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2020-2050年中国阿尔茨海默病患病情况预测研究 被引量:203
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作者 王英全 梁景宏 +1 位作者 贾瑞霞 徐勇 《阿尔茨海默病及相关病杂志》 2019年第1期289-298,共10页
目的:对中国未来老年人群阿尔茨海默病(Alzheimer disease:AD)患病情况进行预测,为我国相关公共卫生政策的制定和实施提供参考。方法:检索国内外数据库,对符合纳入标准的阿尔茨海默病流行病学研究结果进行meta分析,计算过去30年不同时... 目的:对中国未来老年人群阿尔茨海默病(Alzheimer disease:AD)患病情况进行预测,为我国相关公共卫生政策的制定和实施提供参考。方法:检索国内外数据库,对符合纳入标准的阿尔茨海默病流行病学研究结果进行meta分析,计算过去30年不同时期老年人阿尔茨海默病合并患病率。以2015年全国1%人口普查数据为基础,采用年龄移算法预测我国未来60岁以上老年人口数。将近年(2015-2018)全国不同年龄组阿尔茨海默病合并患病率与未来人口相结合,预测我国2050年老年人阿尔茨海默病患病情况。结果:我国1985-2018年阿尔茨海默病合并患病率为3.9%(CI:3.4-4.4),其中2015-2018年合并患病率为6.6%(CI:4.7-8.6)。2020年、2030年、2040年60岁以上老年人患病人数分别为1450、2075、2687万。2050年患病人数为3003万,其中年龄组60-69岁、70-79岁、≧80岁患病人数分别为614、907、1482万人。2050年阿尔茨海默病患病人数为2015年的2.35倍。结论:如果没有相应的有效预防措施,中国阿尔茨海默病患病人数在未来30年将大幅增长。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 患病人数 META分析
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虎杖的化学成分及药理作用研究进展 被引量:153
2
作者 时圣明 潘明佳 +2 位作者 王文倩 王洁 陈常青 《药物评价研究》 CAS 2016年第2期313-317,共5页
对近10年来中外期刊有关虎杖Polygonum cuspidatum的研究成果进行了检索,对从虎杖中分离并鉴定的化学成分及药理活性研究进展进行总结。虎杖中主要含有蒽醌类、二苯乙烯类、黄酮类、香豆素类以及一些脂肪酸类化合物,具有多种药理作用,... 对近10年来中外期刊有关虎杖Polygonum cuspidatum的研究成果进行了检索,对从虎杖中分离并鉴定的化学成分及药理活性研究进展进行总结。虎杖中主要含有蒽醌类、二苯乙烯类、黄酮类、香豆素类以及一些脂肪酸类化合物,具有多种药理作用,包括抗炎、抗病毒、抗菌、调血脂、抗血栓、改变血流变、扩张血管、保护心肌、抗氧化、抗肿瘤,改善阿尔茨海默病及预防艾滋病等。多年来对虎杖的研究成果证明了其应用前景和开发价值,为更好地利用该资源提供依据。 展开更多
关键词 虎杖 蒽醌类 二苯乙烯类 黄酮类 香豆素类 抗炎 抗病毒 抗菌 调血脂 抗血栓 改变血流变 扩张血管 保护心肌 抗氧化 抗肿瘤 阿尔茨海默病 艾滋病
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北京市城乡痴呆及其主要亚型的患病率 被引量:110
3
作者 张振馨 魏镜 +7 位作者 洪霞 赵洁皓 黄觉斌 王建明 杨恩立 吴继星 冀成君 李辉 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期199-203,共5页
目的 研究北京市城乡居民老年期痴呆及其主要亚型的患病率和流行特征。方法 通过分层多级整群抽样 ,以北京市 12个城市居委会和 17个村委会全部 5 913名 5 5岁和以上的居民为样本 ,分期入户调查。实查 5 74 3名 ,受访率 96 1%。第一期... 目的 研究北京市城乡居民老年期痴呆及其主要亚型的患病率和流行特征。方法 通过分层多级整群抽样 ,以北京市 12个城市居委会和 17个村委会全部 5 913名 5 5岁和以上的居民为样本 ,分期入户调查。实查 5 74 3名 ,受访率 96 1%。第一期于 1997年应用简易智能状态检查(MMSE)进行筛查。第二期对筛查阳性和部分阴性者进行成套的诊断性检查 ,按国际标准诊断痴呆、可能或很可能的阿尔茨海默痴呆 (AD)和血管性痴呆 (VaD)。第三期始于 1998年 ,随访进入第二期调查的全部对象 ,进一步评估诊断。结果 痴呆患病率及年龄标化患病率 5 5岁及以上者分别为 4 6%和 4 2 % ,AD两率分别为 2 2 %和 2 0 % ,VaD则分别为 1 6%和 1 5 %。AD比VaD发病年龄晚 ,病程长 ,病死率低。AD和VaD的年龄别患病率均随年龄而升高 ,AD每 5岁增高约 1倍 ,VaD则缓慢上升。AD年龄标化患病率 5 5岁及以上女性高于男性 ,分别为 1 7%和 2 1% ;VaD则男性高于女性 ,分别为1 7%和 1 3 %。AD年龄标化患病率的城乡差异不明显 ( 1 8%∶2 2 % ) ,VaD农村高于城市 ( 2 2 %∶1 0 % )。无论AD或VaD ,与受教育程度的关系均未显示规律性变化。结论 本次调查的北京市城乡居民老年期痴呆及主要亚型的患病率高于既往调查的估计 。 展开更多
关键词 痴呆 患病率 阿尔茨海默病 血管性痴呆 北京市 流行病学
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中医“肾生髓,脑为髓海”现代生物学基础探讨 被引量:118
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作者 李林 魏海峰 +2 位作者 张兰 楚晋 赵玲 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第17期1397-1400,1417,共5页
“肾生髓,脑为髓海”的理论指导中医临床应用补肾中药来防治痴呆和提高记忆能力已经有数千年的历史。然而,这一理论的生物学基础尚未有系统的论述。作者近10年来应用拟痴呆动物模型和细胞模型等开展了补肾中药防治老年性痴呆的一系列研... “肾生髓,脑为髓海”的理论指导中医临床应用补肾中药来防治痴呆和提高记忆能力已经有数千年的历史。然而,这一理论的生物学基础尚未有系统的论述。作者近10年来应用拟痴呆动物模型和细胞模型等开展了补肾中药防治老年性痴呆的一系列研究。结果表明,补肾中药在老年痴呆防治中具有非常重要的地位;不同补肾中药的益脑髓功效存在较大差别;补肾中药在多种拟老年性痴呆和脑老化动物模型和细胞模型的作用特点是增强细胞能量代谢、神经营养因子表达和胆碱能神经元数量与功能,减少神经毒素生成。基于此,认为中医所指的“脑髓”,其现代生物学基础是脑内神经元和神经营养因子;脑内神经营养因子减少、神经元大量萎缩和丢失而造成“髓海不足”,可引起认知功能下降,进而可发生痴呆;中药“补肾填髓”的现代生物学基础是促进神经元细胞能量代谢和利用,激活内源性神经营养因子生成增多,同时抑制神经毒素的生成,从而减少神经元死亡,促进神经元存活与再生。 展开更多
关键词 肾生髓 脑为髓海 老年性痴呆 补肾 中药 生物学基础
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人参皂苷Rg_1对β-淀粉样肽(25-35)侧脑室注射所致小鼠学习记忆障碍的改善作用及其机制 被引量:100
5
作者 王晓英 陈霁 张均田 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期1-4,共4页
目的 观察人参皂苷Rg1对 β 淀粉样肽 [β AP ,(2 5 - 35 ) ]所致小鼠拟阿尔茨海默 (AD)学习记忆功能障碍的改善作用及其作用机制。方法 小鼠侧脑室注射凝聚态 β AP 4nmol,次日 ,ipRg15和 10mg·kg-1,10d后 ,测试各组被动回避、... 目的 观察人参皂苷Rg1对 β 淀粉样肽 [β AP ,(2 5 - 35 ) ]所致小鼠拟阿尔茨海默 (AD)学习记忆功能障碍的改善作用及其作用机制。方法 小鼠侧脑室注射凝聚态 β AP 4nmol,次日 ,ipRg15和 10mg·kg-1,10d后 ,测试各组被动回避、空间学习记忆能力 ,及皮层、海马组织胆碱乙酰转移酶 (ChAT)和乙酰胆碱酯酶 (AchE)活性变化。结果人参皂苷Rg1可明显改善 β AP所致小鼠被动回避、空间学习记忆能力及皮层海马组织ChAT活性的下降。β AP对小鼠AchE活性无显著性影响 ,但与对照、模型组相比 ,Rg1明显抑制AchE活性。结论 Rg1对 β AP(2 5 - 35 )所致的小鼠学习记忆障碍有显著改善作用 ,其对胆碱能系统的影响是Rg1重要作用机制之一。 展开更多
关键词 人参皂苷Rg1 学习记忆障碍 Β-淀粉样肽(25-35) 阿尔兹海默病
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盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究 被引量:111
6
作者 杨红 朱德生 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期853-856,共4页
目的探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效。方法选择2009年1月—2010年9月106例本院就诊的老年痴呆患者,随机分为治疗组53例及对照组53例,两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上给予盐酸多奈哌齐治疗。选择治疗前、随访3个月时及... 目的探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效。方法选择2009年1月—2010年9月106例本院就诊的老年痴呆患者,随机分为治疗组53例及对照组53例,两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上给予盐酸多奈哌齐治疗。选择治疗前、随访3个月时及2年时患者的临床症状、体征及简易精神状况检查表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分进行分析比较。结果 106例老年痴呆患者中男44例(41.5%),女62例(58.5%);年龄60~90岁,60~75岁82例(77.3%),76~90岁24例(22.7%);大学学历以下73例(68.87%),大学及大学以上学历33例(31.13%);阿尔茨海默病(AD)72例(67.9%),血管性痴呆(VaD)23例(21.7%),其他类型痴呆11例(10.4%)。随访2年期间失访14例,实访92例。治疗前及随访3个月时两组MMSE评分及ADL评分等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而随访2年时两组MMSE评分及ADL评分等级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均有不良反应发生,给予对症处理后好转,且两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.38,P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆安全有效,不良反应较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 痴呆 阿尔茨海默病 痴呆 血管性 随访研究
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血管性痴呆研究述评 被引量:71
7
作者 田全洲 王永炎 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期2-7,共6页
血管性痴呆在欧洲和美国是仅次于阿茨海默氏病的第二位最常见的痴呆,然而,在亚洲及许多发展中国家血管性痴呆的发病率超过了阿茨海默氏病。流行病学研究表明,血管性痴呆的发病率随年龄而直线上升,且国家之间有很大差异。在调整年龄... 血管性痴呆在欧洲和美国是仅次于阿茨海默氏病的第二位最常见的痴呆,然而,在亚洲及许多发展中国家血管性痴呆的发病率超过了阿茨海默氏病。流行病学研究表明,血管性痴呆的发病率随年龄而直线上升,且国家之间有很大差异。在调整年龄和性别之后,65岁以上老年人发病率在1.2%~4.2%,其患病率比发病率更具有同种性,估计70岁以上老年人每年患病人数在6~12例/1000人。平均病程5年左右,而且存活者低于普通人群和阿茨海默氏病人。血管性痴呆的主要危险因素是高血压、糖尿病、心脏病和中风。虽然有些危险因素是可以缓解的,但至今尚无预防效果的研究报道。血管性痴呆可由多发性梗塞、白质缺血或一个战略性部位的梗塞引起。有症状的中风可使患痴呆的危险性增加9倍。脑梗塞或损伤的部位、大小、数量及频次与血管性痴呆发病率有关。检查发现的病灶性神经功能损害的证据和CT、MRI发现的脑血管病对确定诊断与鉴别诊断有帮助;认知神经心理学评价仍是确定痴呆和鉴别诊断不可缺少的。脑资液中胆碱和乙酸胆碱的浓度有助于血管性痴呆与阿茨海默氏型痴呆的鉴别。阿朴脂蛋白E4在血管性痴呆和阿茨海默氏型痴呆中都显著增高,但与无痴呆的脑血管病比较无显著性差异。皮肤纤维细胞阿朴脂蛋白Em核糖核酸水平在血管性? 展开更多
关键词 血管性痴呆 脑梗塞 脑中风 并发症
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上海市城乡人群痴呆患病率调查 被引量:72
8
作者 周玢 洪震 +2 位作者 黄茂盛 曾军 金美华 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期368-371,共4页
目的 调查上海市城乡≥ 5 5岁人群中痴呆及其主要类型的患病率。方法 采用分层多级整群抽样方法确定调查对象。共抽取 2 2个居委会和 14个村委会的 5 5岁及以上的居民 170 18人。调查采用二阶段法 ,采用统一调查表和标准化调查用语 ,... 目的 调查上海市城乡≥ 5 5岁人群中痴呆及其主要类型的患病率。方法 采用分层多级整群抽样方法确定调查对象。共抽取 2 2个居委会和 14个村委会的 5 5岁及以上的居民 170 18人。调查采用二阶段法 ,采用统一调查表和标准化调查用语 ,按名单入户调查。第一阶段用简易精神状态量表 (mini mentalstateexamination ,MMSE)粗筛 ,第二阶段为诊断性检查 ,以 6 0~ 6 4岁老人的MMSE测验成绩的第十百分位数值为分界值 ,对检查筛查阳性者及 4%的阴性对象进行成套的神经心理测试。在半年后对进入第二阶段及临界者进行复查并确诊。结果 ≥ 5 5、≥ 6 5、≥ 70岁组人群痴呆患病率分别为 3.0 %、4.32 %、5 .2 9%,标化后分别为 2 .0 3%、3.78%、5 .48%,其中阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease ,AD)占 72 %,血管性痴呆 (vasculardementia ,VaD)占 2 0 .5 %,城市和农村均以AD患病率高于VaD。上述各年龄组AD标化患病率为 1.37%、2 .71%、4.13%。≥ 5 5岁人群男女AD患病粗率分别为 1.41%和 2 .78%,标化率分别为 0 .97%和 1.6 7%。结论 上海市城乡≥ 5 5岁人群痴呆患病率为 3.0 %。AD患病率高于VaD。 展开更多
关键词 痴呆 患病率 阿尔茨海默病
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Oxidative stress in Alzheimer's disease 被引量:81
9
作者 Zhichun Chen Chunjiu Zhong 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2014年第2期271-281,共11页
Oxidative stress plays a significant role in the pathogenesis of Alzheimer's disease (AD), a devastating disease of the elderly. The brain is more vulnerable than other organs to oxidative stress, and most of the c... Oxidative stress plays a significant role in the pathogenesis of Alzheimer's disease (AD), a devastating disease of the elderly. The brain is more vulnerable than other organs to oxidative stress, and most of the components of neurons (lipids, proteins, and nucleic acids) can be oxidized in AD due to mitochondrial dysfunction, increased metal levels, inflammation, and β-amyloid (Aβ) peptides. Oxidative stress participates in the development of AD by promoting Aβ deposition, tau hyperphosphorylation, and the subsequent loss of synapses and neurons. The relationship between oxidative stress and AD suggests that oxidative stress is an essential part of the pathological process, and antioxidants may be useful for AD treatment. 展开更多
关键词 alzheimer's disease oxidative stress Β-AMYLOID TAU METALS ANTIOXIDANTS
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老年性痴呆和轻度认知功能障碍的流行病学研究进展 被引量:81
10
作者 丁玎 洪震 《中国临床神经科学》 2013年第1期101-108,共8页
老年认知功能障碍是常见的神经系统退行性病变,是仅次于脑血管病的最常见的神经科疾病。其流行病学数据能反映老年认知障碍人群及其各个亚组(如年龄、性别、地区、种族等)中的发病频度、动态变化及其差异,为疾病的预防、诊断和治疗提供... 老年认知功能障碍是常见的神经系统退行性病变,是仅次于脑血管病的最常见的神经科疾病。其流行病学数据能反映老年认知障碍人群及其各个亚组(如年龄、性别、地区、种族等)中的发病频度、动态变化及其差异,为疾病的预防、诊断和治疗提供依据。本文就老年性痴呆和轻度认知功能障碍人群的患病率、发病率、病死率及疾病负担的研究新进展做一综述。 展开更多
关键词 老年 流行病学 痴呆 阿尔茨海默病 血管性痴呆 轻度认知功能障碍 患病率 发病率 病死率
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阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2021 被引量:76
11
作者 中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组 陈晓春 +6 位作者 潘晓东 王刚 郭燕军 毛晨晖 孙莉 辛佳蔚 余尔涵 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期421-440,共20页
随着社会人口老龄化的到来,阿尔茨海默病(AD)给全球公共卫生系统带来了沉重的社会和经济负担。AD在出现典型症状前20多年,脑组织就可能发生一系列的病理生理改变,在此过程中出现的轻度认知障碍(MCI),即AD源性MCI,是最早有临床症状的阶段... 随着社会人口老龄化的到来,阿尔茨海默病(AD)给全球公共卫生系统带来了沉重的社会和经济负担。AD在出现典型症状前20多年,脑组织就可能发生一系列的病理生理改变,在此过程中出现的轻度认知障碍(MCI),即AD源性MCI,是最早有临床症状的阶段,该阶段成为AD早期检测、诊断和防治最为重要的窗口。为满足临床实践需求,进一步提高广大医疗工作者对AD源性MCI的认知,中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组专家经多次研讨,制定了本《阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识》,以期为AD早期诊断、早期干预、精准治疗提供共识和指导方案。 展开更多
关键词 认知障碍 阿尔茨海默病 诊断 治疗 预防 专家共识
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三七总皂苷抗衰老作用的实验研究 被引量:69
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作者 屈泽强 谢智光 +2 位作者 王乃平 鲍运平 钟振国 《广州中医药大学学报》 CAS 2005年第2期130-133,共4页
[目的]观察三七总皂苷(PNS)对老年性痴呆(AD)模型大鼠的抗衰老作用。[方法]Wistar大鼠90只,其中3月 龄15只作青年组,15月龄15只作老年组,其他60只15月龄大鼠以D-半乳糖腹腔注射致亚急性损伤合并鹅膏蕈氨酸损毁 双侧大脑Meynert基底核复... [目的]观察三七总皂苷(PNS)对老年性痴呆(AD)模型大鼠的抗衰老作用。[方法]Wistar大鼠90只,其中3月 龄15只作青年组,15月龄15只作老年组,其他60只15月龄大鼠以D-半乳糖腹腔注射致亚急性损伤合并鹅膏蕈氨酸损毁 双侧大脑Meynert基底核复制AD大鼠模型;造模存活鼠随机分为模型组、PNS高剂量组(200 mg·kg-1·d-1)、PNS低剂量组 (100mg·kg-1·d-1)和石杉碱甲组(0.3mg·kg-1·d-1),各给药组分别按设计剂量灌胃给药,模型组、青年组与老年组灌服 等容积生理盐水,连续4周。取血清检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)和甘油三酯及胆 固醇含量。[结果]PNS高、低剂量均可提高血清SOD、GSH、CAT水平,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P< 0.01);PNS高剂量组可降低血清胆固醇含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]PNS延缓衰老的作用可能与 其对抗自由基生成,降低血清胆固醇水平有关。 展开更多
关键词 三七总皂苷/治疗作用 阿尔茨海默病 自由基 疾病模型 动物 大鼠
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阿尔茨海默病和血管性痴呆患者的认知功能和精神行为症状 被引量:74
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作者 冯丽君 张楠 +1 位作者 程焱 杜红坚 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第5期334-338,共5页
目的:比较轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和血管性痴呆(vascular de-mentia,VD)患者的认知功能损害和精神行为症状的特点。方法:本研究为病例对照研究。选取神经内科老年记忆障碍门诊中就诊的轻中度老年期痴呆患者共11... 目的:比较轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和血管性痴呆(vascular de-mentia,VD)患者的认知功能损害和精神行为症状的特点。方法:本研究为病例对照研究。选取神经内科老年记忆障碍门诊中就诊的轻中度老年期痴呆患者共115例,均符合美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第四版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders,Fourth Edition,DSM-Ⅳ)的痴呆诊断标准。AD组61例,符合NINCDS-ADRDA可能或很可能AD诊断标准;VD组54例,符合NINDS-AIREN可能或很可能VD诊断标准中的皮质下缺血性血管性痴呆。采用简易精神状态评定表(Mini-Mental StateExamination,MMSE),世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验(World Health Organiza-tion-University of California,Los Angeles,auditory verbal learning test,WHO-UCLA AVLT),画钟测验(Clock Drawing Test,CDT),神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)对两组患者从记忆力、语言、注意力等方面以及妄想、幻觉、激越、抑郁、淡漠、易激惹、异常的运动行为等方面进行评估。结果:AD患者较VD患者MMSE量表中的语言能力,WHO-UCLA AVLT测评中的延迟回忆和长时延迟再认减退明显(均P<0.05),VD患者较AD患者MMSE中的注意力减退明显(P<0.05);NPI量表中,AD患者淡漠、激越、易激惹、异常运动行为明显多于VD患者(P<0.05),抑郁少于VD患者(P<0.05)。结论:AD和VD患者在认知功能损害和精神行为症状方面存在差异,AD患者的语言能力、记忆力较差,而VD患者的注意力较差;AD淡漠、激越、易激惹、异常运动行为多见,VD抑郁多见。临床工作中对痴呆患者的认知功能和精神行为症状测评有助于AD和VD的鉴别。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 血管性痴呆 认知功能 精神行为症状 神经心理学量表 病例对照研究
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对老年痴呆病人家庭照顾者的护理指导 被引量:73
14
作者 王轶娜 徐萍 +1 位作者 黄晓刚 胡月亮 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期49-51,共3页
目的提高老年痴呆(AD)病人的生活质量,延缓痴呆的进程。方法针对病人的安全问题、认知情况和心理状态,采用家庭访诊、电话随访、信件、定期来院咨询等方法对AD家庭照顾者进行为期2年的护理的指导。结果指导后病人的误吸、误服、跌倒、... 目的提高老年痴呆(AD)病人的生活质量,延缓痴呆的进程。方法针对病人的安全问题、认知情况和心理状态,采用家庭访诊、电话随访、信件、定期来院咨询等方法对AD家庭照顾者进行为期2年的护理的指导。结果指导后病人的误吸、误服、跌倒、走失、发生率低于指导前(P<0.05),生活自理人数明显增加(P<0.05)。结论针对性地对AD家庭照顾者实施护理指导,能够有效地改善AD病人的生活质量,提高其健康水平。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 家庭护理(非专业) 健康教育 安全
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日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害 被引量:72
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作者 简文佳 时晶 +2 位作者 倪敬年 魏明清 田金洲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期865-868,共4页
目的评价Lawton日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害的能力。方法根据纳入和排除标准筛选有记忆下降主诉的患者,结合临床痴呆分级量表得分分为认知正常组、轻度认知损害组和痴呆组,采用1~4分多水平计分方法对14个日常生活能力量表(A... 目的评价Lawton日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害的能力。方法根据纳入和排除标准筛选有记忆下降主诉的患者,结合临床痴呆分级量表得分分为认知正常组、轻度认知损害组和痴呆组,采用1~4分多水平计分方法对14个日常生活能力量表(ADL)测试条目进行评估,采用受试者工作曲线对量表区分不同认知损害患者的能力进行评价。结果多水平ADL量表具有很好的内部一致性(克朗巴赫α系数=0.93),ADL评分与MMSE呈负相关关系(偏相关系数为-0.793,P=0.000)。以16分作为分界值(≥16分为痴呆)区分痴呆与轻度认知损害最理想,敏感性和特异性分别为0.90、0.93,其中工具性日常生活能力评分(≥10分)具有相同的敏感性和特异性,但基本日常生活能力区分痴呆与轻度认知损害缺乏敏感性(P【0.50)。结论多水平Lawton日常生活能力量表能有效地区分轻度认知损害和痴呆。 展开更多
关键词 痴呆 阿尔茨海默病 日常生活能力
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西安地区中老年人的痴呆患病率调查 被引量:61
16
作者 屈秋民 乔晋 +13 位作者 杨剑波 韩建峰 罗国刚 张辉 武成斌 王小娟 霍东红 杨华 李正仪 邓美英 韩雪梅 赵松珍 于普林 张振馨 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期283-286,共4页
目的 了解西安地区中老年人痴呆的流行现状。 方法 采用分层、多级、随机、整群抽样 ,以简易智能状态量表 (MMSE)为筛查工具 ,对西安地区 485 0例 5 5岁及以上中老年人进行了痴呆患病率调查。 结果 符合美国精神疾病诊断和统计手册... 目的 了解西安地区中老年人痴呆的流行现状。 方法 采用分层、多级、随机、整群抽样 ,以简易智能状态量表 (MMSE)为筛查工具 ,对西安地区 485 0例 5 5岁及以上中老年人进行了痴呆患病率调查。 结果 符合美国精神疾病诊断和统计手册第 4版 (DSM Ⅳ )和美国国立神经病学、语言交流障碍和卒中 老年性痴呆及相关疾病学会 (NINCDS ADRDA)痴呆诊断标准者 171例 ,痴呆患病率 3 5 3 %。其中Alzheimer病痴呆 (AD) 10 0例 ,患病率 2 0 6 % ,占 5 8 48% ;血管性痴呆 (VD) 5 4例 ,患病率 1 11% ,占 31 5 8%。痴呆及VD患病率男女间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而AD患病率女性明显高于男性 (P <0 0 1)。痴呆及AD、VD患病率均随增龄而显著增高 (P <0 0 1) ,年龄每增长 5岁 ,患病率约增高 1倍。文盲组痴呆及AD患病率高于小学和初中以上组 (P <0 0 1)。各种职业之间痴呆及AD、VD患病率用年龄分层后差异均无显著性 (P >0 0 5 )。城市和农村痴呆、AD、VD患病率差异亦无显著性 (P >0 0 5 )。 结论 我国痴呆患病率并不低 ,基本与欧美国家持平 ;高龄、女性、低文化水平 。 展开更多
关键词 痴呆 阿尔茨海默病 危险因素 患病率 调查 西安地区
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石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的有效性和安全性的多中心双盲随机对照试验 被引量:66
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作者 张振馨 王新德 +3 位作者 陈清棠 舒良 王纪佐 单广良 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第14期941-944,共4页
目的 与安慰剂双盲对照评估石杉碱甲治疗轻、中度阿尔茨海默病 (AD)患者的临床疗效和安全性。方法 来自全国 15个中心 2 0 2例可能或很可能的AD患者随机接受石杉碱甲或安慰剂治疗 12周。石杉碱甲组 10 0例 ,4 0 0 μg d ,安慰剂组 10 ... 目的 与安慰剂双盲对照评估石杉碱甲治疗轻、中度阿尔茨海默病 (AD)患者的临床疗效和安全性。方法 来自全国 15个中心 2 0 2例可能或很可能的AD患者随机接受石杉碱甲或安慰剂治疗 12周。石杉碱甲组 10 0例 ,4 0 0 μg d ,安慰剂组 10 2例 ,每 6周评估 1次。 结果  2 0 2例患者进入意向性治疗分析 ,其中 197例患者通过末次观察前推法 (LOCF)完成统计。比较石杉碱甲组和安慰剂组各种疗效评估量表的评分自基线水平至治疗 6周和 12周时评分变化的均值 ,以及治疗 12周时评分和基线相比有改善的患者的比例 :治疗 12周和基线相比 ,简易精神状态检查 (MMSE)平均改善 2 7分 ;AD评估量表的认知分量表 (ADAS Cog)得分平均改善 4 6分 ,改善至少 4分者 5 6 1% ;ADAS非认知副表 (ADAS non Cog)得分平均改善 1 5分 ,临床好转的患者为 5 9 2 % ;日常生活活动量表 (ADL)得分平均改善 2 4分 ,改善至少 10 %的患者 32 7% ;印象变化量表 (CIBICplus)获 1~ 3分的患者为 70 % ,1~ 2分者 2 7 8%。这些指标和安慰剂组比较 ,两组间的差异有显著意义。总的不良反应率石杉碱甲组为 3% ,均为轻度、一过性反应。结论 石杉碱甲可显著改善AD患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活活动能力和总体功能 ,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 石杉碱甲 对照临床试验 治疗
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基于增强AlexNet的深度学习的阿尔茨海默病的早期诊断 被引量:69
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作者 吕鸿蒙 赵地 迟学斌 《计算机科学》 CSCD 北大核心 2017年第S1期50-60,共11页
在中国,越来越多的老人正在忍受着阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的痛苦。阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,临床上表现为失忆、丧失语言能力等。目前,中国的阿尔茨海默病患者人数已居世界第一。因此,早期诊断阿尔茨海默病变得十... 在中国,越来越多的老人正在忍受着阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的痛苦。阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,临床上表现为失忆、丧失语言能力等。目前,中国的阿尔茨海默病患者人数已居世界第一。因此,早期诊断阿尔茨海默病变得十分急迫。研究表明,轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)转化为阿尔茨海默病的概率很高,它是介于阿尔茨海默病和正常(Healthy Control,HC)之间的一种状态。随着大数据时代的来临,机器学习方法在疾病诊断方面受到热捧。所以,研究提出使用深度学习方法实现对阿尔茨海默病、轻度认知障碍和健康人群的诊断。数据库来自网络公开数据库ADNI。原始的核磁共振图像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的预处理得到首都医科大学附属北京天坛医院的指导。使用卷积神经网络对降维后的实验数据进行训练。因为目前的网络模型不是针对医学图像的,所以实验的重点在于改进现有网络模型,使之达到良好的诊断效果。改进的网络模型是在图像分类方面十分出色的AlexNet网络模型。实验根据阿尔茨海默病的特点提出改进原始模型的4种算法,采用并行方式计算,使用曙光W780-G20服务器,利用8块NVIDIA Tesla K80进行GPU计算,获得4个分类器:AD vs.HC,AD vs.MCI,MCI vs.HC和AD vs.MCI vs.HC。数据集中图像总数量超过7万张,耗时不超过30分钟。最终,通过绘制ROC曲线,计算敏感度、特异度、精确度,对测试结果进行评估,得到了较好的测试结果。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 轻度认知障碍 深度学习 卷积神经网络 增强的AlexNet网络模型 脑图像 核磁共振图像
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临床痴呆评定量表简体中文版 被引量:69
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《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期367-371,共5页
临床痴呆评定量表(CDR)由Hughes教授于1982年首先发表,在临床实践过程中经历数次修改,1993年美国Morris教授团队对其再次修订并规范评分方法,其版权归圣路易斯华盛顿大学所有。目前该量表广泛应用于评估阿尔茨海默病(AD)的严重... 临床痴呆评定量表(CDR)由Hughes教授于1982年首先发表,在临床实践过程中经历数次修改,1993年美国Morris教授团队对其再次修订并规范评分方法,其版权归圣路易斯华盛顿大学所有。目前该量表广泛应用于评估阿尔茨海默病(AD)的严重程度分级及纵向变化,成为AD临床和科学研究领域极为重要的量表。 展开更多
关键词 临床痴呆评估量表
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海马注射β淀粉样蛋白对大鼠学习记忆及局部神经元的损伤作用 被引量:41
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作者 刘辉 陈俊抛 +2 位作者 田时雨 高曲文 韩燕 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 2000年第3期150-152,共3页
目的 探讨β淀粉样蛋白 (Aβ)海马内注射的神经毒性 ,并对应用此方法建立阿尔茨海默病 (AD)的动物模型进行初步评价。方法 应用凝聚态Aβ1 4 0 进行大鼠海马齿状回背侧细胞带微量注射 ,观察 2d、10d、30d后学习记忆和神经病理损伤情... 目的 探讨β淀粉样蛋白 (Aβ)海马内注射的神经毒性 ,并对应用此方法建立阿尔茨海默病 (AD)的动物模型进行初步评价。方法 应用凝聚态Aβ1 4 0 进行大鼠海马齿状回背侧细胞带微量注射 ,观察 2d、10d、30d后学习记忆和神经病理损伤情况。结果 Aβ1 4 0 注射后大鼠迷宫学习记忆能力明显受损 ,获得记忆的尝试次数约为正常对照组的 3倍。注射区Aβ沉积、神经元死亡、胶质细胞浸润 ,背侧细胞带受损长度约为生理盐水注射组的 4~ 5倍。结论 凝聚态Aβ1 4 0 海马注射具有明确的在体神经毒性作用 ,可较好地模拟AD行为和病理表现 ;作为AD模型之一 。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 淀粉样Β蛋白 海马 记忆
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