CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗直肠癌术后局部复发 被引量：12

1

作者 张亮 范卫君 +3 位作者 黄金华 顾仰葵 赵明 王立刚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1335-1338,共4页

目的探讨CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗技术在治疗直肠癌术后局部复发中的意义。方法21例直肠癌术后局部复发患者，男12例，女9例，年龄35～69岁，中位年龄47岁。所有患者均为直肠癌Mile术后局部复发病例。肿瘤最大长径为3．4～6．4cm，平... 目的探讨CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗技术在治疗直肠癌术后局部复发中的意义。方法21例直肠癌术后局部复发患者，男12例，女9例，年龄35～69岁，中位年龄47岁。所有患者均为直肠癌Mile术后局部复发病例。肿瘤最大长径为3．4～6．4cm，平均4．2cm。患者主要临床症状为臀部或会阴部疼痛，按主诉疼痛程度分级法（VRS法）分级，轻度疼痛4例，中度疼痛6例，重度疼痛11例。采用CT导向下125Ⅰ放射性粒子植入，粒子植入之前采用TPS模拟布源或遵循Halarism的125Ⅰ经验公式，求出术中所需125Ⅰ粒子的总活度及算出治疗粒子的数量。在CT扫描下确定穿刺的部位，注意避开重要血管及神经。穿刺到位后应回抽无血液回流后每隔0．5-0．7cm放置一颗125Ⅰ粒子。结果疼痛完全缓解率76％（16／21），部分缓解率19％（4／21），轻度缓解率5％（1／21），总有效率100％。症状缓解持续时间最长16个月，最短7个月，平均症状缓解持续时间11个月。影像学评价完全缓解（CR）16例，部分缓解（PR）3例，稳定（NC）2例。结论CT导向下125Ⅰ粒子植入是治疗直肠癌术后局部复发的有效方法。 展开更多

关键词 肛门肿瘤 碘放射性同位素 体层摄影术 X线计算机

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调强放疗联合同步化疗治疗肛管鳞癌的远期疗效及预后

2

作者 史金明 李宁 +12 位作者 王淑莲 宋永文 刘跃平 房辉 卢宁宁 亓姝楠 陈波 翟医蕊 张文文 景灏 李晔雄 唐源 金晶 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期818-824,共7页

目的分析肛管鳞癌调强放疗联合同步化疗的疗效并进行预后影响因素分析.方法回顾性分析2010年1月1日至2022年1月1日于中国医学科学院肿瘤医院行调强放疗联合同步化疗的肛管鳞癌患者的临床资料,并定期随访患者.主要观测指标为无瘤生存(DFS... 目的分析肛管鳞癌调强放疗联合同步化疗的疗效并进行预后影响因素分析.方法回顾性分析2010年1月1日至2022年1月1日于中国医学科学院肿瘤医院行调强放疗联合同步化疗的肛管鳞癌患者的临床资料,并定期随访患者.主要观测指标为无瘤生存(DFS)、无局部区域复发生存(LRFFS)和总生存(OS),并记录不良反应情况.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Cox回归模型分析生存的影响因素.结果共纳入65例患者,男性19例(29%),女性46例(71%).根据美国癌症联合委员会(AJCC)第7版分期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期分别有7例(11%)、28例(43%)、10例(15%)、20例(31%).同步放化疗前,2例(3%)患者接受了化疗,12例(18%)接受局部切除手术.原发灶的放疗中位剂量为54 Gy(范围为45~64 Gy),同步化疗的方案以卡培他滨联合丝裂霉素为主(34例,52%).同步放化疗期间放疗完成率为100%,化疗完成率为88%,5例(8%)患者出现治疗中断但足量完成治疗,8例(12%)患者化疗剂量降低.同步放化疗期间,15例(23%)患者发生3-4级白细胞减少,17例(26%)发生3-4级放射性皮炎,无治疗相关死亡.中位随访时间为50.4个月(范围为4.4~142.2个月),7例(11%)患者出现局部区域复发,3例(5%)出现远处转移.全组5年DFS率、LRFFS率和OS率分别为78.8%、86.5%和85.1%.Cox单因素分析提示T分期与DFS率显著相关(P=0.006),并与OS率有相关趋势(P=0.054).结论调强放疗联合同步化疗可有效治疗肛管鳞癌患者,急性不良反应基本可耐受.T分期是肛管鳞癌患者DFS率的影响因素. 展开更多

关键词 肛管肿瘤 肛管鳞状细胞癌 放射疗法 调强 化学疗法 同步 预后

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高分辨率肛门镜检查技术及其临床应用 被引量：7

3

作者 肖晶晶 隋龙 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第4期310-313,共4页

高分辨率肛门镜检查(HRA)是将阴道镜检查应用于肛管和肛门周围区域的一项技术,是目前诊断肛门癌前病变和肛门癌的有效方法。HRA诊断肛门疾病的结果准确可靠,有敏感度高的优点,特别对高级别肛门上皮内瘤变的诊断价值更高。HRA对肛门癌前... 高分辨率肛门镜检查(HRA)是将阴道镜检查应用于肛管和肛门周围区域的一项技术,是目前诊断肛门癌前病变和肛门癌的有效方法。HRA诊断肛门疾病的结果准确可靠,有敏感度高的优点,特别对高级别肛门上皮内瘤变的诊断价值更高。HRA对肛门癌前病变的筛查及降低肛门癌的发生率有重要的临床应用价值,但也有假阳性和漏诊者。综述近年HRA在肛门疾病诊断中的临床应用现状。 展开更多

关键词 乳头状瘤病毒科 人类免疫缺陷病毒 肛门肿瘤 肛门镜

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端扫式直肠探头对高位直肠癌的诊断价值 被引量：5

4

作者 林晓东 林礼务 +3 位作者 吴丽足 薛恩生 何以敉 高上达 《中华医学超声杂志（电子版）》 2007年第2期111-113,共3页

目的探讨端扫式直肠超声对高位直肠癌患者进行术前腔内检查(TRUS)的方法与临床价值。方法采用端扫式经直肠探头对36例高位直肠癌患者行术前超声检查和超声分期并与手术病理结果及分期作对比研究。结果36例直肠癌超声声像表现为低回声团... 目的探讨端扫式直肠超声对高位直肠癌患者进行术前腔内检查(TRUS)的方法与临床价值。方法采用端扫式经直肠探头对36例高位直肠癌患者行术前超声检查和超声分期并与手术病理结果及分期作对比研究。结果36例直肠癌超声声像表现为低回声团块,直肠癌超声分期与病理分期符合30例(30/36),术前腔内检查检出直肠癌周围淋巴结转移与病理对照结果的敏感性为93%,特异性为86%。结论端扫式直肠腔内超声对高位直肠癌诊断有明显的优越性,对高位直肠癌术前分期有重要价值。应用适当的检测操作技巧可以提高诊断正确率与成功率。 展开更多

关键词 腔内超声检查 肛门肿瘤

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高分辨率肛门镜检查对肛门癌前病变的诊断价值 被引量：6

5

作者 李燕云 张宏伟 +7 位作者 王旭杰 顾佳士 张菲菲 郭奇桑 陈丽梅 丛青 周奇 隋龙 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期34-42,共9页

目的评价高分辨率肛门镜(HRA)检查对肛门癌前病变的诊断价值。方法采用回顾性队列研究方法,选择2014年1月至2019年12月复旦大学附属妇产科医院行HRA检查的患者共142例,以肛门(包括肛周和肛管)活检病理诊断为“金标准”,探讨HRA检查对肛... 目的评价高分辨率肛门镜(HRA)检查对肛门癌前病变的诊断价值。方法采用回顾性队列研究方法,选择2014年1月至2019年12月复旦大学附属妇产科医院行HRA检查的患者共142例,以肛门(包括肛周和肛管)活检病理诊断为“金标准”,探讨HRA检查对肛门癌前病变的诊断价值、HRA镜下具体征象及异常所见对肛门癌前病变的诊断效能,并分析肛门癌前病变患者的临床特征。结果(1)HRA诊断与病理诊断的完全符合率,肛周为76.6%(95/124)、肛管为70.0%(84/120),两者比较,差异无统计学意义(χ2=1.365,P=0.243);HRA诊断与病理诊断的一致性检验Kappa值,肛周为0.604、肛管为0.455;肛周、肛管的过高诊断率分别为16.9%(21/124)、25.0%(30/120),均高于过低诊断率[分别为6.5%(8/124)、5.0%(6/120)]。HRA诊断肛门癌前病变[指低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变]的敏感度和特异度均超过60.0%(肛周:分别为97.8%、74.7%;肛管:分别为90.9%、66.7%),约登指数均>0.5(肛周:0.725;肛管:0.576);HRA诊断肛管病变的阳性预测值低于肛周病变(分别为50.8%、68.8%)。(2)HRA镜下异常所见,薄醋酸白上皮对肛管癌前病变的诊断效能(敏感度、特异度分别为78.8%、62.4%,约登指数为0.412)高于肛周癌前病变(敏感度、特异度分别为28.9%、96.9%,约登指数为0.258)。厚醋酸白上皮以及所有血管征象均仅见于肛管病变。碘染色对肛周病变的诊断效能低(碘染不着色的发生率为0),但对肛管病变的诊断效能高(阳性预测值、阴性预测值分别为83.3%和82.3%)。(3)肛门LSIL、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者的年龄分别为(37±10)、(42±11)岁,两者比较,差异有统计学意义(P=0.034);年龄曲线图显示,30~40岁为肛门癌前病变的好发年龄。伴发外阴病变患者的肛门癌前病变的发生率显著高于未伴发外阴病变者(分别为56.8%、35.1%;χ2=4.284,P<0.05)。结论HRA检查对肛门癌前病变的诊断效能稳定,镜� 展开更多

关键词 肛门肿瘤 鳞状上皮内病变 癌前状态 肛门镜检查

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HPV与肛门肿瘤 被引量：5

6

作者 孙远(综述) 徐卫国(审校) 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2010年第7期544-547,共4页

人乳头状瘤病毒（HPV）感染作为一种重要致癌因素越来越受到广泛的重视，在不同类型肿瘤中的相关研究也竞相展开。以往的流行病学证据显示肛门肿瘤的发生与HPV高危亚型的感染相关，HPV检测方法的标化及前瞻性临床实验的开展将有助于进... 人乳头状瘤病毒（HPV）感染作为一种重要致癌因素越来越受到广泛的重视，在不同类型肿瘤中的相关研究也竞相展开。以往的流行病学证据显示肛门肿瘤的发生与HPV高危亚型的感染相关，HPV检测方法的标化及前瞻性临床实验的开展将有助于进一步阐明肛门部位HPV感染的自然史以及与肛门癌发生发展的关系。 展开更多

关键词 乳头状瘤病毒科 肛门肿瘤 流行病学

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生物反馈训练在中低位直肠癌患者肛门直肠功能恢复中的应用 被引量：4

7

作者 郑美春 吴晓丹 +2 位作者 姜武 温咏珊 潘志忠 《中华现代护理杂志》 2019年第25期3262-3268,共7页

目的探讨生物反馈训练对中低位直肠癌患者肛门直肠功能恢复的影响。方法采用立意取样法,选取2015年6月—2016年12月中山大学肿瘤防治中心的126例拟接受术前放化疗、直肠前切除术和预防性造口的中低位直肠癌患者,使用SPSS软件产生的随机... 目的探讨生物反馈训练对中低位直肠癌患者肛门直肠功能恢复的影响。方法采用立意取样法,选取2015年6月—2016年12月中山大学肿瘤防治中心的126例拟接受术前放化疗、直肠前切除术和预防性造口的中低位直肠癌患者,使用SPSS软件产生的随机编码将其随机分为对照1组(空白对照组)、对照2组(盆底肌锻炼组)和干预组(生物反馈训练组),并采用高分辨肛门直肠测压进行16个月,共6次纵向追踪,测量患者直肠初始感觉容量、直肠便意感觉容量等测压指标。结果最终共有109例患者完成研究,其中对照1组38例,对照2组36例,干预组35例。肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间和肛管高压带5个指标变化的主效应为时间(P<0.05),干预组患者直肠初始容量、直肠便意感觉容量、直肠最大耐受容量和直肠顺应性4个指标高于对照1组(P<0.05);干预组的直肠最大耐受容量和直肠顺应性2个指标高于对照2组(P<0.05)。结论生物反馈训练能改善中低位直肠癌患者的感觉功能指标,促进肠道功能恢复。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 肛门肿瘤 功能恢复 反馈 生理

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腹膜外结肠造口一期乳头成形术的临床效果 被引量：4

8

作者 考军 周文丽 +2 位作者 宋浩 高志棣 吴凌云 《齐鲁医学杂志》 1999年第3期170-171,共2页

目的探讨腹膜外结肠造口加一期乳头成形术的临床效果。②方法对５１例肛管和直肠癌病人施行腹膜外结肠造口一期乳头成形术，并与施行传统Ｍｉｌｅｓ腹膜内结肠造口术４０例病人的效果进行比较，观察造口并发症和排便功能改善情况。③结... 目的探讨腹膜外结肠造口加一期乳头成形术的临床效果。②方法对５１例肛管和直肠癌病人施行腹膜外结肠造口一期乳头成形术，并与施行传统Ｍｉｌｅｓ腹膜内结肠造口术４０例病人的效果进行比较，观察造口并发症和排便功能改善情况。③结果５１例腹膜外结肠造口术病人经１～５年的随访，仅有１例发生造口旁疝，并发症的发生率为１．９％，４０例病人获排便感。对照组各种并发症的发生率为３０．０％，无１例病人有排便感。两组比较差异有极显著性（χ２＝１３．８０，Ｐ＜０．００１）。④结论腹膜外结肠造口一期乳头成形术具有并发症少，排便功能好，易于术后管理等优点。 展开更多

关键词 腹膜外 结肠造口术 乳头成形 肛门肿瘤 直肠肿瘤

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肛周Paget病的诊断与外科治疗

9

作者 马振海 邢光明 +3 位作者 黎玉国 赵永福 王立明 田晓峰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期134-136,共3页

目的探讨肛周Paget病的临床病理特点和诊治方法，提高对此病的认识。方法回顾性分析17例经手术及病理证实的肛周Paget病患者的临床资料。结果17例中男11例，女6例，平均年龄62．5岁。12例患者以肛门周围湿疹、瘙痒、糜烂及溃疡就诊；5... 目的探讨肛周Paget病的临床病理特点和诊治方法，提高对此病的认识。方法回顾性分析17例经手术及病理证实的肛周Paget病患者的临床资料。结果17例中男11例，女6例，平均年龄62．5岁。12例患者以肛门周围湿疹、瘙痒、糜烂及溃疡就诊；5例以痔疮、结肠炎、尖锐湿疣及慢性肛周感染就诊。术前误诊为湿疹、痔疮和直肠癌等疾病者6例。7例行局部广泛切除＋植皮术，其中3例术后辅以放射治疗。10例行Miles术，其中6例行局部淋巴结清扫，并辅以术后化疗。除2例失访外，15例获得随访，随访时间8个月至6年，15例中8例复发，7例死于该病。结论肛周Paget病缺乏特征性的临床表现，误诊率高；一旦确诊应及早手术，术后应采取放疗及化疗等综合治疗。 展开更多

关键词 肛门肿瘤 外科手术 放射治疗 化学疗法 辅助 肛周PAGET病

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Mason手术治疗老年直肠癌23例

10

作者 王希水 韩艳梅 +3 位作者 江志勇 赵守和 陈强谱 齐春生 《中华全科医师杂志》 2008年第1期57-58,共2页

对23例行经肛门括约肌局部切除的老年直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。随访3-7年，随访率100％。肛门功能正常及良好18例（78％），无大便失禁者。术后3年生存率83％（19／23），5年生存率78％（18／23）。提示，经肛门括约肌直肠... 对23例行经肛门括约肌局部切除的老年直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。随访3-7年，随访率100％。肛门功能正常及良好18例（78％），无大便失禁者。术后3年生存率83％（19／23），5年生存率78％（18／23）。提示，经肛门括约肌直肠癌局部切除，对于老年早、中期中下段直肠癌患者安全、可行。 展开更多

关键词 肛门肿瘤 消化系统外科手术

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慢性肛瘘癌变:附6例临床分析 被引量：8

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作者 陈志康 陈子华 +1 位作者 伍韶斌 陈晋湘 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第10期769-771,共3页

目的了解慢性肛瘘癌变的临床病理特征。方法回顾性总结1996-2005年收治的6例由慢性肛瘘演变而来的肛管癌的临床和病理资料。结果男5例，女1例；中位年龄55岁。有慢性肛瘘病史15-30年；反复发作的慢性炎症刺激为肛瘘癌变的主要诱因。肿... 目的了解慢性肛瘘癌变的临床病理特征。方法回顾性总结1996-2005年收治的6例由慢性肛瘘演变而来的肛管癌的临床和病理资料。结果男5例，女1例；中位年龄55岁。有慢性肛瘘病史15-30年；反复发作的慢性炎症刺激为肛瘘癌变的主要诱因。肿瘤确诊依靠瘘管及周围肿块的病理学活检。其中3例伴有腹股沟淋巴结转移。所有患者均行腹会阴联合根治术，3例同时行腹股沟淋巴结清扫，术后均辅以化疗。3例患者生存期在5年以上，1例已存活3年，1例存活1年，1例手术1年后死于肺转移。结论肛瘘继发癌变，病程发展慢，恶性程度相对较低，但易被漏诊。治疗应采用以腹会阴根治性切除术为主的综合治疗。 展开更多

关键词 直肠瘘/并发症 肛门肿瘤/病因学

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肛管直肠原发恶性黑色素瘤12例 被引量：4

12

作者 陈宣章 《新消化病学杂志》 1996年第6期321-322,共2页

目的研究肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理及其细胞起源。方法肛管直肠原发恶性黑色素瘤手术切除标本１２例，其中２例还于术前作活检。所有病理标本常规切片，ＨＥ染色；１例作Ｆｏｎｔａｎａ染色，１例作Ｓ＿１００染色，瘤旁上皮也作... 目的研究肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理及其细胞起源。方法肛管直肠原发恶性黑色素瘤手术切除标本１２例，其中２例还于术前作活检。所有病理标本常规切片，ＨＥ染色；１例作Ｆｏｎｔａｎａ染色，１例作Ｓ＿１００染色，瘤旁上皮也作观察。结果全部为女性，平均年龄６２．６岁。肿瘤位置，白线与齿状线之间３例，齿状线６例，肛管直肠线与齿线之间１例，直肠下端２例。光镜下，１０例见到黑色素颗粒；另２例中，１例Ｆｏｎｔａｎａ染色阳性，１例Ｓ＿１００阳性。８个肿瘤的瘤周柱状上皮或／和鳞状上皮内可见异型增生的色素细胞。结论肛管直肠黑色素瘤起源于肛管非皮肤性鳞状上皮内的色素细胞，直肠柱状上皮内的色素细胞。 展开更多

关键词 肛门肿瘤 黑色素瘤 直肠肿瘤

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单纯放射治疗肛门癌72例分析

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作者 于甬华 罗立民 +4 位作者 于金明 陈延条 梁超前 田世禹 孙新东 《中国误诊学杂志》 CAS 2001年第4期551-552,共2页

关键词 肛门肿瘤 放射摄影术 治疗

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罕见直肠肛管恶性肿瘤的临床与影像学诊断

14

作者 刘斌 《医学临床研究》 CAS 2005年第7期917-919,共3页

【目的】探讨罕见直肠肛管恶性肿瘤的临床影像学表现。【方法】报道罕见直肠肛管恶性肿瘤15例,包括非何杰金氏淋巴瘤3例,平滑肌肉瘤9例,脂肪肉瘤2例,恶性黑色素瘤1例,15例中12例做了CT检查,9例进行了气钡灌肠检查。【结果】气钡灌肠示... 【目的】探讨罕见直肠肛管恶性肿瘤的临床影像学表现。【方法】报道罕见直肠肛管恶性肿瘤15例,包括非何杰金氏淋巴瘤3例,平滑肌肉瘤9例,脂肪肉瘤2例,恶性黑色素瘤1例,15例中12例做了CT检查,9例进行了气钡灌肠检查。【结果】气钡灌肠示该类肿瘤主要表现为直肠下端或肛管隆起性病变,肠腔明显狭窄,可伴不规则龛影,肉瘤常较大,而恶性淋巴瘤常表现多发。CT表现为直肠或肛管肠壁增厚或局部肿块,肉瘤肿块常较大,多伴更低密度坏死区。邻近组织或器官可受累及。【结论】罕见直肠与肛管恶性肿瘤常用影像学检查方法为气钡灌肠与CT,其表现仅具有相对性特征。 展开更多

关键词 直肠肿瘤/放射摄影术 肛门肿瘤/放射摄影术

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个案管理模式在直肠癌肠造口患者围手术期的应用及效果评价 被引量：25

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作者 白燕 《中国实用护理杂志》 2018年第4期265-269,共5页

目的探讨个案管理模式在直肠癌肠造口患者围手术期护理管理中的应用及效果。方法将2016年1—6月收治的直肠癌Miles手术患者38例设为对照组，采取常规责任制护理模式；2016年7-12月收治的直肠癌Miles手术患者36例设为试验组，运用个案管... 目的探讨个案管理模式在直肠癌肠造口患者围手术期护理管理中的应用及效果。方法将2016年1—6月收治的直肠癌Miles手术患者38例设为对照组，采取常规责任制护理模式；2016年7-12月收治的直肠癌Miles手术患者36例设为试验组，运用个案管理模式。比较2组患者干预前后焦虑、抑郁水平、造口适应能力、患者满意度，并对数据进行分析。结果干预前2组患者焦虑、抑郁水平差异无统计学意义（P〉0．05），干预后出院后3个月试验组焦虑水平由（53．65±5．34）分下降至（36．43±6．55）分，抑郁水平由（52．33±9．34）分下降至（35．43±9．85）分，试验组比对照组改善更明显，差异有统计学意义（t=-3．893、-2．637，P〈0．05），试验组患者造口适应能力3个维度、满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（t=6．584～13．787，P〈0．05）。结论个案管理模式能够改善直肠癌造口患者的焦虑、抑郁水平，提高造口术后适应能力及患者满意度。 展开更多

关键词 肛门肿瘤 生活质量 肠造口术 围手术期 个案管理

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肛管直肠恶性黑色素瘤 被引量：3

16

作者 吉喆 李玉坤 尉继伟 《中国现代手术学杂志》 2003年第3期214-216,共3页

目的　总结肛管直肠恶性黑色素瘤的诊断与治疗经验。　方法　回顾性分析 10例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病例资料。　结果　出现症状至确诊时间平均 8( 2～ 12 )个月 ,首诊确诊 4例 ,误诊 6例。手术 9例 ,8例肿瘤直径 >3cm。其中 8... 目的　总结肛管直肠恶性黑色素瘤的诊断与治疗经验。　方法　回顾性分析 10例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病例资料。　结果　出现症状至确诊时间平均 8( 2～ 12 )个月 ,首诊确诊 4例 ,误诊 6例。手术 9例 ,8例肿瘤直径 >3cm。其中 8例行腹会阴联合根治术 ,1例以直肠息肉、肛乳头肥大行局部切除 ,1例放弃手术仅行化疗 ,3月后死于肝、肺腹股沟等广泛转移。术后 8例行化疗 ,2例辅助放疗 ,化放疗联合应用 1例。术后 2年内死亡 5例 ,余 4例存活 ,存活最长者已超过 6年。　结论　肛管直肠恶性黑色素瘤恶性程度高 ,早期行腹会阴联合根治术是最优选择。 展开更多

关键词 肛管直肠恶性黑色素瘤 诊断 治疗 手术 化疗 肛门肿瘤 直肠肿瘤

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痔疮被覆鳞状上皮黏膜HPV感染及其致瘤性研究

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作者 吴俊秀 王晓伟 +3 位作者 张彤 于芳 陈皇 钟定荣 《诊断病理学杂志》 2023年第3期209-212,237,共5页

目的探讨痔疮被覆鳞状上皮黏膜中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及其致瘤性。方法选取中日友好医院痔疮标本6208例,筛选鳞状上皮黏膜中含有典型及不典型挖空细胞的痔疮样本135例,同期30例未见挖空样细胞的痔疮样本作为对照组。免疫组化检测... 目的探讨痔疮被覆鳞状上皮黏膜中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及其致瘤性。方法选取中日友好医院痔疮标本6208例,筛选鳞状上皮黏膜中含有典型及不典型挖空细胞的痔疮样本135例,同期30例未见挖空样细胞的痔疮样本作为对照组。免疫组化检测标本中Ρ16的表达,PCR杂交法检测HPV病毒并分型。结果含挖空细胞病例占总送检痔疮病例的2.17%(135/6208)。实验组病例被覆上皮轻度不典型增生(80例)、中度不典型增生(21例)、重度不典型增生/原位癌(19例)、肛周鳞状细胞癌(15例),四组HPV感染阳性率分别为77.50%(62/80)、71.43%(15/21)、42.11%(8/19)、73.33%(11/15),其中高危型HPV的感染率分别为11.29%(7/62),33.33%(5/15),100%(8/8),90.91%(10/11)。检测出P16阳性率为51.85%(70/135),HPV分子亚型中56例单一低危型感染,23例单一高危型感染及17例混合亚型感染。结论痔疮被覆鳞状上皮中HPV感染较低,组织学中的挖空细胞是重要提示,对于伴有挖空细胞的痔疮应进行HPV分子亚型与免疫组化P16的联合检测。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 痔疮 痔疮合并上皮内病变 肛门鳞状细胞癌

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