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老年2型糖尿病伴发精神障碍降糖药物干预效果分析
1
作者 李雪冬 杨猛 翟爽 《糖尿病新世界》 2023年第5期89-92,共4页
目的分析降糖药物干预方法在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴发精神障碍患者治疗中效果。方法选取2020年5月—2022年4月福州市长乐区精神病医院精神科收治的58例2型糖尿病伴发精神障碍患者作为研究对象,根据入院顺序分组,2... 目的分析降糖药物干预方法在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴发精神障碍患者治疗中效果。方法选取2020年5月—2022年4月福州市长乐区精神病医院精神科收治的58例2型糖尿病伴发精神障碍患者作为研究对象,根据入院顺序分组,2020年5月—2021年3月入院的28例患者作为对照组,2021年4月—2022年4月入院的30例患者作为观察组。两组患者均采取抗精神病治疗,在此基础上,对照组使用常规降糖、降血脂药物进行治疗,观察组在对照组基础上联合胰岛素干预。比较两组血糖指标、血脂水平、生活质量、精神状况与治疗总有效率。结果观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36评分高于对照组,BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病伴发精神障碍临床治疗中,采用降糖药物与胰岛素联合治疗的效果显著,不仅有利于优化血糖、血脂指标,而且能改善精神状况与生活质量,提高治疗有效率。 展开更多
关键词 老年患者 2型糖尿病 精神障碍 抗精神病治疗 效果
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精神分裂症患者治疗前后胆红素和肝功能指标变化及二者相关性分析
2
作者 高晓欣 李阳 王静 《中国现代医生》 2023年第10期50-52,共3页
目的 探讨精神分裂症患者治疗前后胆红素和肝功能指标的变化,并分析胆红素和肝功能指标之间的相关性。方法 选取2017年6月至2021年6月丽水市第二人民医院收治的162例精神分裂症患者纳入研究组,另选取同期154名健康体检者纳入对照组。研... 目的 探讨精神分裂症患者治疗前后胆红素和肝功能指标的变化,并分析胆红素和肝功能指标之间的相关性。方法 选取2017年6月至2021年6月丽水市第二人民医院收治的162例精神分裂症患者纳入研究组,另选取同期154名健康体检者纳入对照组。研究组患者入院后根据病情采取单一或联合用药,用药剂量均换算为氟哌啶醇剂量。比较两组研究对象的总胆红素(totalbilirubin,TBIL)、间接胆红素(indirectbilirubin,IBIL)、直接胆红素(directbilirubin,DBIL)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平,Pearson相关分析探讨研究组患者用药前后胆红素与肝功能的相关性。结果 用药后,研究组患者的血清TBIL、DBIL、IBIL水平显著低于本组用药前和对照组,ALT、AST、ALP水平显著高于本组用药前和对照组(P<0.05)。用药前,研究组患者的血清TBIL、DBIL、IBIL水平与ALT、AST、ALP水平均呈正相关(P<0.05);用药后,研究组患者的胆红素与肝功能均无相关性(P>0.05)。结论 精神分裂症患者抗精神病药物治疗后可出现胆酶分离现象,且对肝功能有影响,服药期间定期监测胆红素及肝功能指标对患者治疗方案调整及预后具有指导意义。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病治疗 胆红素 肝功能
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老年2型糖尿病伴发精神障碍抗精神病治疗效果分析 被引量：1
3
作者 张莹 《中外医疗》 2021年第12期101-103,共3页
目的探究抗精神病治疗用于老年2型糖尿病(T2DM)伴精神障碍患者中的作用。方法随机选择2017年5月—2020年5月该院收治的100例老年T2DM并精神障碍患者为研究对象,采用随机数表法分成对照组和试验组,各50例。对照组予常规治疗,试验组在对... 目的探究抗精神病治疗用于老年2型糖尿病(T2DM)伴精神障碍患者中的作用。方法随机选择2017年5月—2020年5月该院收治的100例老年T2DM并精神障碍患者为研究对象,采用随机数表法分成对照组和试验组,各50例。对照组予常规治疗,试验组在对照组基础上予富马酸喹硫平治疗。对比两组治疗前后血糖指标、简明精神病量表(BPRS)评分。结果治疗后试验组FPG(5.16±1.19)mmol/L、餐后2 h血糖(2 hPG)(7.43±2.51)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(5.60±0.93)%低于对照组(5.95±1.29)mmol/L、(9.15±2.97)mmol/L、(7.03±1.16)%,差异有统计学意义(t=3.183、3.128、6.801,P<0.05);试验组治疗后BPRS评分(35.25±3.55)分低于对照组(41.30±4.15)分,差异有统计学意义(t=7.833,P<0.05)。结论老年T2DM伴精神障碍患者使用富马酸喹硫平治疗效果确切,能有效降低血糖水平,改善精神障碍症状,临床推广价值高。 展开更多
关键词 抗精神病治疗 2型糖尿病 炎症因子水平 老年 精神障碍
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住院精神分裂症病人高血糖症的调查 被引量：8
4
作者 张大荣 王雪芹 +6 位作者 李雪霓 汪毅 董问天 范征利 赵志宇 潘超 康兰 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2004年第8期572-575,共4页
目的 :探讨精神分裂症病人高血糖症的发生与抗精神病药物治疗以及其他因素的关系。方法 :收集精神分裂症住院患者的临床资料 ,对精神分裂症患者出现的高血糖症与不同抗精神病药物治疗、糖尿病家族史、性别、年龄、患病病程等进行单因素... 目的 :探讨精神分裂症病人高血糖症的发生与抗精神病药物治疗以及其他因素的关系。方法 :收集精神分裂症住院患者的临床资料 ,对精神分裂症患者出现的高血糖症与不同抗精神病药物治疗、糖尿病家族史、性别、年龄、患病病程等进行单因素和多因素分析。结果 :987例病人中有高血糖症者 3 5例。统计分析表明 ,血糖升高与精神分裂症总病程以及抗精神病药使用的时间的长短有关 ,也可能与患者年龄和性别因素有关 ,但与使用药物种类、糖尿病家族史以及体重变化等因素无密切关系。结论 :初步分析提示慢性病程、长期接受抗精神病药物治疗是精神分裂症病人高血糖症发生的危险因素。 展开更多
关键词 精神分裂症 高血糖症 抗精神病药物 精神卫生学 胰岛细胞
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精神分裂症患者血浆高香草酸浓度与临床症状、性别和药物治疗的关系 被引量：1
5
作者 张志珺 GP Reynolds +1 位作者 CN Ramchand M Peet S Shah 《江苏医药》 CSCD 2000年第8期598-600,共3页
目的　通过分析精神分裂症患者中枢多巴胺代谢产物 血浆高香草酸浓度 (pHVA)与临床指征的关系 ,进一步探讨多巴胺神经递质及其药物治疗在精神分裂症的作用。方法　在 46例长期药物治疗、5 8例未治疗精神分裂症患者中 ,采用高液相色谱... 目的　通过分析精神分裂症患者中枢多巴胺代谢产物 血浆高香草酸浓度 (pHVA)与临床指征的关系 ,进一步探讨多巴胺神经递质及其药物治疗在精神分裂症的作用。方法　在 46例长期药物治疗、5 8例未治疗精神分裂症患者中 ,采用高液相色谱连接电化学分析仪测定pHVA ;测前评定阳性症状量表 (SAPS)和阴性症状量表 (SANS)。结果　 (1)与 6 2例健康对照组比 ,治疗组pH VA显著减低 ;未治疗组显著增高 ,以阴性症状组为著。 (2 )未治疗组患者pHVA与SAPS或SANS总分无显著相关 ,但与SANS因子分—兴致、社交缺乏显著正相关 (r=0 32 ,P <0 0 5 ) ;男性患者pH VA与SANS总分显著正相关 (r =0 42 ,P <0 0 5 ) ,而与SAPS因子分 阳性思维形式障碍 (r =-0 5 4,P <0 0 1)和妄想 (r=- 0 5 0 ,P <0 0 1)显著负相关。治疗组pHVA与SANS因子分 思维贫乏(r=0 38,P <0 0 5 )呈正相关。结论　一些主要伴有阴性症状的精神分裂症患者 (男性 )中枢多巴胺转化增强 ,提示多巴胺能神经元活性的改变可能与该病神经发育异常导致的神经病理改变有关 ,且存在性别差异 ;抗精神病药物治疗能减低中枢多巴胺转化 ,从而改善精神症状。 展开更多
关键词 精神发裂症 血浆高香草酸 抗精神病药 药物疗法
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抗精神病药早期疗效及对预后的预测研究 被引量：6
6
作者 戎笛声 位照国 包刚 《精神医学杂志》 2010年第1期16-19,共4页
目的验证抗精神病药的早期疗效及对预后的预测。方法对2007年10月至2009年10月在深圳市康宁医院住院治疗的精神分裂症患者筛选入组,分别给予氯丙嗪、利培酮、奥氮平、喹硫平治疗,在入组基线和第1、2、3、4、6、8周末评定PANSS量表,计算... 目的验证抗精神病药的早期疗效及对预后的预测。方法对2007年10月至2009年10月在深圳市康宁医院住院治疗的精神分裂症患者筛选入组,分别给予氯丙嗪、利培酮、奥氮平、喹硫平治疗,在入组基线和第1、2、3、4、6、8周末评定PANSS量表,计算分析各周PANSS总分和各因子得分及其减分率,计算分析前3周PAN-SS总分减分率对第4周PANSS总分减分的预测敏感度、特异度、预测值、似然比,分析不同界值的预测效率。结果共入组216例,有效数据为1～4周资料180例;PANSS总分及大多数因子在入组第1、2周出现明显减分;前4周PANSS总分呈现非匀速减分,其中第2周减分幅度最大(占4周总减分值的40%);阳性量表等5个因子减分显著,而激活性、抑郁减分不显著;以第2周20%或第3周40%作为PANSS总分减分率分界值预测第4周PANSS总分减分率预测效率最高。结论抗精神病药治疗存在早期疗效;其疗效显现在时间上呈现非线性特征,其中第2周为主要显效时间段;抗精神病药的疗效特征在第2周即已显现并对后期疗效有一定预测。 展开更多
关键词 抗精神病药 早期疗效 PANSS
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老年期精神障碍患者谵妄识别及管理策略研究进展 被引量：1
7
作者 黄诚 苏丽明 +2 位作者 卫珠琴 陈海勤 王丽娜 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期436-440,共5页
谵妄在老年期精神障碍患者中发生率高,并增加死亡风险。然而,老年期精神障碍患者谵妄的发生未被充分认识且被严重低估。本文从老年期精神障碍患者谵妄的影响因素、评估方法及管理策略等方面进行综述,发现个体特征、精神疾病与其他健康... 谵妄在老年期精神障碍患者中发生率高,并增加死亡风险。然而,老年期精神障碍患者谵妄的发生未被充分认识且被严重低估。本文从老年期精神障碍患者谵妄的影响因素、评估方法及管理策略等方面进行综述,发现个体特征、精神疾病与其他健康问题、心理社会因素及医源性因素等是老年期精神障碍患者谵妄发生的关联因素;老年期精神障碍患者谵妄需与痴呆、抑郁障碍、双相障碍等疾病进行鉴别;早期识别及多因素综合管理策略对于谵妄防治具有积极影响。 展开更多
关键词 老年 精神障碍 谵妄 影响因素 评估 抗精神病药物 治疗
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精神分裂症门诊患者抗精神病药物治疗的现况调查 被引量：4
8
作者 陈旭先 司天梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2007年第18期2180-2182,共3页
目的了解国内精神分裂症门诊患者抗精神病药物治疗的现况。方法按一定的抽样比例,选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科,对1969例精神分裂症门诊患者同时进行药物治疗情况的调查。结果1)75.7%(1490/1969)的患者为单一用药,468例(23... 目的了解国内精神分裂症门诊患者抗精神病药物治疗的现况。方法按一定的抽样比例,选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科,对1969例精神分裂症门诊患者同时进行药物治疗情况的调查。结果1)75.7%(1490/1969)的患者为单一用药,468例(23.8%)为联合用药,11例(0.6%)患者未接受抗精神病药物治疗。2)单用非典型抗精神病药物者家庭收入高、合并使用抗胆碱能药物比例较低(13.6%);单用长效制剂者的年龄大、病程长、合并使用抗胆碱能药物比例较高(50.0%)。3)不同治疗组的病情严重程度无显著差异,但单一用药者疗效指数高于联合用药者。4)影响不同治疗选择的因素包括患者的年龄、病程、家庭收入及症状表现。结论我国精神分裂症门诊患者多为单一用药,且以非典型抗精神病药为主;单一治疗较联合治疗的疗效指数高。 展开更多
关键词 精神分裂症 药物治疗 疗效指数
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细胞色素P450 CYP2D6*10B缺陷等位基因与利培酮治疗效应的关系 被引量：5
9
作者 郭晓云 成俊祥 +2 位作者 江开达 杨瑞 杨献军 《上海精神医学》 2010年第1期18-21,共4页
目的探讨CYP2D6*10B缺陷等位基因与利培酮治疗效应的关系。方法采用等位基因的特异性扩增法,根据是否含有突变型CYP2D6*10B缺陷等位基因将70例精神分裂症患者分为野生型等位基因的纯合型(w/w)组(16例),突变型等位基因的纯合型(m/m)组(16... 目的探讨CYP2D6*10B缺陷等位基因与利培酮治疗效应的关系。方法采用等位基因的特异性扩增法,根据是否含有突变型CYP2D6*10B缺陷等位基因将70例精神分裂症患者分为野生型等位基因的纯合型(w/w)组(16例),突变型等位基因的纯合型(m/m)组(16例)以及野生型和突变型等位基因的杂合型(m/w)组(38例),观察3组患者利培酮4～6mg/d治疗6周后疗效与不良反应。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价疗效,副反应量表(TESS)和锥体外系不良反应量表(RSESE)评定药物不良反应。PANSS减分率≥30%为有效。结果治疗6周后,有效者58例。有效组w等位基因频率(0.43)明显低于无效组(0.83),有效组的m等位频率(0.57)明显高于无效组(0.17)。自第4周起,m/w,m/m型PANSS减分值明显多于w/w型。3种基因型患者组间不良反应差异无统计学意义。结论利培酮治疗携带CYP2D6*10B缺陷等位基因患者的疗效优于治疗野生型等位基因患者的疗效。CYP2D6*10B缺陷等位基因与利培酮不良反应无关联。 展开更多
关键词 精神分裂症 细胞色素P450 CYP2D6 基因型 抗精神病药 治疗结果
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中国西部某省社区严重精神障碍患者延迟治疗时间分析 被引量：2
10
作者 孙焱 王志忠 《宁夏医科大学学报》 2020年第7期692-696,共5页
目的分析社区严重精神障碍患者的管理与治疗现状,为相关部门完善精神卫生服务措施提供参考。方法使用横断面调查的方法收集某省社区严重精神障碍患者的管理与治疗数据,描述分析不同年份病程、延迟治疗时间及服药率的变化趋势。结果截至2... 目的分析社区严重精神障碍患者的管理与治疗现状,为相关部门完善精神卫生服务措施提供参考。方法使用横断面调查的方法收集某省社区严重精神障碍患者的管理与治疗数据,描述分析不同年份病程、延迟治疗时间及服药率的变化趋势。结果截至2016年底,在管患者共21142名,其中男性占比50.68%;15~44岁的患者比例为47.95%;户籍为农村占比68.53%。患者的诊断构成以精神分裂症为主(占60.30%),其次为精神发育迟滞伴发的精神障碍(占25.44%)。患者抗精神病药物使用率为39.60%,规律服药率为35.33%,病情稳定率为87.10%。趋势检验提示2014—2016年严重精神障碍患者的病程(F=62.08,P<0.01)和延迟治疗时间(F=5.68,P=0.017)有逐年缩短趋势;不同年份服药率、病情稳定率无显著变化趋势。结论该地区严重精神障碍患者的管理和治疗工作有一定的进步,但是仍需完善措施提高服药率,进一步缩短延迟治疗时间。 展开更多
关键词 严重精神障碍 社区精神卫生服务 横断面调查 抗精神病药物治疗
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