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抗苗勒氏管激素评估卵巢储备功能的临床应用现状 被引量:32
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作者 高姗 赵冬妮 谭季春 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期648-652,共5页
卵巢储备功能指卵巢内存留卵泡的数量和质量,其能间接地反映女性的生育能力。抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)作为卵巢特异性的生长因子,由颗粒细胞分泌,是预测卵巢储备功能的一个有效指标。血清AMH的水平可以预测卵... 卵巢储备功能指卵巢内存留卵泡的数量和质量,其能间接地反映女性的生育能力。抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)作为卵巢特异性的生长因子,由颗粒细胞分泌,是预测卵巢储备功能的一个有效指标。血清AMH的水平可以预测卵泡池的大小、卵巢的反应性及女性的绝经年龄,同时可以评估癌症患者的卵巢储备功能。但AMH的测定值受到多种因素的影响,存在一定的局限性。 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素(amh) 卵巢储备 生育能力 局限性
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抗苗勒氏管激素与卵巢储备及反应性相关研究进展 被引量:23
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作者 何艺磊 李蓉 乔杰 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期653-659,共7页
抗苗勒氏管激素(AMH)的水平对卵巢中的卵泡发育与类固醇激素的产生具有重要意义。体循环中AMH水平受性别和年龄等因素影响,在性腺发育和生殖系统疾病的评价中至关重要。AMH可预测卵巢在辅助生殖技术(assisted reproductive technology,A... 抗苗勒氏管激素(AMH)的水平对卵巢中的卵泡发育与类固醇激素的产生具有重要意义。体循环中AMH水平受性别和年龄等因素影响,在性腺发育和生殖系统疾病的评价中至关重要。AMH可预测卵巢在辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)中的反应性及女性绝经时间等,并反映卵巢手术或损伤后的卵巢储备能力。本文对近年来关于AMH评价卵巢储备及ART中卵巢反应性的相关研究成果进行综述。 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素(amh) 卵巢储备 卵巢反应性
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抗苗勒管激素和内分泌代谢指标在多囊卵巢综合征诊断中的应用 被引量:23
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作者 陈颖 陆娄凯奕 +1 位作者 张倩岚 岳朝艳 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期847-851,共5页
目的建立用于检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清抗苗勒管激素(AMH)和其他激素代谢指标的临床截断值。方法本研究共纳入653名PCOS患者,同时纳入118名健康妇女作为对照组。分析血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH、催乳... 目的建立用于检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清抗苗勒管激素(AMH)和其他激素代谢指标的临床截断值。方法本研究共纳入653名PCOS患者,同时纳入118名健康妇女作为对照组。分析血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、性激素结合球蛋白(SHBG)、17α-OH孕酮(17α-OHP)、空腹胰岛素(INS)、空腹血糖(GLU)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估AMH、LH/FSH、T和INS诊断多囊卵巢的诊断效能。以AMH、LH/FSH、T和INS为自变量,建立logistic回归模型,并根据概率值拟合联合检测的ROC曲线。结果与对照相比,PCOS患者血清FSH、LH、LH/FSH、AMH、游离雄激素指数(FAI)、17α-OHP、空腹INS、T、SHBG、DHEA-S和HOMA-IR差异均有统计学意义(P均<0.05)。针对20~29岁的女性,AMH作为PCOS的诊断指标的临床截断值为8.16 mg/L,ROC曲线下面积为0.846,针对30~34岁女性的截断值为6.98 mg/L,ROC曲线下面积为0.845,针对35~39岁女性的截断值为5.65 mg/L,ROC曲线下面积为0.832。AMH、LH/FSH、T和INS联合检测PCOS的ROC曲线下面积为0.951。结论 20~29岁PCOS患者的AMH的截断值为8.16 mg/L,30~34岁为6.98 mg/L,35~39岁为5.65 mg/L。血清AMH、LH/FSH、T和INS可以作为PCOS诊断的有效检测指标,这些标志物的联合检测可以提高PCOS的诊断特异性和敏感性。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素(amh) 多囊卵巢综合征(PCOS) 高雄激素血症 胰岛素抵抗(IR)
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多囊卵巢综合征诊断的潜在新指标--抗苗勒管激素:一项Meta分析 被引量:22
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作者 谭容容 吴洁 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期995-1002,共8页
目的探讨抗苗勒管激素(AMH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的诊断价值。方法系统检索1950年1月—2017年5月期间国内外电子文献数据库关于血清AMH水平评价PCOS诊断效能的相关数据。按照纳入标准及排除标准收集文献,根据QUADAS标准评价纳入... 目的探讨抗苗勒管激素(AMH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的诊断价值。方法系统检索1950年1月—2017年5月期间国内外电子文献数据库关于血清AMH水平评价PCOS诊断效能的相关数据。按照纳入标准及排除标准收集文献,根据QUADAS标准评价纳入文献的质量,并采用Meta-Disc 1.4软件拟合汇总受试者工作特征(SROC)曲线,合并诊断效应量,对AMH在PCOS患者中的诊断效能进行Meta分析。结果本研究共纳入28篇文献,其中24篇为研究AMH作为单独指标的诊断效力,4篇为研究AMH替代2003年鹿特丹诊断标准中"多囊卵巢"指标的诊断效力。结果显示,AMH作为单独指标及取代"多囊卵巢"诊断生育年龄PCOS的敏感度分别为0.77和0.85,特异度为0.84和0.98,其诊断比值比为14.97和343.18。此外,SROC曲线图显示,AMH单独诊断及联合诊断PCOS的曲线下面积分别为0.8640和0.9858,Q指数为0.7946和0.9488,两者比较具有统计学差异(Z=4.21,P<0.01)。结论血清AMH水平对PCOS的诊断具有良好的临床应用价值,AMH取代鹿特丹诊断标准中"多囊卵巢"指标与其余指标联合具有较高的诊断效能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征(PCOS) 抗苗勒管激素(amh) META分析 诊断试验
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抗苗勒管激素临床研究应用新进展 被引量:22
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作者 高雪林 刘莹 王一青 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期507-510,共4页
抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)是女性重要的生殖生理调节因子之一,主要由卵巢窦前卵泡及小窦状卵泡颗粒细胞分泌,不受促性腺激素的调节,能抑制卵泡的募集、选择,优势卵泡的发育。由于其血清浓度在整个月经周期中保持... 抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)是女性重要的生殖生理调节因子之一,主要由卵巢窦前卵泡及小窦状卵泡颗粒细胞分泌,不受促性腺激素的调节,能抑制卵泡的募集、选择,优势卵泡的发育。由于其血清浓度在整个月经周期中保持相对稳定,可在周期任意时刻检测,因此在多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)的诊断及治疗过程中具有重要价值;此外,对于卵巢储备功能、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率、卵巢肿瘤治疗效果及预后的评价也有一定的价值,为肿瘤随访提供了可靠依据。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素(amh) 卵巢储备功能 多囊卵巢综合征(PCOS) 体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)结局:卵巢肿瘤
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抗苗勒管激素在高龄女性中检测的临床意义 被引量:16
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作者 孙小燕 石馨 +1 位作者 王一青 张学红 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期860-864,共5页
女性卵巢功能随年龄增加而下降,高龄生育成为社会性问题。高龄女性妊娠率及活产率下降,因此准确评估高龄女性的卵巢功能及妊娠结局非常重要。抗苗勒管激素(AMH)是评估卵巢功能的可靠指标,在预测卵巢反应性、卵母细胞质量、获卵数、生殖... 女性卵巢功能随年龄增加而下降,高龄生育成为社会性问题。高龄女性妊娠率及活产率下降,因此准确评估高龄女性的卵巢功能及妊娠结局非常重要。抗苗勒管激素(AMH)是评估卵巢功能的可靠指标,在预测卵巢反应性、卵母细胞质量、获卵数、生殖结局以及指导促排卵方案等方面具有一定临床意义。高龄以及低或极低AMH水平女性仍然存在一定的生育机会,不应作为辅助生殖技术(ART)排除的指征。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素(amh) 高龄 生育力 卵巢低反应 生殖结局
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脱氢表雄酮在卵巢储备功能低下高龄患者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植中的应用研究 被引量:11
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作者 叶雅萍 欧奇志 覃爱平 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期545-550,共6页
目的探讨口服脱氢表雄酮(DHEA)辅助治疗在卵巢储备功能低下(DOR)高龄患者体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中的临床疗效。方法选取行IVF/ICSI助孕治疗的DOR患者152例,所有患者均行2次及以上助孕周期,前一周期为... 目的探讨口服脱氢表雄酮(DHEA)辅助治疗在卵巢储备功能低下(DOR)高龄患者体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中的临床疗效。方法选取行IVF/ICSI助孕治疗的DOR患者152例,所有患者均行2次及以上助孕周期,前一周期为未加用药周期(治疗前组),本次为用药周期(治疗后组),进行自身用药前后对照分析。比较口服DHEA后卵巢储备功能的变化情况,同时比较是否加用DEHA患者IVF/ICSI-ET的临床治疗参数、实验室参数及临床结局。结果 (1)口服DHEA后患者血清抗苗勒管激素(AMH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-s)、睾酮(T)及窦卵泡计数(AFC)较用药前升高,卵泡刺激素(FSH)较前下降,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后组h CG注射日E2及孕酮(P)水平、获卵数、受精率、可移植胚胎数、胚胎种植率及临床妊娠率高于治疗前组,Gn总用量、Gn使用时间、周期取消率低于治疗前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DOR的高龄患者在进入IVF/ICSI周期前口服DHEA可改善其卵巢储备功能及助孕结局。 展开更多
关键词 脱氢表雄酮(DHEA) 卵巢储备功能低下(DOR) 抗苗勒管激素(amh) 临床妊娠率
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维生素D与不孕女性卵巢储备标志物的相关性分析 被引量:10
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作者 孙丽君 冯营营 +3 位作者 胡继君 赵贝 张俊韦 李哲 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期706-710,共5页
目的探讨血清维生素D水平与卵巢储备标志物抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和窦卵泡数(antral follicle count,AFC)之间的关系。方法回顾性分析2016年5月—2017年6月第一次接受辅助生殖助孕技术治疗的不孕症患者共2 391... 目的探讨血清维生素D水平与卵巢储备标志物抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和窦卵泡数(antral follicle count,AFC)之间的关系。方法回顾性分析2016年5月—2017年6月第一次接受辅助生殖助孕技术治疗的不孕症患者共2 391例,根据患者血清25(OH)D_3水平分为≤30 nmol/L组(A组,n=417)、30.1~49.9 nmol/L组(B组,n=626)和≥50 nmol/L组(C组,n=1 348)。分析患者血清25(OH)D_3水平与不孕女性卵巢储备标志物血清AMH水平和AFC之间的相关性。结果 (1)各组患者间的年龄、体质量指数(BMI)、基础FSH、不孕原因构成比及不同季节的维生素D水平的差异均无统计学意义(P>0.05);(2)3组患者的AMH水平分别为(4.07±3.53)ng/mL、(4.12±3.43)ng/mL和(4.10±3.18)ng/mL;AFC分别为14.0±6.7、13.7±5.9和14.1±6.1,组间差异均无统计学意义(P>0.05);(3)调整潜在的混杂因素后,运用相关因素多重线性回归分析显示,血清AMH水平的偏回归系数(B)=-0.005,标准误差(sx)=0.007,P=0.506;AFC的B=-0.122,sx=0.019,P=0.214,与血清25(OH)D_3水平之间均无相关性(P>0.05)。结论不孕女性维生素D和卵巢储备标志物血清AMH水平及AFC之间不存在相关性,对维生素D缺乏的不孕女性通过补充维生素D以改善卵巢储备功能可能没有作用。 展开更多
关键词 维生素D 卵巢储备标志物 抗苗勒管激素(amh) 窦卵泡数(AFC)
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Association of Genetic Polymorphisms of Anti-Müllerian Hormone (AMH) and Its Type II Receptor with Ovarian Hyperstimulation Syndrome 被引量:1
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作者 Yi-qing ZHAO Han-wang ZHANG 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2013年第1期30-37,共8页
Objective To explore the association of genetic polymorphisms in the genes encoding the anti-Miillerian hormone (AMH) and its type H receptor (AMHRII) with ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS). Methods Using... Objective To explore the association of genetic polymorphisms in the genes encoding the anti-Miillerian hormone (AMH) and its type H receptor (AMHRII) with ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS). Methods Using polymerase chain reaction (PCR) and DNA sequencing techniques, the exons of AMH and AMHRII were analyzed in 27 OHSS patients (OHSS group) and 22 non-OHSS patients (control group) who were applied controlled ovarian hyper- stimulation (COH). Single nucleotide polymorphisms (SNPs) were also analyzed. Results SNPs G〉 T at position 146 of AMH exon 1 and G〉 A at position 134 of AMH exon 2 showed significant differences between the OHSS group and control group (P〈0.05). SNP G〉 T at position 303 of AMH exon 1 showed no significant difference between the OHSS group and control group (P〉0.05). No SNP was detected from the AMHR H exons 1 to 11 in either groups. Conclusion Genetic polymorphisms in the AMH gene may be a cause of ovarian hypersensitivity to exogenous hormone stimulation and the development of OHSS. 展开更多
关键词 ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) anti-mtillerian hormone amh anti-M/illerian hormone type II receptor amhRII) single nucleotidepolymorphisms (SNPs)
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