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信息化闭环管理模式在麻醉科药品安全管理中的运用 被引量:18
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作者 汪晓玲 王雨来 +1 位作者 何华东 杨隆秋 《麻醉安全与质控》 2018年第3期150-152,共3页
目的研究信息化闭环管理模式对手术患者用药安全和麻醉科药品管理质量的作用。方法围绕药品交接、麻醉药品使用、药品库房管理流程实施闭环的信息化管理。结果实现麻醉科药品的精准管理,做到全程无纸化无缝交接。结论信息化闭环管理模... 目的研究信息化闭环管理模式对手术患者用药安全和麻醉科药品管理质量的作用。方法围绕药品交接、麻醉药品使用、药品库房管理流程实施闭环的信息化管理。结果实现麻醉科药品的精准管理,做到全程无纸化无缝交接。结论信息化闭环管理模式在麻醉科药品管理中的运用可以提升手术麻醉患者安全和麻醉科药品管理水平,有效减少成本投入,提升麻醉药品使用安全性。 展开更多
关键词 信息化 闭环管理 麻醉科药品 安全管理
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分散固相萃取-高效液相色谱法测定水产品中7种麻醉剂 被引量:13
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作者 石芳 寿旦 +3 位作者 金米聪 王宏伟 陈旭光 朱岩 《色谱》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期139-147,共9页
随着麻醉剂广泛用于渔业生产过程和水产品运输等领域,建立水产品中麻醉剂残留的检测方法具有重要意义。由于水产品基质复杂且麻醉剂残留水平低,因此需要合适的前处理方法以提高检测灵敏度。该研究基于分散固相萃取-高效液相色谱,建立了... 随着麻醉剂广泛用于渔业生产过程和水产品运输等领域,建立水产品中麻醉剂残留的检测方法具有重要意义。由于水产品基质复杂且麻醉剂残留水平低,因此需要合适的前处理方法以提高检测灵敏度。该研究基于分散固相萃取-高效液相色谱,建立了一种同时检测水产品中普鲁卡因、丁氧卡因、三卡因、丁香酚、甲基丁香酚、异丁香酚、甲基异丁香酚7种麻醉剂的分析方法。前处理采用分散固相萃取;确定了1.0%甲酸乙腈为提取溶剂,20 mg苯乙烯-甲基丙烯酸缩水甘油酯聚合物微球(PS-GMA)、50 mg N-丙基乙二胺(PSA)和10 mg C18混合吸附剂为净化剂,二甲基亚砜(DMSO)辅助氮吹的前处理方法;优化了提取时间和DMSO用量等条件。7种麻醉剂采用Welch welchrom C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)进行分离,以甲醇和0.05%甲酸-5 mmol/L乙酸铵水溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为235、260和290 nm,以鱼肉和对虾两种基质匹配标准曲线进行定量分析。实验结果表明,在优化的实验条件下,7种目标麻醉剂在各自的浓度范围内具有良好的线性关系(相关系数R^(2)>0.999),检出限(LOD)为0.011~0.043 mg/kg。在鱼肉样品中,3个水平的平均加标回收率为79.7%~109%,相对标准偏差(RSD)低于7.2%;在对虾样品中,平均回收率为78.0%~99.9%,RSD低于8.3%。该方法具有快捷简便、操作简单、灵敏度高等优点,可应用于水产品中3种氨基苯甲酸酯类和4种丁香酚类麻醉剂的检测。 展开更多
关键词 分散固相萃取 高效液相色谱 麻醉剂 水产品
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不同麻醉用药与不同麻醉方法对术中应激反应的影响 被引量:9
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作者 周激 张小丽 《中国实用医药》 2010年第10期9-10,共2页
目的比较不同麻醉用药与不同麻醉方法对术中应激反应的影响。方法选60例年龄18~65岁,性别、身高、体重比较均无显著性差异,ASA分类Ⅰ-Ⅱ级,择期胃肠,胆囊,肾手术病例,分为硬膜外加全麻气管插管组(EG组)或喉罩组(EGL组)、瑞芬太尼加吸... 目的比较不同麻醉用药与不同麻醉方法对术中应激反应的影响。方法选60例年龄18~65岁,性别、身高、体重比较均无显著性差异,ASA分类Ⅰ-Ⅱ级,择期胃肠,胆囊,肾手术病例,分为硬膜外加全麻气管插管组(EG组)或喉罩组(EGL组)、瑞芬太尼加吸入麻醉组(RI组)、瑞芬太尼+异丙酚全静脉麻醉(RP组)各15例;术中连续监测血压、心电图、脉搏氧饱和度;呼气末二氧化碳;术前、诱导后、切皮后、术毕取血测血浆肾上腺素和去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅰ和血管紧张素Ⅱ、胰高糖素和血糖。结果不同麻醉用药与不同麻醉方法在各时间点内激素水平不相同,不同麻醉用药与不同麻醉方法时血压心率变化也存在很大差异。结论在术中不同麻醉用药与不同麻醉方法会导致不同的应激反应。 展开更多
关键词 麻醉用药 麻醉方法 应激反应
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后疫情时代医院麻醉药品处方无纸化流程的实践与探讨 被引量:8
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作者 裘琳 周海云 +2 位作者 吴广杰 桂玲 李娟 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期1382-1385,共4页
目的:建立后疫情时代医疗机构麻醉药品处方无纸化流程,为全国医疗机构积极应对重大传染病疫情等突发公共卫生事件,有效建立防控策略提供参考,为麻醉药品的全流程信息化、规范化管理提供方向。方法:建立麻醉药品处方打印模块嵌入门诊、... 目的:建立后疫情时代医疗机构麻醉药品处方无纸化流程,为全国医疗机构积极应对重大传染病疫情等突发公共卫生事件,有效建立防控策略提供参考,为麻醉药品的全流程信息化、规范化管理提供方向。方法:建立麻醉药品处方打印模块嵌入门诊、住院医生工作站,开放麻醉药品处方自动生成和药房使用的麻醉药品管理程序,增加麻醉药品处方可视化存储模块,保证处方完整保存3年甚至更长时间备查。结果:麻醉药品处方全流程无纸化方案开展后,规范了电子处方格式,优化了工作流程,明显减少了医疗差错发生率,大大降低了传染病疫情期间潜在的交叉感染风险。结论:开展麻醉药品处方无纸化流程对疫情防控、患者救治和医务人员自我保护等具有重要作用,有利于促进麻醉药品的规范化管理和后疫情时代医院的信息化建设。 展开更多
关键词 后疫情时代 麻醉药品 电子处方 无纸化 信息化建设
原文传递
不同麻醉药物对妇科腹腔镜术患者血流动力学、术中指标及预后影响 被引量:3
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作者 郭文 汪明珠 +3 位作者 胡敬 万磊 高鹏飞 尹学军 《中国计划生育学杂志》 2023年第8期1957-1961,共5页
目的:分析妇科腹腔镜手术中应用不同麻醉药物对患者血流动力学、术中指标及预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者78例临床资料,按照术中麻醉药物使用不同分为瑞芬太尼组(n=40)、枸橼酸... 目的:分析妇科腹腔镜手术中应用不同麻醉药物对患者血流动力学、术中指标及预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者78例临床资料,按照术中麻醉药物使用不同分为瑞芬太尼组(n=40)、枸橼酸芬太尼组(n=38),观察两组麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、拔管时(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况,麻醉维持时间、苏醒时间、拔管时间及初次镇痛时间;采用警觉/镇静观察(OAA/S)评分与视觉模拟疼痛量表(VAS)评估患者术后意识状态及疼痛程度;绘制Kaplan-Meier生存曲线观察两组镇痛后48h内不良反应发生情况;采用本院自拟满意度量表调查两组麻醉满意度。结果:术中不同时间点观察显示,枸橼酸芬太尼组术中HR、SBP、DBP变化稳定程度均优于瑞芬太尼组;瑞芬太尼组麻醉维持时间(97.59±15.05min)长于枸橼酸芬太尼组(85.36±8.27min),苏醒时间(5.40±0.87min)、拔管时间(6.51±0.86min)及初次阵痛时间(10.50±0.87min)均短于枸橼酸芬太尼组(13.09±1.81min、18.67±1.62min、53.68±7.84min),术后苏醒时OAA/S评分(2.88±0.76分)高于枸橼酸芬太尼组(1.92±0.85分)(均P<0.05),但术后48h VAS评分两组无差异;瑞芬太尼组术后不良反应总发生(5.0%)低于枸橼酸芬太尼组(26.3%),麻醉满意度(77.5%)高于枸橼酸芬太尼组(52.6%)(均P<0.05)。结论:相比于瑞芬太尼,枸橼酸芬太尼更能够保持患者麻醉状态下的血流动力学稳定,但瑞芬太尼术后恢复时间优于枸橼酸芬太尼,且镇痛时间短于枸橼酸芬太尼,因此在使用瑞芬太尼时术后需及时注意患者的镇痛需求。 展开更多
关键词 妇科腹腔镜手术 麻醉药物 瑞芬太尼 枸橼酸芬太尼 血流动力学 镇痛效果 术后恢复
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妊娠期妇科肿瘤手术的麻醉处理 被引量:7
6
作者 徐铭军 吉嘉炜 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1095-1097,共3页
妊娠期妇科肿瘤是临床上发生率较高的妊娠合并症之一。由于此类患者妊娠的特殊性,相应的手术麻醉处理也更为复杂,文章通过分析妊娠期妇科肿瘤的基本要点,相应手术及麻醉对母体及胎儿的影响,探讨麻醉过程中的处理要点,以便于指导临床麻... 妊娠期妇科肿瘤是临床上发生率较高的妊娠合并症之一。由于此类患者妊娠的特殊性,相应的手术麻醉处理也更为复杂,文章通过分析妊娠期妇科肿瘤的基本要点,相应手术及麻醉对母体及胎儿的影响,探讨麻醉过程中的处理要点,以便于指导临床麻醉工作。 展开更多
关键词 妊娠 妇科肿瘤 麻醉方法 麻醉药物
原文传递
老年患者无痛胃镜检查中麻醉药物的应用及效果研究 被引量:6
7
作者 李勇 赵同新 《系统医学》 2021年第11期33-35,73,共4页
目的分析老年患者无痛胃镜检查中麻醉药物的应用及效果。方法选取2019年1月—2020年1月该院收治的老年无痛胃镜检查患者180例作为研究对象,根据1∶1的配比方式分为两组,每组90例,观察组行舒芬太尼镇痛、丙泊酚联合依托咪酯镇静,对照组... 目的分析老年患者无痛胃镜检查中麻醉药物的应用及效果。方法选取2019年1月—2020年1月该院收治的老年无痛胃镜检查患者180例作为研究对象,根据1∶1的配比方式分为两组,每组90例,观察组行舒芬太尼镇痛、丙泊酚联合依托咪酯镇静,对照组行舒芬太尼镇痛、单一丙泊酚镇静,对比两组患者两组患者检查指标、临床指标、术后MMSE评分及不良反应发生率。结果观察组心率(77.35±6.46)次/min;收缩压(119.34±6.26)mmHg,舒张压(89.35±6.21)mmHg均优于对照组,差异有统计学意义(t=5.744、5.525、3.805,P<0.001)。观察组不良反应(1.11%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.211,P=0.040)。观察组检查时间(3.53±0.12)min,麻醉唤醒时间(4.52±0.23)min,下床时间(19.63±2.97)min均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.303、5.306、4.538,P<0.001)。观察组术后1 d、2 d、3 d MMSE评分为(27.41±1.25)分、(23.45±2.48)分、(26.89±1.25)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.864、7.652、14.275,P<0.001)。结论舒芬太尼镇痛、丙泊酚联合依托咪酯镇静在老年无痛胃镜检查患者的麻醉中有着良好的应用效果,能够有效缩短患者的麻醉唤醒时间,降低不良反应发生率,值得广泛的应用与推广。 展开更多
关键词 无痛胃镜 麻醉药物 丙泊酚 依托咪酯 麻醉效果
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麻醉科药房业务流程设计与运行管理 被引量:7
8
作者 蒋永春 成勤 胡燕 《中国药事》 CAS 2016年第3期252-256,共5页
目的:探讨麻醉用药科学、规范的管理方法,确保药品的安全合理使用。方法:建立麻醉科药房并配备专职药师管理麻醉用药,制订业务流程和管理制度,实施麻醉用药自助管理模式,监督药品的流转环节。结果:与麻醉科自管药品的管理方式相比,减少... 目的:探讨麻醉用药科学、规范的管理方法,确保药品的安全合理使用。方法:建立麻醉科药房并配备专职药师管理麻醉用药,制订业务流程和管理制度,实施麻醉用药自助管理模式,监督药品的流转环节。结果:与麻醉科自管药品的管理方式相比,减少了麻醉医师术前准备时间,药品管理规范有序,药品损耗明显下降,药品账物相符率由原来的96.79%提升至99.93%。结论:通过设立麻醉科药房并由药师管理,采取麻醉用药自助管理的措施,有效地保证了麻醉用药的供应,达到了麻醉用药规范化、精细化管理的目的。 展开更多
关键词 麻醉科药房 麻醉用药 精细化管理 自助
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品管圈活动在麻精药品智能柜药品批号管理效率中的应用分析 被引量:2
9
作者 庄少雄 周梦园 +2 位作者 龙小青 林瑞娟 林志成 《国际医药卫生导报》 2023年第21期3131-3134,共4页
目的运用品管圈提高麻精药品批号管理效率,保障麻精药品合理应用。方法运用品管圈活动,通过“现状把握、原因分析、对策拟定、实施检讨、标准化”等10大步骤,统计广东省妇幼保健院2022年5月至10月麻精药品每日批号数量,比较5月至7月麻... 目的运用品管圈提高麻精药品批号管理效率,保障麻精药品合理应用。方法运用品管圈活动,通过“现状把握、原因分析、对策拟定、实施检讨、标准化”等10大步骤,统计广东省妇幼保健院2022年5月至10月麻精药品每日批号数量,比较5月至7月麻精药品日均批号发出率与8月至10月麻精药品日均批号发出率。采用t检验。结果日均麻精药品批号发出率由5月份的31.47%(62/197.0),提高至8、9、10月份的51.31%(186/362.5),差异有统计学意义(t=2.918,P<0.05);品管圈活动目标达成率为98.37%,进步率为63.03%。结论运用品管圈质量管理方法,提高了批号日均发出率,减少了药师的工作量,提高了麻精药品管理效率,保证了药学服务质量。 展开更多
关键词 麻醉药品 精神药品 品管圈 批号管理
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住院药房麻醉药品和第一类精神药品智能信息化管理的实践效果分析
10
作者 余清华 李拓颖 +1 位作者 李超 唐玥璐 《中国医院用药评价与分析》 2024年第4期502-505,共4页
目的:探讨该院住院药房基于医院信息系统(HIS)的麻醉药品和第一类精神药品(以下简称“麻精药品”)智能信息化管理的效果。方法:收集该院智能信息化管理前麻精药品处方、调剂、使用、空安瓿和废贴的回收等环节中存在的问题,绘制问题的要... 目的:探讨该院住院药房基于医院信息系统(HIS)的麻醉药品和第一类精神药品(以下简称“麻精药品”)智能信息化管理的效果。方法:收集该院智能信息化管理前麻精药品处方、调剂、使用、空安瓿和废贴的回收等环节中存在的问题,绘制问题的要因分析鱼骨图,应用计划-执行-检查-处理(PDCA)管理方法,从设备、人员、药品、制度、反馈5个角度进行要因总结,对可干预的要因进行智能信息化建设。分别统计智能信息化管理前(2021年3—5月)、管理后(2022年3—5月)手术室麻精药品集中调剂时间、病区对麻精药品调剂质量的满意度、相关医务人员对麻精药品的管理意识和每月不规范不合理处方数。结果:该院通过新增HIS信息功能、麻精药品柜智能化、空安瓿和废贴回收登记程序化以及专项知识线上智能考核,最终实现住院药房麻精药品的高效管理。相较于智能信息化管理前,管理后手术室麻精药品集中调剂时间缩短了56.25%[从(62.40±3.86)min缩短至(27.30±2.10)min],病区对麻精药品调剂质量满意度提高了5.98%[从(86.90±1.58)%升至(92.10±2.80)%],相关医务人员对麻精药品的管理意识提高了9.08%[从(87.00±1.41)%升至(94.90±1.64)%],每月不规范不合理处方数降低了42.08%[从(60.00±5.92)张降至(34.75±5.76)张]。结论:基于智能信息化管理,该院住院药房麻精药品管理进入精细化管理模式,实现了药学服务质量和效率的双提升,提升了患者就医体验,保障了临床用药的便捷性和安全性。 展开更多
关键词 麻醉药品 第一类精神药品 智能信息化 药学服务
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麻醉药物对甲状腺术中喉返神经监测影响的研究进展
11
作者 曹芮 王思童 闫玉荣 《中国医药科学》 2024年第1期68-71,共4页
甲状腺疾病是一种常见的内分泌系统疾病,主要由于甲状腺功能分泌不足引起,目前手术切除是治疗甲状腺疾病的主要方法。喉返神经损伤是甲状腺术中一种严重的并发症,术后神经损伤可导致患者声音嘶哑,甚至呼吸困难,严重影响患者生活质量。... 甲状腺疾病是一种常见的内分泌系统疾病,主要由于甲状腺功能分泌不足引起,目前手术切除是治疗甲状腺疾病的主要方法。喉返神经损伤是甲状腺术中一种严重的并发症,术后神经损伤可导致患者声音嘶哑,甚至呼吸困难,严重影响患者生活质量。术中神经电生理监测可以降低甚至避免喉返神经损伤风险,其中麻醉药物是影响术中神经电生理监测的主要因素。能否在保证术中神经监测正常实施前提下提供良好麻醉管理,甲状腺手术中麻醉药物的使用成为关键。本文主要介绍麻醉药物对甲状腺术中喉返神经监测的影响,优化术中麻醉管理、合理应用麻醉药物、避免麻醉药物对喉返神经监测的影响,从而提高手术质量、缩短康复时间。 展开更多
关键词 麻醉药物 喉返神经 术中神经电生理监测 甲状腺手术
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麻醉药物对术后睡眠障碍影响的研究进展
12
作者 肖悦 曹雅男(综述) 胡益民(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第4期439-443,共5页
保持人体生理和心理功能的正常运作,需要遵循规律的睡眠模式和周期,而围手术期出现的睡眠障碍近年来关注度也不断提升。全身麻醉会改变睡眠结构,导致睡眠障碍,继而可能会引起患者痛觉过敏、术后恢复不良等情况。越来越多的证据表明,围... 保持人体生理和心理功能的正常运作,需要遵循规律的睡眠模式和周期,而围手术期出现的睡眠障碍近年来关注度也不断提升。全身麻醉会改变睡眠结构,导致睡眠障碍,继而可能会引起患者痛觉过敏、术后恢复不良等情况。越来越多的证据表明,围手术期的多种因素与术后的睡眠障碍相关,全麻药物作为一个独立危险因素可能导致全身麻醉后的睡眠障碍。文章主要以临床实验和基础实验,就不同的麻醉药物对患者术后睡眠阶段及睡眠质量的影响进行综述。 展开更多
关键词 全身麻醉 麻醉药物 睡眠障碍
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麻醉药物通过内质网应激发挥神经保护作用的研究进展
13
作者 王烨 佟世义 +1 位作者 杨冬 邓晓明 《医学综述》 CAS 2024年第5期630-635,共6页
内质网应激(ERS)诱导的细胞凋亡与多种疾病有关,而免疫球蛋白结合重链蛋白在ERS中发挥重要作用。多种麻醉药物通过ERS通路产生神经保护作用,其中丙泊酚具有明确的神经保护作用,右美托咪定可抑制ERS产生神经保护作用,氯胺酮可抑制ERS改... 内质网应激(ERS)诱导的细胞凋亡与多种疾病有关,而免疫球蛋白结合重链蛋白在ERS中发挥重要作用。多种麻醉药物通过ERS通路产生神经保护作用,其中丙泊酚具有明确的神经保护作用,右美托咪定可抑制ERS产生神经保护作用,氯胺酮可抑制ERS改善神经性疼痛,七氟烷也具有神经保护作用。此外,不同麻醉药物对ERS通路的影响不同,但目前麻醉药物神经保护作用机制尚未明确,仍需要进一步进行基础实验和临床试验研究。 展开更多
关键词 内质网应激 麻醉药物 神经保护
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麻醉科麻精药品管理模式研究
14
作者 殷振 孙文朋 《中国卫生产业》 2024年第5期56-58,共3页
目的分析智能信息化管理在麻醉科麻精药品管理中的应用价值。方法选取滕州市中心人民医院于2021年1月—2022年12月在麻醉科工作的12名工作人员为研究对象,2021年1—12月采用常规管理(实施前),2022年1—12月实施麻精药品智能信息化管理(... 目的分析智能信息化管理在麻醉科麻精药品管理中的应用价值。方法选取滕州市中心人民医院于2021年1月—2022年12月在麻醉科工作的12名工作人员为研究对象,2021年1—12月采用常规管理(实施前),2022年1—12月实施麻精药品智能信息化管理(实施后),对比智能信息化管理实施前后领药时间、还药时间、药品收费时间、药品废弃率、差错发生率情况。结果实施后,领药时间、还药时间、药品收费时间均较实施前缩短,差异有统计学意义(P均<0.05);实施后,药品废弃率、差错发生率均显著较实施前降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在麻醉科麻精药品管理中实施智能信息化管理,能够有效提高麻醉科工作效率,降低麻精药品使用差错率,促进麻醉科麻精药品使用规范、高效。 展开更多
关键词 麻醉科 麻精药品 管理模式 智能信息化管理
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核转录因子红系2相关因子2在肝缺血再灌注损伤中的作用及麻醉药物干预的研究进展
15
作者 孟千港 肖梦柔 赵媛 《中国医药导报》 CAS 2024年第7期61-64,共4页
肝缺血再灌注损伤(IRI)是一种常见的肝脏损伤类型,严重影响患者预后。核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)是一种重要的转录因子,参与多种细胞生理活动。研究表明,Nrf2在肝脏IRI中起重要调控作用,激活Nrf2及相关通路能够清除活性氧,减少氧... 肝缺血再灌注损伤(IRI)是一种常见的肝脏损伤类型,严重影响患者预后。核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)是一种重要的转录因子,参与多种细胞生理活动。研究表明,Nrf2在肝脏IRI中起重要调控作用,激活Nrf2及相关通路能够清除活性氧,减少氧化应激损伤,从而减轻肝脏IRI。近年来,麻醉药物调控Nrf2信号通路在基础实验和临床试验中减轻肝脏IRI均取得一定成果,但仍处于实验阶段。本文通过分析近年来麻醉药物相关研究进展,对Nrf2在肝脏IRI中的作用及机制进行综述,以期为肝脏IRI的防治提供新方向。 展开更多
关键词 肝缺血再灌注 核转录因子红系相关因子2 氧化应激 麻醉药物
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七氟烷静吸复合右美托咪定麻醉对老年腹腔镜肿瘤切除术后认知功能及血清NGF、BDNF水平的影响 被引量:6
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作者 黄代强 袁静 +2 位作者 孙静雪 易姝彤 赵雷 《海南医学》 CAS 2021年第5期555-558,共4页
目的研究七氟烷静吸复合右美托咪定麻醉对老年腹腔镜肿瘤切除术后认知功能及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响,为临床研究提供指导。方法选取深圳市人民医院于2018年9月至2020年9月收治的80例行腹腔镜肿瘤切... 目的研究七氟烷静吸复合右美托咪定麻醉对老年腹腔镜肿瘤切除术后认知功能及血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响,为临床研究提供指导。方法选取深圳市人民医院于2018年9月至2020年9月收治的80例行腹腔镜肿瘤切除术的老年患者进行研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组行七氟烷静吸麻醉,观察组行七氟烷静吸复合右美托咪定麻醉。比较两组患者麻醉前10 min(T0)、麻醉后10 min(T1)、手术中(T2)、手术后(T3)的心率和血氧饱和度,术中血压水平、出血量,术后苏醒时间、说话时间以及拔管时间,麻醉前、术后1 d、3 d、5 d的简易智力状态检查量表(MMSE)评分和连线试验(TMT)完成时间情况,以及麻醉前、术后血清BDNF、NGF水平变化情况。结果两组患者的心率、血氧饱和度在T1、T2时均较T0时明显升高,对照组心率、血氧饱和度在T1、T2时分别为(107.68±4.57)次/min、(98.45±0.39)%、(97.59±5.25)次/min、(98.01±0.39)%,明显高于观察组的(102.09±4.69)次/min、(97.26±0.30)%、(92.18±3.92)次/min、(96.73±0.34)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中收缩压、舒张压、术中出血量分别为(120.21±10.40)mmHg、(78.12±9.95)mmHg、(226.15±8.12)m L,明显低于对照组的(126.42±10.21)mmHg、(83.26±9.11)mmHg、(234.51±8.74)mL,苏醒时间、说话时间、拔管时间分别为(40.52±2.52)min、(110.17±12.10)min、(90.47±12.51)min,明显短于对照组的(46.77±2.13)min、(115.42±12.28)min、(99.56±12.12)min,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d,两组患者的TMT完成时间较麻醉前延长,对照组分别为(46.16±3.05)s、(44.84±2.64)s,明显长于观察组的(44.32±2.68)s、(43.38±2.78)s,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d,两组患者的MMSE评分较麻醉前降低,对照组分别为(24.92±1.69)分、(25.46±1.56)分,明显低于观察组的(25.91±1.37)分、(26.56±1.3 展开更多
关键词 肿瘤切除手术 麻醉药物 七氟烷 右美托咪定 认知功能 神经生长因子 脑源性神经营养因子
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改良持续输注联合硬膜外自控给药方案对足月初产妇镇痛效果及麻醉药物用量的影响 被引量:6
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作者 刘宇权 曾志文 +2 位作者 廖亿粦 叶映芬 朱海坤 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第5期585-587,638,共4页
目的:探讨改良持续输注联合硬膜外自控给药方案对足月初产妇镇痛效果及麻醉药物用量的影响。方法:回顾性分析分娩足月初产妇共214例的临床资料,均行硬膜外分娩镇痛,其中127例采用常规方案镇痛设为对照组,即背景剂量6 ml/h,PCA剂量5 ml,... 目的:探讨改良持续输注联合硬膜外自控给药方案对足月初产妇镇痛效果及麻醉药物用量的影响。方法:回顾性分析分娩足月初产妇共214例的临床资料,均行硬膜外分娩镇痛,其中127例采用常规方案镇痛设为对照组,即背景剂量6 ml/h,PCA剂量5 ml,每次间隔40 min;87例采用改良方案镇痛设为观察组,即背景剂量2 ml/h,PCA剂量10 ml,每次间隔40 min;比较两组产程时间、不同时间点VAS评分、镇痛时间、PCA次数、麻醉液用量及爆发痛发生率。结果:两组产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组镇痛时间和爆发痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者实际PCA次数、有效PCA次数及麻醉液用量均显著少于对照组(P<0.05)。结论:改良持续输注联合硬膜外自控给药方案用于足月初产妇可获得与常规方案相近镇痛效果,且有助于减少麻醉药物用量。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 初产妇 分娩镇痛 麻醉药物 镇痛效果 产程时间
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阿片类吸毒患者围术期麻醉处理现状 被引量:5
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作者 邵怡 金孝岠 郭建荣 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第5期592-596,共5页
长期以来,吸毒问题都是严重威胁人类生存的全球性公害之一。近年来我国吸毒者的数量始终居高不下,需要手术麻醉的吸毒患者也日益增多。吸毒患者的麻醉问题对麻醉医生无疑也是一大挑战,整个围术期的麻醉诊疗工作都相对复杂和困难,其中麻... 长期以来,吸毒问题都是严重威胁人类生存的全球性公害之一。近年来我国吸毒者的数量始终居高不下,需要手术麻醉的吸毒患者也日益增多。吸毒患者的麻醉问题对麻醉医生无疑也是一大挑战,整个围术期的麻醉诊疗工作都相对复杂和困难,其中麻醉用药问题尤为棘手。因此,作为麻醉医生,需全面了解吸毒对人体的影响及吸毒患者麻醉处理的相关问题。本文就阿片类吸毒对人体影响及吸毒患者的围术期麻醉处理作一简述。 展开更多
关键词 吸毒 围术期 麻醉药物 麻醉处理
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麻醉剂在难治性癫痫持续状态的应用 被引量:5
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作者 贾鑫磊 钱素云 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第11期727-730,735,共5页
难治性癫痫持续状态是指尽管用了足量的一线及二线抗癫痫药物仍然不能控制发作的情况,是儿童神经系统急重症,有较高的病死率。多数意见推荐静脉注射麻醉药物治疗难治性癫痫持续状态,以达到全面控制发作,治疗性昏迷及脑电爆发抑制。... 难治性癫痫持续状态是指尽管用了足量的一线及二线抗癫痫药物仍然不能控制发作的情况,是儿童神经系统急重症,有较高的病死率。多数意见推荐静脉注射麻醉药物治疗难治性癫痫持续状态,以达到全面控制发作,治疗性昏迷及脑电爆发抑制。然而,对于最佳麻醉药物及麻醉深度并无一致意见,持续静脉麻醉诱导昏迷所带来的风险收益比也不十分清楚,麻醉剂治疗难治性癫痫持续状态仍需谨慎。本文介绍了治疗儿童难治性癫痫持续状态常用的静脉麻醉药物,也探讨了临床应用麻醉剂的合理性及争议。 展开更多
关键词 麻醉剂 难治性癫痫持续状态 治疗
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不同麻醉药物对老年患者术后的影响 被引量:5
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作者 蔡立松 王蕊 +5 位作者 郭平选 韩庆波 席文娟 王太 张辉 刘冰冰 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第12期88-92,共5页
目的研究不同麻醉药物对老年患者术后的影响。方法选取2015年10月-2016年10月该院收治的94例行全身麻醉手术的老年患者,根据患者入院顺序均分为观察组和对照组。观察组的麻醉药物为依托咪酯,对照组使用丙泊酚。比较两组患者手术前和手术... 目的研究不同麻醉药物对老年患者术后的影响。方法选取2015年10月-2016年10月该院收治的94例行全身麻醉手术的老年患者,根据患者入院顺序均分为观察组和对照组。观察组的麻醉药物为依托咪酯,对照组使用丙泊酚。比较两组患者手术前和手术后3 d认知功能、脑部氧代谢及血清神经功能的改善情况。结果术后3 d,观察组的简易精神状态评价量表评分高于对照组。观察组的人神经特异性烯醇化酶指标低于对照组,人脑源性神经营养因子、人胰岛素样生长因子1、转化生长因子β1指标高于对照组。结论在老年患者中使用依托咪酯进行麻醉,能有效改善患者认知功能,降低脑氧代谢,对患者大脑发挥保护作用。 展开更多
关键词 麻醉药物 认知功能 脑部氧代谢 神经功能
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