点和方向。 展开更多

关键词 软骨损伤 关节软骨缺损 骨关节炎 治疗

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hIGF-1基因修饰骨髓基质干细胞复合PLGA移植修复关节软骨缺损 被引量：5

6

作者 丁幸坡 金先庆 刘伟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2006年第3期354-357,390,共5页

目的:研究人胰岛素样生长因子-1(hIGF-1)基因修饰的骨髓基质干细胞(MSCs)复合PLGA材料移植对关节软骨缺损的修复作用。方法:从质粒pcDNA3.1-hIGF-1中扩增出hIGF-1基因,亚克隆后酶切出目的片段插入pIRES2-EGFP中,构建成真核表达载体pIRES... 目的:研究人胰岛素样生长因子-1(hIGF-1)基因修饰的骨髓基质干细胞(MSCs)复合PLGA材料移植对关节软骨缺损的修复作用。方法:从质粒pcDNA3.1-hIGF-1中扩增出hIGF-1基因,亚克隆后酶切出目的片段插入pIRES2-EGFP中,构建成真核表达载体pIRES2-EGFP-hIGF-1,鉴定后转染兔MSCs并检测hIGF-1在其中的表达;将转染细胞复合PLGA支架材料立体培养后植入实验性兔关节软骨缺损处,不同时间取材,检测对软骨缺损修复的效果。结果:成功构建了GFP标记的真核载体pIRES2-EGFP-hIGF-1,并在靶细胞中得到理想表达;hIGF1基因修饰的MSCs复合支架材料移植明显促进了缺损软骨的修复质量,组织学评分与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:IGF-1是软骨组织工程种子细胞MSCs基因修饰的理想候选基因,以之修饰的MSCs作为种子细胞可以明显提高组织工程方法对软骨缺损的修复效果。 展开更多

关键词 人胰岛素样生长因子-1 骨髓基质干细胞 关节软骨缺损

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周期性张应力与软骨细胞基质金属蛋白酶的表达 被引量：5

7

作者 刘兴漠 孙青 +3 位作者 项禹诚 梅新君 黄胜 潘滔 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第28期5157-5163,共7页

背景:课题组前期研究证实,在关节软骨缺损及骨性关节炎的动物模型中,软骨细胞可过度表达基质金属蛋白酶,各种异常刺激均可能打破基质金属蛋白酶与金属蛋白酶组织抑制因子间平衡,从而导致关节软骨细胞外基质退变,软骨细胞功能下降和失调... 背景:课题组前期研究证实,在关节软骨缺损及骨性关节炎的动物模型中,软骨细胞可过度表达基质金属蛋白酶,各种异常刺激均可能打破基质金属蛋白酶与金属蛋白酶组织抑制因子间平衡,从而导致关节软骨细胞外基质退变,软骨细胞功能下降和失调。目的:观察兔关节软骨缺损修复过程中周期性张应力对软骨细胞基质金属蛋白酶表达的影响。方法:建立兔单侧膝关节软骨缺损模型,术后10周分离软骨细胞体外培养,非手术侧软骨细胞为正常组,术侧软骨细胞随机分为高应力组、低应力组及对照组,加载幅度为sin10%,0.1,1.0,0Hz的周期性张应力,于24h、48h、1周、2周和4周后RT-PCR测定各组基质金属蛋白酶2,3,9,13的表达。结果与结论:加载周期性张应力24h后,正常组及对照组间的基质金属蛋白酶2,3,9,13的表达差异有显著性意义(P<0.05);加载周期性张应力1周、2周及4周后高应力组和低压力组间差异有显著性意义(P<0.05);同时发现,低应力组中基质金属蛋白酶2,3,9,13的表达持续下降,加载周期性张应力24h与4周之间的差异有显著性意义(P<0.05)。可见力学载荷可影响兔关节软骨缺损修复过程中基质金属蛋白酶的表达,在细胞分子水平上,关节软骨缺损病理的发生发展与应力相互影响。 展开更多

关键词 组织构建 软骨组织构建 周期性张应力 软骨细胞 基质金属蛋白酶 应力 关节软骨缺损 基质金属蛋白酶2 基质金属蛋白酶3 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶13 省级基金

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点种法同种异体兔软骨移植修复关节软骨缺损的研究 被引量：3

8

作者 陈义泉 雍宜民 +1 位作者 胡怀建 沈惠良 《首都医科大学学报》 CAS 2000年第2期134-136,共3页

将 30只新西兰纯种兔共 60个膝关节随机分为 3组 :软骨块点种法移植组、软骨细胞点种法移植组和对照组。分别于术后 2、4、1 2、2 4周取标本行大体、光镜、电镜的组织学动态观察 ,并同时对修复组织进行组织学和组织化学质量评估 ,观察... 将 30只新西兰纯种兔共 60个膝关节随机分为 3组 :软骨块点种法移植组、软骨细胞点种法移植组和对照组。分别于术后 2、4、1 2、2 4周取标本行大体、光镜、电镜的组织学动态观察 ,并同时对修复组织进行组织学和组织化学质量评估 ,观察点种法软骨移植术修复透明软骨的效果。结果显示 :2种点种法移植组均能获得透明软骨修复 ,而对照组缺损区仅为纤维组织填充 ,并且点种法移植组兔各期平均组织学和组织化学得分均高于对照组 (P <0 .0 1 )。提示 :点种法软骨移植能获得透明软骨修复 ,尤其适用于大面积软骨缺损。 展开更多

关键词 点种法植物术 同种异体软骨 关节软骨缺损 修复

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富血小板血浆联合主动运动对大鼠髌股关节全层软骨缺损的修复效果研究 被引量：3

9

作者 贾俊杰 宋锦旗 +4 位作者 黄磊 梁亮 许长鹏 赵培冉 余斌 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期512-517,共6页

目的 探讨富血小板血浆（PRP）联合主动运动对大鼠髌股关节全层软骨缺损修复的效果.方法 SPF级SD大鼠30只,15只用来提取富血小板血浆（PRP）,另外15只随机分成5组（n=6）：A组：空白对照组,B组：造模＋自由活动组,C组：造模＋主动运动... 目的 探讨富血小板血浆（PRP）联合主动运动对大鼠髌股关节全层软骨缺损修复的效果.方法 SPF级SD大鼠30只,15只用来提取富血小板血浆（PRP）,另外15只随机分成5组（n=6）：A组：空白对照组,B组：造模＋自由活动组,C组：造模＋主动运动组,D组：造模＋ PRP＋自由活动组,E组：造模＋ PRP＋主动运动组.10周后进行大体、组织学、免疫组化观察,检测血清中金属蛋白酶组织抑制因子-1 （TIMP-1）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）含量,计算TIMP-1与MMP-3OD值比值,并进行比较.结果 大体观察、HE染色、免疫组化染色显示：A组,软骨表面光滑,软骨细胞数量多,排列有序,Ⅱ型胶原含量丰富;B组软骨缺损仍较大,表面不平整,成纤维细胞数量最少,Ⅱ型胶原含量最少;C、D、E3组分别进行主动运动或（和）PRP干预后软骨缺损基本修复,表面比较平整,成纤维细胞数量相对较多,Ⅱ型胶原含量相对较多;后3组缺损部位修复的软骨组织基本为纤维软骨组织,很少有透明软骨.各组TIMP-1/MMP-3OD值的比值分别为0.401±0.056、0.247±0.028、0.583±0.054、0.435±0.054、0.387±0.125,差异有统计学意义（F=8.585,P=0.003）.其中B组低于A、C、D、E组,C组高于D、E组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 软骨缺损后,早期进行中等强度主动运动或（和）关节腔内注射PRP,对软骨修复有一定的促进作用,尚不能证实主动运动和PRP之间的协同促进作用. 展开更多

关键词 软骨 关节 富血小板血浆 运动 软骨缺损 修复

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关节软骨缺损修复研究进展 被引量：1

10

作者 鲁茂森 袁凌伟 +1 位作者 邢帅 夏亚一 《临床骨科杂志》 2007年第4期359-362,共4页

关键词 软骨 关节/外科学 软骨缺损

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软骨细胞-骨基质明胶复合物修复兔关节软骨缺损的初步观察 被引量：2

11

作者 王民 宋红星 +2 位作者 刘淼 曹峻岭 王栋琪 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期54-55,共2页

目的　初步观察骨基质明胶 (bonematrixgelatin ,BMG)复合软骨细胞移植修复关节软骨缺损的可行性。方法　BMG复合软骨细胞体外培养 ,并将培养复合物植入同种异体兔膝关节软骨缺损处 ,术后行大体及组织学观察。结果　BMG复合软骨细胞体... 目的　初步观察骨基质明胶 (bonematrixgelatin ,BMG)复合软骨细胞移植修复关节软骨缺损的可行性。方法　BMG复合软骨细胞体外培养 ,并将培养复合物植入同种异体兔膝关节软骨缺损处 ,术后行大体及组织学观察。结果　BMG复合软骨细胞体外培养后能形成软骨组织 ,此“工程软骨”植入兔膝关节软骨缺损处能继续生长发育。结论　BMG复合软骨细胞体外培养及体内移植均能形成软骨组织 。 展开更多

关键词 关节软骨缺损 软骨细胞 移植 骨基质明胶

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补肾活血方联合人脐带血间充质干细胞修复小鼠膝关节软骨缺损的实验研究 被引量：1

12

作者 岑芊瑶 刘江源 +6 位作者 曾庆贺 温经渊 吴丛姿 王旭 吴震 金红婷 陈佳丽 《中医正骨》 2023年第12期5-13,24,共10页

目的:探讨补肾活血方联合人脐带血间充质干细胞(human umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells,hUCB-MSCs)修复小鼠膝关节软骨缺损的效果及作用机制。方法:将24只10周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、hUCB-MSC... 目的:探讨补肾活血方联合人脐带血间充质干细胞(human umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells,hUCB-MSCs)修复小鼠膝关节软骨缺损的效果及作用机制。方法:将24只10周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、hUCB-MSCs组和补肾活血方联合hUCB-MSCs组,每组6只。除对照组外,其余3组均用针头在小鼠股骨髁滑车关节面上造一个直径0.45 mm、深1 mm的圆柱形缺损。分别于造模后第1周、第2周、第3周,向hUCB-MSCs组、补肾活血方联合hUCB-MSCs组小鼠膝关节腔内注射10μL的hUCB-MSCs悬液(200个细胞·μL^(-1)),向对照组和模型组小鼠膝关节腔内注射10μL的生理盐水;各组小鼠均每周注射1次。造模后第2天,补肾活血方联合hUCB-MSCs组小鼠给予补肾活血方浓缩液(20μL·g-1)灌胃,对照组、模型组和hUCB-MSCs组小鼠每天给予等量生理盐水灌胃;各组小鼠均每天灌胃1次,共4周。灌胃结束后第2天,脱颈处死各组小鼠,切取小鼠右侧膝关节,以Micro-CT观察小鼠膝关节软骨缺损区骨微结构;以阿尔新蓝-苏木素染色观察膝关节软骨缺损区软骨退变情况,并采用国际骨关节炎研究学会(Osteoarthritis Research Society International,OARSI)评分对关节软骨退变情况进行评估;采用免疫组织化学染色测定小鼠膝关节软骨缺损区软骨中Ⅱ型胶原蛋白α1链(collagen typeⅡalpha 1 chain,Col2a1)和基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase 13,MMP13)的表达量。结果:①小鼠膝关节软骨缺损区骨微结构观察结果。对照组、hUCB-MSCs组和补肾活血方联合hUCB-MSCs组小鼠膝关节软骨缺损区骨松质的骨密度均高于模型组(LSD-t=18.425,P=0.000;LSD-t=-10.186,P=0.000;LSD-t=-7.487,P=0.000),骨体积分数均高于模型组(LSD-t=7.242,P=0.002;LSD-t=-5.243,P=0.006;LSD-t=-5.441,P=0.006),骨小梁厚度均大于模型组(LSD-t=7.575,P=0.002;LSD-t=-10.005,P=0.002;LSD-t=-5.409,P=0.006),骨小梁数量均多于模型组(LSD-t=9.166,P=0.000;LSD-t 展开更多

关键词 膝关节 软骨 关节 小鼠 软骨缺损 间质干细胞 脐带血 补肾活血方 骨微结构 动物实验

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骨髓间充质干细胞于软骨组织工程的应用 被引量：2

13

作者 朱如森 张其清 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2007年第4期209-213,共5页

关节软骨缺损在骨科临床十分常见，目前临床修复软骨缺损的方法很多，但是由于各自固有的缺陷难以达到满意的临床效果，因此探索软骨缺损的修复方法一直是人们不断深入研究的课题。软骨组织工程的发展为软骨缺损的修复提供了新的途径。... 关节软骨缺损在骨科临床十分常见，目前临床修复软骨缺损的方法很多，但是由于各自固有的缺陷难以达到满意的临床效果，因此探索软骨缺损的修复方法一直是人们不断深入研究的课题。软骨组织工程的发展为软骨缺损的修复提供了新的途径。种子细胞和支架材料是软骨组织的两个基本要素，根据近年来软骨组织工程的研究进展和方向，从骨髓间充质干细胞的诱导方式、诱导机制及研究进展方面进行探讨，证明骨髓间充质干细胞作为种子细胞构建组织工程软骨的优越性。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 组织工程 关节软骨缺损 种子细胞

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骨形态发生蛋白4基因修饰的脂肪来源干细胞复合藻酸钙凝胶支架修复关节软骨的实验研究 被引量：2

14

作者 陈临新 石媛媛 +2 位作者 张辛 王健全 敖英芳 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期234-239,268,共7页

目的：观察骨形态发生蛋白4（BMP4）修饰的脂肪来源干细胞（ADSCs）复合藻酸钙凝胶支架修复猪膝关节软骨缺损的实验效果。方法：分离并培养猪ADSCs。构建表达BMP4的腺病毒载体系统,并成功转染ADSCs,通过免疫荧光显微镜及流式细胞学观察... 目的：观察骨形态发生蛋白4（BMP4）修饰的脂肪来源干细胞（ADSCs）复合藻酸钙凝胶支架修复猪膝关节软骨缺损的实验效果。方法：分离并培养猪ADSCs。构建表达BMP4的腺病毒载体系统,并成功转染ADSCs,通过免疫荧光显微镜及流式细胞学观察其转染效率。在体外,通过ELISA法检测BMP4基因修饰ADSCs后软骨相关蛋白的表达情况。选取中国实验用小型猪24只（雄性,6个月,25～30 kg）,随机分为4组：组1为空白对照组,即单纯软骨缺损组;组2为单纯藻酸钙凝胶支架修复组;组3为ADSCs复合藻酸钙凝胶修复组;组4为BMP4基因修饰的ADSCs复合藻酸钙支架修复软骨缺损组。分别于术后12周、24周取材,通过组织形态学方法来评估缺损修复情况。结果：体外实验证实,携带BMP4的腺病毒能够成功转染ADSCs,并诱导其表达软骨组织特异性蛋白Sox9和Col II。同时体内实验证实BMP4基因修饰的ADSCs复合藻酸钙凝胶支架可修复小型猪膝关节软骨缺损。结论：体内外实验证实,BMP4基因修饰的ADSCs复合藻酸钙凝胶支架可用于修复猪关节软骨缺损,为软骨损伤修复提供了一种选择。 展开更多

关键词 骨形态发生蛋白4 脂肪来源干细胞 软骨缺损

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应用人胚软骨细胞修复关节软骨缺损的研究 被引量：1

15

作者 侯宜 许侃 +2 位作者 池光范 杨同书 颜炜群 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期344-347,共4页

目的　了解应用人胚胎关节软骨细胞修复家兔膝关节软骨大面积深层缺损的效果 ,为临床上进一步应用人胚胎关节软骨细胞进行同种异体细胞移植的可行性提供佐证。方法　将分离的人胚胎关节软骨细胞以天然胶原作为细胞外基质网架 ,进行体外... 目的　了解应用人胚胎关节软骨细胞修复家兔膝关节软骨大面积深层缺损的效果 ,为临床上进一步应用人胚胎关节软骨细胞进行同种异体细胞移植的可行性提供佐证。方法　将分离的人胚胎关节软骨细胞以天然胶原作为细胞外基质网架 ,进行体外三维培养 1周后 ,植入家兔关节软骨大面积深层 (5 m m× 5 mm× 4 m m)缺损处 ,对修复组织进行大体观察及组织学评估。结果　移植术后 12周 ,缺损部位平坦、光滑 ,已为类似关节软骨的半透明组织填充 ,修复组织与宿主关节软骨组织整合较好 ,界限模糊 ;移植术后 2 4周 ,缺损表面为透明软骨填充 ,缺损深部的软骨下骨组织已经重建。结论　人胚胎关节软骨细胞可以作为软骨组织工程的种子细胞用于修复关节软骨组织的缺损。 展开更多

关键词 人胚胎关节软骨细胞 关节软骨损伤 同种异体细胞移植 软骨组织工程 动物实验

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关节镜下微骨折技术治疗膝关节软骨缺损的近期临床疗效评价 被引量：1

16

作者 相小刚 《中国实用医刊》 2016年第21期70-72,共3页

目的评价关节镜下微骨折技术治疗膝关节软骨缺损的近期临床疗效，为临床医生治疗膝关节软骨缺损提供新的思路。方法选择2013年10月至2014年11月治疗膝关节软骨缺损者78例，随机将其分成对照组和治疗组，每组39例。对照组采用关节镜下关... 目的评价关节镜下微骨折技术治疗膝关节软骨缺损的近期临床疗效，为临床医生治疗膝关节软骨缺损提供新的思路。方法选择2013年10月至2014年11月治疗膝关节软骨缺损者78例，随机将其分成对照组和治疗组，每组39例。对照组采用关节镜下关节清理术治疗，治疗组采用关节镜下微骨折技术治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组HSS评分〉85分及60～85分者明显多于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组患者的显效率、总有效率分别为41．03％、94．87％，均明显高于对照组（23．08％、48．72％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对膝关节软骨缺损的患者采用关节镜下微骨折技术治疗效果明显，能有效提高疗效及患者生活质量，改善HSS评分，可推广应用。 展开更多

关键词 关节镜下微骨折技术 膝关节软骨缺损 关节镜下关节清理术 治疗效果

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猪骨髓间充质干细胞体外构建软骨修复关节软骨缺损的实验研究 被引量：1

17

作者 宋楠 何爱娟 《组织工程与重建外科杂志》 2019年第5期318-321,334,共5页

目的探讨骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC)体外构建软骨,移植修复大动物大面积关节软骨缺损的可行性。方法以7只长枫杂交猪为动物模型,建立软骨缺损模型,用自体BMSCs体外软骨定向诱导8周的组织工程软骨移植修... 目的探讨骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC)体外构建软骨,移植修复大动物大面积关节软骨缺损的可行性。方法以7只长枫杂交猪为动物模型,建立软骨缺损模型,用自体BMSCs体外软骨定向诱导8周的组织工程软骨移植修复,以单纯材料组、空白对照组和正常对照组作为对照。术后6个月取材,行大体及组织学检测,同时于术前、术后抽取关节液,检测IGF-1、IL-1β、MMP-13及TNF-α的表达水平,综合评价修复效果。结果术后6个月取材,实验组获得了较理想的修复效果,修复区软骨组织大体观、组织学表现成熟,类似于正常软骨组织。关节液检测中,实验组IGF-1表达水平显著高于空白对照组及单纯材料组(P<0.05),而IL-1β、MMP-13及TNF-α的表达水平则明显低于空白对照组及单纯材料组(P<0.05)。结论BMSC体外构建组织工程软骨可有效修复猪关节软骨缺损,从而避免或延缓骨关节炎的发生、发展。 展开更多

关键词 组织工程 骨髓间充质干细胞 关节软骨缺损

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BMP-2结合微骨折技术治疗犬关节全层软骨缺损的组织学和生物力学研究 被引量：1

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作者 陈旸 袁文 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2009年第4期36-40,共5页

目的研究重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein 2,rhBMP-2)结合微骨折技术治疗犬关节软骨全层缺损的可行性,为临床应用提供实验依据。方法在16只家犬的双侧股骨内外髁形成实验性关节软骨全层缺损,分别... 目的研究重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein 2,rhBMP-2)结合微骨折技术治疗犬关节软骨全层缺损的可行性,为临床应用提供实验依据。方法在16只家犬的双侧股骨内外髁形成实验性关节软骨全层缺损,分别局部应用rhBMP-2结合微骨折技术(结合组)、rhBMP-2(BMP组)、单纯微骨折技术(微骨折组)、以及空白对照组4种方法。术后12周取材作大体、光学显微镜、透射电子显微镜观察。应用INSTRON万能材料实验机检测拉伸强度、蠕变率和松弛率。结果大体观察3个实验组之间没有明显差异(P>0.05),但与对照组存在差异(P<0.05)。光学显微镜观察结合组与微骨折组、BMP组有显著差异(P<0.05),3组与对照组均有显著差异(P<0.05)。电子显微镜观察12周结合组在细胞的同源性、形态、核浆比、细胞器功能状态、胶原分布等方面优于2个实验组和对照组。生物力学检测结合组在抗拉伸和粘弹性松弛率上优于其他2个实验组(P<0.05),但与正常软骨仍有差异(P<0.05)。结论BMP-2结合微骨折技术是修复犬关节软骨全层缺损有效的方法,且在技术上是可行的。 展开更多

关键词 关节软骨缺损 BMP-2 微骨折技术

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玻璃化法与低温冷冻法保存兔关节软骨异体移植的实验对比研究

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作者 魏民 张伯勋 +1 位作者 王宁 王俊良 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第13期2453-2455,共3页

目的:观察玻璃化法保存同种异体软骨移植修复兔关节软骨缺损的效果,并与低温冷冻法作比较。方法:18只健康成年日本大白兔,其中6只用于异体骨软骨柱的制备,另外12只随机分成2组,每组各6只。软骨移植物标本取材后,采用低温冷冻法和玻璃化... 目的:观察玻璃化法保存同种异体软骨移植修复兔关节软骨缺损的效果,并与低温冷冻法作比较。方法:18只健康成年日本大白兔,其中6只用于异体骨软骨柱的制备,另外12只随机分成2组,每组各6只。软骨移植物标本取材后,采用低温冷冻法和玻璃化法保存2 w。同种异体骨软骨移植物相应复温后移植于兔膝关节软骨缺损模型的相应软骨缺损区。移植术后12 w处死动物,移植区软骨组织后固定、切片、脱钙及石蜡包埋。采用苏木精-伊红染色及蕃红-O染色后进行组织学观察及Mankin评分。结果:玻璃化组软骨移植区颜色与周围正常软骨组织基本一致,软骨完整,无坍陷及裂纹;镜下观察可见其组织深层透明软骨样组织,浅层软骨区可见纤维样软骨组织,细胞成熟,大量分泌软骨基质。低温冷冻组软骨移植区表面欠光整,存在裂隙及轻度坍陷;镜下观察可见少量纤维样软骨组织,大部分为纤维结缔组织,细胞排列相对紊乱,软骨基质分泌量少。两组的组织学Mankin评分分别为9.6±2.4和3.0±1.0,低温冷冻组显著高于玻璃化组(t=2.014,P=0.000)。结论:采用玻璃化法保存兔同种异体软骨移植物是一种可行的方法。相比低温冷冻法,玻璃化法保存的同种异体软骨其移植术后,软骨修复区的组织更接近正常软骨。 展开更多

关键词 玻璃化 关节软骨 保存 软骨缺损 同种异体移植

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天然仿生材料通透性影响细胞移植的研究进展

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作者 吴江怡 廖瑛 《医学综述》 2016年第2期294-297,共4页

软骨缺损常发展为骨关节炎,最终导致进行性全关节破坏。而由于血管的缺乏,关节软骨自我修复能力有限,成为了当今治疗的难题。随着组织工程学技术的发展,天然仿生材料联合细胞移植技术为修复受损软骨提供了可能性。天然仿生材料的通透性... 软骨缺损常发展为骨关节炎,最终导致进行性全关节破坏。而由于血管的缺乏,关节软骨自我修复能力有限,成为了当今治疗的难题。随着组织工程学技术的发展,天然仿生材料联合细胞移植技术为修复受损软骨提供了可能性。天然仿生材料的通透性是其基本理化性质之一,可直接影响联合移植的软骨细胞的存活状态以及骨髓间充质干细胞向软骨细胞的定向分化,在联合细胞移植技术修复软骨缺损中具有重要意义,越来越受到研究者们的重视。 展开更多

关键词 软骨缺损 天然仿生材料 通透性

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