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利妥昔单抗与环磷酰胺联合硫唑嘌呤治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎有效性Meta分析 被引量:6
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作者 李昌金 顾昊煜 孔瑞娜 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期14-21,共8页
目的评价利妥昔单抗(RTX)与环磷酰胺/硫唑嘌呤(CYC/AZA)在治疗ANCA相关性血管炎(AAV)中的有效性和安全性。方法确定检索策略、文献的纳入与筛选原则,分别检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI... 目的评价利妥昔单抗(RTX)与环磷酰胺/硫唑嘌呤(CYC/AZA)在治疗ANCA相关性血管炎(AAV)中的有效性和安全性。方法确定检索策略、文献的纳入与筛选原则,分别检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库中关于RTX与CYC/AZA治疗AAV的随机对照研究,试验组为RTX治疗AAV,对照组为CYC/AZA治疗AAV。检索时间跨度为2000年1月至2021年6月,所得数据采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,4项研究,合计384例患者,其中试验组203例,对照组181例。在AAV的整体治疗中,RTX与CYC/AZA治疗AAV的终点缓解率比较差异有统计学意义,RTX组终点缓解率较高[OR值(95%CI)=1.58(1.03,2.40),P=0.03]。对不同分型的AAV的终点缓解率差异进行比较,RTX与CYC/AZA对于治疗肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、蛋白酶3相关性血管炎、髓过氧化物酶相关性血管炎患者的终点缓解率的差异上无统计学意义。RTX组粒细胞减少症发生率明显低于CYC/AZA组,且能减少其他严重不良反应发生率。结论在诱导缓解阶段,RTX对于各种不同类型的AAV均具有不劣于CYC的终点缓解率。在维持治疗阶段,RTX具有更高的终点缓解率和更低的远期复发率。而在整个治疗过程中,使用RTX的患者较不使用RTX的患者具有较高的远期缓解率,并可有效减少症粒细胞减少等不良反应的发生。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 利妥昔单抗 环磷酰胺 硫唑嘌呤 随机对照
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MPO-ANCA阳性患者临床疾病谱分析
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作者 高秋菊 李化会 宋卫青 《智慧健康》 2020年第33期17-19,共3页
目的探讨髓过氧化物酶(MPO)-ANCA诊断ANCA相关血管炎(AAV)或其他疾病的临床意义。方法回顾性分析2017年7月至2019年6月青岛市市立医院检验科用酶联免疫吸附法(ELISA)检测初诊MPO-ANCA阳性住院患者共185例,其中33例MPO和PR3同时阳性,因... 目的探讨髓过氧化物酶(MPO)-ANCA诊断ANCA相关血管炎(AAV)或其他疾病的临床意义。方法回顾性分析2017年7月至2019年6月青岛市市立医院检验科用酶联免疫吸附法(ELISA)检测初诊MPO-ANCA阳性住院患者共185例,其中33例MPO和PR3同时阳性,因此排除在分析之外。152例MPO-ANCA阳性患者中,确诊AAV患者41例(26.97%)设为AAV组;non-AAV患者111例(73.03%)设为non-AAV组。结果AAV患者41例(26.97%),以显微镜下多血管炎(MPA)患者为主;非AAV(non-AAV)患者111例(73.03%),肺部疾病患者占比最多,以肺间质纤维化伴感染为主;其次为脑卒中、肾脏疾病、结缔组织病、消化道疾病、恶性肿瘤等。MPO-ANCA诊断AAV的cut-off值是30.88U/mL,特异性是82.00%,敏感性是65.90%。结论MPO-ANCA阳性患者的临床疾病谱很广,对MPO-ANCA阳性结果的解读应结合临床表现、实验室检查等信息综合分析。 展开更多
关键词 髓过氧化物酶(MPO)-anca anca相关血管炎 疾病谱分析 CUT-OFF值
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1例ANCN相关性血管炎合并肺炎患者诊断与治疗的药学实践
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作者 胡艳芬 余焕香 陈云武 《中国现代医生》 2021年第25期147-151,共5页
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一种以小血管壁的炎症和纤维素样坏死为特征的血管炎。抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎常累及肺脏和肾脏,其中以肺部症状为主或首发的患者,常被误诊。临床药师通过参与1例抗中性粒细胞... 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一种以小血管壁的炎症和纤维素样坏死为特征的血管炎。抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎常累及肺脏和肾脏,其中以肺部症状为主或首发的患者,常被误诊。临床药师通过参与1例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎合并肺炎患者的诊断和治疗方案的调整,学习和探讨该类疾病及其并发症的诊断要点及治疗药物的选择,并复习治疗药物的监护重点。通过对治疗药物实施药学监护,可提高药物治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 肺炎 诊断 治疗 药学监护
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Rituximab Induced Interstitial Lung Disease Diagnosis, Treatment Outcome, and Risk’s Factor, a Place for Transbronchial Pulmonary Cryobiopsy
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作者 Douze Makenzi Vintila Sabina +5 位作者 Jossart Adrien Praile Martin Klipper Dit Kurtz Noemie Makhoul Martin Mond Victoria Maeck Patricia 《Case Reports in Clinical Medicine》 2021年第10期284-294,共11页
Rituximab (RTX) is a mouse/human chimeric anti-CD20 IgG1 monoclonal antibody, approved in late 1998 by the FDA. Effectively used as a single agent or combined with a chemotherapy regimen to treat lymphoma, RTX is a si... Rituximab (RTX) is a mouse/human chimeric anti-CD20 IgG1 monoclonal antibody, approved in late 1998 by the FDA. Effectively used as a single agent or combined with a chemotherapy regimen to treat lymphoma, RTX is a significant step forward in the arsenal treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura, systemic lupus erythematous, rheumatoid arthritis, and autoimmune hemolytic anemia. Side effects of RTX are commonly seen during the first infusion in up to 50% of patients and include fever, chills, and rigors. These side effects are generally transient and related to the tumor burden, probably due to a greater degree of complement activation and proinflammatory cytokine release. Severe lung toxicity like cryptogenic organizing pneumonia, pneumonitis, and interstitial lung diseases are infrequent, with most of the knowledge coming from case reports. 展开更多
关键词 Drug Induced Lung Disease Histology/Cytology anca related vasculitis Drug Reactions RITUXIMAB
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以头痛为首发症状的ANCA相关性血管炎1例
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作者 彭乐乐 康进 《大医生》 2020年第9期118-120,共3页
ANCA相关性性血管炎及中枢神经系统血管炎均可表现为中枢神经系统血管炎症。但中枢神经系统血管炎仅存在中枢神经系统受累表现,而ANCA相关性性血管炎可出现全身多系统受累,二者在单纯出现中枢神经系统血管炎症表现时容易被混淆。通过报... ANCA相关性性血管炎及中枢神经系统血管炎均可表现为中枢神经系统血管炎症。但中枢神经系统血管炎仅存在中枢神经系统受累表现,而ANCA相关性性血管炎可出现全身多系统受累,二者在单纯出现中枢神经系统血管炎症表现时容易被混淆。通过报道1例以头痛为首发症状误诊为中枢神经系统血管炎的ANCA相关性血管炎患者的临床资料,结合文献进行分析总结,旨在提高对ANCA相关性血管炎和中枢神经系统血管炎临床表现和治疗方案选择的认识,拓展临床思维,提高诊治水平,有利于ANCA相关性血管炎的早期诊断、早期治疗及改善预后。 展开更多
关键词 头痛 病理 anca相关性性血管炎 原发性中枢神经系统血管炎
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黑地黄丸化裁治疗ANCA相关性系统性血管炎伴肾损伤 被引量:1
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作者 孙响波 李永伟 +1 位作者 孙红 王嵩 《天津中医药》 CAS 2019年第10期997-1000,共4页
文章介绍1例抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性系统性血管炎伴肾损伤患者的治疗经过,采取中西医结合,从调理脾肾入手,以健脾补肾的黑地黄丸化裁,促进患者肾功能的恢复,且经过2个月治疗后患者乏力倦怠等症状明显改善,气色如常,纳眠可,泡... 文章介绍1例抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性系统性血管炎伴肾损伤患者的治疗经过,采取中西医结合,从调理脾肾入手,以健脾补肾的黑地黄丸化裁,促进患者肾功能的恢复,且经过2个月治疗后患者乏力倦怠等症状明显改善,气色如常,纳眠可,泡沫尿减少,大便调,实验室尿常规、肾功能、ANCA等指标逐渐好转,直到恢复正常。 展开更多
关键词 黑地黄丸化裁 anca相关性系统性血管炎 肾损伤 验案举隅
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ANCA相关性血管炎的ICD-10编码分析 被引量:2
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作者 李经宇 彭新兰 《中国病案》 2010年第5期42-42,共1页
通过查阅大量的相关文献资料。对ANCA相关性血管炎包含的三种疾病(韦格纳肉芽肿、变应性肉芽肿血管炎和显微镜下多血管炎)的编码进行逐个分析,结合疾病分类编码原则对ANCA相关性血管炎进行ICD-10编码分析。
关键词 anca相关性血管炎 ICD-10编码 分析
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