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抗肽酰基精氨酸脱亚胺酶4抗体亚型在早期类风湿关节炎中的检测及其临床意义 被引量：5
1
作者 赵金霞 张颖健 +2 位作者 孙琳 李常虹 刘湘源 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期734-737,共4页
目的 检测早期RA患者血清中IgG、IgA和IgM亚型抗肽酰基精氨酸脱亚胺酶4（PAD4）抗体水平,分析3种抗体亚型在早期RA中的临床意义.方法 纳入病程≤2年的RA患者88例,其他风湿病患者62例,健康对照57名.以ELISA检测患者血清中IgG、IgA及IgM型... 目的 检测早期RA患者血清中IgG、IgA和IgM亚型抗肽酰基精氨酸脱亚胺酶4（PAD4）抗体水平,分析3种抗体亚型在早期RA中的临床意义.方法 纳入病程≤2年的RA患者88例,其他风湿病患者62例,健康对照57名.以ELISA检测患者血清中IgG、IgA及IgM型抗PAD4抗体水平.分析各抗体亚型与RA患者临床和实验室指标的关系.采用t检验,U检验和Spearman相关性分析进行统计学分析.结果 ①RA患者IgG、IgA和IgM型抗PAD4抗体的敏感度分别为28.41％、36.36％和9.09％,IgG、IgA和IgM 3种抗体亚型对诊断RA的特异度分别为94.12％、93.28％及95.80％.②IgA亚型抗PAD4抗体与患者的年龄（r=0.234,P=0.028）、DAS28（r=0.309,P=0.007）、ESR（r=0.382,P=0.000）和CRP（r=0.291,P=0.008）呈正相关,与病程（r=-0.295,P=0.006）呈负相关.③IgA亚型与IgG亚型抗PAD4抗体呈正相关（r=0.451,P＜0.01）.在IgG亚型阴性的RA患者中,IgA亚型抗PAD4抗体的阳性率为29％（18/63）,提示IgA亚型对于IgG亚型抗PAD4抗体阴性的RA患者具有补充的诊断价值.结论 早期RA患者血清中可以检测到抗PAD4抗体,主要以IgA亚型和IgG亚型为主,其中IgA亚型与RA患者病程呈负相关,提示其可能在RA的早期阶段发挥作用. 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 抗肽酰基精氨酸脱亚胺酶4抗体 抗体亚型
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