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剖宫产全身麻醉新进展 被引量:14
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作者 姚伟瑜 林天文 李师阳 《麻醉安全与质控》 2018年第3期169-173,共5页
目前椎管内麻醉仍是剖宫产麻醉的主要方式,但对于椎管内麻醉有禁忌证者、产妇拒绝椎管内麻醉以及危重产科(重度子痫前期、HELLP综合征、妊娠合并严重心脏病等)等情况,全身麻醉仍然是一种必要的选择。剖宫产全身麻醉主要考虑母体和胎儿2... 目前椎管内麻醉仍是剖宫产麻醉的主要方式,但对于椎管内麻醉有禁忌证者、产妇拒绝椎管内麻醉以及危重产科(重度子痫前期、HELLP综合征、妊娠合并严重心脏病等)等情况,全身麻醉仍然是一种必要的选择。剖宫产全身麻醉主要考虑母体和胎儿2个方面,母体方面主要考虑气管插管困难和返流误吸,胎儿方面主要考虑麻醉及药物对胎儿、新生儿的影响。 展开更多
关键词 产科全身麻醉 剖宫产 气道管理 返流误吸
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喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的效果分析
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作者 陈良元 《智慧健康》 2024年第18期63-65,共3页
目的探讨喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的效果。方法随机抽选2022年1—12月本院收治的76例妇产科临床麻醉患者作为研究对象,依据计算机表法将其分为对照组(气管插管全麻通气)和实验组(喉罩全麻通气),每组38例。对比两组患者通气... 目的探讨喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的效果。方法随机抽选2022年1—12月本院收治的76例妇产科临床麻醉患者作为研究对象,依据计算机表法将其分为对照组(气管插管全麻通气)和实验组(喉罩全麻通气),每组38例。对比两组患者通气前后血流动力学指标、不良反应发生率。结果血流动力学指标:通气前,组间收缩压、舒张压、平均动脉压、心率水平的对比差异无统计学意义(P>0.05);通气后,实验组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率水平较对照组更稳定,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率:实验组的数值显著低于对照组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科临床麻醉中应用喉罩全麻通气方法可维持患者血流动力学稳定性,降低不良反应发生率,确保手术治疗的安全性、有效性。 展开更多
关键词 喉罩全麻通气 妇产科临床麻醉 麻醉效果
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术中信息提供结合积极暗示对妇产科局麻手术患者心理应激反应及舒适度的影响 被引量:3
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作者 钱雪萍 赵丹 《临床医学研究与实践》 2022年第7期172-174,共3页
目的探讨术中信息提供结合积极暗示对妇产科局麻手术患者心理应激反应及舒适度的影响。方法选取2019年2月至2021年1月我院收治的120例妇产科局麻手术患者为研究对象,按照护理方案将其分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理,观... 目的探讨术中信息提供结合积极暗示对妇产科局麻手术患者心理应激反应及舒适度的影响。方法选取2019年2月至2021年1月我院收治的120例妇产科局麻手术患者为研究对象,按照护理方案将其分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予术中信息提供结合积极暗示干预。比较两组的心理应激反应指标、舒适度评分及护理满意度。结果干预后,两组的HAMD、HAMA评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的心理领域、精神领域、社会和环境领域、生理领域评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为98.33%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论对妇产科局麻手术患者给予术中信息提供结合积极暗示干预,不仅能改善患者的心理应激反应,而且能提高其舒适度及护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 术中信息提供 积极暗示 妇产科局麻手术 心理应激反应 舒适程度
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右美托咪定对产科椎管内麻醉术后寒战效果评定
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作者 李红燕 《中国医药指南》 2022年第32期82-84,共3页
目的分析右美托咪定对产科椎管内麻醉术后寒战效果。方法选取我院2020年1月至2022年9月收治的80例行剖宫产术患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予生理盐水,观察组给予右美托咪定,比较两组患者术后寒战发生率... 目的分析右美托咪定对产科椎管内麻醉术后寒战效果。方法选取我院2020年1月至2022年9月收治的80例行剖宫产术患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予生理盐水,观察组给予右美托咪定,比较两组患者术后寒战发生率,舒适度评分,并发症发生率,镇静效果。结果观察组患者术后寒战发生率明显低于对照组(P<0.05);麻醉前,两组患者舒适度评分差异无统计学意义(P>0.05),手术结束时,观察组患者舒适度评分高于观察组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);T_(0)、T_(1)时,两组患者镇静效果差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)、T_(3)时,观察组患者镇静效果明显优于对照组(P<0.05)。T_(0)时,两组患者MAP、HR及SpO_(2)差异均无统计学意义(P>0.05),T_(1)时,两组患者HR、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05),MAP水平相比较,观察组高于对照组(P<0.05);T_(2)时,两组SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05),观察组HR低于对照组,MAP高于对照组(P<0.05);T_(3)时,两组MAP、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05),观察组HR低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定对产科椎管内麻醉术后寒战改善效果显著。 展开更多
关键词 右美托咪定 产科椎管内麻醉 术后寒战
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不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的临床分析 被引量:9
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作者 傅润乔 田玉科 +4 位作者 赵宏利 薛绵荣 王大伟 徐伟 罗爱林 《北京医学》 CAS 2007年第7期416-419,共4页
目的探讨不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的效果。方法117例经L2~3脊间隙行脊麻-硬膜外联合穿刺麻醉的产妇随机分为A(n=39)、B(n=40)、C(n=38)三组,分别向蛛网膜下腔注入(针斜面向尾)氯普鲁卡因合剂2.0ml(2.5%氯普鲁卡因1.0ml+10... 目的探讨不同浓度、剂量氯普鲁卡因用于产科脊麻的效果。方法117例经L2~3脊间隙行脊麻-硬膜外联合穿刺麻醉的产妇随机分为A(n=39)、B(n=40)、C(n=38)三组,分别向蛛网膜下腔注入(针斜面向尾)氯普鲁卡因合剂2.0ml(2.5%氯普鲁卡因1.0ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)、2.2ml(2.5%氯普鲁卡因1.2ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)和2.0ml(3%氯普鲁卡因1.0ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml)。注射时间为35s。结果①麻醉起效时间C组明显快于A组(P﹤0.05)。达到T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、最高阻滞平面时间,C组均快于A、B两组,但无显著性差异。最高阻滞平面C组(T3.00±0.47)平均高出A(T4.50±1.13)、B(T4.05±1.38)组一个节段。②麻醉消退至T11时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间A、B两组相似,而C组明显较长(P﹤0.01)。③三组术中均无产妇诉疼痛,术者感觉腹肌均非常松弛。④麻醉后出现低血压(SP﹤80mmHg或下降﹥基础值30%)A、B、C三组分别为13例(33%)、16例(40%)、20例(52%),均给予麻黄碱纠正。心率相对稳定,SpO2正常。⑤麻醉后恶心、呕吐随氯普鲁卡因剂量或浓度的升高而增加。⑥117例患者至出院时均未见任何精神神经系统不良反应。结论三组国产氯普鲁卡因合剂用于产科脊麻均产生满意的临床麻醉效果,但随氯普鲁卡因剂量或浓度的增加其产生低血压和恶心、呕吐的发生率增加。剖宫产选择氯普鲁卡因脊麻合剂用A组即可。 展开更多
关键词 氯普鲁卡因 浓度 脊麻 产科
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硬膜外布比卡因、芬太尼合用及舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛的临床研究
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作者 林穗青 蔡涵蓉 庄小凤 《铁道医学》 1996年第6期331-333,共3页
选择60例要求无痛分娩的健康单胎初产妇,随机分成三组,分别采用连续硬膜外布比卡因和小剂量芬太尼合用、舌下含服双氢埃托菲及舌下含服安慰剂进行分娩镇痛的临床研究。结果表明连续硬膜外布比卡因和芬太尼合用分娩镇痛效果显著,并... 选择60例要求无痛分娩的健康单胎初产妇,随机分成三组,分别采用连续硬膜外布比卡因和小剂量芬太尼合用、舌下含服双氢埃托菲及舌下含服安慰剂进行分娩镇痛的临床研究。结果表明连续硬膜外布比卡因和芬太尼合用分娩镇痛效果显著,并能缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无危害,安全可靠,可以临床推广应用。舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛效果不完全。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 布比卡因 双氢埃托菲 分娩 镇痛
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住培产科麻醉危机管理情景模拟培训的效果
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作者 李兴旺 许雯 郑声星 《科教文汇》 2021年第24期100-102,共3页
目的:探讨住院医师规范化培训(住培)产科麻醉危机管理情景模拟培训的效果。方法:选取40名高年级麻醉科住培学员,将他们随机分为模拟培训组、常规培训组,其中对模拟培训组采用情景模拟教学法,开展危机资源管理能力培训。结果:两组的理论... 目的:探讨住院医师规范化培训(住培)产科麻醉危机管理情景模拟培训的效果。方法:选取40名高年级麻醉科住培学员,将他们随机分为模拟培训组、常规培训组,其中对模拟培训组采用情景模拟教学法,开展危机资源管理能力培训。结果:两组的理论、分项技术操作成绩之间无显著性统计学差异(P>0.05);关于危机管理总体表现、非技术技能评分方面,模拟培训组显著高于常规培训组(P<0.05)。结论:情景模拟培训可以有效提升学员产科麻醉危机管理水平。 展开更多
关键词 情景模拟 产科麻醉危机管理 住培
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