目的观察小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法 132例行择期剖宫产术产妇随机分为试验组和对照组,每组各66例。均经L2-L3腰椎间隙行蛛网膜下腔穿刺麻醉,试验组给予0.75%罗哌卡因1 m L+注射用水...目的观察小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法 132例行择期剖宫产术产妇随机分为试验组和对照组,每组各66例。均经L2-L3腰椎间隙行蛛网膜下腔穿刺麻醉,试验组给予0.75%罗哌卡因1 m L+注射用水2 m L;对照组给予0.75%罗哌卡因2 m L+注射用水1 m L,观察2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)、麻醉平面固定时间、麻醉时间、肌松满意度和不良反应发生情况。结果麻醉前、麻醉15 min和手术结束后,2组HR、MAP、Sp O2差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿分娩后对照组HR(89.3±9.7)times·min-1明显增快,MAP(97.0±10.3)mm Hg和Sp O2(95.1±0.7)%明显降低(P<0.05)。2组产妇在麻醉平面、麻醉时间及肌松满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇麻醉苏醒时间(19.27±3.19)min和自主排尿时间(18.42±2.12)h均早于对照组(P<0.05),2组新生儿娩出后1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率(7.58%)显著低于对照组(28.79%,P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉有助于剖宫产手术患者血流动力相对稳定,提高麻醉质量。展开更多
文摘目的观察小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法 132例行择期剖宫产术产妇随机分为试验组和对照组,每组各66例。均经L2-L3腰椎间隙行蛛网膜下腔穿刺麻醉,试验组给予0.75%罗哌卡因1 m L+注射用水2 m L;对照组给予0.75%罗哌卡因2 m L+注射用水1 m L,观察2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)、麻醉平面固定时间、麻醉时间、肌松满意度和不良反应发生情况。结果麻醉前、麻醉15 min和手术结束后,2组HR、MAP、Sp O2差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿分娩后对照组HR(89.3±9.7)times·min-1明显增快,MAP(97.0±10.3)mm Hg和Sp O2(95.1±0.7)%明显降低(P<0.05)。2组产妇在麻醉平面、麻醉时间及肌松满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇麻醉苏醒时间(19.27±3.19)min和自主排尿时间(18.42±2.12)h均早于对照组(P<0.05),2组新生儿娩出后1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率(7.58%)显著低于对照组(28.79%,P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉有助于剖宫产手术患者血流动力相对稳定,提高麻醉质量。
文摘目的：探讨七氟烷联合瑞芬太尼对全身麻醉患者术中相关指标和术后苏醒质量的影响。方法：52例接受腹部择期手术患者随机均分为观察组和对照组。两组患者均给予依托咪酯0.3 mg/kg＋阿曲库铵0.5 mg/kg＋瑞芬太尼1μg/kg麻醉诱导后;观察组患者吸入七氟烷;对照组患者输注丙泊酚。记录两组患者麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后（T1）、气管插管时（T2）、切皮时（T3）、气腹后10 min（T4）、气腹结束前（T5）、拔管结束时（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脑电双频指数（BIS）及两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、简易精神状态量表（MMSE）评分及不良反应发生情况。结果：两组患者T6时SBP、HR,T4~6时DBP均显著高于同组T0时,T1~5时BIS均显著低于同组T0时,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者苏醒时间、拔管时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者手术时间、麻醉时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者拔管后0.5 h及拔管后1 h MMSE评分均显著低于同组术前,且对照组低于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组患者拔管后3 h MMSE评分均显著高于拔管后0.5 h及拔管后1h,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组间及与术前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：七氟烷或丙泊酚联合瑞芬太尼均能提供满意的麻醉效果,但七氟烷可控性更佳,安全性较好。
