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口腔颌面部静脉畸形及血管瘤的激光治疗研究 被引量:37
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作者 周国瑜 张志愿 +3 位作者 张陈平 竺涵光 孙坚 顾基中 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期200-202,共3页
目的探索激光治疗口腔颌面部静脉畸形与血管瘤的最佳方案。方法自1999年6月至2002年7月,上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院共收治各种静脉畸形与血管瘤病例2481例。分别应用连续式CO2、Nd:YAG和Krypton激光及脉冲染料激光、... 目的探索激光治疗口腔颌面部静脉畸形与血管瘤的最佳方案。方法自1999年6月至2002年7月,上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院共收治各种静脉畸形与血管瘤病例2481例。分别应用连续式CO2、Nd:YAG和Krypton激光及脉冲染料激光、超脉冲CO2激光治疗。激光照射方式有单纯照射、手术翻瓣照射、光动力疗法。结果经2~5年随访观察发现,1966例获得显著疗效,显效率为79.24%,355例有效,有效率为14.31%,160例疗效较差(6.45%)。结论激光是治疗口腔颌面部各种静脉畸形与血管瘤的有效方法,治疗的关键是正确掌握适应证。 展开更多
关键词 口腔颌面部静脉畸形 血管瘤 上海第二医科大学附属第九人民医院 超脉冲CO2激光治疗 2002年7月 脉冲染料激光 Nd:YAG 1999年 口腔医学院 光动力疗法 最佳方案 照射方式 手术翻瓣 随访观察 有效方法 连续式 显效率 有效率
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超声诊断胎儿单脐动脉合并畸形及其与染色体异常的关系 被引量:27
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作者 涂艳萍 尚宁 +3 位作者 张婕 简练 黄苑铭 潘云祥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期309-312,319,共5页
目的探讨胎儿单脐动脉(SUA)合并畸形及其与染色体异常的关系,为产前咨询和临床处理提供依据。资料与方法回顾性分析667例SUA胎儿的超声特征,以及其中行染色体检查的413例胎儿的染色体核型结果,比较不同类型SUA与染色体异常的关系。结果 ... 目的探讨胎儿单脐动脉(SUA)合并畸形及其与染色体异常的关系,为产前咨询和临床处理提供依据。资料与方法回顾性分析667例SUA胎儿的超声特征,以及其中行染色体检查的413例胎儿的染色体核型结果,比较不同类型SUA与染色体异常的关系。结果 667例SUA胎儿中,合并畸形272例,畸形发生率为40.8%,最常见的是心血管畸形(21.6%),其次依次为泌尿畸形(9.0%)、颅脑畸形(6.8%)及四肢骨骼畸形(5.6%)。根据胎儿合并其他超声异常情况,将413例行染色体检查的SUA胎儿分为4组:孤立性SUA组299例、合并其他超声软指标组30例、合并单一畸形组41例及合并多发畸形组43例,共检出染色体异常21例(5.1%)。4组染色体异常检出率差异有统计学意义(P<0.05),其中合并多发畸形组、合并单一畸形组及合并超声软指标组染色体异常率均显著高于孤立性SUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SUA胎儿合并畸形率高,产前超声发现SUA时需全面仔细扫查。当合并畸形或其他超声软指标时,染色体异常率明显增高。孤立性SUA染色体异常率较低,但仍需警惕。 展开更多
关键词 脐动脉 动静脉畸形 超声检查 产前 染色体畸变 胎儿
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口腔颌面部动静脉畸形诊治指南 被引量:23
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作者 范新东 郑家伟 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2011年第3期242-247,共6页
动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)是由于胚胎期脉管系统发育异常而导致动、静脉直接吻合所形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,而且血管团块中没有毛细血管,动静脉之间存在不同程度的直接交通。在血管瘤与血管畸形中,... 动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)是由于胚胎期脉管系统发育异常而导致动、静脉直接吻合所形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,而且血管团块中没有毛细血管,动静脉之间存在不同程度的直接交通。在血管瘤与血管畸形中,动静脉畸形相对少见,仅占1.5%左右,口腔颌面部是最好发的部位,占所有动静脉畸形的50%,其次是四肢和躯干。尽管动静脉畸形是先天性疾病,但仅有约60%是在出生时即被发现,其余在青春期或成年后才逐渐显现。病灶通常随身体发育而呈比例增长,可长期保持稳定,也可在短期内迅速增大,这种情况通常出现在外伤、青春期或孕期体内激素变化及不恰当的治疗,如病灶的次全切除、供血动脉结扎或堵塞之后。介入栓塞是目前主要的治疗方法,介入栓塞成功的关键是输送器进入异常血管团的中央以及选用可破坏血管内皮细胞的栓塞剂。本文参考国内外相关文献和诊治经验,制定口腔颌面部动静脉畸形治疗指南,希望对口腔颌面部动静脉畸形的规范治疗起到指导作用。本指南将及时予以更新,以反映和纳入最新研究成果,为广大患者提供最新治疗方案。 展开更多
关键词 口腔颌面部 动静脉畸形 诊治指南
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手术中脑血管造影在治疗脑血管疾病中的应用 被引量:20
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作者 赵继宗 王硕 +2 位作者 袁葛 许骏 金旻 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第15期1044-1047,共4页
目的探讨在脑血管疾病手术中脑血管造影的应用价值.方法对38例脑血管病病人在手术中进行脑血管造影.38例中男21例,女17例,年龄3岁~53岁,平均(34±9)岁.38例中动静脉畸形(AVM)27例,畸形血管团大小为2~8 cm,其中巨大AVMs(直径... 目的探讨在脑血管疾病手术中脑血管造影的应用价值.方法对38例脑血管病病人在手术中进行脑血管造影.38例中男21例,女17例,年龄3岁~53岁,平均(34±9)岁.38例中动静脉畸形(AVM)27例,畸形血管团大小为2~8 cm,其中巨大AVMs(直径≥6 cm)7例(25.9%);动脉瘤11例,其中巨大动脉瘤(直径≥2.5 cm)3例.手术前Hunt-Hess分级情况:1级4例,2级4例,3级3例.病人经气管插管全麻后经右侧股动脉插管,到达手术涉及的颅内动脉.病灶处理完毕后进行血管造影.结果 38例中9例急性颅内出血病人手术前未造影,手术中经过血管造影证实,其中7例为AVMs,另外2例证实为动脉瘤.36例(94.7%)经过造影证实病变处理满意,1例(9.0%)眼动脉瘤夹闭后有残留,重新调整动脉瘤夹;1例(3.7%)后颅窝AVM残存,病人无重要动脉被夹闭,无手术死亡病例,无造影相关并发症发生.术中血管造影需要时间为20~125 min,平均(53±22)min.结论术中脑血管造影有助于医师及时发现残余动脉瘤或AVM,载瘤动脉闭塞,立即修正技术缺陷,避免再次手术,降低手术后合并症. 展开更多
关键词 脑血管造影术 神经外科手术 动静脉畸形 动脉瘤
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CTA、MRA诊断脑动静脉畸形:与DSA比较 被引量:21
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作者 汪五全 刘心 何金年 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第12期854-857,共4页
目的比较CTA、MRA与DSA对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值。方法回顾性分析经DSA确诊为脑AVM的48例患者的脑CTA及MRA图像,并统计其诊断效率。结果 27例患者接受颅脑CTA检查,7例大型脑AVM(直径>6cm)与DSA结果一致,12例中型脑AVM(直径3~6... 目的比较CTA、MRA与DSA对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值。方法回顾性分析经DSA确诊为脑AVM的48例患者的脑CTA及MRA图像,并统计其诊断效率。结果 27例患者接受颅脑CTA检查,7例大型脑AVM(直径>6cm)与DSA结果一致,12例中型脑AVM(直径3~6cm)中1例CTA未检出,8例小型脑AVM(直径<3cm)中CTA漏诊3例,CTA与DSA检查结果的差异有统计学意义(P<0.05)。对21例患者行MRA检查,其中14例大、中型脑AVM(直径≥3cm)MRA诊断结果与DSA一致,7例小型脑AVM(直径<3cm)中MRA漏诊4例,与DSA检查结果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTA、MRA诊断大、中型脑AVM与DSA基本相符,而对于小型脑AVM的诊断效率较低。 展开更多
关键词 动静脉畸形 血管造影术 数字减影 磁共振血管造影术 CT血管造影术
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手术切除巨大脑动静脉畸形及其正常灌注压突破的防治 被引量:21
6
作者 赵继宗 施立海 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第5期551-554,共4页
手术切除巨大脑动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)术中或术后可能发生一种严重的并发症,表现为脑内出血、脑肿胀。1978年Spetzler医师将其命名为正常灌注压突破(normal perfusion pressure breakthrough,NPPB)。文献报... 手术切除巨大脑动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)术中或术后可能发生一种严重的并发症,表现为脑内出血、脑肿胀。1978年Spetzler医师将其命名为正常灌注压突破(normal perfusion pressure breakthrough,NPPB)。文献报道NPPB发生率为1%~10%,手术治疗巨大AVMs的术后并发症令人不满,致残率和病死率高达50%。本研究采用手术中栓塞加切除联合治疗巨大脑AVMs,研究手术前、后局部脑皮质血流的变化,栓塞后逐步阻断动脉与静脉的短路,有助于将AVMs与正常脑组织分离,预防手术中和手术后再出血以及NPPB的发生。因此,手术中栓塞加切除联合治疗巨大脑AVMs是降低手术后并发症的有效措施。 展开更多
关键词 巨大脑动静脉畸形 正常灌注压突破 手术切除
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320排CTA诊断脑动静脉畸形破裂出血 被引量:18
7
作者 李秀梅 曹代荣 +1 位作者 佘德君 江飞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第5期697-700,共4页
目的探讨320排CTA在脑动静脉畸形(AVM)破裂出血诊断中的价值。方法收集接受颅脑CTA检查并经病理和(或)DSA证实的脑AVM破裂出血患者45例,均接受增强动态容积多期CT扫描;利用sub/add软件得到动脉期和静脉期减影数据,对其进行VR、MIP,获得... 目的探讨320排CTA在脑动静脉畸形(AVM)破裂出血诊断中的价值。方法收集接受颅脑CTA检查并经病理和(或)DSA证实的脑AVM破裂出血患者45例,均接受增强动态容积多期CT扫描;利用sub/add软件得到动脉期和静脉期减影数据,对其进行VR、MIP,获得仿真脑动脉、静脉减影图像;回顾性分析原始及重建图像。21例同时接受CTA与DSA检查,对CTA与DSA显示的供血动脉与引流静脉的数目进行统计学分析。结果 CTA检出44例脑AVM,其中幕上39例(颞叶最多,8例,顶叶次之,7例),幕下5例,均位于小脑;漏诊1例。AVM破裂出血表现为脑实质血肿41例,蛛网膜下腔出血4例;单条动脉供血37例,2条动脉供血7例;引流至浅表静脉窦29例,引流至深静脉15例。CTA与DSA对AVM供血动脉、引流静脉的显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论 320排CTA可作为诊断脑AVM破裂出血安全、准确的首选影像学检查方式。 展开更多
关键词 中枢神经系统血管畸形 动静脉畸形 出血 体层摄影术 X线计算机 血管造影术
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先天性动静脉畸形的新分期与治疗选择 被引量:17
8
作者 林晓曦 李伟 +5 位作者 陈达 董佳生 毛青 范兴东 曹谊林 王炜 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期342-346,共5页
目的 探讨颅外先天性动静脉畸形的临床分类方法及相应的治疗选择。方法 通过对 6年内 83个病例的临床表现、影像诊断、介入治疗、外科手术治疗结果的系统随访和分析 ,探讨该疾病的临床分期 ,解剖区域分布规律、各分期的治疗选择、不... 目的 探讨颅外先天性动静脉畸形的临床分类方法及相应的治疗选择。方法 通过对 6年内 83个病例的临床表现、影像诊断、介入治疗、外科手术治疗结果的系统随访和分析 ,探讨该疾病的临床分期 ,解剖区域分布规律、各分期的治疗选择、不同介入材料对复发率的影响、进行未痊愈病例原因分析。结果 根据临床表现可将先天性动静脉畸形分为静止期、扩张期和失代偿期 ,前者以单纯介入治疗为主 ,后者以手术治疗为主 ,介入治疗的方法与材料选择对复发率等有重要影响 ,未栓塞病例的手术治疗要求依据DSA和CTA完整切除和具有丰富血供的组织移植重建。结论 对先天性动静脉畸形的临床分期和合理的治疗方案设计将使此类疑难病例的治疗大大易化。 展开更多
关键词 先天性动静脉畸形 介入治疗 外科治疗 临床分期 影像学检查
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“双介入法”栓塞治疗颌骨动静脉畸形的初步报告 被引量:16
9
作者 范新东 邱蔚六 +3 位作者 张志愿 张陈平 胡永杰 毛青 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期336-339,I002,共5页
目的 总结直接穿刺“静脉池”栓塞结合动脉血管内栓塞的“双介入法”治疗颌骨动静脉畸形的经验。方法  1 999年 1 0月~ 2 0 0 1年 1 1月收治的颌骨动静脉畸形 7例 ,行永久性栓塞治疗。采用的栓塞材料为附凝血棉纤毛的螺圈和聚乙烯醇... 目的 总结直接穿刺“静脉池”栓塞结合动脉血管内栓塞的“双介入法”治疗颌骨动静脉畸形的经验。方法  1 999年 1 0月~ 2 0 0 1年 1 1月收治的颌骨动静脉畸形 7例 ,行永久性栓塞治疗。采用的栓塞材料为附凝血棉纤毛的螺圈和聚乙烯醇泡沫微粒。数字减影的颈动脉造影在PHILIPSV30 0 0下完成。结果  7例颌骨动静脉畸形中 4例急性出血得到了快速、有效控制。 3例慢性渗血的颌骨动静脉畸形介入栓塞治疗后 ,有效地控制了渗血。栓塞后分别随访 3~ 2 4个月 ,均未发现有口腔内渗血或出血。在随访的X线片上 ,病灶区内可见新骨形成。结论 “双介入法”栓塞治疗颌骨动静脉畸形是一种安全。 展开更多
关键词 颌骨动静脉畸形 上颌骨 下颌骨 动脉血管内栓塞 直接穿刺“静脉池”栓塞
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483例脑动静脉畸形患者不同治疗方法的治疗结果分析 被引量:16
10
作者 杨柳 赵继宗 王硕 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1212-1216,共5页
目的:对脑动静脉畸形各种治疗方法的优缺点进行分析探讨。方法:483例脑动静脉畸形患者分为显微手术治疗组、伽玛刀治疗组、血管内治疗组、保守治疗组,通过随访(平均随访时间2.5年),分析各治疗方法的疗效、风险及预后。结果:显微手术治... 目的:对脑动静脉畸形各种治疗方法的优缺点进行分析探讨。方法:483例脑动静脉畸形患者分为显微手术治疗组、伽玛刀治疗组、血管内治疗组、保守治疗组,通过随访(平均随访时间2.5年),分析各治疗方法的疗效、风险及预后。结果:显微手术治疗组的全切除率为93.5%,近期并发症发生率为29.4%,远期永久性并发症的发生率为6.75%,再出血率为1.84%,总病死率为1.23%。伽玛刀治疗组无近期并发症,远期并发症率为3.6%,再出血率为12.5%,无死亡。血管内治疗组近期并发症发生率为19.9%,远期永久性并发症发生率为6.0%,再出血率为21%,总病死率为7.0%。保守治疗组再出血率为3.33%,无死亡。结论:显微手术治疗仍是治疗动静脉畸形最可靠的方法,伽玛刀和血管内治疗是多手段联合治疗中的重要组成部分。 展开更多
关键词 脑动静脉畸形 显微神经外科 血管内治疗 立体定向放射治疗
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颌骨高流速血管畸形的诊断和治疗 被引量:15
11
作者 范新东 张志愿 +1 位作者 张陈平 竺涵光 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期191-194,共4页
目的总结颌骨高流速血管畸形的诊断和栓塞治疗经验。方法1996年3月至2004年11月,具有完整影像资料的颌骨高流速血管畸形患者37例(上颌骨6例,下颌骨31例),其中21例单纯行介入栓塞治疗,16例行手术治疗。采用的栓塞材料主要为附凝血棉纤毛... 目的总结颌骨高流速血管畸形的诊断和栓塞治疗经验。方法1996年3月至2004年11月,具有完整影像资料的颌骨高流速血管畸形患者37例(上颌骨6例,下颌骨31例),其中21例单纯行介入栓塞治疗,16例行手术治疗。采用的栓塞材料主要为附凝血棉纤毛的弹簧圈、二氰基丙烯酸对丁酯(NBCA)。手术方式分别采用颌骨的部分切除和保留下颌骨下缘的病变搔刮术。结果颌骨高流速血管畸形在X线平片上呈现多种表现,如囊状、骨小梁粗糙及“皂泡样”改变,多伴下颌神经管的扩张;在CT上表现为溶骨性改变,呈不同形式即单囊状和多囊状骨吸收。MRI可见颌骨体或升支部异常信号影,T1WI和T2WI均表现为低信号,其间可见流空信号影。血管造影可见颌骨内的异常血管团(又称“静脉池”)。上颌骨高流速血管畸形均呈动静脉畸形的血管构筑,下颌骨高流速血管畸形中的26例呈动静脉畸形的血管构筑,5例呈动脉畸形。在17例经动、静脉双路栓塞治疗的动静脉畸形和4例行动脉栓塞的颌骨动脉畸形中,16例急性出血得到了快速、有效控制,5例慢性渗血者栓塞治疗后症状消失,1例不全栓塞后再出血行手术切除。介入栓塞治疗后分别随访4~59个月,均未发现有口腔内渗血或出血。在随访的X线片上,病灶区可见新骨形成。结论颌骨高流速血管畸形无明确的X线平片特征,MRI和数字? 展开更多
关键词 血管畸形 诊断和治疗 流速 动静脉畸形 保留下颌骨下缘 介入栓塞治疗 颌骨动脉畸形 NBCA栓塞 血管造影 血管构筑 2004年 1996年 氰基丙烯酸 下颌神经管 溶骨性改变 治疗经验 影像资料 手术治疗 栓塞材料 部分切除 手术方式
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复合手术室介入栓塞联合显微外科与单纯显微外科治疗脑动静脉畸形出血的比较分析 被引量:14
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作者 陈锋龙 王帆 +3 位作者 龙建武 张弋 郭之通 陈金龙 《国际神经病学神经外科学杂志》 2018年第1期18-21,共4页
目的对比分析复合手术室介入栓塞联合显微外科与单纯显微外科治疗脑动静脉畸形的安全性与有效性。方法回顾性收集复合手术室介入栓塞联合显微外科与单纯显微外科治疗出血脑动静脉畸形患者各10例,比较两组术前GCS评分、Spetzler&Mar... 目的对比分析复合手术室介入栓塞联合显微外科与单纯显微外科治疗脑动静脉畸形的安全性与有效性。方法回顾性收集复合手术室介入栓塞联合显微外科与单纯显微外科治疗出血脑动静脉畸形患者各10例,比较两组术前GCS评分、Spetzler&Martin分级,术中出血量、术后并发症记录,术后3个月m RS、GOS神经功能评分。结果(1)复合手术组能大部分完整AVM切除,避免二次手术;(2)复合手术室下介入栓塞联合显微外科较单纯显微外科治疗破裂出血的脑动静脉畸形,出血量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)复合手术室下介入栓塞联合显微外科术后并发症,明显小于单纯显微外科治疗破裂出血的脑动静脉畸形,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在术中出血量、术后并发症及术后致残率方面,复合手术室介入栓塞联合显微外科明显优于单纯显微外科治疗出血脑动静脉畸形。 展开更多
关键词 复合手术 动静脉畸形 术后并发症 术后致残率
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以出血为首发症状的脑动静脉畸形的自然史 被引量:13
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作者 李江安 王硕 鲁晓杰 《临床神经外科杂志》 CAS 2007年第1期18-20,共3页
目的初步研究以出血为首发症状的脑动静脉畸形的自然史。方法通过采集782例脑动静脉畸形病例的病史资料,并对其中104例未接受任何手术或放射治疗的以出血为首发症状的AVM病例随访,然后对病史资料及随访资料进行统计和分析。结果诊断后的... 目的初步研究以出血为首发症状的脑动静脉畸形的自然史。方法通过采集782例脑动静脉畸形病例的病史资料,并对其中104例未接受任何手术或放射治疗的以出血为首发症状的AVM病例随访,然后对病史资料及随访资料进行统计和分析。结果诊断后的3年死亡率为7.5%。影响再出血的危险因素为AVM位置,位于深部者更易再出血。就诊后第一年再出血率为10%,3年再出血率为19.6%。再出血死亡率为13.3%。随访患者无1例有后期癫癎发作。出血后不伴有神经功能障碍的患者无1例后期致残。结论首发症状为出血的AVM再出血的危险性与AVM位置有关。由出血导致的癫癎发作及神经功能障碍预后较好。 展开更多
关键词 出血 动静脉畸形 自然史
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彩色多普勒超声在获得性子宫动静脉瘘的诊断及疗效评估中的应用 被引量:12
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作者 吕小利 陈萍 +2 位作者 徐惠英 胡丹 杨清 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第3期181-185,共5页
目的探讨获得性子宫动静脉瘘(AVM)的二维及多普勒超声特征,分析二维及彩色多普勒超声在经子宫动脉栓塞治疗后疗效观察中的价值。方法选择11例获得性子宫AVM患者为研究对象。回顾性分析其子宫及病灶区二维声像图、彩色多普勒血流(CDFI)表... 目的探讨获得性子宫动静脉瘘(AVM)的二维及多普勒超声特征,分析二维及彩色多普勒超声在经子宫动脉栓塞治疗后疗效观察中的价值。方法选择11例获得性子宫AVM患者为研究对象。回顾性分析其子宫及病灶区二维声像图、彩色多普勒血流(CDFI)表现,量化分析多普勒流速曲线特点,包括收缩期峰值速率(PSV)和阻力指数(RI),结合临床症状对经子宫动脉栓塞术(UAE)治疗后病灶的声像图变化,进行分析。结果11例患者均经彩色多普勒超声诊断为子宫AVM,二维超声图像显示为子宫肌层内见单发类圆形无回声区和(或)多个小无回声区伴低回声呈"蜂窝状",彩色多普勒显示无回声区内有丰富红蓝镶嵌血流信号充填,呈"马赛克"或"湖泊样"改变;脉冲多普勒呈高速低阻血流流速曲线,典型者表现出静脉血流动脉化表现,11例超声检查结果与子宫动脉造影结果基本一致。患者均接受了UAE治疗,10例栓塞术后1周~6个月复查,二维超声见病灶均有明显减小或逐渐消失,彩色多普勒超声表现为低速静脉血流信号或异常血流信号消失;1例随访1周~11个月表现为病灶减小但低速低阻动脉流速曲线持续存在,再次栓塞后仍复发出血,患者因无生育需求最终切除子宫。结论彩色多普勒超声对获得性子宫动静脉瘘的诊断及UAE后对其治疗效果的评估监测有重要价值。 展开更多
关键词 超声 彩色多普勒 动静脉瘘 子宫动脉栓塞
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尿碱性成纤维细胞生长因子用于鉴别血管瘤和血管畸形的作用 被引量:8
15
作者 张莉 林晓曦 +5 位作者 祁佐良 董佳生 邹丽剑 戴传昌 李伟 王炜 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期186-188,共3页
目的探讨尿碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)用于鉴别血管瘤和血管畸形、判断血管瘤是处于增生期或消退期以及动态监测血管瘤病程的作用。方法对133例患儿(包括增生期血管瘤69例、消退期血管瘤41例及血管畸形23例),应用酶联免疫吸附试验,... 目的探讨尿碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)用于鉴别血管瘤和血管畸形、判断血管瘤是处于增生期或消退期以及动态监测血管瘤病程的作用。方法对133例患儿(包括增生期血管瘤69例、消退期血管瘤41例及血管畸形23例),应用酶联免疫吸附试验,检测尿bFGF浓度,并以无上述血管病变的唇腭裂11例患儿作为对照。结果增生期血管瘤患儿尿bFGF浓度显著高于消退期血管瘤、血管畸形患儿和对照患儿。前3者与对照患儿比较,差异均有统计学意义(P<0.01);后3者之间两两比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。结论尿bFGF浓度有助于鉴别血管瘤和血管畸形;并可判断血管瘤是处于增生或消退期及动态监测血管瘤病程,可为分析血管瘤的发生机制提供依据。 展开更多
关键词 血管瘤 血管畸形 碱性成纤维细胞生长因子
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3.0T并行采集MRA和MRV对脑动静脉畸形的诊断价值 被引量:10
16
作者 袁飞 刘银社 +1 位作者 赵军 袁滨 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第5期657-660,共4页
目的评价3.0TMR上应用并行采集技术的MR动脉成像(MRA)与MR静脉成像(MRV)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值。方法32例AVM患者,均行应用SENSE技术的3D-TOF MRA与3D-PC MRV扫描及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA作为诊断的金标准,分析MRA和... 目的评价3.0TMR上应用并行采集技术的MR动脉成像(MRA)与MR静脉成像(MRV)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值。方法32例AVM患者,均行应用SENSE技术的3D-TOF MRA与3D-PC MRV扫描及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA作为诊断的金标准,分析MRA和MRV对脑动静脉畸形供血动脉、引流静脉及瘤巢的显示效果。结果3D-TOF MRA与DSA比较,32例脑动静脉畸形的瘤巢大小及分类上结果完全一致(100%);对供血动脉显示的符合率为77.5%,30例的供血动脉显示清晰,2例AVM伴有出血患者的供血动脉显示欠佳;3D-PC MRV与DSA在显示引流静脉及所汇入静脉窦的结果上完全一致(100%)。结论3.0T MR使用SENSE并行采集技术的3D-TOF MRA与3D-PC MRV是一种诊断脑AVM的无创、快速、有效的方法,MRA结合MRV可对AVM做出全面、准确的评价。 展开更多
关键词 动静脉畸形 脑动脉 磁共振血管造影术
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平板DSA三维容积重建技术在出血性脑血管病变诊断及治疗中的应用价值 被引量:11
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作者 陈建华 段传志 +1 位作者 刘亚洪 彭志康 《中国医疗设备》 2013年第8期146-150,共5页
目的探讨平板数字减影血管造影(DSA)三维容积重建(3D-VRT)结合路径图技术在出血性脑血管病变诊断及治疗中的应用价值。方法选择134例出血性脑血管病变患者进行DSA造影及血管内介入治疗,治疗过程分两组,1组85例行旋转DSA造影且3D-VRT及二... 目的探讨平板数字减影血管造影(DSA)三维容积重建(3D-VRT)结合路径图技术在出血性脑血管病变诊断及治疗中的应用价值。方法选择134例出血性脑血管病变患者进行DSA造影及血管内介入治疗,治疗过程分两组,1组85例行旋转DSA造影且3D-VRT及二维DSA(2D-DSA)检查并结合路径图(roadmap)技术治疗,分析动脉瘤、动、静脉畸形(AVM)、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)在平板DSA 3D-VRT上的影像表现并与2D-DSA比较,2组49例全部行2D-DSA造影在roadmap技术辅助下行介入治疗,并与1组治疗过程进行比较。结果诊断上,与2D-DSA相比,3D-VRT在动脉瘤的检出率和瘤颈的判别上差异有统计学意义(P<0.01);对AVM的供血动脉、畸形团构筑显示差异有统计学意义(P<0.01);对CCF瘘口的位置、形态显示及瘘口大小的判别差异有统计学意义(P<0.01)。治疗时,3D-DSA联合roadmap技术在与2D-DSA联合roadmap技术比较中,在roadmap的成像次数、造影剂的剂量和X线辐射剂量差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 3D-VRT结合roadmap技术在出血性脑血管病的影像诊断及介入治疗中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 三维数字减影血管造影 路径图 动脉瘤 动静脉畸形 颈内动脉海绵窦瘘 三维容积 重建
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胎儿心脏五步检查法诊断胎儿圆锥动脉干畸形的临床研究 被引量:11
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作者 任群 付蕴韵 +2 位作者 刘彦君 温瑜鹏 崔海峡 《实用医学影像杂志》 2015年第6期503-505,共3页
目的探讨五步检查法在产前诊断胎儿圆锥动脉干畸形的有效性。方法应用五步检查法对20 133例孕妇进行胎儿心脏产前超声筛查,检出心脏畸形,对其中合并圆锥动脉干畸形者进行分析。结果产前共诊断圆锥动脉干畸形84例,其中法洛四联症(TOF)40... 目的探讨五步检查法在产前诊断胎儿圆锥动脉干畸形的有效性。方法应用五步检查法对20 133例孕妇进行胎儿心脏产前超声筛查,检出心脏畸形,对其中合并圆锥动脉干畸形者进行分析。结果产前共诊断圆锥动脉干畸形84例,其中法洛四联症(TOF)40例、大动脉转位(TGA)16例、右室双出口(DROV)13例、肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA/VSD)10例、永存动脉干(PTA)5例。84例中78例产前与产后诊断基本相符,6例产前与产后诊断不符。结论五步检查法可对绝大部分的胎儿圆锥动脉干畸形进行排除性诊断,易于在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 超声检查 新生儿筛查 动静脉畸形
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螺旋弹簧圈堵塞术治疗先天性肺动静脉瘘 被引量:10
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作者 潘欣 方唯一 +3 位作者 崔克俭 马建伟 关韶峰 倪幼方 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第5期402-404,共3页
目的 总结螺旋弹簧圈 (Coil)堵塞术治疗先天性肺动静脉瘘的经验及疗效。方法 回顾性分析用Coil弹簧栓堵塞治疗的肺动静脉瘘 7例患者 ,其中单发囊状型 4例 ,多发囊状型 2例 ,多发弥漫型 1例。结果  7例患者均栓塞成功。 6例囊性肺动... 目的 总结螺旋弹簧圈 (Coil)堵塞术治疗先天性肺动静脉瘘的经验及疗效。方法 回顾性分析用Coil弹簧栓堵塞治疗的肺动静脉瘘 7例患者 ,其中单发囊状型 4例 ,多发囊状型 2例 ,多发弥漫型 1例。结果  7例患者均栓塞成功。 6例囊性肺动静脉瘘平均股动脉血氧饱和度由术前 87%上升为术后 96 %。 1例弥漫型肺动静脉瘘在栓塞术中出现一过性胸前区隐痛 ,经分期堵塞血氧饱和度由术前79 %上升为 87%。随访 6个月至 5年 ,仅弥漫型肺动静脉瘘 1例血氧饱和度较术后轻度下降 ,并超声心动图提示出现轻中度右房室瓣关闭不全 ,余病例均无复发。结论 Coil堵塞术治疗先天性囊状型肺动静脉瘘是安全有效的治疗方法 ,但对弥漫型者仅为一姑息治疗 ,疗效有待经验总结。 展开更多
关键词 螺旋弹簧圈堵塞术 治疗 先天性肺动静脉瘘 疗效观察
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并发呼吸道梗阻的小儿脉管畸形的综合治疗 被引量:10
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作者 刘学键 秦中平 +1 位作者 邰茂众 李克雷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期32-37,共6页
目的总结并发呼吸道梗阻的小儿脉管畸形的临床特点,探讨该类疾病的治疗方法。方法回顾性分析1985年6月至2007年12月间收治的47例并发不同程度呼吸道梗阻的小儿脉管畸形资料,其中男25例,女22例;年龄3个月~14岁,中位年龄2.3岁。静... 目的总结并发呼吸道梗阻的小儿脉管畸形的临床特点,探讨该类疾病的治疗方法。方法回顾性分析1985年6月至2007年12月间收治的47例并发不同程度呼吸道梗阻的小儿脉管畸形资料,其中男25例,女22例;年龄3个月~14岁,中位年龄2.3岁。静脉畸形27例,大囊型淋巴管畸形17例,微囊型淋巴管畸形3例。20例静脉畸形行无水乙醇病变内注射;7例广泛性静脉畸形中行无水乙醇注射+手术切除;17例大囊型淋巴管畸形行单纯平阳霉素病变内注射,3例微囊型淋巴管畸形行手术切除+平阳霉素注射。根据患者呼吸道梗阻程度和治疗需要,27例采用气管插管手术,3例术前紧急气管切开,2例术中预防性气管切开,1例拔管后气管切开。结果30例治疗后留置气管插管24~48h,除1例拔管后出现呼吸困难行气管切开,其余均顺利拔管;6例气管切开患儿分别于术后3周~4个月拔除气管套管。病变内注射治疗1次9例,重复注射2~5次38例。2例无水乙醇注射后出现局部黏膜坏死和1例轻度一过性血尿,5例平阳霉素注射后出现轻中度发热反应,经对症处理1h~3周后恢复正常。全组随访1~23年,治愈38例,有效9例,没有无效患儿。结论对合并呼吸道梗阻的小儿咽喉、纵隔部位的脉管畸形,推荐硬化疗法为主的治疗。静脉畸形可采用无水乙醇,淋巴管畸形可先用平阳霉素治疗,对多部位广泛性病变采用手术+硬化疗法的综合治疗可能缩短疗程和提高疗效。 展开更多
关键词 动静脉畸形 淋巴管畸形 气管阻塞呼吸困难 儿童 综合疗法
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