游离分叶股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后颊部洞穿缺损 被引量：31

1

作者 宋达疆 李赞 +7 位作者 周晓 章一新 彭小伟 周波 吕春柳 彭翠娥 彭文 欧延 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期607-611,共5页

目的探讨应用游离分叶股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后颊部洞穿缺损的临床效果。方法 2008年1月—2016年12月,收治42例口腔颌面部恶性肿瘤患者。男31例,女11例;年龄31～68岁,平均44.5岁。口颊黏膜鳞癌28例,颊部皮肤基底细胞... 目的探讨应用游离分叶股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后颊部洞穿缺损的临床效果。方法 2008年1月—2016年12月,收治42例口腔颌面部恶性肿瘤患者。男31例,女11例;年龄31～68岁,平均44.5岁。口颊黏膜鳞癌28例,颊部皮肤基底细胞癌10例,牙龈鳞癌3例,腮腺复发导管癌1例。病程1～24个月,平均13.5个月。肿瘤根治性切除后遗留缺损范围为6.0 cm×4.5 cm～9.0 cm×7.0 cm;均为颊部洞穿缺损。设计并切取游离分叶股前外侧穿支皮瓣修复口内黏膜及颊部皮肤软组织缺损,皮瓣切取范围为7 cm×5 cm～10 cm×8 cm。供区直接拉拢缝合。结果手术时间4.5～7.5 h,平均5.5 h。所有皮瓣均顺利成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。术后患者均获随访,随访时间9～60个月,平均22个月。患者对颊面部外形满意,张口度为3～5 cm,语言功能恢复良好。供区仅遗留线性瘢痕。随访期间,3例患者因肿瘤复发死亡,其余患者均无瘤生存。结论游离分叶股前外侧穿支皮瓣设计切取灵活,修复口腔颌面部恶性肿瘤术后颊部洞穿缺损效果满意。 展开更多

关键词 口腔恶性肿瘤 洞穿缺损 股前外侧穿支皮瓣 皮瓣移植

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大面积股前外侧皮瓣的设计与切取：附28例报告 被引量：27

2

作者 隋海明 翟建国 +2 位作者 吴红军 史永安 丛海波 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期143-146,共4页

目的探讨大面积股前外侧皮瓣的设计、切取方法及修复创面的疗效。方法依据股前外侧皮瓣穿支血管的解剖特点设计皮瓣。切取皮瓣时保留一支较粗大的肌支或源血管的终末支，在皮瓣近端或远端选取一支口径适宜的穿支，将两者吻合以扩大血管... 目的探讨大面积股前外侧皮瓣的设计、切取方法及修复创面的疗效。方法依据股前外侧皮瓣穿支血管的解剖特点设计皮瓣。切取皮瓣时保留一支较粗大的肌支或源血管的终末支，在皮瓣近端或远端选取一支口径适宜的穿支，将两者吻合以扩大血管供血范围，皮瓣皮血管为肌皮穿支型的供吻合的穿支自肌肉穿出点切断，皮瓣皮血管为肌间隙穿支或直接皮动脉型的广泛游离供吻合的肌皮穿支。自2006年5月至2012年5月，采用该术式临床应用于四肢大面积皮肤缺损的创面修复28例，术中测量穿出肌肉浅出处切断穿支的血管口径，术后观察皮瓣成活情况并随访供区有无并发症出现。结果18例皮血管为肌皮穿支型的皮瓣自肌肉穿出点切断供吻合的穿支，术中测量该处血管口径为1．3—1．8mm，平均1．45mm，均可用于吻合。28例28块皮瓣全部成活，皮瓣面积22．0em×15．0em一42．0em×14．0em。其中2例皮血管为肌皮穿支型的皮瓣术后发生动脉危象，为血肿压迫吻合口并形成血栓，清除血肿后重新吻合，皮瓣成活。无感染病例发生，皮瓣受区与供区均一期愈合，未发现皮瓣皮缘坏死。28例全部获得随访，随访时间4～13个月，平均8个月，皮瓣供区未见明显塌陷畸形、肌肉坏死、肌力减退和肌疝等，皮瓣外观平整、颜色接近正常、质地好。结论采取吻合穿支的手术方式可切取大面积的股前外侧皮瓣，用于创面的修复，手术安全、有效。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 穿支 皮瓣移植 显微外科

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应用不同入路切取股前外侧皮瓣行舌癌切除后缺损的修复重建 被引量：16

3

作者 宋达疆 李赞 +2 位作者 周晓 池征璘 侯春林 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2016年第2期129-133,共5页

目的探讨不同入路股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的效果。方法选择舌鳞状细胞癌患者78例,依据术中舌缺损的部位及形状设计股前外侧皮瓣,分别随机采用内侧入路和外侧入路切取皮瓣,每组各39例。比较两组皮瓣切取时间及供区损伤的差别。结... 目的探讨不同入路股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的效果。方法选择舌鳞状细胞癌患者78例,依据术中舌缺损的部位及形状设计股前外侧皮瓣,分别随机采用内侧入路和外侧入路切取皮瓣,每组各39例。比较两组皮瓣切取时间及供区损伤的差别。结果内侧入路组切取皮瓣的时间明显低于外侧入路组。内侧入路皮瓣组供区阔筋膜有16例直接闭合（41%）,外侧入路全部直接闭合（100%）。所有供区皮肤直接闭合。78例股前外侧皮瓣完全成活,2例发生血管危象,探查后缓解,皮瓣完全成活。皮瓣供区愈合良好,无骨筋膜室综合征表现,未发生感染。术后随访9~28个月,舌形态良好,咀嚼、吞咽、发音功能恢复较好。供区无运动感觉功能障碍。结论应用内侧入路和外侧入路都可以安全切取股前外侧皮瓣。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 入路 皮瓣移植 舌癌 软组织缺损

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股前外侧穿支皮瓣游离移植在复杂创面修复中的应用及其并发症处理 被引量：11

4

作者 林樾 谭谦 +5 位作者 王淑琴 许澎 葛华强 燕辛 徐晔 倪健 《中国美容医学》 CAS 2019年第4期4-8,共5页

目的:评估游离股前外侧穿支皮瓣修复复杂创面的疗效,讨论手术并发症的原因及处理方法。方法:回顾笔者科室2015年1月-2018年8月收治的24例复杂创面患者的临床资料,共行25块股前外侧穿支皮瓣游离(肌皮瓣5例)移植修复创面。皮瓣切取面积8cm... 目的:评估游离股前外侧穿支皮瓣修复复杂创面的疗效,讨论手术并发症的原因及处理方法。方法:回顾笔者科室2015年1月-2018年8月收治的24例复杂创面患者的临床资料,共行25块股前外侧穿支皮瓣游离(肌皮瓣5例)移植修复创面。皮瓣切取面积8cm×10cm～20cm×20cm,术中吻合1根动脉,1～2根伴行静脉。结果:所有患者随访时间6～36个月,皮瓣均成活,其中术后2例出现血管危象,经血管探查及重新吻合、桥接血管后血管再通;2例皮瓣下积液,经换药处理后痊愈。皮瓣供区均无明显并发症发生。结论:应用游离股前外侧穿支皮瓣修复复杂创面效果良好,供区损伤小,针对血管危象等严重并发症,需做到早发现、早处理,手术是唯一有效治疗手段。 展开更多

关键词 股前外侧穿支皮瓣 游离皮瓣移植 血管危象 复杂创面 并发症

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削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的临床疗效 被引量：10

5

作者 罗瑞华 齐金星 +4 位作者 赵铭 刘善廷 杜伟 代立媛 崔萌 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2012年第4期585-586,593,共3页

目的:探讨削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的效果。方法:选择2007年1月-2011年10月我院口腔科舌鳞状细胞癌患者28例,采用舌癌根治术后联合削薄股前外侧皮瓣游离移植修复术后造成的舌缺损,并对治疗效果和舌功能恢复效果进行随... 目的:探讨削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的效果。方法:选择2007年1月-2011年10月我院口腔科舌鳞状细胞癌患者28例,采用舌癌根治术后联合削薄股前外侧皮瓣游离移植修复术后造成的舌缺损,并对治疗效果和舌功能恢复效果进行随访观察。结果:本组28例患者皮瓣均完全成活,再造舌体及舌根部形态恢复正常,供受区创口均一期愈合,下肢运动感觉功能无障碍。经术后随诊,所有患者修复后舌形态功能恢复良好。结论:对舌癌联合根治术造成的舌缺损,应用削薄股前外侧皮瓣游离移植的临床效果较好,重建后的舌功能恢复也较为理想。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣移植 修复 舌癌 术后缺损

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股前内侧穿支皮瓣修复口腔癌缺损的效果 被引量：8

6

作者 宋达疆 李赞 +8 位作者 章一新 彭小伟 冯光 周波 吕春柳 伍鹏 唐园园 易亮 罗振华 《中华医学美学美容杂志》 2020年第5期398-401,共4页

目的探讨股前内侧皮瓣修复口腔癌缺损、供区采用股前区接力皮瓣修复的优势和经验。方法2016年2月至2018年12月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治13例口腔肿瘤患者,男11例,女2例;年龄28~74岁,平均49.5岁;其中舌癌8例、口颊癌5例。全部采... 目的探讨股前内侧皮瓣修复口腔癌缺损、供区采用股前区接力皮瓣修复的优势和经验。方法2016年2月至2018年12月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治13例口腔肿瘤患者,男11例,女2例;年龄28~74岁,平均49.5岁;其中舌癌8例、口颊癌5例。全部采用游离股前内侧皮瓣移植修复口腔缺损。结果13例患者游离股前内侧穿支皮瓣都顺利切取成功,皮瓣面积7.0 cm×4.0 cm^14.0 cm×7.5 cm,皮瓣供区采用股前外侧接力穿支皮瓣(10例)或股前内侧接力穿支皮瓣(3例)转移修复,接力股前外侧穿支皮瓣面积为8.5 cm×5.0 cm^18.0 cm×7.0 cm,接力股前内侧穿支皮瓣面积为7.5 cm×4.0 cm^15.0 cm×7.0 cm。术后所有皮瓣全部顺利成活,愈合良好,未发生血管危象和伤口裂开感染等情况。术后随访12~28个月,皮瓣全部成活良好,皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,颜色及外观轮廓自然,大腿功能未见明显影响。结论当游离股前外侧皮瓣切取困难时,用游离股前内侧皮瓣修复口腔肿瘤缺损,皮瓣供区直接闭合张力较大时以股前区接力皮瓣修复,可缩短手术时间,改善手术效果。 展开更多

关键词 口腔肿瘤 接力皮瓣 股前外侧穿支皮瓣 游离皮瓣移植 股前内侧穿支皮瓣

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足跟撕脱皮肤预制皮瓣移植修复足跟撕脱伤 被引量：3

7

作者 何如祥 陈新荣 《海南医学》 CAS 2023年第2期254-256,共3页

目的探讨应用足跟撕脱皮肤于股前外侧预制成皮瓣移植修复足跟负重区撕脱伤创面的手术方法及注意事项。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月兰州手足外科医院急诊收住院治疗的13例足跟皮肤撕脱伤患者的临床资料,将足跟撕脱游离皮肤修薄... 目的探讨应用足跟撕脱皮肤于股前外侧预制成皮瓣移植修复足跟负重区撕脱伤创面的手术方法及注意事项。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月兰州手足外科医院急诊收住院治疗的13例足跟皮肤撕脱伤患者的临床资料,将足跟撕脱游离皮肤修薄成全厚皮片于股前外侧区预制成带血运皮瓣,完全成活后游离移植,修复足跟区创面。结果13例游离移植足跟预制皮瓣全部成活,随访3~18个月,足跟原有组织结构恢复,皮纹、质底、感觉均基本恢复,与健侧足跟对比无明显差异,外形功能均恢复正常。结论应用足跟撕脱游离皮肤于股前外侧预制皮瓣,游离移植修复足跟区撕脱伤创面可恢复足跟特殊的组织结构,后期外形功能满意,是解决足跟脱套伤较为可靠的方法之一。 展开更多

关键词 足跟撕脱伤 预制皮瓣 股前外侧 皮瓣移植 疗效

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腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折的效果

8

作者 王战磊 沈卫军 +2 位作者 胡洪良 闫纪涛 龚俊武 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期311-315,共5页

目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损的效果及对血流动力学、外观满意度的影响。方法以2021年1月至2023年1月医院收治的80例踝关节骨折并发组织缺损患者为研究对象,根据不同手术方法分为两组,各40例。... 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损的效果及对血流动力学、外观满意度的影响。方法以2021年1月至2023年1月医院收治的80例踝关节骨折并发组织缺损患者为研究对象,根据不同手术方法分为两组,各40例。A组接受腓肠神经营养血管皮瓣修复术,B组接受股前外侧皮瓣移植术。比较两组皮瓣肿胀程度、手术前后足部血流动力学[内径、收缩期峰值流速(PSV)、血管舒张期低值流速(EDV)]水平、手术前后足部功能、外观满意度及并发症状况。结果A组皮瓣肿胀、治疗效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组相比,术后3个月,A组PSV、内径、EDV指标较高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后6个月足部功能评分高于B组(P<0.05)。与B组相比,A组术后3、6个月外观满意度评分高(P<0.05)。A组并发症发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损,可改善术后血流流速和足部功能,患者外观满意度较高,皮瓣肿胀程度减轻。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣移植术 组织缺损 腓肠神经营养血管皮瓣修复术 血流动力学 开放性踝关节骨折

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游离单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣修复手部大面积皮肤软组织缺损 被引量：6

9

作者 黄大波 韦礼永 韦仁杰 《中国临床研究》 CAS 2020年第3期377-379,383,共4页

目的探讨游离单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣修复手部大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法将2014年3月至2017年3月治疗的21例手部大面积皮肤软组织缺损患者作为研究对象,对所选患者采用单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣Kiss组合后移... 目的探讨游离单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣修复手部大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法将2014年3月至2017年3月治疗的21例手部大面积皮肤软组织缺损患者作为研究对象,对所选患者采用单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣Kiss组合后移植修复,并运用完全主动活动(TAM)对治疗效果进行评价。结果 21例患者TAM恢复优14例,良6例,可0例,差1例,优良率为95.23%;21例患者术后对皮瓣外观、质地、感觉功能等比较满意12例,满意6例,基本满意0例,不满意3例,满意率85.71%;本组患者术后皮瓣成活率100%,供、受区伤口均一期愈合,无血管危象发生。所有皮瓣色泽好,质地柔软,弹性较好。结论手部大面积皮肤软组织缺损患者采用游离单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣进行修复,手术操作简单,恢复效果显著。 展开更多

关键词 股前外侧双叶皮瓣 单一穿支 修复 皮肤软组织缺损 手部 皮瓣移植

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股前外侧皮瓣移植术在口腔颌面缺损中的临床效果 被引量：5

10

作者 李诚 《临床医学研究与实践》 2017年第29期81-82,共2页

目的探讨股前外侧皮瓣移植术在口腔颌面缺损中的临床效果。方法选取2015年2月至2016年2月我院收治的33例口腔颌面缺损患者为研究对象,所有患者均给予股前外侧皮瓣移植术进行口腔修复。观察所有患者的治疗总有效率及并发症发生情况。结果... 目的探讨股前外侧皮瓣移植术在口腔颌面缺损中的临床效果。方法选取2015年2月至2016年2月我院收治的33例口腔颌面缺损患者为研究对象,所有患者均给予股前外侧皮瓣移植术进行口腔修复。观察所有患者的治疗总有效率及并发症发生情况。结果 33例口腔颌面缺损患者的治愈率为84.85%(28/33),显效率为6.06%(2/33),无效率为9.09%(3/33),治疗总有效率为90.91%。32例患者达到了一期愈合,1例患者因为糖尿病术后皮瓣坏死出现创伤感染,经长期换药进行二次移植后,成功关闭创腔。结论股前外侧皮瓣移植术应用于口腔颌面缺损中临床效果显著,具有较高的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 口腔颌面缺损 股前外侧皮瓣移植术 治愈率 无效率

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负压引流联合股前外侧皮瓣移植用于修复四肢大面积软组织缺损的临床效果 被引量：5

11

作者 余纯斌 陈健 +3 位作者 卢文景 汪庆红 王金珍 凌利 《中国现代药物应用》 2018年第9期12-14,共3页

目的探究封闭式负压引流(VSD)联合股前外侧皮瓣移植治疗四肢大面积软组织缺损的疗效。方法 32例四肢大面积软组织缺损患者,根据治疗方法不同分为对照组(17例)和观察组(15例)。对照组接受股前外侧皮瓣移植修复术,观察组接受股前外侧皮瓣... 目的探究封闭式负压引流(VSD)联合股前外侧皮瓣移植治疗四肢大面积软组织缺损的疗效。方法 32例四肢大面积软组织缺损患者,根据治疗方法不同分为对照组(17例)和观察组(15例)。对照组接受股前外侧皮瓣移植修复术,观察组接受股前外侧皮瓣移植修复术联合VSD术,观察比较两组的治疗效果、皮瓣愈合时间、住院时间以及皮瓣移植后相关并发症。结果观察组患者的总有效率100.00%明显高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的皮瓣愈合时间(10.32±1.45)d和住院时间(18.32±2.54)d均短于对照组的(16.54±2.11)、(22.17±3.04)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的皮瓣移植后相关并发症发生率6.67%低于对照组的41.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四肢大面积软组织修复治疗中VSD与股前外侧皮瓣移植联合应用有助于促进皮瓣的成活愈合,缩短患者的住院时间,值得推广。 展开更多

关键词 封闭式负压引流 股前外侧皮瓣移植 四肢大面积软组织缺损

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经封闭式负压引流后应用游离股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤缺损的临床疗效

12

作者 郑力文 李波 《中国现代医生》 2021年第11期100-103,共4页

目的探讨经封闭式负压引流后应用游离股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤缺损的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的76例足部皮肤缺损患者,随机分为两组,对照组进行经封闭式负压引流治疗,研究组在对照组基础上进行游离股前外... 目的探讨经封闭式负压引流后应用游离股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤缺损的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的76例足部皮肤缺损患者,随机分为两组,对照组进行经封闭式负压引流治疗,研究组在对照组基础上进行游离股前外侧皮瓣移植修复。比较两组治疗总有效率、生活质量评分、感觉功能恢复状况、植皮成功率。结果与对照组比较,研究组治疗总有效率更高(P<0.05);与对照组比较,研究组生活质量评分更高(P<0.05);与对照组比较,研究组S3、S1区感觉功能恢复率更高(P<0.05),但其余区感觉功能恢复没有明显差异;与对照组比较,研究组植皮成功率更高(P<0.05)。结论对足部皮肤缺损患者,应用经封闭式负压引流治疗基础上联合游离股前外侧皮瓣移植修复治疗,效果理想,可提高皮瓣移植成功率,改善生活质量,恢复部分感觉功能。因此,该治疗方法值得广泛应用。 展开更多

关键词 经封闭式负压引流 股前外侧皮瓣移植修复 皮瓣移植修复 足部皮肤缺损

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游离股前外侧皮瓣的解剖基础和应用

13

作者 李波 《华夏医学》 CAS 2020年第4期182-186,共5页

游离股前外侧皮瓣的特点及其应用价值引起广泛关注。该皮瓣具备制备简单、血管解剖恒定、组织类型多样且组织量丰富、供区并发症少、血管蒂管径与颈部及颌面部血管径匹配等优点。笔者就股前外侧皮瓣的解剖学基础、制备方法和应用现状进... 游离股前外侧皮瓣的特点及其应用价值引起广泛关注。该皮瓣具备制备简单、血管解剖恒定、组织类型多样且组织量丰富、供区并发症少、血管蒂管径与颈部及颌面部血管径匹配等优点。笔者就股前外侧皮瓣的解剖学基础、制备方法和应用现状进行综述。 展开更多

关键词 游离股前外侧皮瓣 解剖学 皮瓣移植

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CT血管造影数字化三维重建技术设计股前外侧穿支皮瓣在下肢大面积软组织缺损患者中的应用效果 被引量：2

14

作者 何雨生 刘俊 +5 位作者 陈耀武 郭双飞 赵鑫 刘小仁 李承杰 王新平 《广西医学》 CAS 2023年第5期511-515,共5页

目的分析CT血管造影数字化三维重建技术设计股前外侧穿支皮瓣在下肢大面积软组织缺损患者中的应用效果。方法将80例下肢大面积软组织缺损患者分为观察组和对照组,各40例。观察组术前采用CT血管造影数字化三维重建技术进行皮瓣设计并指... 目的分析CT血管造影数字化三维重建技术设计股前外侧穿支皮瓣在下肢大面积软组织缺损患者中的应用效果。方法将80例下肢大面积软组织缺损患者分为观察组和对照组,各40例。观察组术前采用CT血管造影数字化三维重建技术进行皮瓣设计并指导手术操作,对照组术中采用多普勒超声辅助设计皮瓣后进行皮瓣移植。比较观察组穿支血管的术前CT血管造影数字化三维重建技术测量结果与术中实际测量值。比较两组患者术后4周的皮瓣成活率、皮瓣并发症发生率、供区并发症发生率及移植皮瓣区的感觉功能。结果观察组术前CT血管造影数字化三维重建技术测量的穿支起始点直径、穿支起始点至髌骨上缘直线距离、穿支起始点至大腿外侧缘直线距离与术中实际测量值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后4周,观察组患者皮瓣并发症发生率低于对照组,移植皮瓣区的感觉功能优于对照组(均P<0.05),而两组患者的皮瓣成活率和供区并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论术前采用CT血管造影数字化三维重建技术可以准确了解旋股外侧动脉分支及穿支血管的解剖学特点,以此设计穿支皮瓣进行逆行股前外侧穿支皮瓣移植可维持皮瓣良好血运,降低术后皮瓣并发症发生率,利于移植皮瓣区感觉功能的恢复。 展开更多

关键词 下肢大面积软组织缺损 穿支皮瓣 逆行股前外侧穿支皮瓣移植 CT血管造影 数字化三维重建

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术前应用低分子肝素钙在游离股前外侧皮瓣移植术中的临床价值分析

15

作者 杨家全 刘玉连 +2 位作者 陈坤强 廖建平 赵刚 《中国现代药物应用》 2023年第20期11-15,共5页

目的探讨术前12 h应用低分子肝素钙在游离股前外侧皮瓣移植术中的临床疗效。方法选取50例手、足部皮肤软组织缺损行游离股前外侧皮瓣移植术修复的患者为研究对象,随机分成观察组(26例)和对照组(24例)。观察组术前12 h开始使用低分子肝素... 目的探讨术前12 h应用低分子肝素钙在游离股前外侧皮瓣移植术中的临床疗效。方法选取50例手、足部皮肤软组织缺损行游离股前外侧皮瓣移植术修复的患者为研究对象,随机分成观察组(26例)和对照组(24例)。观察组术前12 h开始使用低分子肝素钙,术后4 h继续常规使用;对照组术后4 h开始常规使用低分子肝素钙。比较两组术后皮瓣成活率、皮瓣血管危象发生率及术后出血性事件发生率。结果随访3个月后,两组共行游离皮瓣52块,其中2例为双侧股前外侧皮瓣移植。①皮瓣成活率:观察组26例患者中,25例皮瓣全部成活,1例出现皮瓣尖端部分坏死,皮瓣成活率为96.2%。对照组24例患者中,所有皮瓣均成活,未出现皮瓣坏死现象,皮瓣成活率为100.0%。两组皮瓣成活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。②血管危象发生率:观察组26例患者均未出现血管危象并探查情况,血管危象发生率为0;对照组1例患者发生2次血管危象,经2次探查后成活,其他23例患者均未发生血管危象,血管危象发生率为4.2%,两组血管危象发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生术后出血性事件。结论术前12 h开始使用低分子肝素钙对比术后4 h开始使用低分子肝素钙对皮瓣成活率、皮瓣血管危象发生率的影响无明显差异,术前12 h或术后4 h开始使用低分子肝素钙均不会增加术后出血性事件发生率。 展开更多

关键词 低分子肝素钙 游离股前外侧皮瓣移植术 成活率 术前用药 皮瓣血管危象 出血性事件

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游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面疗效观察 被引量：2

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作者 尹凯 张琮 +4 位作者 杜伟力 胡骁骅 沈余明 陈欣 陈辉 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第7期724-728,共5页

背景全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面,小腿整体软组织条件差,临床修复困难。游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的治疗作用需临床观察。目的分析我院创新性应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外... 背景全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面,小腿整体软组织条件差,临床修复困难。游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的治疗作用需临床观察。目的分析我院创新性应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析2017年9月-2021年9月我院收治的18例全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露患者的临床资料,分析应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的临床效果。结果18例患者中男性8例、女性10例;年龄17~49岁,中位年龄32岁。创面面积22 cm×8 cm~28 cm×15 cm。切取股前外侧穿支皮瓣范围24 cm×10 cm~30 cm×17 cm。18例术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区一期直接拉拢缝合或一期缩小创面后二期游离植皮修复,供瓣区切口均Ⅰ期愈合、植皮均顺利成活。术后随访6~12个月,平均9.2个月,患者全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面均得到修复,其中2例皮瓣发生破损,经换药后愈合。结论游离股前外侧穿支皮瓣可修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面设计切取灵活,修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面效果满意。 展开更多

关键词 游离股前外侧穿支皮瓣 皮瓣移植 贴骨瘢痕 骨外露 创面修复

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两种方法修复半侧颜面萎缩面部软组织缺损的临床对比研究 被引量：3

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作者 陈军宝 李秉航 +8 位作者 滕利 卢建建 徐家杰 张超 解芳 杨莉亚 杨璐 李澍源 曹谊林 《组织工程与重建外科杂志》 2016年第5期289-293,共5页

目的比较吻合血管的股前外侧筋膜脂肪瓣移植与自体脂肪移植两种方法,修复重度半侧颜面萎缩(PFHA)患者面部软组织缺损的临床效果。方法自2013年09月至2015年12月,根据入组标准选取PFHA患者16例,分为自体脂肪移植组(A组,n=8)、吻合血管的... 目的比较吻合血管的股前外侧筋膜脂肪瓣移植与自体脂肪移植两种方法,修复重度半侧颜面萎缩(PFHA)患者面部软组织缺损的临床效果。方法自2013年09月至2015年12月,根据入组标准选取PFHA患者16例,分为自体脂肪移植组(A组,n=8)、吻合血管的股前外侧脂肪筋膜瓣移植组(B组,n=8)。所有入组患者用Mimics17.0、Geomagic studio 12.0图像处理软件进行面部对称性分析,计算面部组织缺损量,设计需重建的面部软组织范围,并进行手术治疗。入组患者于术后6个月来院复查,术后对两种不同方法修复面部软组织的临床各项指标进行统计。结果两组患者术后面部对称性及软组织缺损均得到了明显改善(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);临床指标比较结果:A组患者总手术时间、术后住院天数少于B组,B组住院次数少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);面部3-D偏差分析结果:A、B组患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05);满意度评分结果:患者术后满意度A组优于B组(P<0.05);第三方术后满意度两组间无明显差异(P>0.05)。结论应用自体脂肪移植修复重度PFHA患者面部软组织缺损的效果良好,完全可以达到传统的股前外侧筋膜脂肪瓣移植的修复效果,且患者满意度高,值得临床推广。 展开更多

关键词 三维数字化技术 进行性半侧颜面萎缩 自体脂肪移植 股前外侧脂肪筋膜瓣移植

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股前外侧穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损临床效果观察 被引量：2

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作者 郑晓东 黄辉强 +2 位作者 邹云 陈锦涛 张沛钠 《延安大学学报（医学科学版）》 2021年第2期58-61,共4页

目的探讨股前外侧穿支皮瓣(amterolateral thigh perforating flag,ALTPF)移植修复手部软组织缺损的临床效果。方法选取大峰医院手足外科84例手部软组织缺损患者分为观察组和对照组,观察组给予股前外侧穿支皮瓣移植修复,对照组给予腹部... 目的探讨股前外侧穿支皮瓣(amterolateral thigh perforating flag,ALTPF)移植修复手部软组织缺损的临床效果。方法选取大峰医院手足外科84例手部软组织缺损患者分为观察组和对照组,观察组给予股前外侧穿支皮瓣移植修复,对照组给予腹部带蒂皮瓣修复,比较两组手部皮瓣晚期效果评价、感觉功能恢复情况、运动功能分级等。结果术后随访1年,观察组皮瓣评价、患肢感觉功能恢复、运动功能恢复优良率分别为95.24%、90.48%、88.10%,较对照组的78.57%、73.81%、69.05%显著提高,术后受区并发症发生率为9.52%,较对照组的16.19%显著降低(P<0.05)。结论骨前外侧穿支皮瓣移植修复治疗手部软组织缺损可显著提高临床疗效,促进感觉和运动功能恢复,降低术后受区并发症,值得推广。 展开更多

关键词 股前外侧穿支皮瓣移植修复 腹部带蒂皮瓣修复 手部软组织缺损 临床效果

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股前外侧皮瓣游离移植修复四肢蛇伤溃疡疗效分析 被引量：4

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作者 朱孜冠 唐举玉 +3 位作者 刘鸣江 谢松林 刘昌雄 肖湘君 《中国现代医药杂志》 2010年第3期23-25,共3页

目的探讨股前外侧皮瓣游离移植修复四肢蛇伤溃疡的临床疗效。方法2004年6月到2009年11月,采用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢蛇咬伤后皮肤软组织溃疡19例,皮瓣面积14cm×8cm～30cm×15cm。结果术后19例皮瓣全部成活,经6～18个月... 目的探讨股前外侧皮瓣游离移植修复四肢蛇伤溃疡的临床疗效。方法2004年6月到2009年11月,采用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢蛇咬伤后皮肤软组织溃疡19例,皮瓣面积14cm×8cm～30cm×15cm。结果术后19例皮瓣全部成活,经6～18个月随访,皮瓣皮肤无破溃,质地良好,外形与功能恢复满意。结论股前外侧皮瓣供区隐蔽、血管蒂长、血运可靠、可切取面积大,是修复四肢蛇伤溃疡的理想皮瓣。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 蛇咬伤 溃疡 移植

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不同时期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术对四肢电烧伤后关节滑膜内神经生长因子与Carroll评分的影响

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作者 闫征 郝瑞峥 霍永鑫 《临床和实验医学杂志》 2023年第18期1968-1972,共5页

目的探讨不同时期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术对四肢电烧伤后关节滑膜内神经生长因子(NGF)与Carroll上肢功能测试量表评分的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月唐山市第二医院收治的27例四肢电烧伤患者,以初次手术时间进行分... 目的探讨不同时期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术对四肢电烧伤后关节滑膜内神经生长因子(NGF)与Carroll上肢功能测试量表评分的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月唐山市第二医院收治的27例四肢电烧伤患者,以初次手术时间进行分组,电烧伤后<7 d手术者12例,为早期组,电烧伤后≥7 d手术者15例,为晚期组。统计分析两组患者手术后1、3、6、12个月关节滑膜内NGF水平、上肢Carroll评分、皮瓣存活及并发症发生情况。结果手术后1、3、6、12个月,早期组NGF吸光度值分别为331.7±19.8、401.5±23.2、489.6±25.7、529.8±35.6,均高于晚期组(269.6±15.1、271.3±16.4、351.6±21.4、452.7±27.4),差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1、3、6、12个月,早期组Carroll评分分别为(37.7±7.4)、(46.8±7.5)、(69.3±7.7)、(91.7±9.5)分,均高于晚期组[(31.5±5.2)、(39.1±6.3)、(51.3±7.2)、(79.6±7.9)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。早期组皮瓣存活率为96.9%,并发症总发生率为9.4%,晚期组皮瓣存活率为91.4%,并发症总发生率为40.0%;两组皮瓣存活率相比,差异无统计意义(P>0.05),早期组并发症总发生率低于晚期组,差异有统计意义(P<0.05)。结论早期行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术治疗四肢电烧伤NGF水平,可明显提升改善患者上肢功能更有利,提高皮瓣存活率,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 烧 电 四肢 游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术 关节滑膜 神经生长因子 上肢功能

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