焦虑性抑郁障碍(anxious major depressive disorder,AMDD)是抑郁症的一种重要亚型,AMDD有着更频繁的抑郁发作、更严重的症状、更差的治疗反应和结局以及更高比例的自杀企图,但其神经生物机制尚未完全明确。目前AMDD患者大脑结构改变多...焦虑性抑郁障碍(anxious major depressive disorder,AMDD)是抑郁症的一种重要亚型,AMDD有着更频繁的抑郁发作、更严重的症状、更差的治疗反应和结局以及更高比例的自杀企图,但其神经生物机制尚未完全明确。目前AMDD患者大脑结构改变多集中于前额叶、纹状体等灰质区域以及钩束、上纵束、胼胝体等部分白质纤维束;脑功能改变主要位于默认模式网络、执行网络、认知控制网络、突显网络、边缘系统;上述脑区改变与AMDD情绪、认知、执行等功能障碍密切相关。未来的研究应该努力减少临床异质性,明确疾病的定义,拓展关键脑区的研究。文章分别从结构磁共振和功能磁共振成像角度系统综述了AMDD的脑结构与功能改变,促进了对AMDD神经生物学机制的理解,并为疾病的早期识别和开发新的有效的治疗方案提供强有力的证据。展开更多
文摘焦虑性抑郁障碍(anxious major depressive disorder,AMDD)是抑郁症的一种重要亚型,AMDD有着更频繁的抑郁发作、更严重的症状、更差的治疗反应和结局以及更高比例的自杀企图,但其神经生物机制尚未完全明确。目前AMDD患者大脑结构改变多集中于前额叶、纹状体等灰质区域以及钩束、上纵束、胼胝体等部分白质纤维束;脑功能改变主要位于默认模式网络、执行网络、认知控制网络、突显网络、边缘系统;上述脑区改变与AMDD情绪、认知、执行等功能障碍密切相关。未来的研究应该努力减少临床异质性,明确疾病的定义,拓展关键脑区的研究。文章分别从结构磁共振和功能磁共振成像角度系统综述了AMDD的脑结构与功能改变,促进了对AMDD神经生物学机制的理解,并为疾病的早期识别和开发新的有效的治疗方案提供强有力的证据。