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丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂和血清同型半胱氨酸水平的影响 被引量:54
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作者 祝婕 董薇 林建华 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第2期107-110,共4页
目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,探讨其对血脂和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2015年1月—2016年6月乌鲁木齐市中医医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者96例,按照随机数字表法分为对... 目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,探讨其对血脂和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2015年1月—2016年6月乌鲁木齐市中医医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组患者给予尼可地尔治疗,观察组患者在对照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后血脂指标、血清Hcy水平,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05);但治疗后两组患者血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,能有效改善患者血脂代谢、降低血清Hcy水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 稳定型 丹参酮 尼可地尔 血脂 同型半胱氨酸
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冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入围手术期对阿司匹林和氯吡格雷抗血小板效应分析 被引量:44
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作者 罗静 王明生 +3 位作者 杨新春 刘群 王磊 李乾坤 《中日友好医院学报》 2014年第1期21-23,共3页
摘要目的:观察因冠心病心绞痛行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,分析比较不稳定型心绞痛(ua)与稳定型心绞痛(SA)患者PCI围手术期对阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板效应。方法:人选2013年3月~6月在北京市石景山医院行PCI术的患... 摘要目的:观察因冠心病心绞痛行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,分析比较不稳定型心绞痛(ua)与稳定型心绞痛(SA)患者PCI围手术期对阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板效应。方法:人选2013年3月~6月在北京市石景山医院行PCI术的患者103例,根据病情分为UA组及SA组。其中UA58例,SA45例。2组患者在糖尿病、PCI支架置人个数方面无显著差异。PCI术前24h口服300mg氯吡格雷、300mg阿司匹林,PCI术后继续服用氯吡格雷75mg/d,阿司匹林100mg/d,术后24h测定血栓弹力图,分析阿司匹林、氯吡格雷的血小板抑制率。结果:UA组的血小板抑制率:氯吡格雷(66.41±17.24)%,阿司匹林(79.36±14.61)%;SA组血小板抑制率:氯吡格雷(74.65±16.24)%,阿司匹林(84.71±11.44)%。UA组的阿司匹林及氯吡格雷的血小板抑制率均低于SA组(P〈0.05)。结论:PCI术围手术期,UA患者对阿司匹林及氯吡格雷的抗血小板效应低于SA患者。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 稳定型心绞痛 氯吡格雷 阿司匹林 支架
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通痹汤对冠心病心绞痛患者内皮功能及血液流变学的影响 被引量:21
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作者 陈婷 胡明露 赵稼萤 《国际中医中药杂志》 2019年第2期120-124,共5页
目的观察通痹汤对冠心病心绞痛患者内皮功能及血液流变学的影响。方法将符合入选标准的90例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为2组,每组45例。对照组给予常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加服通痹汤。2组均治疗4周。分别于治疗前后... 目的观察通痹汤对冠心病心绞痛患者内皮功能及血液流变学的影响。方法将符合入选标准的90例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为2组,每组45例。对照组给予常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加服通痹汤。2组均治疗4周。分别于治疗前后观察患者心绞痛的疼痛程度,记录心绞痛发作频率及持续时间;采用ELISA法检测血清VEGF、内皮素(endothelin,ET)水平,采用硝酸还原酶法检测血清NO水平,采用SA6K自动血液流变仪检测全血黏度与血浆黏度,采用血细胞分析仪检测血细胞比容,采用光密度法测量红细胞聚集指数,采用加热沉淀法测定纤维蛋白原水平;评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.3%(42/45)、对照组为77.8%(35/45),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.164,P=0.002)。治疗后,观察组心绞痛疼痛积分[(0.62±0.05)分比(1.17±0.14)分,t=5.733]低于对照组(P<0.05),心绞痛发作频率[(3.62±0.43)次/周比(5.02±0.64)次/周,t=5.042]、持续时间[(3.17±0.42)min/次比(4.06±0.51)min/次,t=4.781]均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清VEGF、NO水平均高于对照组(t值分别为5.892、5.347,P值均<0.05)、ET低于对照组(t=4.926,P=0.037);观察组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平均低于对照组(t值分别为4.832、4.233、5.031、4.136、4.531,P值均<0.05)。结论通痹汤可改善冠心病心绞痛患者内皮功能,调节血液流变学指标,缓解心绞痛。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 冠状动脉疾病 通痹汤 硝酸甘油 内皮素 血液流变学 红细胞 聚集 纤维蛋白原
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Role of plasma C-reactive protein in predicting in-stent restenosis in patients with stable angina after coronary stenting 被引量:18
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作者 XU Yan-lu LI Jian-jun XU Bo ZHU Cheng-gang YANG Yue-jin CHEN Ji-lin QIAO Shu-bin YUAN Jin-qing QIN Xue-wen MA Wei-hua YAO Min LIU Hai-bo WU Yong-jian CHEN Jue YOU Shi-jie DAI Jun XIA Ran GAO Run-lin 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第6期845-850,共6页
Background The role of plasma high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in in-stent restenosis (ISR) remains controversial. We investigated plasma hs-CRP level at both admission and follow-up in patients with s... Background The role of plasma high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in in-stent restenosis (ISR) remains controversial. We investigated plasma hs-CRP level at both admission and follow-up in patients with stable angina (SA)after successful coronary stenting in order to clarify the predictive value of hs-CRP for ISR.Methods We summarized 303 consecutive chronic SA patients with coronary drug-eluting stent (DES) implantation.The ISR was analyzed by quantitative coronary analysis (QCA) at a mean follow-up of 8 months, and the patients were divided into two groups according to the detected ISR as ISR group (n=48) and non-ISR group (n=255). Plasma hs-CRP was examined at both admission and 8-month follow-up in all patients, standard medication continued throughout the investigation period.Results QCA presented that 48 patients (15.8%) suffered from ISR at follow-up. The basic clinical characteristics were similar between the two groups, while plasma hs-CRP was higher in ISR group than that in non-ISR group at both admission and follow-up, P 〈0.001 respectively. Multivariate regression analysis indicated that plasma hs-CRP level at either admission or follow-up could independently predict ISR occurrence (OR=5.581, 95% Cl 2.532-12.302, P〈0.001and OR=6.299, 95% CI 2.722-14.577, P 〈0.001, respectively).Conclusions Our data indicate that plasma hs-CRP level may independently predict ISR at both admission and follow-up in SA patients with coronary DES implantation, which implies that a chronic, sustained systemic inflammatory response might be involved in ISR pathogenesis. 展开更多
关键词 high sensitivity C-reactive protein INFLAMMATION stable angina in-stent restenosis
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硝苯地平控释片与5-单硝异山梨醇酯对稳定性心绞痛疗效的比较 被引量:18
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作者 李勇 戚文航 +1 位作者 范维琥 张娟赢 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期283-285,共3页
目的 比较硝苯地平控释片与 5 单硝异山梨醇酯对稳定性心绞痛的疗效。方法  5 3例稳定性心绞痛患者停用抗心绞痛药物 1周 ,然后经 2~ 3周的单盲安慰剂治疗后 ,进入为期 6周的单盲随机对照试验 ,以平板运动负荷心电图为考察指标。结... 目的 比较硝苯地平控释片与 5 单硝异山梨醇酯对稳定性心绞痛的疗效。方法  5 3例稳定性心绞痛患者停用抗心绞痛药物 1周 ,然后经 2~ 3周的单盲安慰剂治疗后 ,进入为期 6周的单盲随机对照试验 ,以平板运动负荷心电图为考察指标。结果 经过 6周的治疗后 ,硝苯地平控释片( 3 0mg ,每日 1次 )与 5 单硝异山梨醇酯 ( 2 0mg ,每日 2次 )均能显著减少心绞痛发作次数 (分别下降87%和 5 1% ,P <0 0 5 )及硝酸甘油消耗量 (分别下降 91%和 5 4 % ,P <0 0 5 ) ;提高运动能力 ,延长运动时间 (分别延长 114秒和 2 5秒 ,P <0 0 1) ,且对运动能力的改善作用分别在末次服药 (疗程结束 )后 2 4小时和 12小时仍然存在。结论 硝苯地平控释片和 5 单硝异山梨醇酯均能有效改善稳定性心绞痛患者的临床症状 ,心电图及运动能力 ,其有效作用分别持续 2 4和 12小时。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定性 硝苯地平 异山梨醇酯 药物疗法
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冠心病稳定型心绞痛患者口服麝香保心丸的疗效及安全性分析 被引量:18
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作者 刘红梅 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第6期684-687,共4页
目的:探讨冠心病稳定型心绞痛患者口服麝香保心丸的疗效及安全性。方法:选择我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者158例,被随机分为常规治疗组(79例)和麝香保心丸组(79例,在常规治疗基础上联合麝香保心丸治疗),均治疗8周,比较两组治疗效果... 目的:探讨冠心病稳定型心绞痛患者口服麝香保心丸的疗效及安全性。方法:选择我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者158例,被随机分为常规治疗组(79例)和麝香保心丸组(79例,在常规治疗基础上联合麝香保心丸治疗),均治疗8周,比较两组治疗效果及安全性。结果:治疗后,两组心电图改善总有效率比较差异无统计学意义(P=0.475)。与常规治疗组比较,麝香保心丸组心绞痛发作次数[(1.68±0.43)次/d比(1.12±0.37)次/d]、硝酸甘油消耗量[(1.65±0.87)片/d比(1.08±0.47)片/d]均明显减少,心绞痛改善总有效率(81.01%比96.20%)明显提高(P均=0.001)。且两组无明显不良反应发生。结论:对冠心病稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上联合口服麝香保心丸,能显著缓解心绞痛,且安全性好。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 稳定型 麝香保心丸
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不同剂量瑞舒伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛并慢性心力衰竭临床疗效的对比研究 被引量:15
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作者 马海英 铁虎光 韩荣胜 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第5期56-60,共5页
目的比较不同剂量瑞舒伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛并慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年6月青海省第五人民医院收治的稳定型心绞痛并慢性心力衰竭患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。在常规治疗... 目的比较不同剂量瑞舒伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛并慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年6月青海省第五人民医院收治的稳定型心绞痛并慢性心力衰竭患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组患者口服小剂量瑞舒伐他汀钙片(10 mg/d),而观察组患者口服大剂量瑞舒伐他汀钙片(20 mg/d);两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(N0)、基线动脉内径、加压后动脉内径、内皮依赖性舒张功能(FMD),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVESV、LVEDV、NT-pro BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVESV、LVEDV、NT-pro BNP低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者ET-1、NO、基线动脉内径、加压后动脉内径、FMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者ET-1低于对照组,NO、FMD高于对照组,基线动脉内径、加压后动脉内径大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀钙片(2 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 心力衰竭 瑞舒伐他汀钙片 疗效比较研究
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运动平板试验评价的心肌缺血与冠脉狭窄相关性的研究 被引量:14
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作者 李强 李存仁 +1 位作者 陈湘光 田文芬 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第5期593-596,共4页
目的:研究运动平板试验评价的心肌缺血与冠脉狭窄的相关性。方法:我院150例稳定型心绞痛患者,根据冠脉CT检查结果分为A组(狭窄<50%)、B组(狭窄50%~75%)、C组(狭窄>75%)三组,每组均50例。比较三组患者病变部位、冠脉狭窄率,运动... 目的:研究运动平板试验评价的心肌缺血与冠脉狭窄的相关性。方法:我院150例稳定型心绞痛患者,根据冠脉CT检查结果分为A组(狭窄<50%)、B组(狭窄50%~75%)、C组(狭窄>75%)三组,每组均50例。比较三组患者病变部位、冠脉狭窄率,运动试验患者ST段压低状况,采用Spearman法分析运动平板阳性率与冠脉狭窄的相关性。结果:与B组比较,C组冠脉直径狭窄率[(63.64±4.21)%比(66.71±4.46)%]及参考段血管直径[(2.92±0.23)mm比(3.03±0.21)mm]明显增加(P<0.05或<0.01);随着冠脉狭窄程度的加重,A、B、C三组运动试验中ST段压低出现时间明显缩短[(712.3±202.7)s比(602.3±210.4)s比(501.2±236.1)s];持续时间[(425.4±200.5)s比(520.8±205.8)s比(603.4±198.4)s]、运动试验阳性率(64.00%比82.00%比92.00%)明显增加;C组ST段压低幅度明显大于A组[(2.4±1.1)mV比(1.9±0.8)mV],P<0.05或<0.01。Spearman分析显示:运动试验阳性率(心肌缺血率)与冠脉狭窄程度无明显相关(r=3.425,P=0.126)。结论:尽管运动平板试验对于心肌缺血诊断具有重要的意义,但是冠状狭窄程度和患者心肌缺血程度并无明显相关性,值得临床注意。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 运动试验 心肌缺血 冠状动脉狭窄
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温通针法治疗阳虚血瘀型稳定型心绞痛疗效观察 被引量:13
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作者 叶一林 杨原芳 +1 位作者 林良才 朱俐娜 《上海针灸杂志》 2020年第10期1230-1234,共5页
目的观察温通针法治疗阳虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效,以期为针灸治疗稳定性心绞痛提供新方法、开拓新思路。方法收集116例阳虚体质的阳虚血瘀型稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组58例。对照组采用常规西药... 目的观察温通针法治疗阳虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效,以期为针灸治疗稳定性心绞痛提供新方法、开拓新思路。方法收集116例阳虚体质的阳虚血瘀型稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组、治疗组,每组58例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上采用温通针法,通过对比两组患者心绞痛的发作次数及持续时间,胸闷、胸痛、心悸、畏寒怕冷4个主要中医证候积分下降程度,疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对治疗前后两组的临床疗效进行评价。结果治疗组治疗后心绞痛的发作次数及持续时间较对照组显著降低(P<0.05);治疗组胸闷、胸痛、心悸、畏寒怕冷4个主要中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率(87.9%)高于对照组(70.7%)(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上采用温通针法可改善阳虚血瘀型稳定型心绞痛患者的临床症状及体征,有效预防急性冠脉事件的发生。可作为稳定型心绞痛治疗的辅助手段。 展开更多
关键词 针刺疗法 温通针法 针药并用 阳虚血瘀 冠状动脉疾病 心绞痛 稳定型 视觉模拟量表
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12导联动态心电图对心绞痛稳定型与变异型分类的临床诊断价值比较 被引量:13
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作者 邬丽娟 《中国数字医学》 2019年第12期71-73,共3页
目的:研究对比12导联动态心电图对心绞痛稳定型与变异型分类的临床诊断价值。方法:选取2015年8月至2017年8月我院收治的冠心病心绞痛患者100例为研究对象。分为稳定型心绞痛组(A组)67例,变异型心绞痛组(B组)33例。两组患者均予12导联动... 目的:研究对比12导联动态心电图对心绞痛稳定型与变异型分类的临床诊断价值。方法:选取2015年8月至2017年8月我院收治的冠心病心绞痛患者100例为研究对象。分为稳定型心绞痛组(A组)67例,变异型心绞痛组(B组)33例。两组患者均予12导联动态心电图检查。分别比较两组患者ST段抬高、T波高耸、室性早搏以及U波倒置发生情况、心率变异性情况。并以冠状动脉造影检查结果作为金标准,分析12导联动态心电图诊断鉴别心绞痛稳定型与变异型的价值。结果:A组12导联动态心电图特点为,心绞痛发作时,心电图中以R波为主的导联上可发生水平型ST段压低>0.1 mV或延长>0.2 s,且T波呈低平或倒置。B组12导联动态心电图特点为,心绞痛发作时,心电图中Ⅱ、Ⅲ、a VF导联的ST段抬高,对应的Ⅰ、a VL导联ST段下移;V5、V6导联的ST段抬高,对应的V1、V2导联ST段下移。且在患者心绞痛环节后,心电图ST段可迅速恢复原位。A组患者ST段抬高、T波高耸、室性早搏以及U波倒置发生率均明显低于B组(P<0.05)。A组SDNN水平显著低于变异型心绞痛,而r-MSSD与PNN50水平显著高于B组(P<0.05)。12导联动态心电图诊断稳定型心绞痛与变异型心绞痛的检出率分别为95.52%(64/67),93.94%(31/33),与金标准对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:12导联动态心电图应用于冠心病心绞痛稳定型与变异型分类的临床诊断中效果明显,可为临床治疗提供指导作用,且稳定型心绞痛患者自主神经功能受损程度越严重。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 变异型 12导联动态心电图 心率变异型
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通脉调脂方治疗冠心病稳定性心绞痛疗效及对患者血流变、VCAM-1及ICAM-1影响的研究 被引量:13
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作者 朱薇 《陕西中医》 2019年第3期290-293,共4页
目的:探讨自拟通脉调脂方对冠心病稳定性心绞痛患者疗效、血流变、VCAM-1及ICAM-1的影响。方法:选择我院收治的90例冠心病稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字法分为45例对照组予以常规西药治疗;45例观察组,在对照组基础上予以... 目的:探讨自拟通脉调脂方对冠心病稳定性心绞痛患者疗效、血流变、VCAM-1及ICAM-1的影响。方法:选择我院收治的90例冠心病稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字法分为45例对照组予以常规西药治疗;45例观察组,在对照组基础上予以自拟通脉调脂方口服治疗。系统观察两组患者疗效、血流变及VCAM-1、ICAM-1指标。结果:两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为75.56%,两组患者临床疗效比较有显著差异(P<0.05)。两组患者心电图疗效比较,观察组总有效率为86.67%,对照组总有效率为64.44%,两组患者临床疗效比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后观察组运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下降1 mm时间显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血液流变学各指标较治疗前有所降低,观察组血流变指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VCAM-1及ICAM-1均较治疗前有所降低,观察组VCAM-1及ICAM-1水平低于对照组(P<0.05)。结论:在冠心病稳定性心绞痛的治疗过程中,加用自拟通脉调脂方能有效减少心绞痛发作次数,减轻胸痛症状,提高临床疗效,其机制可能与自拟通脉调脂方改善冠心病稳定性心绞痛患者血流变指标及调节VCAM-1、ICAM-1表达有关。 展开更多
关键词 通脉调脂方 冠心病 心绞痛 稳定型 血流变 VCAM-1 ICAM-1
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伊伐布雷定用于稳定型心绞痛合并慢性阻塞性肺疾病患者的疗效评价 被引量:12
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作者 王克 齐喜英 鲁桃桃 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期53-57,共5页
目的评价伊伐布雷定用于稳定型心绞痛(SAP)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及安全性。方法选择SAP合并COPD患者80例,按照数字表法随机分成两组(均n=40),对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上联合伊伐布雷定... 目的评价伊伐布雷定用于稳定型心绞痛(SAP)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及安全性。方法选择SAP合并COPD患者80例,按照数字表法随机分成两组(均n=40),对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上联合伊伐布雷定(5 mg,bid)治疗,两组均于治疗前及治疗后1周、4周、12周分别检测两组患者的静息心率、血清儿茶酚胺水平、每周心绞痛发作次数,每次心绞痛持续时间、Borg呼吸困难评分和6 min步行距离(6MWD),并监测药物不良反应,统计美托洛尔应用人数及日用量。结果治疗12周后,观察组患者疗效优于对照组,但无显著差异(P>0.05)。治疗1周、4周、12周后,两组患者静息心率、血清儿茶酚胺水平、每周心绞痛发作次数、每次心绞痛持续时间较治疗前呈下降趋势,6MWD较治疗前呈升高趋势,而观察组患者的上述指标改善更显著(均P<0.05)。两组患者用药前后Borg呼吸困难评分比较,差异均无显著意义(P>0.05)。观察组应用美托洛尔人数和日用量显著少于对照组(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P=0.022)。结论伊伐布雷定治疗SAP合并COPD患者安全有效,可显著降低患者心率,减少心绞痛发作,增加运动耐量,不增加Borg呼吸困难评分,减少美托洛尔用量,降低血清儿茶酚胺水平。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 肺疾病 慢性阻塞性 心绞痛 稳定型 心率 儿茶酚胺类
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hs-CRP测定在心绞痛患者中的应用 被引量:10
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作者 朱洪权 徐传和 +2 位作者 李琳 郑连荣 徐嘉晨 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第7期1129-1130,共2页
目的探讨心绞痛患者血清中超敏C反应蛋白(High sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP)测定在冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,stable,CHD)诊断、治疗中的临床意义。方法观察了100例心绞痛患者在入院后第1天、第3天、第7天、... 目的探讨心绞痛患者血清中超敏C反应蛋白(High sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP)测定在冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,stable,CHD)诊断、治疗中的临床意义。方法观察了100例心绞痛患者在入院后第1天、第3天、第7天、第15天、第25天血清中hs-CRP浓度的变化,其中稳定性心绞痛(stable angina,SA)患者42例,不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)患者58例。结果 UA患者组血清中hs-CRP浓度明显增高,与SA患者组和对照组间比较有非常显著性差异(P<0.01),SA患者组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。SA患者组与UA患者组在入院第1天-第25天经治疗后,SA患者组血清hs-CRP浓度下降不明显。UA患者组血清在入院后第1天-第3天内CRP浓度下降不明显,以后下降至接近SA患者组的水平。结论心肌缺血本身并不能明显引起血清hs-CRP浓度的增高。心绞痛从SA到UA的发展过程中,血清hs-CRP浓度在逐渐增高,并随着有效的治疗而接近对照组,因此,血清hs-CRP浓度的测定在心绞痛的诊断、治疗中具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 HS-CRP 心绞痛 冠状动脉性心脏病 稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛
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解郁安神颗粒联合帕罗西汀治疗老年冠心病稳定型心绞痛伴抑郁的临床研究 被引量:9
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作者 解冰 赵凤凤 陈亮 《临床荟萃》 CAS 2021年第2期121-124,共4页
目的观察解郁安神颗粒联合帕罗西汀治疗老年冠心病稳定型心绞痛伴抑郁患者的临床疗效。方法86例老年冠心病稳定型心绞痛合并抑郁的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西医常规扩冠、抗血小板聚集、调脂、降低心肌耗氧量等冠心病治... 目的观察解郁安神颗粒联合帕罗西汀治疗老年冠心病稳定型心绞痛伴抑郁患者的临床疗效。方法86例老年冠心病稳定型心绞痛合并抑郁的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西医常规扩冠、抗血小板聚集、调脂、降低心肌耗氧量等冠心病治疗药物,然后口服帕罗西汀片,20 mg/d。观察组在对照组基础上,给予加用解郁安神颗粒,早晚冲服,5 g/次。比较两组治疗前后的疗效、中医证候评分、汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表。结果观察组总有效率为88.10%,对照组总有效率为68.29%(P<0.05);两组中医症候、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分,均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组评分低于对照组(P<0.05)。结论解郁安神颗粒联合帕罗西汀不仅对改善患者抑郁情绪有显著作用,并且可以缓解冠心病稳定型心绞痛症状,且临床效果优于单用帕罗西汀组,值得推广与应用。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 抑郁 解郁安神颗粒 帕罗西汀
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心脏康复对稳定型心绞痛患者预后的影响 被引量:9
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作者 陈美娟 陈汉娜 +3 位作者 徐佳 丁家崇 曾令忠 沈丹萍 《中国心血管杂志》 2010年第3期193-195,共3页
目的探讨心脏康复对稳定型心绞痛(SAP)患者预后的影响。方法139例SAP患者随机分成心脏康复治疗组(66例)和对照组(73例),心脏康复组进行踏车运动和常规药物治疗4个月,对照组实行常规药物治疗。测定试验前后血浆C-反应蛋白(CRP... 目的探讨心脏康复对稳定型心绞痛(SAP)患者预后的影响。方法139例SAP患者随机分成心脏康复治疗组(66例)和对照组(73例),心脏康复组进行踏车运动和常规药物治疗4个月,对照组实行常规药物治疗。测定试验前后血浆C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血栓素A2(TXA2)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平,并随访两组间心血管事件的发生率。结果两组治疗后较治疗前血浆CRP、IL-6、TXA2、LDL-C水平均有下降;心脏康复组血浆CRP、IL-6水平较常规药物治疗组下降更明显(均为P〈0.05);两组治疗后均随访1年,心源性死亡、再次急性心肌梗死的发生率差异无统计学意义;心脏康复治疗组需血运重建者更少(6.3%比20.0%)(P〈0.05)。结论心脏康复对SAP患者预后有明显改善;减轻炎症反应可能是改善SAP患者预后的一个重要机制。 展开更多
关键词 心脏 心绞痛 稳定型 预后 心脏康复
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冠心舒通胶囊治疗稳定型心绞痛疗效与安全性的Meta分析 被引量:9
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作者 贾文侠 魏丰贤 《西部中医药》 2017年第8期67-70,共4页
目的:系统评价冠心舒通胶囊治疗稳定性心绞痛的疗效和安全性。方法:全面检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、CNKI、VIP和万方数据库,纳入冠心舒通胶囊治疗稳定性心绞痛的随机对照试验(RCT),开始时间为2001年7月截至日期为2014年3月,按... 目的:系统评价冠心舒通胶囊治疗稳定性心绞痛的疗效和安全性。方法:全面检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、CNKI、VIP和万方数据库,纳入冠心舒通胶囊治疗稳定性心绞痛的随机对照试验(RCT),开始时间为2001年7月截至日期为2014年3月,按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果:最终纳入7个RCT,共841例患者。Meta分析结果显示,在冠心病心绞痛的基础治疗上加用冠心舒通胶囊,与对照组比较可以显著改善稳定性心绞痛患者心绞痛的疗效和心电图疗效(P<0.05)。患者每天的心绞痛发作次数,以及在微头痛、面部潮红和胃肠道不适等不良反应方面,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于目前临床证据,对于稳定性心绞痛的患者,加用冠心舒通胶囊可提高患者的心绞痛疗效和心电图疗效,实现改善患者的生存和减轻症状的治疗目标,同时无明显的不良反应,但对于心绞痛的发作次数方面的影响尚不能得出可靠结论。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定性 冠心舒通胶囊 META分析
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糖尿病及他汀类药物治疗对稳定型心绞痛患者循环微小RNA-92a表达的影响研究 被引量:8
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作者 王虹 林英忠 +2 位作者 龚国平 马春兰 伍崇信 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2876-2879,共4页
目的探讨稳定型心绞痛(SAP)患者循环微小RNA(miR)-92a表达水平与糖尿病及他汀类药物治疗的关系。方法选取2010年3月—2011年3月在广西壮族自治区人民医院心内科住院的SAP患者116例,其中合并糖尿病者30例,接受他汀类药物治疗者46例。采用... 目的探讨稳定型心绞痛(SAP)患者循环微小RNA(miR)-92a表达水平与糖尿病及他汀类药物治疗的关系。方法选取2010年3月—2011年3月在广西壮族自治区人民医院心内科住院的SAP患者116例,其中合并糖尿病者30例,接受他汀类药物治疗者46例。采用RT-q PCR检测患者循环miR-92a表达水平。比较是否合并糖尿病及他汀类药物治疗对SAP患者循环miR-92a表达水平的影响;以及是否接受他汀类药物治疗对老年SAP患者循环miR-92a表达水平的影响。结果 SAP患者循环miR-92a表达水平为(0.53±0.44),Pearson相关分析结果显示,SAP患者年龄与循环miR-92a表达水平呈正相关(r=0.217,P=0.019)。以循环miR-92a为因变量,年龄为协变量,协方差分析结果显示,糖尿病与年龄对循环miR-92a表达水平的影响存在交互作用(F=19.631,P<0.05);他汀类药物治疗与年龄对循环miR-92a表达水平的影响存在交互作用(F=2.346,P<0.05)。多因素方差分析结果显示,老年合并糖尿病接受他汀类药物治疗的SAP患者循环miR-92a表达水平低于未接受他汀类药物治疗的SAP患者(F=22.080,P=0.001);老年未合并糖尿病的SAP患者,是否接受他汀类药物治疗者循环miR-92a表达水平比较,差异无统计学意义(F<0.001,P=0.992)。结论糖尿病及他汀类药物治疗对SAP患者循环miR-92a表达水平存在影响,且他汀类药物治疗使老年合并糖尿病SAP患者循环miR-92a表达水平降低,提示他汀类药物可能通过调控循环miR-92a表达水平进而起到改善内皮功能的作用。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 老年人 糖尿病 他汀 微RNAS
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血府逐瘀丸联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型临床疗效及对患者血液流变学的影响 被引量:4
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作者 高刺丽 田兴中 赵春晓 《河北中医》 2023年第3期392-395,共4页
目的观察血府逐瘀丸联合尼可地尔治疗心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛的疗效及对患者血液流变学的影响。方法将118例心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛患者采用随机抽签法分为治疗组、对照组,各59例。对照组予尼可地尔治疗,治疗组在对照组基... 目的观察血府逐瘀丸联合尼可地尔治疗心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛的疗效及对患者血液流变学的影响。方法将118例心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛患者采用随机抽签法分为治疗组、对照组,各59例。对照组予尼可地尔治疗,治疗组在对照组基础上加血府逐瘀丸治疗。2组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程后统计临床疗效,比较2组治疗前后血液流变学指标及血管内皮素1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平变化,记录比较2组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率91.52%(54/59),高于对照组的76.27%(45/59)(P<0.05)。2组治疗后全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞变形指数、纤维蛋白原水平及ET-1、Hcy、cTnT水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为13.56%(8/59),对照组为10.17%(6/59),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀丸联合尼可地尔治疗心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛疗效显著,能够改善患者血液流变性,降低ET-1、Hcy、cTnT水平,治疗安全性良好。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 心血瘀阻 中西医结合疗法 血府逐瘀汤 尼可地尔 血液流变学
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4项联合检测在冠心病患者中的临床应用价值 被引量:7
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作者 王修石 冷小艳 +3 位作者 孙昌君 秦素娟 代庆忠 王家驷 《检验医学与临床》 CAS 2012年第22期2798-2800,共3页
目的探讨血尿酸(SUA)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)和平均血小板体积(MPV)水平在冠心病(CHD)患者诊断和疗效观察中的临床应用。方法选择达州市中心医院2009年1月至2011年6月CHD患者293例(CHD组)及50例健康体检者(健康对照组),其中... 目的探讨血尿酸(SUA)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)和平均血小板体积(MPV)水平在冠心病(CHD)患者诊断和疗效观察中的临床应用。方法选择达州市中心医院2009年1月至2011年6月CHD患者293例(CHD组)及50例健康体检者(健康对照组),其中CHD组又分成3组:急性心肌梗死(AMI)组115例;不稳定型心绞痛(UAP)组92例;稳定型心绞痛(SAP)组86例。所有患者均在禁食12h后采集静脉血,检测UA、CRP、FIB和MPV。结果 (1)CHD患者与健康对照组血清SUA、CRP、FIB和MPV水平比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)AMI组、UAP组和SAP组分别与对照组比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异均有统计学意义(P<0.01);(3)SAP组与UAP组比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异无统计学意义(P>0.05);(4)AMI组与SAP组和UAP组分别比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合分析测定UA、CRP、FIB和MPV,对全面了解CHD的进程有重要意义,高UA、高CRP、高FIB和MPV增大可能是CHD患者的危险因子,是动脉粥样硬化斑块不稳定的重要因素;这4种水平的增高更是与AMI的发生和发展密切相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 不稳定型心绞痛 稳定型心绞痛 血尿酸 C-反应蛋白 纤维蛋白原 平均血小板体积
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不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的血管内超声斑块虚拟成像特点比较 被引量:7
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作者 罗德谋 谭虹 +6 位作者 陈竹君 杨峻青 董豪坚 付明 周典华 余丹青 周颖玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期2117-2119,共3页
目的:比较不稳定型心绞痛(UA)与稳定型心绞痛(SA)患者冠状动脉病变斑块的血管内超声虚拟组织影像(VH-IVUS)特点。方法:入选69例确诊冠心病患者并且行冠状动脉造影及VH-IVUS检查,分为UA组(35例)和SA组(34例)。分别对UA组共51处、SA组46... 目的:比较不稳定型心绞痛(UA)与稳定型心绞痛(SA)患者冠状动脉病变斑块的血管内超声虚拟组织影像(VH-IVUS)特点。方法:入选69例确诊冠心病患者并且行冠状动脉造影及VH-IVUS检查,分为UA组(35例)和SA组(34例)。分别对UA组共51处、SA组46处病变进行VH-IVUS影像定量分析:最小管腔直径(MLD)、最小管腔面积(MLA)、坏死核心(NC)、纤维脂质成分(FF)、纤维成分(FI)、钙化部分(DC)、外弹力膜面积(EEM)、血管重构指数(RI)、斑块负荷(PB)及薄帽纤维粥样硬化斑块(TCFA)发生率。结果:UA组斑块病变成分中NC、PB、RI及TCFA发生率与SA组比较显著增加(P<0.05),其余指标比较无统计学意义。UA组斑块成分中NC面积与糖化血红蛋白正相关(r=0.562,P<0.01),PB与EEM正相关(r=0.509,P<0.01),总样本中PB与重构指数呈正相关(r=0.425,P<0.01)。结论:相比SA,UA患者NC、PB、RI及TCFA发生率明显增加,UA组中NC与糖化血红蛋白正相关,PB与EEM正相关,总样本中PB与RI正相关。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 稳定型心绞痛 血管内超声 坏死核心 斑块负荷
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