目的:采用系统综述的方法评价非典型抗精神病药物(齐拉西酮、阿立哌唑、奥氮平、利培酮、氨磺必利、帕利哌酮、喹硫平)对精神分裂症患者代谢指标(体质量、血糖、总胆固醇)的影响。方法:检索Medline网络数据库(MEDLINE),世界医学文献数据...目的:采用系统综述的方法评价非典型抗精神病药物(齐拉西酮、阿立哌唑、奥氮平、利培酮、氨磺必利、帕利哌酮、喹硫平)对精神分裂症患者代谢指标(体质量、血糖、总胆固醇)的影响。方法:检索Medline网络数据库(MEDLINE),世界医学文献数据库(Pub Med),荷兰医学文摘(EMBASE),循证医学图书馆(Cochrane Library),中国期刊全文专题数据库(CNKI),美国科学引文索引网络版数据库(Web of science),中国生物医学文献数据库(Sinomed),维普全文电子期刊(VIP)。由三名研究人员根据纳入/排除标准独立筛选、评价文献。应用Cochrane协作网提供的Rev Man5.1软件进行数据处理。结果:共纳入文献49篇。对各代谢指标的变化值采用连续性变量的合并平均差(defferencs of means,MD)值及其95%CI表示,存在异质性的研究进行亚组分析。结果显示奥氮平引起的体质量增加大于氨磺必利、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮,利培酮引起的体质量增加大于氨磺必利;奥氮平引起的血糖升高水平大于氨磺必利、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮,利培酮引起的血糖升高水平大于阿立哌唑、喹硫平;奥氮平引起的胆固醇升高大于阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮,喹硫平引起的胆固醇升高大于利培酮、齐拉西酮,利培酮引起的胆固醇升高大于阿立哌唑、齐拉西酮。结论:某些非典型抗精神病药物与其他非典型抗精神病药物相比更显著的导致代谢副反应。在选择某种非典型抗精神病药物作为患者的治疗药物时,必须充分评估、权衡患者的个体特征、潜在引起代谢疾病的危险因素及其药物疗效。展开更多
目的 探究不同治疗方案对中老年双相抑郁发作患者认知功能的影响。方法 选取我院2017年7月—2018年7月收治的100例中老年双相抑郁发作患者,根据不同治疗方案分为对照组( n =62)与观察组( n =38),对照组予碳酸锂联合喹硫平治疗,观察组予...目的 探究不同治疗方案对中老年双相抑郁发作患者认知功能的影响。方法 选取我院2017年7月—2018年7月收治的100例中老年双相抑郁发作患者,根据不同治疗方案分为对照组( n =62)与观察组( n =38),对照组予碳酸锂联合喹硫平治疗,观察组予改良电休克治疗(modified electric convulsive therapy, MECT)联合碳酸锂治疗,均治疗8周。观察两组临床疗效,比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(Bech-Rafaelsen mania scale, BRMS)及简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分,记录不良反应发生情况。结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为92.11%、75.81%,比较差异有统计学意义( P =0.039)。与对照组比较,观察组治疗后HAMD评分及BRMS评分降低,差异有统计学意义( P <0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后HAMD评分及BRMS评分显著下降,定向能力、记忆力、注意力与计算能力、回忆能力、语言能力及MMSE总评分均升高,差异有统计学意义( P < 0.001)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为31.58%、37.10%,比较差异无统计学意义( P >0.05),且调整药物剂量症状即自行缓解。结论 MECT联合碳酸锂治疗中老年双相抑郁发作患者可显著改善躁狂、抑郁等情感症状,在一定程度上改善认知功能,且安全性好。展开更多
文摘目的:采用系统综述的方法评价非典型抗精神病药物(齐拉西酮、阿立哌唑、奥氮平、利培酮、氨磺必利、帕利哌酮、喹硫平)对精神分裂症患者代谢指标(体质量、血糖、总胆固醇)的影响。方法:检索Medline网络数据库(MEDLINE),世界医学文献数据库(Pub Med),荷兰医学文摘(EMBASE),循证医学图书馆(Cochrane Library),中国期刊全文专题数据库(CNKI),美国科学引文索引网络版数据库(Web of science),中国生物医学文献数据库(Sinomed),维普全文电子期刊(VIP)。由三名研究人员根据纳入/排除标准独立筛选、评价文献。应用Cochrane协作网提供的Rev Man5.1软件进行数据处理。结果:共纳入文献49篇。对各代谢指标的变化值采用连续性变量的合并平均差(defferencs of means,MD)值及其95%CI表示,存在异质性的研究进行亚组分析。结果显示奥氮平引起的体质量增加大于氨磺必利、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮,利培酮引起的体质量增加大于氨磺必利;奥氮平引起的血糖升高水平大于氨磺必利、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮,利培酮引起的血糖升高水平大于阿立哌唑、喹硫平;奥氮平引起的胆固醇升高大于阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮,喹硫平引起的胆固醇升高大于利培酮、齐拉西酮,利培酮引起的胆固醇升高大于阿立哌唑、齐拉西酮。结论:某些非典型抗精神病药物与其他非典型抗精神病药物相比更显著的导致代谢副反应。在选择某种非典型抗精神病药物作为患者的治疗药物时,必须充分评估、权衡患者的个体特征、潜在引起代谢疾病的危险因素及其药物疗效。
文摘目的 探究不同治疗方案对中老年双相抑郁发作患者认知功能的影响。方法 选取我院2017年7月—2018年7月收治的100例中老年双相抑郁发作患者,根据不同治疗方案分为对照组( n =62)与观察组( n =38),对照组予碳酸锂联合喹硫平治疗,观察组予改良电休克治疗(modified electric convulsive therapy, MECT)联合碳酸锂治疗,均治疗8周。观察两组临床疗效,比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(Bech-Rafaelsen mania scale, BRMS)及简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分,记录不良反应发生情况。结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为92.11%、75.81%,比较差异有统计学意义( P =0.039)。与对照组比较,观察组治疗后HAMD评分及BRMS评分降低,差异有统计学意义( P <0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后HAMD评分及BRMS评分显著下降,定向能力、记忆力、注意力与计算能力、回忆能力、语言能力及MMSE总评分均升高,差异有统计学意义( P < 0.001)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为31.58%、37.10%,比较差异无统计学意义( P >0.05),且调整药物剂量症状即自行缓解。结论 MECT联合碳酸锂治疗中老年双相抑郁发作患者可显著改善躁狂、抑郁等情感症状,在一定程度上改善认知功能,且安全性好。
