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巨大儿的产前预测及分娩方式的选择 被引量：6
1
作者 孙李伟 李新平 +1 位作者 陈海云 张凤华 《中华全科医学》 2009年第6期586-587,共2页
目的通过对156例巨大儿(体重≥4000g)的临床分析,探讨巨大儿的产前预测及分娩方式,减少母儿并发症的发生。方法对2004年1月-2006年1月两年间在我院住院分娩156例巨大儿进行研究。选择同期分娩的156例正常体重(2500g≤体重<4000g)作... 目的通过对156例巨大儿(体重≥4000g)的临床分析,探讨巨大儿的产前预测及分娩方式,减少母儿并发症的发生。方法对2004年1月-2006年1月两年间在我院住院分娩156例巨大儿进行研究。选择同期分娩的156例正常体重(2500g≤体重<4000g)作为对照。两组的孕周、宫高、腹围、超声检查、分娩方式、妊娠合并症及分娩并发症进行回顾性分析。结果巨大儿组的孕周、宫高、腹围均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);妊娠期母体并发子痫前期、妊娠期糖尿病的发病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);剖宫产率较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中,巨大儿组中剖宫产亚组较阴道分娩亚组新生儿窒息及产伤的发生率明显降低,差异也有统计学意义(P<0.01);阴道分娩的软产道裂伤及母体产后出血的发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论产妇分娩的孕周,分娩时宫高、腹围以及超声检查是产前预测巨大儿的相关因素,巨大儿的母体易发生多种严重并发症,选择剖宫产术终止妊娠可降低母儿并发症。 展开更多
关键词 巨大儿 产前预测 分娩方式
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HASTE、TrueFISP影像组学模型联合游离β绒毛膜促性腺激素产前预测胎盘植入性病变 被引量：4
2
作者 魏刚 许保刚 +6 位作者 贺朝 黄瑞瑜 刘辉 郭长义 李斌 张瑜 张婉 《中国计划生育学杂志》 2022年第9期2060-2063,共4页
目的:探讨核磁共振技术中半傅里叶单次激励快速自旋回波(HASTE)和真实稳态进动快速成像(true-FISP)影像组学模型联合血游离β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)产前预测胎盘植入性病变价值。方法:回顾性收集本院2018年2月-2021年3月收治的137例... 目的:探讨核磁共振技术中半傅里叶单次激励快速自旋回波(HASTE)和真实稳态进动快速成像(true-FISP)影像组学模型联合血游离β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)产前预测胎盘植入性病变价值。方法:回顾性收集本院2018年2月-2021年3月收治的137例疑似胎盘植入性病变患者临床资料,以手术病理结果作为金标准分为阳性组(n=123)和阴性组(n=14),均接受HASTE和true-FISP影像组学模型检查,检测血清β-HCG,分析HASTE、true-FISP检查阳性率和血清β-HCG水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HASTE、true-FISP影像组学模型及血清β-HCG产前预测胎盘植入性病变价值。结果:137例疑似胎盘植入患者,经术后病理确诊126例,诊断阳性率HASTE检查为88.6%;true-FISP检查为85.4%;阳性组血清β-HCG水平高于阴性组(P<0.05);产前胎盘植入性病变敏感度、特异度,HASTE分别为88.6%、42.9%、true-FISP分别为85.4%、50.0%,β-HCG分别为86.2%、64.3%,3项指标联合的敏感度(96.7%)、特异度(85.7%)最高(P<0.05)。结论:HASTE、true-FISP影像组学模型联合血β-HCG产前诊断胎盘植入性病变价值较高,值得临床参考应用。 展开更多
关键词 胎盘植入性病变 核磁共振 半傅里叶单次激励快速自旋回波 真实稳态进动快速成像 游离β绒毛膜促性腺激素 产前预测
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妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿的影响 被引量：4
3
作者 刘淮 张晓玲 黄欧平 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期856-858,共3页
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿的影响。方法选择2002年3月至2003年8月在江西省妇幼保健院住院的ICP孕妇60例,分为轻度ICP组(42例)和重度ICP组(18例)。选择同期正常孕妇25例为对照组。检测ICP患者母体肝功能、胆汁酸,以出... 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿的影响。方法选择2002年3月至2003年8月在江西省妇幼保健院住院的ICP孕妇60例,分为轻度ICP组(42例)和重度ICP组(18例)。选择同期正常孕妇25例为对照组。检测ICP患者母体肝功能、胆汁酸,以出生即刻胎儿脐动脉血血气分析值作为围生儿预后的判断指标,同时运用体视学方法测量ICP患者胎盘绒毛间隙及合体结节面积,分析各组间围生儿脐动脉血血气分析值、胎盘绒毛间隙面积及合体结节面积的差异。结果(1)重度ICP组的脐动脉血pH值7.22±0.07、PO2(17.93±7.22)mmHg(1mmHg=0.133kPa),较轻度ICP组pH值7.27±0.06、PO2(22.92±6.15)mmHg及对照组pH值7.29±0.05、PO2(24.64±6.38)mmHg明显降低(P<0.01)。(2)重度ICP组PCO2(48.25±6.35)mmHg较轻度ICP组(43.81±7.21)mmHg及对照组(42.68±6.14mmHg)明显升高(P<0.01)。(3)重度ICP组绒毛间隙平均截面面积(6.0±1.0)μm2较轻度ICP组(6.9±1.3)μm2及对照组(7.2±0.8)μm2明显减小(P<0.01);合体结节平均截面面积(5.8±1.9)μm2较轻度ICP组(2.1±1.0)μm2和对照组(1.8±0.8)μm2明显增大(P<0.01)。轻度ICP组的脐动脉血pH值及PO2、PCO2、绒毛间隙平均截面面积及占总面积百分比、合体结节平均截面面积及占总面积百分比与对照组比较差异均无统计学意义。结论轻度ICP对围生儿影响较小,而重度ICP宫内氧交换面积明显减少,应引起高度重视,以免出现胎儿宫内不测。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 围生儿 产前预测
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血清GDNF、ACE表达与高龄初产妇产前抑郁关系及预测价值 被引量：2
4
作者 杨龙腾 颜慧 +1 位作者 叶丽娅 庞敏丽 《中国计划生育学杂志》 2021年第3期611-615,共5页
目的:探讨高龄初产妇血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、血管紧张素转化酶(ACE)表达及与产前抑郁的可能关系。方法:选取2019年1月1日—2020年12月31日在台州医院产前检查的年龄≥35岁初产妇300例作为高龄组,同期产前检查正常的<3... 目的:探讨高龄初产妇血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、血管紧张素转化酶(ACE)表达及与产前抑郁的可能关系。方法:选取2019年1月1日—2020年12月31日在台州医院产前检查的年龄≥35岁初产妇300例作为高龄组,同期产前检查正常的<35岁初产妇300例作为对照组。根据产前有无抑郁将高龄组分为非抑郁(178例)和抑郁(122例)。使用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评估高龄组产前抑郁程度,其中轻度抑郁41例、中度抑郁49例、重度抑郁32例。酶联免疫吸附法检测血清GDNF,连续监测法检测血清ACE。采用Pearson检验分析产前抑郁产妇血清GDNF、ACE与HAMD-17评分相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清GDNF、ACE对高龄初产妇产前发生抑郁的预测价值。结果:血清GDNF水平,高龄组低于对照组,抑郁产妇低于非抑郁产妇,且在重度抑郁产妇最低、中度抑郁产妇其次、轻度抑郁产妇最高;血清ACE水平,高龄组高于对照组,抑郁产妇高于非抑郁产妇,且在重度抑郁产妇最高、中度抑郁产妇其次、轻度抑郁产妇最低(均P<0.05)。产前抑郁的高龄初产妇血清GDNF水平与HAMD-17评分呈负相关(P<0.05),血清ACE水平与HAMD-17评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清GDNF联合ACE预测高龄初产妇产前发生抑郁的曲线下面积为0.930,高于血清GDNF或ACE单独检测(P<0.05),且预测敏感度(94.0%)、特异度(88.0%)最高。结论:产前抑郁产妇血清GDNF水平降低、ACE水平升高,二者联合检测可能是早期预测高龄初产妇产前抑郁的敏感指标。 展开更多
关键词 高龄初产妇 产前抑郁 胶质细胞源性神经营养因子 血管紧张素转化酶 预测
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