目的：探讨振幅整合脑电图（aEEG）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期诊断及预后评估中的意义。方法将2012年1月至2013年12月在河北省儿童医院新生儿科住院的90例足月 HIE 患儿分为轻度、中度和重度3组，分别在出生12 h 内进行 aEEG ...目的：探讨振幅整合脑电图（aEEG）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期诊断及预后评估中的意义。方法将2012年1月至2013年12月在河北省儿童医院新生儿科住院的90例足月 HIE 患儿分为轻度、中度和重度3组，分别在出生12 h 内进行 aEEG 描记，出生3~7 d 行头颅磁共振成像（MRI）检查，分为轻度异常、中度异常和重度异常3组。将 aEEG 监测结果分为正常、轻度异常、重度异常3组，与 HIE 患儿临床分度及头颅 MRI 表现进行相关性分析，并应用患儿出生7 d、14 d 及28 d 新生儿行为神经系统（NBNA）评分、出生12个月中国儿童发展量表婴幼儿智能发育测试对 HIE 患儿进行预后评估。结果1. HIE 患儿90例中轻度 HIE 44例（48.9%），中度 HIE 29例（32.2%），重度 HIE 17例（18.9%）；头颅 MRI 轻度异常49例（54.4%），中度异常23例（25.6%），重度异常18例（20.0%）；aEEG 正常43例（47.8%），轻度异常25例（27.8%），重度异常22例（24.4%）。2. aEEG 分类结果与 HIE 临床分度有相关性（r =0.9707，P ﹤0.001）。aEEG 分类结果与 HIE 患儿头颅 MRI 分度有相关性（r =0.9335，P ﹤0.001）。3. aEEG 重度异常 HIE 患儿 NBNA 评分明显低于轻度异常组[出生7 d：（14.1±4.2）分比（32.2±2.3）分，出生14 d：（17.8±5.6）分比（33.4±2.1）分，出生28 d：（18.9±8.4）分比（34.6±2.6）分]，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。4. aEEG 重度异常 HIE 患儿12月龄时随访发育商智力发育指数（ MDI）及运动发育指数（ PDI）明显低于轻度异常组[ MDI（65.1±4.1）分比（89.1±6.7）分，PDI（67.5±10.1）分比（90.7±8.3）分]，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。结论 aEEG可早期判断 HIE 病情程度，对 HIE 临床预后有评估价值。展开更多
文摘目的：探讨振幅整合脑电图（aEEG）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期诊断及预后评估中的意义。方法将2012年1月至2013年12月在河北省儿童医院新生儿科住院的90例足月 HIE 患儿分为轻度、中度和重度3组，分别在出生12 h 内进行 aEEG 描记，出生3~7 d 行头颅磁共振成像（MRI）检查，分为轻度异常、中度异常和重度异常3组。将 aEEG 监测结果分为正常、轻度异常、重度异常3组，与 HIE 患儿临床分度及头颅 MRI 表现进行相关性分析，并应用患儿出生7 d、14 d 及28 d 新生儿行为神经系统（NBNA）评分、出生12个月中国儿童发展量表婴幼儿智能发育测试对 HIE 患儿进行预后评估。结果1. HIE 患儿90例中轻度 HIE 44例（48.9%），中度 HIE 29例（32.2%），重度 HIE 17例（18.9%）；头颅 MRI 轻度异常49例（54.4%），中度异常23例（25.6%），重度异常18例（20.0%）；aEEG 正常43例（47.8%），轻度异常25例（27.8%），重度异常22例（24.4%）。2. aEEG 分类结果与 HIE 临床分度有相关性（r =0.9707，P ﹤0.001）。aEEG 分类结果与 HIE 患儿头颅 MRI 分度有相关性（r =0.9335，P ﹤0.001）。3. aEEG 重度异常 HIE 患儿 NBNA 评分明显低于轻度异常组[出生7 d：（14.1±4.2）分比（32.2±2.3）分，出生14 d：（17.8±5.6）分比（33.4±2.1）分，出生28 d：（18.9±8.4）分比（34.6±2.6）分]，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。4. aEEG 重度异常 HIE 患儿12月龄时随访发育商智力发育指数（ MDI）及运动发育指数（ PDI）明显低于轻度异常组[ MDI（65.1±4.1）分比（89.1±6.7）分，PDI（67.5±10.1）分比（90.7±8.3）分]，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。结论 aEEG可早期判断 HIE 病情程度，对 HIE 临床预后有评估价值。
