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全国细菌耐药监测网2014—2019年细菌耐药性监测报告 被引量：284
1
作者 无 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期15-31,共17页
目的了解2014—2019年全国临床标本常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及政府及时掌握全国细菌耐药形势,制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案,利用WHONET 5.6... 目的了解2014—2019年全国临床标本常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用,以及政府及时掌握全国细菌耐药形势,制定和评价抗菌药物临床应用管理政策提供科学依据。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案,利用WHONET 5.6软件对2014—2019年CARSS上报的分离菌耐药性进行分析。结果2014—2019年革兰阳性菌分离居前5位的是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌,革兰阴性菌分离居前5位的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。6年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率有所下降(分别从36.0%、79.8%降至30.2%、75.4%)。耐万古霉素粪肠球菌和屎肠球菌检出率均呈下降趋势(分别从0.8%、2.9%降至0.2%、1.1%)。耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)检出率从4.3%降至1.6%。耐亚胺培南铜绿假单胞菌检出率变化不大(18.2%~21.0%)。鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药率大多数高于50%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢噻肟的耐药率逐渐下降,大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率变化不大,且均低于1.5%。肺炎克雷伯对亚胺培南耐药率从4.8%升至10.5%。流感嗜血杆菌对各抗菌药物的耐药率均有所上升,其中对氨苄西林耐药率从48.1%升至69.0%。结论MRSA、MRCNS以及耐万古霉素肠球菌的检出率有所下降。耐亚胺培南肺炎克雷伯菌检出率呈上升趋势,鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药性严重,流感嗜血杆菌对各抗菌药物的耐药率均有所上升。应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控,做好耐药监测工作。 展开更多
关键词 抗菌药物 细菌 病原体 耐药性 监测 多重耐药菌 全国细菌耐药监测网
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2005—2014年CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：153
2
作者 张祎博 孙景勇 +37 位作者 倪语星 俞云松 林洁 杨青 徐英春 张小江 孙自镛 陈中举 汪复 朱德妹 胡付品 蒋晓飞 王传清 王爱敏 卓超 苏丹虹 胡云建 艾效曼 黄文祥 贾蓓 张朝霞 季萍 张泓 孔菁 魏莲花 吴玲 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 胡志东 李金 谢轶 康梅 韩艳秋 郭素芳 褚云卓 田素飞 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期141-145,共5页
目的了解2005-2014年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国19所医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一的方案、采用统一的材料、方法（K-B法）和判断标准,进行铜绿假单胞菌的耐药... 目的了解2005-2014年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国19所医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一的方案、采用统一的材料、方法（K-B法）和判断标准,进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 10年间从临床标本中共收集54 196株铜绿假单胞菌,其中90.3%菌株分离自住院患者,70.6%分离自呼吸道标本。10年间,铜绿假单胞菌的检出率总体呈下降趋势：2005年为10.2%,2014年下降至9.5%。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为14.1%。分离自门诊的菌株对各抗菌药物的敏感率在57.4%-83.7%,分离自住院非ICU的菌株对各抗菌药物的敏感率在50.5%-81.8%,而分离自ICU的菌株对各抗菌药物的敏感率为38.5%-75.9%。分离自老年患者的菌株对各抗菌药物的敏感率在45.7%-80.9%,成人患者为49.8%-80.4%,儿童患者为66.0%-91.5%。泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.7%。结论临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率仍处于较高水平,但近年耐药率增长趋势稳定。分离自不同年龄、标本类型及科室的菌株对抗菌药物的耐药性相差较大,医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的医院内流行。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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2001年中国食源性致病菌及其耐药性主动监测研究 被引量：125
3
作者 王茂起 冉陆 +6 位作者 王竹天 李志刚 姚景惠 付萍 杨宝兰 徐进 李迎惠 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期49-54,共6页
目的　旨在监测中国食源性致病菌及其耐药性。方法　中国疾病预防控制中心营养与食品安全所建立的全国食品污染物监测网的食源性致病菌监测部分 ,2 0 0 1年在全国 11个省市设点采样并检测了七大类 (生肉、熟肉、生奶、冰激淋、酸奶、水... 目的　旨在监测中国食源性致病菌及其耐药性。方法　中国疾病预防控制中心营养与食品安全所建立的全国食品污染物监测网的食源性致病菌监测部分 ,2 0 0 1年在全国 11个省市设点采样并检测了七大类 (生肉、熟肉、生奶、冰激淋、酸奶、水产品和蔬菜 )共 4 0 34份样品。结果　沙门氏菌、大肠杆菌O15 7∶H7和单核细胞增生李斯特氏菌 ,总阳性率 5 5 0 %。其中沙门氏菌 3 32 % ,单核细胞增生李斯特氏菌 1 2 9% ,大肠杆菌O15 7∶H70 82 %。生肉的污染情况最为严重 ,阳性率 12 96 %。共分离出沙门氏菌 137株 ,德比沙门氏菌、阿贡纳沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、里定沙门氏菌、鸭沙门氏菌、明斯特沙门氏菌及鼠伤寒沙门氏菌 7种血清型占 80 %。结论　沙门氏菌的血清型分布和耐药性各个省不同。自生、熟肉中分离到O15 7∶H7的强毒株。对分离的沙门氏菌、大肠杆菌检测了 14种抗生素的耐药性 ,结果表明沙门氏菌和大肠杆菌中都有多重耐药株。 展开更多
关键词 主动监测 沙门氏菌 大肠杆菌O157:H7 单核细胞增生李斯特氏菌 耐药性
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养殖业抗生素的使用及其潜在危害 被引量：132
4
作者 王云鹏 马越 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期519-523,共5页
细菌耐药性和食品安全问题业已引起全球的普遍关注。越来越多的证据表明,畜牧养殖业滥用抗生素对于细菌耐药性的出现和耐药基因的传播起着重要作用。了解养殖业抗生素的使用现状和滥用抗生素对人类健康的潜在危害,对我国限制及禁止畜牧... 细菌耐药性和食品安全问题业已引起全球的普遍关注。越来越多的证据表明,畜牧养殖业滥用抗生素对于细菌耐药性的出现和耐药基因的传播起着重要作用。了解养殖业抗生素的使用现状和滥用抗生素对人类健康的潜在危害,对我国限制及禁止畜牧养殖业抗生素的使用具有重要作用。 展开更多
关键词 抗生素 畜牧养殖业 细菌耐药性
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全国细菌耐药监测网2014—2019年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌流行病学变迁 被引量：109
5
作者 无 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期175-179,共5页
目的了解中国耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药变迁。方法分析2014—2019年全国细菌耐药监测报告中CRKP相关数据,比较不同地区、不同等级医院、不同标本来源、不同年龄组及不同科室CRKP的耐药变迁。结果全国CRKP检出率从2014年的6... 目的了解中国耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药变迁。方法分析2014—2019年全国细菌耐药监测报告中CRKP相关数据,比较不同地区、不同等级医院、不同标本来源、不同年龄组及不同科室CRKP的耐药变迁。结果全国CRKP检出率从2014年的6.4%上升至2019年10.9%。2019年河南省及上海市CRKP检出率最高,分别为32.8%和28.7%,西藏检出率最低(为0.6%);2019年全国儿童医院、三级医院及二级医院CRKP检出率分别为14.0%、11.6%及5.5%;2019年全国重症医学科患者CRKP检出率最高(23.0%),高于住院、急诊及门诊患者。结论中国CRKP检出率呈现上升趋势,不同地区及不同科室间存在差异。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类耐药 抗生素 耐药性 全国细菌耐药监测网
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2011年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：98
6
作者 施晓群 孙景勇 +29 位作者 倪语星 汪复 朱德妹 胡付品 蒋晓飞 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 杨青 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 俞云松 林洁 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期218-221,共4页
目的了解2011年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国15所医院临床分离的6012株铜绿假单胞菌按照统一方案,采用统一材料、方法(K-B法或自动化仪器)和判断标准(CLSI 2011年版),... 目的了解2011年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国15所医院临床分离的6012株铜绿假单胞菌按照统一方案,采用统一材料、方法(K-B法或自动化仪器)和判断标准(CLSI 2011年版),进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2011年15所医院从临床标本中共分离6 012株铜绿假单胞菌,其中92.9%分离自住院患者,73.7%的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为14.3%。耐药性最高的医院分离株对大多数抗菌药物的耐药率均高于30%,而耐药性最低的成人医院分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率均低于20%,2所儿童医院分离菌株对各种抗菌药物的耐药率均低于17%;分离自门诊的菌株对各种抗菌药物的耐药率均低于25%,而分离自ICU的菌株除了对阿米卡星的耐药率为16.1%外,对其他各种抗菌药物的耐药率均高于23%。各医院泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.8%。结论我国不同地区、不同医院临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率仍处于较高水平,但近年耐药性增长趋势稳定。各地区、各医院、各科室患者的分离株对抗菌药物的耐药性相差较大,医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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1999～2002年北京、广东、湖北和辽宁地区大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌临床分离株耐药性比较分析 被引量：91
7
作者 马越 李景云 +4 位作者 张新妹 许明哲 张力 胡昌勤 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期226-234,256,共10页
目的　调查 1999年～ 2 0 0 2年国家细菌耐药性监测网不同地区大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的耐药性 ,比较不同来源菌株耐药率间的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 ,WHONET5软件进行结果分析。结果　四年间共收集... 目的　调查 1999年～ 2 0 0 2年国家细菌耐药性监测网不同地区大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的耐药性 ,比较不同来源菌株耐药率间的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 ,WHONET5软件进行结果分析。结果　四年间共收集大肠埃希氏菌 14 80 3株和肺炎克雷伯氏菌 792 3株。尿液、痰和血液等是大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的主要标本来源。 1999～ 2 0 0 2年 ,北京、广东、湖北和辽宁地区大肠埃希氏菌临床分离株对亚胺培南最敏感 ,其次为头孢他啶和阿米卡星。在全部大肠埃希氏菌临床分离株中 ,广东地区的菌株对头孢噻肟的耐药率最高 ,2 0 0 2年增加到 37.2 %。环丙沙星的耐药率超过 5 0 % ,复方磺胺甲口恶唑和四环素的耐药率分别为 6 7.4 %～ 86 .0 %和 72 .3%～ 84 .4 %。肺炎克雷伯氏菌临床分离株对亚胺培南最敏感 ,其次为头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星和环丙沙星。 1999～ 2 0 0 2年 ,除北京分离菌株对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率无明显变化外 ,广东、湖北和辽宁地区的分离菌株对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率有明显增高 ,环丙沙星的耐药率也有一定程度的增高。湖北地区肺炎克雷伯氏菌临床分离株对氨曲南的耐药率四年间增加了 13.0 %。北京、广东、湖北和辽宁地区产超广谱 β-? 展开更多
关键词 大肠埃希氏菌 肺炎克雷伯氏菌 纸片扩散法 耐药率 超广谱Β-内酰胺酶
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鸡白痢沙门氏菌耐药性的监测研究 被引量：81
8
作者 潘志明 焦新安 +6 位作者 刘文博 高崧 倪振亚 张扬 刘学贤 张如宽 刘秀梵 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期377-383,共7页
采用WHO推荐的Kirby Bauer法对我国部分地区 196 2～ 1999年间 34 6株鸡白痢沙门氏菌进行了药物敏感性测定。结果表明 ,在近 40年时间里 ,鸡白痢沙门氏菌对氨苄青霉素、壮观霉素、复方磺胺、磺胺异恶唑、甲氧苄胺嘧啶、羧苄青霉素、四... 采用WHO推荐的Kirby Bauer法对我国部分地区 196 2～ 1999年间 34 6株鸡白痢沙门氏菌进行了药物敏感性测定。结果表明 ,在近 40年时间里 ,鸡白痢沙门氏菌对氨苄青霉素、壮观霉素、复方磺胺、磺胺异恶唑、甲氧苄胺嘧啶、羧苄青霉素、四环素、链霉素、青霉素的耐药率显著增强 (P <0 0 1)。菌株的多重耐药率明显增加。 6 0年代以二耐菌株为主 (37 0 % ) ,70年代以四耐、五耐菌株居多 (6 0 5 % ) ,80年代五耐、六耐、七耐菌株占大多数(80 2 % ) ,90年代仅七耐以上菌株就达 83 7%。不同年代菌株显示出不尽相同的耐药谱 ,且呈现出不断增宽的趋势。通过流行病学调查发现 ,6 0年代至 90年代 ,鸡白痢沙门氏菌对青霉素、链霉素、磺胺类药物、四环素、卡那霉素、氯霉素、庆大霉素等药物的耐药性大多呈现出显著增强的变化趋势 ,这充分说明细菌耐药性的形成和发展与抗菌药物长期反复使用有着极为密切的关系。研究对于指导临诊合理用药及控制疾病流行具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 鸡白痢沙门氏菌 耐药性 变化趋势 监测 流行病学调查 抗菌药物
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全国细菌耐药监测网2014—2019年血标本病原菌耐药性变迁 被引量：89
9
作者 无 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期124-133,共10页
目的了解全国临床血标本常见病原菌分布及耐药性。方法对2014—2019年全国细菌耐药监测网(CARSS)上报的所有血培养分离菌耐药性进行分析。结果血标本共分离细菌1599273株,其中革兰阴性菌828846株(51.8%)。2014—2019年居前5位的病原菌... 目的了解全国临床血标本常见病原菌分布及耐药性。方法对2014—2019年全国细菌耐药监测网(CARSS)上报的所有血培养分离菌耐药性进行分析。结果血标本共分离细菌1599273株,其中革兰阴性菌828846株(51.8%)。2014—2019年居前5位的病原菌无变化,居首位的为大肠埃希菌(402818株,25.2%),其次分别为表皮葡萄球菌(193968株,12.1%)、肺炎克雷伯菌(162613株,10.2%)、人葡萄球菌(136396株,8.5%)和金黄色葡萄球菌(106915株,为6.7%)。非发酵菌中铜绿假单胞菌(43565株,2.7%)和鲍曼不动杆菌(37244株,2.3%)构成比最高,但呈逐年下降趋势。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率在0.8%~1.6%,对美罗培南耐药率由0.8%上升至1.3%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率有所增高,耐药率为6.6%~11.7%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率有下降趋势,对阿米卡星的耐药率由7.1%降至2.6%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率有下降趋势。未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌属细菌。肠球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药性均较低。结论全国临床血标本常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌菌种构成无明显变化。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率有所上升,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率有所下降,临床应加强血流感染病原菌的耐药监测,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 血培养 临床分离菌 病原菌 血流感染 耐药性 全国细菌耐药监测网
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全国细菌耐药监测网2014—2019年不同等级医院细菌耐药监测报告 被引量：87
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作者 无 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期95-111,共17页
目的研究2014—2019年全国不同等级医院细菌耐药情况。方法从2014—2019年全国细菌耐药监测报告中提取不同等级医院的相关数据,分析三级医院及二级医院数据变迁,并进行比较。结果2014—2019年,全部医院检出革兰阳性菌位于前五位的依次... 目的研究2014—2019年全国不同等级医院细菌耐药情况。方法从2014—2019年全国细菌耐药监测报告中提取不同等级医院的相关数据,分析三级医院及二级医院数据变迁,并进行比较。结果2014—2019年,全部医院检出革兰阳性菌位于前五位的依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌。与三级医院相比,二级医院肺炎链球菌占比更高。全部医院检出革兰阴性菌位于前五位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。6年来,三级医院中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率有所下降(由36.2%下降至30.6%,79.9%下降至76.1%),而二级医院中MRSA和MRCNS的检出率也同样下降。耐万古霉素粪肠球菌在三级医院的检出率低于二级医院,耐万古霉素屎肠球菌在三级医院及二级医院中的检出率呈下降趋势。不同等级医院中耐亚胺培南铜绿假单胞菌的检出率变化不大,但同期比较,三级医院(18.8%~21.4%)均高于二级医院(12.3%~16.3%)。不同等级医院中耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的检出率逐年上升,且同期比较,三级医院检出率(55.5%~60.2%)均高于二级医院(38.2%~42.8%)。三级医院及二级医院中,耐头孢噻肟大肠埃希菌检出率逐渐下降,但同期比较,三级医院的检出率(51.9%~60.9%)均高于二级医院(46.7%~56.0%)。不同等级医院中,耐亚胺培南大肠埃希菌的检出率变化不大,且均低于2%。三级医院中,耐亚胺培南肺炎克雷伯的检出率在不同等级医院中都呈现了明显的上升(由4.9%上升至11.1%),而二级医院中由3.6%上升至5.3%。结论三级医院革兰阳性菌中特殊耐药菌比例有所下降,二级医院则变化不明显。革兰阴性菌中,耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌检出率呈明显上升趋势,且三级医院较二级医院耐药� 展开更多
关键词 抗菌药物 细菌 病原体 耐药性 多重耐药菌 三级医院 二级医院 监测 全国细菌耐药监测网
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中国不同地区家禽大肠杆菌血清型分布和耐药性比较研究 被引量：81
11
作者 宋立 宁宜宝 +7 位作者 张秀英 沈青春 张广川 林树茂 吴好庭 赵晖 高光 冯忠武 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期1466-1473,共8页
近几年在中国东北、华南、华中和华北地区采样,得到鸡泄殖腔拭子292份、饲料和水29份、鸡舍尘土和垫料28份,共349份。用麦康凯培养基分离大肠杆菌,共分离到大肠杆菌241株(东北地区107株;华南地区107株;华中地区12株;华北地区15株),分离... 近几年在中国东北、华南、华中和华北地区采样,得到鸡泄殖腔拭子292份、饲料和水29份、鸡舍尘土和垫料28份,共349份。用麦康凯培养基分离大肠杆菌,共分离到大肠杆菌241株(东北地区107株;华南地区107株;华中地区12株;华北地区15株),分离率为69.1%。共有血清型67种,每种血清型1～2株,个别血清型有10株左右。呈地区性和多样性分布,有些地区有优势型,有的地区优势型不明显。细菌耐药性非常严重,以多重耐药为主,耐10～19种药物的菌株占50%以上,有一定地区性。总体上耐药率最高的是萘啶酸(88.1%),其它依次为四环素85.7%、磺胺甲基异恶唑81.0%、复方新诺明77.1%、氨苄西林76.2%、阿莫西林74.3%、链霉素66.2%、氟喹诺酮类57.1%～66.7%、氯霉素52.9%、庆大霉素39.0%、卡那霉素36.2%。细菌对氟苯尼考、奥格门丁、头孢曲松、头孢噻吩、阿米卡星普遍敏感,耐药率仅为0～19.5%。使用抗菌药的鸡场,对相应药物耐药率较高。该项研究为进一步分析研究耐药机理和制订兽医临床抗菌药使用规范奠定了基础。 展开更多
关键词 血清型分布 禽大肠杆菌 比较研究 磺胺甲基异恶唑 华北地区 细菌耐药性 复方新诺明 氟喹诺酮类 耐药率 中国东北 东北地区 华南地区 华中地区 地区优势 氨苄西林 阿莫西林 庆大霉素 卡那霉素 氟苯尼考 头孢噻吩 阿米卡星
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2010年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：84
12
作者 张祎博 倪语星 +27 位作者 孙景勇 朱德妹 汪复 胡付品 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期161-166,共6页
目的了解2010年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国14所医院临床分离的5 080株铜绿假单胞菌按照统一的方案,采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版),进行铜绿... 目的了解2010年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国14所医院临床分离的5 080株铜绿假单胞菌按照统一的方案,采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版),进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET5.4软件进行数据分析。结果 2010年14所医院共收集5 080株临床分离的铜绿假单胞菌,其中91.2%分离自住院患者;69.9%分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,平均为15.3%,对其他抗菌药物的耐药率均高于18%。昆明一医院的分离株对各种抗菌药物的耐药率均高于28%,对其中13种抗菌药物的耐药率是14所医院中最高者;北京一医院分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率在40%左右,甘肃省一医院的分离株对抗菌药物(除头孢哌酮和氨曲南外)耐药率均低于20%;上海一儿童医院的分离株对各抗菌药物的耐药率均低于5%。从ICU分离菌对各种抗菌药物的耐药率均高于门诊、内科、外科和整体分离菌的耐药率(P=0.001)。各医院泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.7%。结论我国临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性仍处于较高水平,但本次有轻微下降趋势。不同地区、不同医院的分离株对抗菌药物的耐药性相差较大,ICU仍应是监控重点。医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的医院内流行。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
下载PDF
2009年中国CHINET铜绿假单胞菌细菌耐药性监测 被引量：74
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作者 张祎博 倪语星 +28 位作者 孙景勇 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 俞云松 杨青 孙自镛 简翠 徐英春 孙宏莉 胡云建 艾效曼 单斌 杜艳 苏丹虹 卓超 徐元宏 沈继录 王传清 王爱敏 贾蓓 黄文祥 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 张泓 李万华 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第6期436-440,共5页
目的了解2009年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国14所教学医院临床分离的4912株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI2009年标准判定药敏试验结果,并用WHO... 目的了解2009年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国14所教学医院临床分离的4912株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI2009年标准判定药敏试验结果,并用WHONET5.4软件进行数据分析。结果 2009年14所医院从临床标本中共分离出4912株铜绿假单胞菌,其中91.9%分离自住院患者,73.6%的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为14.8%,对其他抗菌药物的耐药率均高于18%。昆明医学院第一附属医院分离株对各抗菌药物的耐药率均高于30%,除对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦和头孢哌酮外,对其他10种抗菌药物的耐药率在14所医院中均为最高;北京医院和安徽医科大学第一附属医院分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率在35%左右,甘肃省人民医院分离株对抗菌药物(除庆大霉素和环丙沙星外)耐药率均低于10%;上海复旦大学附属儿科医院对各抗菌药物的耐药率均低于10%。泛耐药铜绿假单胞菌的检出率为1.7%。结论我国铜绿假单胞菌的耐药性与2007年相比基本相仿,略有减低,但总体仍处于较高水平。不同医院抗菌药物的耐药性相差较大。ICU仍是监控重点。我们应加强监测,指导临床合理使用抗菌药物并控制院内耐药菌的流行。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性监测
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2007年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：76
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作者 孙景勇 倪语星 +23 位作者 汪复 朱德妹 胡付品 阮斐怡 胡云健 艾效曼 孙自镛 简翠 徐英春 孙宏莉 俞云松 杨青 苏丹虹 卓超 王传清 薛建昌 贾蓓 黄文祥 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 季萍 张朝霞 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期192-195,共4页
目的了解2007年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国12所教学医院临床分离的3988株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI2007年标准判定药敏结果,并用WHONET ... 目的了解2007年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国12所教学医院临床分离的3988株铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,按CLSI2007年标准判定药敏结果,并用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果2007年12所医院从临床标本中共分离出3988株铜绿假单胞菌,其中94.3%自住院患者中分离,76.2%的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为18.7%,对其他抗菌药物的耐药率均高于20%。上海华山医院的临床分离株除头孢哌酮-舒巴坦外,对其他抗菌药物的耐药率均高于30%,北京医院除对阿米卡星和环丙沙星外,对其他各抗菌药物的耐药率均高于39%,上海儿科医院对各抗菌药物的耐药率均低于10%,甘肃省人民医院除庆大霉素和环丙沙星外,对其他各抗菌药物的耐药率均低于10%。泛耐药铜绿假单胞菌的检出率为3.2%。结论我国铜绿假单胞菌的耐药性仍处于较高水平,不同医院抗菌药物的耐药性相差较大,应加强监测,指导临床合理使用抗菌药物并控制医院耐药菌感染的流行。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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2012年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：74
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作者 陈越 孙景勇 +30 位作者 倪语星 孙自镛 陈中举 胡志东 李金 徐英春 张小江 汪复 朱德妹 胡付品 蒋晓飞 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 褚云卓 田素飞 徐元宏 沈继录 张朝霞 季萍 俞云松 林洁 魏莲花 吴玲 张泓 孔菁 单斌 杜艳 王传清 王爱敏 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期199-203,共5页
目的：了解2012年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征，指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国15所医院2012年临床分离的7270株铜绿假单胞菌按照统一方案，采用统一材料、方法（K‐B法或自动化仪器）和判断标准（CLS... 目的：了解2012年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征，指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国15所医院2012年临床分离的7270株铜绿假单胞菌按照统一方案，采用统一材料、方法（K‐B法或自动化仪器）和判断标准（CLSI2013版），进行铜绿假单胞菌的耐药性监测，并用WHONET 5．6软件进行数据分析。结果2012年15所医院从临床标本中共分离7270株铜绿假单胞菌，其中92．3％分离自住院患者，71．1％分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低，为13．5％。分离自门诊患者的菌株对各抗菌药物的耐药率为7．5％～20．5％，分离自内科患者的菌株对各抗菌药物的耐药率为8．7％～23．4％，分离自外科患者的菌株对各抗菌药物的耐药率为12．2％～26．8％。分离自成人患者的菌株对各抗菌药物的耐药率为13．5％～35．6％，而分离自儿童患者的菌株耐药率为12．9％～29．7％。泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1．11％。结论我国临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率仍处于较高水平，但近年耐药性增长趋势稳定。分离自不同年龄、标本类型及科室的菌株对抗菌药物的耐药性相差较大，医疗机构应加强细菌耐药监测，指导临床合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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食源性金黄色葡萄球菌流行特征、产肠毒素特性及耐药性研究 被引量：67
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作者 巢国祥 焦新安 +2 位作者 周丽萍 周晓辉 朱炳炎 《中国卫生检验杂志》 CAS 2006年第8期904-907,共4页
目的:了解食源性金黄色葡萄球菌流行特点及产肠毒素特性及其耐药性,为制定HACCP以防止金黄色葡萄球菌的食源性疾病提供依据。方法:采集8类食品1 243件分离金黄色葡萄球菌并进行产肠毒素A^E试验及药物敏感试验。结果:从生肉、熟食、生奶... 目的:了解食源性金黄色葡萄球菌流行特点及产肠毒素特性及其耐药性,为制定HACCP以防止金黄色葡萄球菌的食源性疾病提供依据。方法:采集8类食品1 243件分离金黄色葡萄球菌并进行产肠毒素A^E试验及药物敏感试验。结果:从生肉、熟食、生奶、及水产品中分别分离出40株(10.96%)、12株(3.13%)、34株(16.27%)及1株(1.12%)金黄色葡萄球菌,相应的产肠毒素率分别达到52.50%、58.33%、61.76%、0.00%;对青霉素、四环素、凝固酶阴性苯唑西林耐药率分别高达93.10%、49.43%、37.93%;79.31%菌株对2种以上的药物多重耐药,最多耐药种类达7种,表现出30种耐药谱。结论:扬州市食品中存在着较严重的金黄色葡萄球菌潜在的危害,主要来源于生肉、生奶及熟食;食源性金黄色葡萄球菌产毒素能力较强。金黄色葡萄球菌对多种药物的耐药性提示安全应用治疗药物的重要性。 展开更多
关键词 食品 金黄色葡萄球菌 肠毒素 耐药性
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鲍曼不动杆菌连续12年的感染分布及耐药性动态变迁 被引量：69
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作者 周秀珍 刘建华 +3 位作者 王艳玲 张智杰 孙继梅 刘勇 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期755-758,共4页
目的了解本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁情况。方法回顾性分析1999年1月至2010年12月本院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其药敏结果;用API鉴定系统及VITEK2系统进行细菌鉴定;用K-B纸片扩散法进行药敏试验;用WHO... 目的了解本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁情况。方法回顾性分析1999年1月至2010年12月本院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其药敏结果;用API鉴定系统及VITEK2系统进行细菌鉴定;用K-B纸片扩散法进行药敏试验;用WHONET5.4软件分析鲍曼不动杆菌的耐药性。结果鲍曼不动杆菌的临床分离率及对临床常用的19种抗菌药物耐药率,总体呈上升趋势;其感染主要发生在重症监护病房(ICU)和呼吸内科;鲍曼不动杆菌的多重耐药和泛耐药也同样主要分布在这2个病区;检出菌株数最多的标本是痰;年龄越大检出率越高。结论鲍曼不动杆菌的耐药形势严峻,其分离率和耐药率呈逐年上升趋势,其多重耐药和泛耐药比例明显增加。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药性
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呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：68
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作者 郭佳 陈志营 谭平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期3877-3880,共4页
目的分析医院呼吸内科下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特点,评估临床初始经验性抗感染治疗与实验室药敏试验结果的符合率。方法收集2009-2010年医院呼吸内科下呼吸道感染患者2630例,送检合格痰及支气管灌洗液标本1498份,分离鉴定病原... 目的分析医院呼吸内科下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特点,评估临床初始经验性抗感染治疗与实验室药敏试验结果的符合率。方法收集2009-2010年医院呼吸内科下呼吸道感染患者2630例,送检合格痰及支气管灌洗液标本1498份,分离鉴定病原菌并进行药敏试验,统计所分离菌株的分布及耐药性特点。结果呼吸科住院下呼吸道感染患者病原学送检率为57.0%,检出率为28.6%,ICU送检率为91.3%,检出率为54.2%;共分离出革兰阴性杆菌266株,革兰阳性球菌11株,真菌152株;对革兰阴性杆菌敏感性最高的抗菌药物为碳青霉烯类及β-内酰胺类/酶抑制剂复合制剂、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦;利奈唑胺及万古霉素对革兰阳性球菌保持良好的抗菌活性;临床初始经验治疗与体外药敏试验的符合率为40.4%。结论革兰阴性菌是下呼吸道感染的主要致病菌,不同菌种对抗菌药物的耐药性存在差异,应结合患者病原学检查结果及初始治疗后病情转归等因素综合考虑,合理选择抗感染治疗药物。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 病原菌 抗菌药物 耐药性
原文传递
医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策 被引量：64
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作者 李庆兴 潘发愤 +1 位作者 王邦松 卢明芹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期705-707,共3页
目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性及其变迁,指导临床合理用药. 方法对2001～2003年病房临床分离的PAE 1 126株, 用26种抗菌药物进行药敏实验. 结果三代头孢菌素的头孢他啶耐药率为30.91%,头孢哌酮/舒巴坦的总耐药率为19.97%,四... 目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性及其变迁,指导临床合理用药. 方法对2001～2003年病房临床分离的PAE 1 126株, 用26种抗菌药物进行药敏实验. 结果三代头孢菌素的头孢他啶耐药率为30.91%,头孢哌酮/舒巴坦的总耐药率为19.97%,四代头孢菌素的头孢吡肟的耐药率为23.27% ;碳青酶烯类的亚胺培南和美罗培南的耐药率分别是39.42%和36.63%;氨基糖苷类的耐药率都＜30%,以阿米卡星和妥布霉素最低,分别6.92%和11.23%;氟喹诺酮类的耐药率均＞44%. 结论 PAE的耐药性已十分突出,对于PAE的感染, 应在药敏指导下用药,经验性治疗则首选头孢哌酮/舒巴坦或头孢吡肟+阿米卡星或妥布霉素组合治疗方案;应该适当控制三代头孢菌素、碳青酶烯类和氟喹诺酮类药物的使用. 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗菌药物 耐药性 医院感染
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如何应对多重耐药菌医院感染的严峻挑战 被引量：61
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作者 孟秀娟 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期185-192,共8页
近年来,随着广谱抗菌药物的广泛应用,多重耐药菌(MDRO)随之出现并越来越多,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE),给临床抗感染治疗及医院感染防控带来严峻挑战。新抗菌药物的研发上市与细菌耐药性的发展此消彼长... 近年来,随着广谱抗菌药物的广泛应用,多重耐药菌(MDRO)随之出现并越来越多,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE),给临床抗感染治疗及医院感染防控带来严峻挑战。新抗菌药物的研发上市与细菌耐药性的发展此消彼长,目前,细菌耐药性发展似有压倒抗菌药物研发的趋势。抗菌药物耐药性(AMR)现已被公认为是影响全球人类健康的重大威胁之一。美国疾病控制与预防中心(CDC)提出了四项核心计划,以应对MDRO的挑战,即监测、抗菌药物管理、改进药物和诊断、预防和控制传播。在应对MDRO感染的严峻威胁时,只有坚持以预防感染为中心,抗菌药物管理和医院感染管理两手抓两手硬,围绕感染源、感染途径与易感者三个环节,采取有效措施,关注多个细节并不断创新,才能取得最后的胜利。 展开更多
关键词 多重耐药菌 泛耐药菌 全耐药菌 医院感染 抗菌药物 耐药性
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