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水飞蓟宾胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物所致药物性肝损伤患者疗效研究 被引量：3
1
作者 莫俊俏 林景 羊莉 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第5期666-669,共4页
目的 观察应用水飞蓟宾胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物所致药物性肝损伤(DILI)患者的疗效。方法 2018年6月~2021年6月我院收治的118例肺结核患者,经标准抗痨治疗后,发生DILI者63例,采用随机数字表法将其分为对照组30例和观察组33... 目的 观察应用水飞蓟宾胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物所致药物性肝损伤(DILI)患者的疗效。方法 2018年6月~2021年6月我院收治的118例肺结核患者,经标准抗痨治疗后,发生DILI者63例,采用随机数字表法将其分为对照组30例和观察组33例,在继续抗痨的基础上,在对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,在观察组给予多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊治疗,两组均护肝治疗至抗痨结束。采用ELISA法检测血清白介素2(IL-2)、IL-6、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用放射免疫法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)水平,采用生化比色法检测血清还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)水平。结果 在治疗后,观察组血清ALT、AST和GGT水平分别为(32.8±6.1)U/L、(41.2±8.3)U/L和(36.1±6.5)U/L,显著低于对照组【分别为(48.6±8.4)U/L、(53.8±9.2)U/L和(53.8±9.6)U/L,P<0.05】;观察组血清IL-6、IL-1β和TNF-α水平为(6.3±1.0)ng/L、(11.0±2.3)μg/L和(6.8±1.5)ng/L,均显著低于对照组【分别为(9.5±1.2)ng/L、(19.2±3.6)μg/L和(9.9±1.3)ng/L,P<0.05】,而两组血清IL-2水平无显著性差异(P>0.05);观察组血清SOD和GSH水平分别为(597.3±71.6)U/L和(7.6±1.5)μmol/L,显著高于对照组【分别为(542.8±68.2)U/L和(6.2±1.3)μmol/L,P<0.05】,而血清MDA水平为(4.0±0.7)nmol/L,显著低于对照组【(5.8±0.9)nmol/L,P<0.05】。结论 应用水飞蓟宾胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物所致的DILI患者能很好地保护肝功能,维持抗痨治疗,可能与减轻了炎症和氧化应激反应有关。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 抗结核药物 水飞蓟宾 多烯磷脂酰胆碱 治疗
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药物性肝损伤患者临床与病理学特征分析 被引量：4
2
作者 刘海涛 张雷鸣 李经纬 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第4期508-511,共4页
目的分析药物性肝损伤(DILI)患者临床和病理学特征及血清细胞因子水平变化,为DILI的早期诊断提供临床依据。方法2019年5月~2021年5月我院消化内科和肝病科收治的DILI患者60例,行肝活检,停用可疑药物,给予护肝治疗。采用ELISA法检测血清... 目的分析药物性肝损伤(DILI)患者临床和病理学特征及血清细胞因子水平变化,为DILI的早期诊断提供临床依据。方法2019年5月~2021年5月我院消化内科和肝病科收治的DILI患者60例,行肝活检,停用可疑药物,给予护肝治疗。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-10和成纤维细胞生长因子-1(FGF-1)水平。结果本组患者应用抗结核药(23.3%)、中草药(15.0%)、化学药物(11.7%)和保健品(11.7%)是引起DILI常见的药物种类,还有非甾体抗炎药(5.0%)、抗精神类药物(5.0%)、蜂毒(6.7%)、抗生素类(5.0%)、避孕药物(1.7%)、抗癫痫药物(3.3%)、降糖药(6.7%)和减肥药(5.0%);入组时,DILI患者血清ALT、AST和TBIL分别为(198.5±33.1)U/L、(221.7±55.8)U/L和(42.3±12.8)μmol/L,治疗约2 w后,均恢复正常;DILI患者肝组织病理学主要表现为嗜酸性粒细胞(36.7%)、淋巴细胞(18.3%)、中性粒细胞(15.0%)等炎性细胞浸润,其他病理学表现包括浆细胞浸润(10.0%)、脂肪变性(8.3%)、胆汁淤积(5.0%)、肝细胞凋亡(3.3%)和肉芽肿形成(3.3%);入组时,DILI患者血清TNF-ɑ、IL-17、IL-6、IL-10和FGF-1水平分别为(16.5±3.3)pg/ml、(38.8±6.7)pg/ml、(122.9±15.2)pg/ml、(2.0±1.2)pg/ml和(15.3±5.1)pg/ml,治疗后分别为【(2.1±0.8)pg/ml、(15.2±5.4)pg/ml、(45.3±8.4)pg/ml、(5.9±1.4)pg/ml和(26.8±7.6)pg/ml】,差异有统计学意义(P<0.05)。结论了解DILI患者常见的损肝药物、肝功能表现和肝组织病理学特点,及时给予停药和护肝处理,往往预后良好,检测血清细胞因子的变化有助于评估病情。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 抗结核药物 中草药 肝组织病理学 细胞因子
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异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床疗效观察 被引量：11
3
作者 陈涛 邓永聪 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第13期45-46,共2页
目的:观察异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床疗效。方法:将74例抗结核药引起的药物性肝炎患者随机分成治疗组38例和对照组36例,两组均停用抗结核药物。治疗组给予异甘草酸镁治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽治疗,疗程2周,观察... 目的:观察异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床疗效。方法:将74例抗结核药引起的药物性肝炎患者随机分成治疗组38例和对照组36例,两组均停用抗结核药物。治疗组给予异甘草酸镁治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽治疗,疗程2周,观察治疗前后血生化指标的变化。再次予以抗结核用药,且两组护肝用药不变,疗程2周,观察治疗组及对照组血生化指标的变化情况。结果:治疗组患者肝功能好转情况优于对照组(P<0.05)。结论:异甘草酸镁有较好的护肝、降酶作用,未见明显不良反应。 展开更多
关键词 药物性肝炎 异甘草酸镁 治疗 抗结核药
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肺结核病人的药学监护探讨
4
作者 庄瑞胜 庄晖 《职业与健康》 CAS 2006年第15期1224-1225,共2页
对肺结核病人临床用药的监护进行探讨,阐述了开展肺结核病人药学监护的重要性,分析肺结核病人的病理特点和抗结核药的特性,介绍肺结核治疗用药的主要内容,并介绍开展临床药学监护的具体内容及对抗结核药的副反应和难治性肺结核的药学监护。
关键词 肺结核 抗结核药 药学监护
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金圣饮合抗痨药治疗结核性渗出性胸膜炎34例
5
作者 俞文军 《山西中医》 2004年第5期21-22,共2页
目的 :观察中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法 :选符合诊断标准的 6 6例住院患者 ,用数字表法完全随机分为两组。治疗组予金圣饮合抗痨药等 ,对照组仅用抗痨药等 ,连续治疗 4～ 6周。结果 :治疗组显效 2 8例 ,有效 5例 ... 目的 :观察中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法 :选符合诊断标准的 6 6例住院患者 ,用数字表法完全随机分为两组。治疗组予金圣饮合抗痨药等 ,对照组仅用抗痨药等 ,连续治疗 4～ 6周。结果 :治疗组显效 2 8例 ,有效 5例 ,无效 1例 ,总有效率为 97.0 6 % (95 % CI=84 .4 %～ 99.9% ) ;对照组显效 16例 ,有效 9例 ,无效 7例 ,总有效率为 78.13%(95 % CI=6 0 .0 %～ 90 .7% ) ;两组综合疗效比较 ,差异显著 (u =2 .4 4 4 5 ,P =0 .0 15 3)。结论 :金圣饮合抗痨药治疗结核性渗出性胸膜炎疗效优于单纯抗痨药 ,其收益 OR=0 .11(95 % CI=0 .0 1～ 0 .94 ) ,NNT=5 (95 % CI=2 .88～ 31.4 5 ) ;且可减少胸膜增厚 (P =0 .0 133)、胸膜粘连 (P =0 .0 32 1) 展开更多
关键词 结核性渗出性胸膜炎 金圣饮 抗痨药 中西医结合疗法
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中西医结合加磁热治疗结核性胸膜炎 被引量：5
6
作者 弓显凤 董荣秀 +1 位作者 赵琳 线胤生 《浙江中西医结合杂志》 2007年第10期597-598,共2页
目的:探讨中西医结合加磁热治疗结核性胸膜炎的疗效和病理机制。方法:将116例结核性胸膜炎住院患者按照信封法随机分为治疗组60例和对照组56例。治疗组采用抗结核(2HRZS/7HR)加患侧中药外敷并磁疗;对照组采用抗结核(2HRZS/7HR)加激素常... 目的:探讨中西医结合加磁热治疗结核性胸膜炎的疗效和病理机制。方法:将116例结核性胸膜炎住院患者按照信封法随机分为治疗组60例和对照组56例。治疗组采用抗结核(2HRZS/7HR)加患侧中药外敷并磁疗;对照组采用抗结核(2HRZS/7HR)加激素常规治疗。治疗后1、6个月评价两组症状缓解率、胸水吸收率和各组毒副反应发生率。结果:治疗组和对照组的症状缓解总有效率,治疗后1个月分别为88.3%和85.7%(P>0.05),治疗6个月分别为90.0%和82.1%(P<0.05)。对照组有18.3%出现不同程度的皮质醇增多症,治疗组无明显副作用。结论:磁疗加抗结核方案优于常规方案,可作为常规方案治疗失败病例的治疗方法。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 抗结核药物治疗 中药外敷 磁热疗法
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中草药蛤蚧全虫汤剂试做一线抗痨药初探
7
作者 金德成 陶宇宏 +4 位作者 王振华 赵纯智 韩永德 冯新华 刘力华 《吉林医学》 CAS 2003年第5期446-447,共2页
目的:证明中草药蛤蚧全虫汤剂可做一线抗痨药应用。方法:药敏对比,中草药蛤蚧全虫汤剂与乙胺丁醇、雷米封、链霉素、利福平对比结果,乙胺丁醇敏感95.56％;中草药蛤蚧全虫汤剂敏感93.33％;雷米封敏感16.7％;链霉素敏感53.40％;利福平敏感... 目的:证明中草药蛤蚧全虫汤剂可做一线抗痨药应用。方法:药敏对比,中草药蛤蚧全虫汤剂与乙胺丁醇、雷米封、链霉素、利福平对比结果,乙胺丁醇敏感95.56％;中草药蛤蚧全虫汤剂敏感93.33％;雷米封敏感16.7％;链霉素敏感53.40％;利福平敏感78.90％,仪器采用美国产BACTECTB460型快速检测仪,12B培养基。结果:临床总计48例,治愈44例,治愈率达91.70％。结论:疗效确切,服用方便,无毒副作用。治愈后即停药无复发,经济实惠。 展开更多
关键词 中草药 蛤蚧全虫汤剂 抗痨药 乙胺丁醇 雷米封 链霉素 利福平
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抗结核药在临床治疗中致肝功能损害的防护 被引量：2
8
作者 凌晨 王燕 《求医问药（下半月刊）》 2011年第6期150-150,共1页
近年流行病调查估计和临床结核住院统计显示,我区结核病发病率高,特别是哈萨克少数民族在呈回升势头。随着结核住院人数增多,抗结核药物的使用也随之增多,抗结核药引起肝功能损害不得不引起重视,所以住院用药期间的防治和护理极其重要。
关键词 抗结核药 临床治疗 致肝功能损害 防护
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