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最大径≤3 cm的乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的MRI鉴别 被引量：8
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作者 张丽青 韩志江 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期132-135,共4页
目的探讨MRI在最大径≤3 cm的乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(CCRCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实最大径≤3 cm的18例20枚AMLmf与30例30枚CCRCC的MRI资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最小径... 目的探讨MRI在最大径≤3 cm的乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(CCRCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实最大径≤3 cm的18例20枚AMLmf与30例30枚CCRCC的MRI资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最小径/最大径比值对AMLmf与CCRCC诊断的最佳阈值,采用χ~2检验分析T2WI信号、劈裂征、脂肪信号、假包膜、囊变或坏死、最小径/最大径的比值、DWI及强化方式在AMLmf与CCRCC中的分布差异。结果 ROC曲线显示病灶最小径/最大径比值鉴别AMLmf与CCRCC的面积为0. 851,当最小径/最大径比值为0. 870时,鉴别AMLmf与CCRCC的敏感性为86. 7%,特异性为70. 0%。AMLmf与CCRCC在T2WI低信号、劈裂征、假包膜、囊变或坏死、DWI低信号及延迟性强化方面分别为15/20(75. 0%)和5/30(16. 7%)(χ~2=17. 014,P=0. 000)、14/20 (70. 0%)和6/30 (20. 0%)(χ~2=6. 400,P=0. 011)、4/20(20. 0%)和25/30(83. 3%)(χ~2=19. 759,P=0. 000)、0/20 (0. 0%)和17/30 (56. 7%)(χ~2=17. 172,P=0. 000)、10/20(50. 0%)和5/30 (16. 7%)(χ~2=6. 349,P=0. 012)、16/20 (80. 0%)和12/30 (40. 0%)(χ~2=7. 792,P=0. 005),差异有统计学意义(P <0. 05),脂肪信号在两者之间的差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 T2WI低信号、劈裂征、DWI低信号、最小径/最大径比值<0. 870、延迟性强化有助于AMLmf的诊断,假包膜、囊变或坏死、最小径/最大径比值> 0. 870有助于CCRCC的诊断,准确识别这些征象对两者的鉴别有重要意义。 展开更多
关键词 乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤 肾透明细胞癌 肾肿瘤 磁共振成像
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