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不同切开方式中医挂线疗法治疗肛瘘临床疗效及对肛肠动力学指标和复发的影响 被引量：18
1
作者 吴洪 弋坤 赵红波 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第1期108-111,共4页
目的探讨不同切开方式中医挂线疗法治疗对肛瘘患者临床疗效、肛肠动力学指标及复发的影响。方法回顾性分析2015年10月—2019年10月本院收治的120例肛瘘患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组68例和观察组52例,对照组采用低位部分... 目的探讨不同切开方式中医挂线疗法治疗对肛瘘患者临床疗效、肛肠动力学指标及复发的影响。方法回顾性分析2015年10月—2019年10月本院收治的120例肛瘘患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组68例和观察组52例,对照组采用低位部分切开高位挂线术治疗,观察组采用低位全部切开高位挂线术治疗。对比2组术后创面大小、创口愈合时间、临床疗效、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)水平及术后1年内复发率。结果观察组术后创面面积大于观察组,创口愈合时间明显长于对照组(P<0.01);2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,2组治疗后RRP、ARP水平显著显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后总复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论两种中医挂线疗法各具优势,临床疗效显著且不影响排便功能,低位全部切开高位挂线术在降低术后复发率中优势相对更为明显。 展开更多
关键词 肛瘘 中医挂线疗法 肛管静息压 肛管最大收缩压 肛管最长收缩时间 复发
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肛周注入白芍注射液对于大鼠肛直肠压力影响的实验研究
2
作者 刘智勇 张秀峰 +3 位作者 邓群 宋轶欢 赵蕾 王东 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2016年第10期744-747,共4页
[目的]研究肛周注入白芍注射液对于大鼠肛直肠静息压力和收缩压力的影响以及可能的作用机制。[方法]48只Wistar大鼠随机分为3组,分别在肛周肌肉注入等量的白芍注射液、阿托品注射液和生理盐水,在注药前及注药后6h和72h分别测量肛直肠的... [目的]研究肛周注入白芍注射液对于大鼠肛直肠静息压力和收缩压力的影响以及可能的作用机制。[方法]48只Wistar大鼠随机分为3组,分别在肛周肌肉注入等量的白芍注射液、阿托品注射液和生理盐水,在注药前及注药后6h和72h分别测量肛直肠的静息压力和最大收缩压力,处死大鼠,在40倍光学显微镜下观察实验动物的肛门括约肌肌纤维组织形态学特点,并用ELISA法测量肌动蛋白的浓度,3组间以及每组前后进行比较。[结果]1静息压力:组内比较:白芍组注药后6h、72h相似,但均比注药前明显降低;阿托品组注药后6h比注药前和注药后72h均低,但注药后72h与注药前比较差异无统计学意义;生理盐水组无明显变化。组间比较:注药后6h,白芍组与阿托品组之间比较差异无统计学意义,但均比生理盐水组低;注药后72h,白芍组比其他2组均低,但阿托品组与生理盐水组比较差异无统计学意义。2收缩压力:组内比较:白芍组3个时间点比较差异无统计学意义;阿托品组:注药后6h比注药前和注药后72h均低,但注药后72h与注药前比较差异无统计学意义;生理盐水组3个时间点比较差异无统计学意义。组间比较:注药后6h,白芍组与生理盐水比较差异无统计学意义,但都比阿托品组高;注药后72h,3组间比较差异无统计学意义。3从组织学观察来看,白芍注射液和阿托品均能使肛门括约肌肌纤维结构较生理盐水组松散。4ELISA检测结果:白芍组与阿托品组比较,以及阿托品组与生理盐水组比较,差异均无统计学意义;白芍组与生理盐水组比较,差异有统计学意义。[结论]白芍注射液可以降低大鼠肛直肠的静息压力,而且比阿托品更加持久,但不能降低其最大收缩压力,其机理可能与肌动蛋白有关。 展开更多
关键词 白芍注射液 肛直肠压力 静息压力 收缩压力 肌动蛋白 实验研究
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基于内口高压原理先实后虚挂线法在高位肛瘘治疗的应用研究 被引量：26
3
作者 王兴宝 郑雪平 《长春中医药大学学报》 2019年第2期273-276,共4页
目的比较基于内口高压原理先实后虚挂线法与传统切开挂线法治疗高位肛瘘之临床疗效。方法将我院肛肠中心收治的72例高位肛瘘患者按照随机原则分为2组,36例/组。对照组采用传统切开挂线法,观察组采用基于内口高压原理先实后虚挂线法。术... 目的比较基于内口高压原理先实后虚挂线法与传统切开挂线法治疗高位肛瘘之临床疗效。方法将我院肛肠中心收治的72例高位肛瘘患者按照随机原则分为2组,36例/组。对照组采用传统切开挂线法,观察组采用基于内口高压原理先实后虚挂线法。术后比较2组创面愈合时间、住院天数、复发率、局部疼痛[采用视觉模拟(VAS)评分法]以及手术对肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)以及肛管功能长度(HPZ)的影响(肛门直肠动力分析仪检测)。结果 2组治愈、复发情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组在创面愈合时间、住院天数、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)以及ARP、AMCP、HPZ方面优于对照组(P <0.05)。结论基于内口高压原理的先实后虚挂线法因较传统切开挂线法最大限度的保护肛管直肠环,具有减少住院天数,加快术后创面愈合,减轻局部疼痛和最大限度保护肛门括约功能的优势。 展开更多
关键词 高位肛瘘 内口高压区 先实后虚挂线法 肛管静息压 肛管最大收缩压
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肛管静息压反映脊髓神经功能变化的初步研究
4
作者 王伟 刘玉豪 +1 位作者 汪功久 孙辉生 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第16期34-35,共2页
目的 比较观察肛管静息压与肛管粘膜反射、球海绵体反射在腰麻恢复过程中的数值变化。方法 对 50例在腰麻下手术者，用水囊测压方法测量麻醉前、麻醉后消退过程中肛管静息压与肛管粘膜反射、球海绵体反射的数值表现 ,同时记录 ASIA评分... 目的 比较观察肛管静息压与肛管粘膜反射、球海绵体反射在腰麻恢复过程中的数值变化。方法 对 50例在腰麻下手术者，用水囊测压方法测量麻醉前、麻醉后消退过程中肛管静息压与肛管粘膜反射、球海绵体反射的数值表现 ,同时记录 ASIA评分，比较各项恢复的早晚和快慢。结果 本方法测量正常成年人肛管静息压约为 60 mmHg，腰麻充分后肛管完全松弛，肛管周围软组织的弹性回缩压力约为 20 mmHg，其余各项均为零，麻醉消退过程中神经功能逐渐恢复，各项均经历由弱至强的恢复过程，肛管静息压最早开始恢复，最先达正常。结论 麻醉消退过程中 ,肛管静息压对脊髓神经功能恢复最为敏感，能最及时反映脊髓神经功能变化。 展开更多
关键词 肛管静息压 反射 神经功能 麻醉
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两种术式治疗嵌顿痔的临床疗效及手术前后肛管静息压的比较
5
作者 刘世茹 陈敏 +3 位作者 肖丽 李红燕 何伟 吴欣 《中国肛肠病杂志》 2014年第2期22-24,共3页
为探讨外剥内扎加侧方内括约肌松解术与常规外剥内扎术治疗嵌顿痔，哪种术式更好，本研究将60例嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组采用外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗，对照组采用常规外剥内扎术治疗，对两组患者术... 为探讨外剥内扎加侧方内括约肌松解术与常规外剥内扎术治疗嵌顿痔，哪种术式更好，本研究将60例嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组采用外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗，对照组采用常规外剥内扎术治疗，对两组患者术后不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度，以及创面愈合时间、手术前后肛管静息压、术后2周直肠肛门抑制反射情况、总体疗效进行对比分析。结果显示，两组患者在总体疗效（治愈率和总有效率）、术后2周直肠肛门抑制反射情况方面比较差异均无统计学意义，P〉O．05；但治疗组创面愈合时间、术后肛管静息压、不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度方面均明显优于对照组，P〈O．05。结果表明，与外剥内扎术相比，外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗嵌顿痔能更好地解除内括约肌的痉挛，而且术后并发症轻，创面愈合时间短。 展开更多
关键词 嵌顿痔 肛管静息压 直肠肛门抑制反射 并发症 疗效
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