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新鲜羊膜移植治疗严重的急性炎症期及瘢痕期眼表疾病的临床研究 被引量:425
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作者 陈家祺 周世有 +3 位作者 黄挺 刘祖国 陈龙山 林跃生 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期13-17,I001,共5页
目的 探讨新鲜羊膜移植治疗严重的急性炎症期和瘢痕期眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价。方法 选择本院急性化学伤、热烧伤共 5例 (6只眼 ) ,复发性蚕蚀性角膜溃疡 8例 (8只眼 ) ,各种原因导致的大面积睑球粘连 42例 (49只眼 ) ,共... 目的 探讨新鲜羊膜移植治疗严重的急性炎症期和瘢痕期眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价。方法 选择本院急性化学伤、热烧伤共 5例 (6只眼 ) ,复发性蚕蚀性角膜溃疡 8例 (8只眼 ) ,各种原因导致的大面积睑球粘连 42例 (49只眼 ) ,共计 5 5例 (6 3只眼 )临床连续住院患者 ,分别行单纯新鲜羊膜移植术 38例 (46只眼 ) ,羊膜移植联合板层角膜移植术 8例 (8只眼 ) ,羊膜移植联合角膜缘移植术 9例 (9只眼 )。术后均经印迹细胞学追踪观察移植后羊膜上皮细胞存活的时间。术后随访观察 6~ 18个月 ,平均 11个月。结果  5 5例术后临床上均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应。严重急性眼烧伤的 6只眼中 ,术后 5只眼无角结膜进行性溶解和穿孔 ,无新生血管和假性胬肉侵入角膜表面 ,虹膜亦未见萎缩 ,视力有不同程度的提高。复发性蚕蚀性角膜溃疡 8只眼术后未见复发。严重睑球粘连 49只眼中 ,46只眼恢复了眼球的运动功能 ,3只眼术后 3个月再次发生睑球粘连。泪液分泌功能基本正常者羊膜上皮细胞移植后可存活约 3个月。结论 新鲜羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面 ,减轻炎性反应 ,减少新生血管的生成 ,抑制纤维组织增生 ,同时可用于防止蚕蚀性角膜溃疡的复发。充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定 。 展开更多
关键词 眼表疾病 炎症期 瘢痕期 羊膜移植
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羊膜移植重建急性期严重烧伤眼表的临床研究 被引量:72
2
作者 周世有 陈家祺 +2 位作者 刘祖国 黄挺 陈龙山 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期97-100,共4页
目的 探讨羊膜重建急性烧伤期眼表面的可行性 ,比较新鲜和保存羊膜的疗效差异 ,评价手术方法及其疗效。方法 全角膜Ⅲ度以上烧伤且全周角膜缘坏死的临床连续病例分别接受羊膜移植 (19例 2 0只眼 )或全板层角膜移植手术 (2 2例 2 4只... 目的 探讨羊膜重建急性烧伤期眼表面的可行性 ,比较新鲜和保存羊膜的疗效差异 ,评价手术方法及其疗效。方法 全角膜Ⅲ度以上烧伤且全周角膜缘坏死的临床连续病例分别接受羊膜移植 (19例 2 0只眼 )或全板层角膜移植手术 (2 2例 2 4只眼 )。 19例羊膜移植患者中 8例 8只眼接受新鲜羊膜移植 ,11例 12只眼接受保存羊膜移植。患者术后随访 12~ 2 6个月 ,平均 (15± 2 )个月。结果 羊膜移植后眼表迅速稳定。新鲜羊膜移植者眼表面迅即并维持上皮化。保存羊膜移植者第 2或3周才完成上皮化 ,且 12只眼中有 3只眼不能完全上皮化 ,最后由于持续性上皮缺损而发生羊膜融解 ,其后接受了板层角膜移植。眼表上皮化的术眼随着时间的延长新生血管开始沿着羊膜从角膜周边长入 ,羊膜被逐渐吸收。新生血管多为表浅性。新鲜羊膜多数 (7/ 8)在术后 2~ 8(4 .3± 0 8)个月、保存羊膜多数 (10 / 12 )在术后 1~ 3(2 .0± 0 .3)个月基本被吸收或融解 (t=4 .2 2 ,P <0 0 1)。羊膜移植重建的结膜眼表均获成功 ,仅 1例发生影响眼球运动的中度睑球粘连。板层角膜移植组 2 2例 (2 4只眼 )均保全眼球 ,但在术后大多发生角膜植片上皮反复脱落 ,最终植片新生血管化 ,其中 4只眼由于角膜植片融解而接受植片更换 ,7只眼因植片上皮持续? 展开更多
关键词 羊膜移植 眼表重建 急性期 严重眼烧伤 手术方法
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培养角膜缘干细胞羊膜移植治疗碱烧伤动物的实验研究 被引量:56
3
作者 潘志强 张文华 武宇影 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期32-35,I003,共5页
目的 观察培养生长于羊膜的角膜缘干细胞移植治疗角膜缘碱烧伤的效果。方法 将兔角膜缘干细胞原代培养后接种于羊膜 ,对新西兰大白兔角膜缘碱烧伤动物模型行角膜缘干细胞羊膜移植术 ,并对治疗后的角膜进行临床及病理学检查。结果 体... 目的 观察培养生长于羊膜的角膜缘干细胞移植治疗角膜缘碱烧伤的效果。方法 将兔角膜缘干细胞原代培养后接种于羊膜 ,对新西兰大白兔角膜缘碱烧伤动物模型行角膜缘干细胞羊膜移植术 ,并对治疗后的角膜进行临床及病理学检查。结果 体外培养的兔角膜缘干细胞可在羊膜上继续增殖、分化为密集的角膜上皮细胞层 ;角膜缘干细胞移植术后兔角膜缘轻度充血、角膜上皮完整、基质细胞浸润减轻、新生血管减少。组织病理学染色证实 :角膜缘及其周边上皮细胞为多层结构 ,角膜新生血管消失及基质中炎性细胞浸润减轻。结论 角膜缘干细胞羊膜移植术治疗角膜碱烧伤可恢复其角膜上皮结构的完整性 ,减少角膜新生血管的形成 ,维持角膜缘的细胞屏障功能 ,为进一步行角膜移植创造条件。 展开更多
关键词 角膜缘干细胞 羊膜移植 碱烧伤
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羊膜的应用与生物学改良 被引量:51
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作者 文道源 袁进 陈家祺 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期361-364,共4页
羊膜特有的结构和生物学活性,使其成为较理想的生物材料;而羊膜的生物学改良为羊膜的应用开辟了新的研究领域,具有广泛的临床应用前景。本文就羊膜的组织结构、生理特性、免疫学特点、羊膜应用的历史与现状、羊膜眼部应用的手术种类和... 羊膜特有的结构和生物学活性,使其成为较理想的生物材料;而羊膜的生物学改良为羊膜的应用开辟了新的研究领域,具有广泛的临床应用前景。本文就羊膜的组织结构、生理特性、免疫学特点、羊膜应用的历史与现状、羊膜眼部应用的手术种类和作用机制以及羊膜的生物学改良及分类等方面进行综述与探讨。 展开更多
关键词 羊膜 移植 修复外科手术 生物学
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羊膜制品在重度宫腔粘连治疗中的应用及疗效分析 被引量:43
5
作者 王欣 段华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期27-30,共4页
目的分析羊膜制品对宫腔粘连的治疗效果,评价羊膜制品应用于宫腔粘连分离手术后对子宫内膜的修复作用。方法选择2013年6月一2014年6月在首都医科大学附属北京妇产医院接受宫腔镜宫腔粘连分离术治疗的重度宫腔粘连患者(宫腔粘连评分1... 目的分析羊膜制品对宫腔粘连的治疗效果,评价羊膜制品应用于宫腔粘连分离手术后对子宫内膜的修复作用。方法选择2013年6月一2014年6月在首都医科大学附属北京妇产医院接受宫腔镜宫腔粘连分离术治疗的重度宫腔粘连患者(宫腔粘连评分1〉10分)57例,随机分为羊膜组29例和球囊组28例;羊膜组:术后将羊膜制品包裹于Foley球囊表面置入宫腔;球囊组:术后仅放置Foley球囊;两组患者均留置球囊7d后取出。行人工周期3个周期后实施宫腔镜二探术,观察宫腔粘连评分、月经改善情况以及妊娠结局,平均随访时间为(14.6±2.7)个月。结果(1)羊膜组患者的宫腔粘连评分由术前的(10.1+0.5)分下降至术后的(3.2±1.5)分,差异有统计学意义(P〈0.01);球囊组由术前的(10.1±0.5)分下降至术后的(6.3±2.5)分,差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)羊膜组患者的月经量评分由术前的(13.3±4.4)分增加至术后的(32.6±5.5)分,差异有统计学意义(P〈0.01);球囊组由术前的(11.1±5.8)分增加至术后的(26.5±5.6)分,差异有统计学意义(P〈0.01);羊膜组患者术后月经改善情况优于球囊组(评分高于球囊组),两组比较,差异有统计学意义(P=0.002)。(3)羊膜组患者术后宫腔镜二探术时宫腔粘连评分≥5分的发生率为21%(6/29),球囊组为36%(10/28),两组比较,差异无统计学意义(P=0.248)。(4)在术后随访期内,羊膜组患者的妊娠率为28%(8/29),球囊组为21%(6/28),两组比较,差异无统计学意义(P=0.760)。结论小样本量观察显示,羊膜制品应用于重度宫腔粘连手术后的创面,能适当改善月经量,降低术后再粘连评分,但对妊娠率的改善有待进一步研究证实。 展开更多
关键词 子宫 黏连 羊膜 生物敷料 宫腔镜检查 治疗结果
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改良的翼状胬肉切除联合自体结膜和羊膜移植术及干扰素滴眼液治疗原发性翼状胬肉的初步疗效观察 被引量:35
6
作者 于静 冯珺 +4 位作者 接英 金涛 潘志强 李思源 朱蕾 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期768-773,共6页
目的探讨改良的翼状胬肉切除联合自体结膜和羊膜移植术及干扰素滴眼液治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法前瞻性病例对照研究。连续入选2018年6月1日至12月31日于北京同仁眼科中心进行手术治疗的原发性翼状胬肉患者,按照随机区组设计... 目的探讨改良的翼状胬肉切除联合自体结膜和羊膜移植术及干扰素滴眼液治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法前瞻性病例对照研究。连续入选2018年6月1日至12月31日于北京同仁眼科中心进行手术治疗的原发性翼状胬肉患者,按照随机区组设计分为试验组和对照组。试验组患者行改良结膜移植联合羊膜移植术,术后给予干扰素滴眼液;对照组患者行自体结膜移植术。所有患者术前观察翼状胬肉分型及大小,记录视力、眼压及眼前节情况;术后1、2周和1、3、6、12个月对患者进行随访,观察视力、角膜上皮愈合情况以及翼状胬肉复发等情况。本文数据均为计数资料,采用卡方检验和Fisher精确检验进行统计学分析。结果70例(77只眼)翼状胬肉患者纳入研究,其中男性30例,女性40例,年龄50~70岁。试验组35例(38只眼),对照组35例(39只眼)。术后12个月共54例(60只眼)数据完整,其中试验组28例(30只眼),对照组26例(30只眼)。两组各有1只眼的角膜上皮于术后7~14 d修复,其余患眼的角膜上皮均在术后7 d内完全修复。两组角膜上皮愈合情况分布的差异无统计学意义(P=1.00)。两组患者术前及术后视力下降(两组各2只眼)、稳定(试验组15只眼,对照组23只眼)和提高(试验组13只眼,对照组5只眼)的眼数分布比较,差异无统计学意义(P=0.053);术后12个月两组患者均未出现4级结膜增生真性翼状胬肉复发,结膜纤维组织增生1、2、3级患者两组间差异无统计学意义(P=0.405)。结论改良的翼状胬肉切除联合自体结膜和羊膜移植术及干扰素滴眼液治疗原发性翼状胬肉复发率低,对健康结膜组织损伤小,可为翼状胬肉的手术治疗提供新的选择. 展开更多
关键词 翼状胬肉 结膜 移植 自体 羊膜 移植 干扰素类 治疗结果
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人羊膜诱导胚胎干细胞向表皮样干细胞的定向分化 被引量:24
7
作者 张仁礼 李海标 +2 位作者 黄冰 陈系古 李树浓 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第5期325-328,I002,共5页
【目的】探索体外定向诱导胚胎干细胞 (ES细胞 )分化为表皮样干细胞的条件 ,为研究其分化机理及寻找新的皮肤组织工程种子细胞奠定基础。【方法】将小鼠胚胎干细胞单独 (对照组 )或与人羊膜共培养 4~ 5d ,观察其形态分化 ,分别用β1整... 【目的】探索体外定向诱导胚胎干细胞 (ES细胞 )分化为表皮样干细胞的条件 ,为研究其分化机理及寻找新的皮肤组织工程种子细胞奠定基础。【方法】将小鼠胚胎干细胞单独 (对照组 )或与人羊膜共培养 4~ 5d ,观察其形态分化 ,分别用β1整合素免疫组化和流式细胞仪检测胚胎干细胞向表皮样干细胞的分化。【结果】与人羊膜共培养 4~ 5d后 ,ES细胞分化为表皮细胞样的单层细胞 ,细胞排列紧密 ,呈多边形 ,免疫组织化学染色后 ,多数细胞呈现 β1整合素阳性 ,对照组大量细胞死亡 ,未见 β1整合素阳性细胞 ;流式细胞仪检测结果显示 :实验组和对照组β1整合素阳性细胞分别为 81 4%和 8 4% ,两者比较差异显著 ,Z检验P <0 0 1。 展开更多
关键词 胚胎干细胞 表皮样干细胞 羊膜 抗原 CD29 定向分化
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羊膜培养液抑制角膜新生血管的实验研究 被引量:26
8
作者 马翔 Haydee Bazan 李军 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期753-756,共4页
目的 研究羊膜培养液对小鼠角膜新生血管的抑制作用及机制。方法 应用cornealmicropocket方法 ,将含 10 0ng碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)和 12 %hydronpolymer的缓释颗粒植入角膜层间 ,制备小鼠角膜新生血管模型。实验分对照组、羊... 目的 研究羊膜培养液对小鼠角膜新生血管的抑制作用及机制。方法 应用cornealmicropocket方法 ,将含 10 0ng碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)和 12 %hydronpolymer的缓释颗粒植入角膜层间 ,制备小鼠角膜新生血管模型。实验分对照组、羊膜组和去上皮羊膜组 ,每组 10只眼 ,收集各组培养液于模型制作当日起 ,每日滴眼 4次至术后 7d摄片观测角膜新生血管长入情况并处死动物。对脐静脉血管内皮细胞 (HUVEC)进行体外培养 ,并应用Boyden小房技术和荧光结合(CyQUANT)实验分别检测羊膜培养液对HUVEC细胞迁移和细胞增殖的影响。利用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组培养液中金属蛋白酶抑制剂 1(TIMP1)和 2 (TIMP2 )的含量。结果 羊膜培养液明显抑制由bFGF诱发的小鼠角膜新生血管的形成 ,对照组、羊膜组和去上皮羊膜组角膜新生血管面积分别是 (2 4 8± 0 76 )mm2 、(0 6 4± 0 5 2 )mm2 和 (1 96± 0 6 5 )mm2 。羊膜培养液明显抑制血管内皮细胞的迁移和增殖 ,而对照组和去上皮羊膜组对HUVEC细胞迁移无作用。羊膜培养液中TIMP2水平明显增高 ,而TIMP1的含量无变化。结论 羊膜培养液中TIMP1的含量未增加。而羊膜上皮产生或释放大量的TIMP2 ,抑制血管内皮细胞的迁移和增殖 。 展开更多
关键词 羊膜培养液 角膜新生血管 碱性成纤维细胞生长因子 BFGF 细胞增殖
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非穿透性小梁手术联合双层羊膜植入物治疗青少年型青光眼 被引量:26
9
作者 刘兆荣 王杰 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期78-81,共4页
目的 探讨非穿透性小梁手术 (NPTS)联合羊膜植入物治疗青少年型青光眼的临床效果。方法 对 2 6例 (32只眼 ) 12~ 2 8岁青少年型青光眼患者进行非穿透性小梁手术联合羊膜植入物治疗。术后观察患者眼压、眼内反应及滤过泡情况 ,并做前... 目的 探讨非穿透性小梁手术 (NPTS)联合羊膜植入物治疗青少年型青光眼的临床效果。方法 对 2 6例 (32只眼 ) 12~ 2 8岁青少年型青光眼患者进行非穿透性小梁手术联合羊膜植入物治疗。术后观察患者眼压、眼内反应及滤过泡情况 ,并做前房角镜检查。患者术后平均随访时间 (8 3± 4 2 )个月。结果 患者术后视力较术前无明显变化。患者术前平均眼压 (2 8 6± 7 3)mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,术后 (15 7± 3 7)mmHg ,差异有显著意义 (t=4 82 ,P <0 0 1)。术前用药2~5种 ,平均 3 2种 ;术后用药 0~ 2种 ,平均 0 8种 ,差异有显著意义 (秩和检验 ,t=12 8,P <0 0 1)。随访期间眼压≤ 2 1mmHg者 30只眼 (93 8% ) ,无需药物治疗而眼压正常者 18只眼 (5 6 3% ) ,用药后眼压保持正常者 12只眼 (37 5 % )。术后 6只眼有轻微前房出血 ;无前房变浅、眼部炎性反应、脉络膜脱离等并发症发生。术后患者经前房角镜检查 ,可见术区后弹力膜及残存小梁网变薄 ,5只眼可见小梁处有微穿孔。结论 NPTS联合羊膜植入术能有效降低眼压 ,减少抗青光眼药物的应用 ,术后并发症少 ,是治疗青少年型青光眼的有效方法之一。 展开更多
关键词 非穿透性小梁手术 双层羊膜植入物 联合治疗 青少年型青光眼 术后视力 透明质酸
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多层羊膜移植治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡 被引量:27
10
作者 史伟云 陈敏 +3 位作者 王富华 赵靖 马琳 谢立信 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1107-1111,共5页
目的探讨多层羊膜移植联合抗病毒药物和糖皮质激素治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的临床疗效。方法选择2003年1月至2004年4月在山东省眼科研究所青岛眼科医院就诊的13例(13只眼)基质坏死型HSK患者,病程为3~22个月,平均15个... 目的探讨多层羊膜移植联合抗病毒药物和糖皮质激素治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的临床疗效。方法选择2003年1月至2004年4月在山东省眼科研究所青岛眼科医院就诊的13例(13只眼)基质坏死型HSK患者,病程为3~22个月,平均15个月。经过系统的局部及全身抗病毒药物治疗1周以上,角膜炎性反应迁延不愈,角膜溃疡有继续扩大或向深基质发展趋势。利用角膜刮片镜检、坏死组织培养或共焦显微镜检查排除细菌或真菌感染,行多层羊膜移植手术,术后联合抗病毒药物和糖皮质激素滴眼液进行治疗。裂隙灯显微镜观察角膜溃疡愈合和基质水肿消退情况,荧光素钠染色观察角膜上皮的愈合情况,共焦显微镜检查角膜上皮和羊膜的转归情况。随访时间3~13个月,平均10个月。结果术后1~3周,13例患者角膜溃疡愈合,荧光素钠染色阴性;术后1个月,角膜基质水肿完全消退。术后7~10d,表层大羊膜均发生自溶或脱落;内层羊膜紧贴角膜溃疡面,并逐渐溶解吸收,最长在位时间达到术后3个月。共焦显微镜检查仍可见羊膜组织结构,其上有扁平的角膜样上皮细胞覆盖。术后3个月时,7例角膜恢复透明,4例形成角膜斑翳,2例形成角膜白斑,眼表恢复稳定。在随访期内13例患者均未见HSK复发。结论多层羊膜移植联合抗病毒药物和糖皮质激素是治疗基质坏死型HSK的一种有效方法。 展开更多
关键词 羊膜移植 角膜炎 疱疹性 角膜溃疡
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羊膜移植重建静止期眼结膜表面的远期疗效分析 被引量:26
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作者 周世有 陈家祺 +3 位作者 陈龙山 刘祖国 黄挺 王智崇 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期745-749,共5页
目的 研究羊膜移植重建睑球粘连分离后缺损结膜表面的远期疗效 ,探讨其相关的影响因素。方法 对 5 1例 (5 5只眼 )因陈旧性化学伤、热烧伤或Stevens Johnson综合征而发生睑球粘连的患者进行睑球粘连分离联合羊膜移植手术。陈旧性化学... 目的 研究羊膜移植重建睑球粘连分离后缺损结膜表面的远期疗效 ,探讨其相关的影响因素。方法 对 5 1例 (5 5只眼 )因陈旧性化学伤、热烧伤或Stevens Johnson综合征而发生睑球粘连的患者进行睑球粘连分离联合羊膜移植手术。陈旧性化学伤 33只眼中 ,10只眼为烧伤后 5 0~ 11 0个月接受手术 ,2 3只眼为烧伤后 1 0~ 8 0年接受手术。结果  5 1例患者术后随访 2 6 0~ 30 0个月 ,平均 (2 7 4± 2 6 )个月。术后早期所有移植在眼结膜表面的羊膜植片均未见溃烂和溶解 ,周边对合良好。 31只眼 (5 6 4 % )形成了足够深的穹窿部且恢复了眼球运动功能。 9只眼 (16 4 % )发生部分睑球粘连 ,眼球运动轻度受限 ,但其面积远较术前为小。 15只眼 (2 7 3% )术后发生中度以上的睑球粘连 ,其中 8只眼因睑闭锁而行全结膜囊成形的患眼术后 1个月内结膜囊再次发生重度的睑球粘连。因Stevens Johnson综合征而发生中度睑球粘连的 4只眼术后均彻底解除了粘连。不同程度睑球粘连的患者于羊膜移植术后的效果不同 ,粘连程度越重 ,效果越差 (P =0 0 0 0 )。眼表化学烧伤后 (7 2± 1 4 )个月所行的手术与烧伤后 1年以上行羊膜移植术的预后效果比较 ,差异有显著意义 (P =0 0 39)。不同泪液分泌组间预后效果比较 ,差异有显著? 展开更多
关键词 睑球粘连 羊膜移植 术后 手术 眼结膜 患者 重建 结论 动功 面积
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体外定向诱导胚胎干细胞分化为表皮样干细胞的研究 被引量:21
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作者 张仁礼 程树军 李海标 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期69-73,共5页
目的 探索体外定向诱导小鼠胚胎干细胞 (embryonicstemcell,ES)分化为表皮样干细胞的条件 ,为胚胎干细胞来源的表皮样干细胞的临床应用 ,及ES细胞的定向分化机制的研究奠定基础。 方法 采用与人羊膜共培养法对小鼠胚胎干细胞进行定... 目的 探索体外定向诱导小鼠胚胎干细胞 (embryonicstemcell,ES)分化为表皮样干细胞的条件 ,为胚胎干细胞来源的表皮样干细胞的临床应用 ,及ES细胞的定向分化机制的研究奠定基础。 方法 采用与人羊膜共培养法对小鼠胚胎干细胞进行定向诱导。实验分 3组 :1 羊膜上皮面向上 ,铺布全孔底 ;2 羊膜上皮面向上 ,铺布半孔底 ;3 以不加羊膜组为对照。用流式细胞仪、免疫组织化学技术对分化后的细胞进行鉴定。 结果 共培养 3~ 4d后 ,在第 1、2实验组中的人羊膜上皮面上 ,小鼠ES细胞形成表皮样干细胞集落 ,表达高水平的表皮干细胞特异标志物整合素 β1 、CK19和CK15。流式细胞仪检测结果显示 :整合素 β1 、CK19和CK15阳性细胞比率均较对照组有显著差异 (P <0 0 1)。而在第 2实验组中无羊膜覆处 ,细胞贴壁生长 ,形成表皮样细胞单层 ,细胞呈多边形 ,排列紧密 ,表达整合素 β1 ,仅见少数CK19和CK15阳性细胞散布于表皮样细胞之间。流式细胞仪检测结果显示 :整合素 β1 阳性细胞率与对照组有显著差异 (P <0 0 1) ,而CK19和CK15阳性细胞率与对照组差异不明显。 结论 人羊膜可诱导小鼠胚胎干细胞向表皮样细胞定向分化 ,并提示生长在羊膜上皮面上的细胞克隆可能是表皮样干细胞 。 展开更多
关键词 体外定向诱导 胚胎干细胞 分化 表皮样干细胞 免疫组织化学
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新鲜羊膜、冻干羊膜、羊膜细胞外基质的形态研究 被引量:19
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作者 文道源 李舒梅 +2 位作者 林卡莉 钟瑞冲 罗晓婷 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第10期734-738,共5页
目的 :从组织形态学角度观察、比较新鲜羊膜 (Freshamnioticmembrane ,FSAM )、冻干羊膜 (Frozenamnioticmembrane ,FZAM )、羊膜细胞外基质 (Amnioticextracellularmatrix ,AECM )的结构特点。方法 :采用目前国际公认的羊膜制备与保存... 目的 :从组织形态学角度观察、比较新鲜羊膜 (Freshamnioticmembrane ,FSAM )、冻干羊膜 (Frozenamnioticmembrane ,FZAM )、羊膜细胞外基质 (Amnioticextracellularmatrix ,AECM )的结构特点。方法 :采用目前国际公认的羊膜制备与保存方法 ,制备FSAM、FZAM、AECM ,分别经HE、PAS组织染色、透射电子显微镜、扫描电子显微镜检查 ,观察并比较它们的形态与结构特点。结果 :FSAM、FZAM在光镜和电镜下均与正常球结膜组织结构相近 ,两者形态上的主要差别表现在上皮细胞的结构变化上。而AECM结构较为独特 ,无细胞结构 ,其主要成分为胶原纤维、网状纤维和基质。结论 :从组织结构特点分析 ,FSAM、FZAM、AECM是目前较为理想的结膜替代材料并可有效地用于角、结膜表面重建 ;同时 ,AECM作为一种极为特殊的细胞外基质 ,有重要的研究与应用价值。 展开更多
关键词 新鲜羊膜 冻干羊膜 羊膜细胞外基质 形态学 研究 临床意义
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义眼座植入同期利用羊膜移植结膜囊重建术的临床观察 被引量:22
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作者 崔红光 陈艳红 郦惠燕 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1005-1008,共4页
目的探讨结膜囊狭窄患者义眼座植入同期利用羊膜移植重建结膜囊的临床效果。方法对23例结膜囊狭窄患者行义眼座植入同时行结膜囊重建术。术中下穹隆采用埋线法固定在眶下壁骨膜,保存羊膜移植于结膜缺损区,上下睑缘褥式缝合。每周打开眼... 目的探讨结膜囊狭窄患者义眼座植入同期利用羊膜移植重建结膜囊的临床效果。方法对23例结膜囊狭窄患者行义眼座植入同时行结膜囊重建术。术中下穹隆采用埋线法固定在眶下壁骨膜,保存羊膜移植于结膜缺损区,上下睑缘褥式缝合。每周打开眼睑并用荧光素试纸染色,观察结膜上皮生长情况。术后2个月拆除上下眼睑缝线,定制合适的义眼。结果术后第4周20只术眼羊膜表面全部被结膜上皮覆盖,其余3只术眼发生羊膜融解,结膜上皮未愈。术后2个月4只Ⅰ度结膜囊狭窄患眼全部治愈;10只Ⅱ度结膜囊狭窄患眼中8只治愈,2只好转;9只Ⅲ度结膜囊狭窄患眼中3只术眼痊愈、3只术眼好转,余3只术眼无效,其中1只术眼半年后重新行结膜囊成形术。完成治疗的21例患者无义眼座暴露、感染及睑球粘连等并发症,对术后眼座的活动度和外观比较满意。结论对于Ⅰ和Ⅱ度的结膜囊狭窄采用保存羊膜移植同期行眼座植入术是安全可行的。对于Ⅲ度结膜囊狭窄采用保存羊膜移植疗效欠佳。(中华眼科杂志,2005,41:1005-1008) 展开更多
关键词 眼眶植入物 羊膜 移植 结膜疾病
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宫腔粘连分离术后预防粘连复发的方法及研究进展 被引量:20
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作者 蒋文军 黄晓武(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2021年第4期409-414,共6页
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是指由于多种因素导致子宫内膜基底层受损,临床症状主要表现为月经异常、不孕、复发性流产及早产、胎盘异常等产科相关并发症。宫腔镜手术是治疗IUA的标准术式,但是中、重度IUA患者术后的复发率较... 宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是指由于多种因素导致子宫内膜基底层受损,临床症状主要表现为月经异常、不孕、复发性流产及早产、胎盘异常等产科相关并发症。宫腔镜手术是治疗IUA的标准术式,但是中、重度IUA患者术后的复发率较高,严重影响患者的生殖预后。目前临床上预防术后粘连复发的方法包括雌激素或其他药物促进内膜修复、宫腔内放置支架、透明质酸抑制创面炎症反应、宫腔内放置羊膜制品、宫腔镜二次探查、治疗慢性子宫内膜炎等。还有一些尚在研究阶段的新措施,如宫腔注射促子宫内膜生长因子、干细胞治疗等。在临床实际应用过程中,目前尚无统一的治疗方案,多采取多种措施综合治疗。 展开更多
关键词 组织黏连 子宫 宫腔粘连 复发 雌激素类 球囊和椭圆囊 羊膜
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两种手术方式治疗复发性翼状胬肉的临床研究 被引量:20
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作者 李鸿 赵敏 +1 位作者 辜凤娟 刘权 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第34期4145-4146,共2页
目的探讨羊膜移植联合丝裂霉素C或带角膜缘的自体结膜瓣移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法将153例153眼复发性翼状胬肉随机分为两组,A组97眼用羊膜移植联合丝裂霉素C治疗手术,B组56眼用带角膜缘的自体结膜瓣移植联... 目的探讨羊膜移植联合丝裂霉素C或带角膜缘的自体结膜瓣移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法将153例153眼复发性翼状胬肉随机分为两组,A组97眼用羊膜移植联合丝裂霉素C治疗手术,B组56眼用带角膜缘的自体结膜瓣移植联合丝裂霉素C进行手术,术后均随访12月。结果 A组97眼有12眼翼状胬肉再次复发,复发率12.37%,B组56眼中有5眼再次复发,复发率为8.93%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊膜移植或带角膜缘的自体结膜瓣移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉能有效降低翼状胬肉的复发,两种手术都安全有效。 展开更多
关键词 翼状胬肉 羊膜 角膜缘 丝裂霉素 外科 手术
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Mesenchymal stromal cells from human perinatal tissues: From biology to cell therapy 被引量:16
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作者 Karen Bieback Irena Brinkmann 《World Journal of Stem Cells》 SCIE CAS 2010年第4期81-92,共12页
Cell-based regenerative medicine is of growing interest in biomedical research. The role of stem cells in this context is under intense scrutiny and may help to define principles of organ regeneration and develop inno... Cell-based regenerative medicine is of growing interest in biomedical research. The role of stem cells in this context is under intense scrutiny and may help to define principles of organ regeneration and develop innovative therapeutics for organ failure. Utilizing stem and progenitor cells for organ replacement has been conducted for many years when performing hematopoietic stem cell transplantation. Since the first successful transplantation of umbilical cord blood to treat hematological malignancies, non-hematopoietic stem and progenitor cell populations have recently been identified within umbilical cord blood and other perinatal and fetal tissues. A cell population entitled mesenchymal stromal cells (MSCs) emerged as one of the most intensely studied as it subsumes a variety of capacities: MSCs can differentiate into various subtypes of the mesodermal lineage, they secrete a large array of trophic factors suitable of recruiting endogenous repair processes and they are immunomodulatory.Focusing on perinatal tissues to isolate MSCs, we will discuss some of the challenges associated with these cell types concentrating on concepts of isolation and expansion, the comparison with cells derived from other tissue sources, regarding phenotype and differentiation capacity and finally their therapeutic potential. 展开更多
关键词 Mesenchymal STROMAL CELLS Umbilical CORD CORD blood Regenerative medicine Cell therapy Stem CELLS amnion CHORION PERINATAL Discarded tissue Fetal membranes
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诱导骨髓间质干细胞分化为角膜上皮样细胞的初步研究 被引量:13
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作者 黄丹平 葛坚 +2 位作者 高楠 卢蓉 高前应 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期999-1003,共5页
目的:观察人骨髓间质干细胞(MSCs)移植到兔角膜基质后的分化发育情况,探讨MSCs分化为角膜上皮细胞的可行性。方法:24只新西兰兔随机分为2组。实验组:将人MSCs接种在保存人羊膜上培养4d,用5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)标记后移植到兔角膜基质;... 目的:观察人骨髓间质干细胞(MSCs)移植到兔角膜基质后的分化发育情况,探讨MSCs分化为角膜上皮细胞的可行性。方法:24只新西兰兔随机分为2组。实验组:将人MSCs接种在保存人羊膜上培养4d,用5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)标记后移植到兔角膜基质;对照组:采用保存羊膜移植到兔角膜基质。分别于移植后1、2、3、4、6和8周,摘取各组实验眼行组织学和免疫组织化学检查,检查移植到兔角膜基质的MSCs的存活、形态变化以及移植局部的反应等情况;免疫组织化学检测移植到角膜基质的带有BrdU标记的细胞角蛋白K3/12(CK3/CK12)和角蛋白K13(CK13)的表达。结果:MSCs接种到羊膜后能在羊膜上生长,与羊膜共培养4d后,MSCs贴附羊膜生长迅速,组织学特征无明显改变。羊膜负载MSCs移植到兔角膜基质表面,术后免疫组织化学检测角膜上皮层CK3/CK12表达阳性,CK13表达阴性,在重建的角膜上皮层可检测到BrdU核阳性细胞并同时表达角膜上皮细胞特异性表面标志蛋白K3/K12,未发生免疫排斥反应,未见异常增殖细胞。结论:羊膜负载MSCs移植到兔眼表角膜基质后,MSCs能存活、增殖并向角膜上皮样细胞分化。 展开更多
关键词 骨髓间质干细胞 羊膜 上皮 角膜 细胞分化
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转化生长因子β1对羊膜细胞中基质金属蛋白酶9及其组织抑制物1表达的影响 被引量:18
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作者 范明松 姜子燕 +3 位作者 邹艳芬 瞿琳 周雪 孙丽洲 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期29-33,共5页
目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对羊膜vc3sr]细胞中基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其组织抑制物1(TIMP-1)和核因子KB(NF.KB)表达的影响及其调控机制。方法在羊膜细胞系WISH细胞中分别加入不同浓度(0、2、10、20rig/m1)的TGF-... 目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对羊膜vc3sr]细胞中基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其组织抑制物1(TIMP-1)和核因子KB(NF.KB)表达的影响及其调控机制。方法在羊膜细胞系WISH细胞中分别加入不同浓度(0、2、10、20rig/m1)的TGF-β1,培养24h后,分别应用逆转录(RT)PCR技术检测WISH细胞中TIMP.1及MMP-9mRNA的表达水平,蛋白印迹法检测TIMP-1、MMP-9及NF.KB蛋白的表达。结果(1)TIMP.1mRNA及蛋白表达:经不同浓度TGF-β1(0、2、10、20rig/m1)处理后,WISH细胞中TIMP-1mRNA的表达水平随TGF-131浓度的增加而升高,分别为0.413±0.036、0.623±0.058、1.392±0.124及1.387±0.102,其中2、10及20rig/nil浓度时TIMP-1mRNA表达水平分别与0rig/ml浓度比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);WISH细胞中TIMP-1蛋白表达水平随TGF-β1浓度的增加而升高,分别为0.357±0.031、0.596±0.048、1.243±0.097及1.359±0.121,2、10及20rig/ml浓度的TGF-β处理后,WISH细胞中TIMP-1蛋白表达水平分别与0ng/ml浓度时比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)MMP-9mRNA及蛋白表达:经不同浓度的TGF-β1(0、2、10、20ng/m1)处理后,WISH细胞中MMP-9mRNA表达水平随TGF-131浓度的增加而降低,分别为1.325±0.056、0.987±0.081、0.610±0.034及0.347±0.023,其中2、10及20rig/ml浓度时MMP-9mRNA表达水平分别与0rig/ml浓度时比较,差异有统计学意义(P〈0.05);WISH细胞中MMP-9蛋白表达水平随TGF.t31浓度的增加而降低,分别为1.119±0.064、1.008±0.052、0.578±0.041及0.401±0.015,2、10及20rig/ml浓度时MMP-9蛋白的表达水平分别与0rig/ml浓度时比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)NF-KB蛋白表达:经2、10、20ng/ml浓度时TGF-β1处理后,WISH细胞中NF-KB蛋白的表达水平分别为1.116±0.045、0.796±0.041及0.35 展开更多
关键词 胎膜早破 金属蛋白酶1组织抑制剂 基质金属蛋白酶9 NF-KB 转化生长 因子-β 羊膜
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产程中持续内监护下行羊膜腔输液及羊水置换治疗胎儿窘迫 被引量:16
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作者 赵三存 艾林英 张惠琴 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期20-22,共3页
目的 探讨产程中持续内监护下行羊膜腔输液及羊水置换 ,对治疗胎儿窘迫的意义。方法 对产程中出现频发可变减速 (variabledeceleration ,VD)合并羊水胎粪污染者 13 6例 ,随机分为观察组与对照组各 68例。观察组在持续内监护下行羊膜... 目的 探讨产程中持续内监护下行羊膜腔输液及羊水置换 ,对治疗胎儿窘迫的意义。方法 对产程中出现频发可变减速 (variabledeceleration ,VD)合并羊水胎粪污染者 13 6例 ,随机分为观察组与对照组各 68例。观察组在持续内监护下行羊膜腔输液或羊水置换。对照组给予吸氧、改变体位、静脉输液等治疗。结果 观察组经羊膜腔输液 5 0 0~ 10 0 0ml,VD波消失或明显改善者占 91.2 % ,同时对观察组中 4 8例羊水Ⅱ度以上粪染者行羊水置换 ,其中 3 9例羊水转为清亮或Ⅰ度粪染。对照组经治疗VD改善者占 19.4 % ,明显低于观察组 ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。观察组剖宫产率 14 .7% ,新生儿窒息率 7.4 %。对照组剖宫产率 4 7.1% ,新生儿窒息率 4 8.5 % ,明显高于观察组(P <0 .0 1,P <0 .0 1)。对照组新生儿患胎粪吸入性肺炎 13例 ,胎粪吸入综合征 8例 ,新生儿死亡 5例 ,而观察组无一例发生。产褥病率两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 羊膜腔输液及羊水置换 ,是治疗产程中胎儿窘迫的有效方法之一。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 产时监护 羊膜腔输液 羊水置换
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