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阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死早期神经功能恶化的相关危险因素分析 被引量:45
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作者 潘晓帆 秦琳 +3 位作者 韩杨 朱晓华 周燕 郭强 《卒中与神经疾病》 2019年第2期140-142,147,共4页
目的分析阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死早期神经功能恶化的相关危险因素。方法选择2013年1月-2018年6月本院神经内科收治的发病4.5 h内给予阿替普酶溶栓治疗的急性脑梗死患者114例,根据阿替普酶治疗后是否发生早期神经功能恶化(Early neur... 目的分析阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死早期神经功能恶化的相关危险因素。方法选择2013年1月-2018年6月本院神经内科收治的发病4.5 h内给予阿替普酶溶栓治疗的急性脑梗死患者114例,根据阿替普酶治疗后是否发生早期神经功能恶化(Early neurologic deterioration,END)分为恶化组(43例)和非恶化组(71例),收集2组临床基线资料,分析阿替普酶溶栓治疗患者发生END的危险因素。结果恶化组饮酒人数、吞咽功能障碍人数、责任大血管闭塞数、心源性脑栓塞数、白细胞计数、TC、LDL-C、脂蛋白(a)、ApoB、肌酐水平等指标均显著高于非恶化组(P均<0.05),而HDL-C水平明显低于非恶化组(P<0.05),而其它基线资料比较无明显差异(P均>0.05);Logistic回归分析显示脂蛋白(a)、HDL-C水平、责任大血管闭塞、心源性脑栓塞均与患者溶栓后发生END显著相关(P<0.05)。结论脂蛋白(a)及HDL-C水平异常、责任大血管闭塞、心源性脑栓塞等均为溶栓治疗急性脑梗死END的独立危险因素。 展开更多
关键词 阿替普酶 溶栓 急性脑梗死 早期神经功能恶化 危险因素
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替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效分析 被引量:7
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作者 刘彦书 《临床研究》 2019年第1期80-82,共3页
目的探索替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效。方法选取2016年10月~2017年10月本院急性缺血性脑卒中100例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者进行阿替普酶治疗,观察组患者进行替罗非班桥接... 目的探索替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效。方法选取2016年10月~2017年10月本院急性缺血性脑卒中100例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者进行阿替普酶治疗,观察组患者进行替罗非班桥接治疗。对比两组NIHSS、mRS量表评分、死亡率、出血率、血管再闭塞率。结果观察组溶栓后24hNIHSS评分(10.46±1.45)分、溶栓后7dNIHSS评分(8.13±1.36)分、治疗后7d mRS量表评分(2.12±0.32)分、治疗后15d mRS量表评分(1.03±0.05)分、死亡率(0.00%)、出血率(2.00%)、血管再闭塞率(0.00%)均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在急性缺血性脑卒中患者实施阿替普酶溶栓后,再进行替罗非班桥接治疗,可降低死亡率。 展开更多
关键词 替罗非班桥接 急性缺血性脑卒中 阿替普酶溶栓 疗效
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注射用阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者护理体会 被引量:7
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作者 程文莉 《中国继续医学教育》 2016年第17期263-264,共2页
目的探讨采用注射阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的护理研究。方法在我院选取22例急性脑梗死患者,将他们随机分为对照组和实验组,每组各11例。对其采用阿替普酶溶栓注射的治疗方法后,对照组采用常规的护理方式进行护理,实验组采用优质... 目的探讨采用注射阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的护理研究。方法在我院选取22例急性脑梗死患者,将他们随机分为对照组和实验组,每组各11例。对其采用阿替普酶溶栓注射的治疗方法后,对照组采用常规的护理方式进行护理,实验组采用优质护理方式进行护理。结果实验组的护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者注射阿替普酶溶栓治疗后,配合恰当合理的护理工作,可提高急性脑梗死患者的治愈率。 展开更多
关键词 注射 阿替普酶溶栓 急性脑梗死患者 护理措施
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通窍活血汤化裁对急性脑梗死静脉溶栓后同型半胱氨酸、脂蛋白a及预后的影响
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作者 王雷 郐英殊 +4 位作者 李鹏 王海鹏 王晓宇 于悦 王东霞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第8期216-219,共4页
目的观察通窍活血汤化裁对急性脑梗死静脉溶栓后高同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]及预后的影响。方法研究总计纳入120例急性脑梗死患者(2022年6月—2023年6月收治),将纳入患者采取随机数字表法分为溶栓组(60例)与中药组(60例),溶栓... 目的观察通窍活血汤化裁对急性脑梗死静脉溶栓后高同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]及预后的影响。方法研究总计纳入120例急性脑梗死患者(2022年6月—2023年6月收治),将纳入患者采取随机数字表法分为溶栓组(60例)与中药组(60例),溶栓组患者均采取阿替普酶溶栓治疗,中药组患者在溶栓组治疗基础上结合通窍活血汤化裁治疗,观察各组患者临床数据情况:疗效、治疗前后中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)与Hcy及LP(a)水平变化、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)水平变化、红细胞聚集指数(EAI)及红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)及血浆黏度(PV)等血液流变学参数变化、卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)、中风病患者生存质量量表(QOLISP)评分变化。结果中药组患者治疗总有效率显著高于溶栓组患者,P<0.05;各组患者治疗前中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分比较,P>0.05,经治疗后两组患者的中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分等指标均改善,而中药组患者治疗后中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分等指标均明显优于溶栓组,P<0.05。结论通窍活血汤化裁有助于降低急性脑梗死患者Hcy及LP(a)水平,可缓解患者症状,改善患者神经功能,提升患者生活质量,值得应用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 通窍活血汤化裁 阿替普酶溶栓 Hcy LP(a)
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淀粉样蛋白A/降钙素原与急性脑梗死患者溶栓治疗预后的关系
5
作者 李圆圆 李万春 +6 位作者 冯文献 李伟 康霞 李丹 赵凤华 李之恒 闫方方 《中国实用医刊》 2024年第6期50-53,共4页
目的分析淀粉样蛋白A(SAA)/降钙素原(PCT)与急性脑梗死患者溶栓治疗后预后的关系。方法前瞻性研究。纳入2020年1月至2022年10月驻马店市中心医院神经内科收治的126例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者均接受阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗... 目的分析淀粉样蛋白A(SAA)/降钙素原(PCT)与急性脑梗死患者溶栓治疗后预后的关系。方法前瞻性研究。纳入2020年1月至2022年10月驻马店市中心医院神经内科收治的126例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者均接受阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗,且检测溶栓治疗前SAA与PCT水平。随访3个月,统计急性脑梗死患者预后情况。分析SAA/PCT与急性脑梗死患者溶栓治疗预后的关系,同时绘制受试者工作特征曲线,探究SAA/PCT预测急性脑梗死患者溶栓治疗预后情况的价值。结果随访3个月内,126例急性脑梗死患者中预后不良43例,占34.13%,纳入预后不良组;预后良好83例,占65.87%,纳入预后良好组。预后不良组SAA、PCT、SAA/PCT均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过点二列相关性分析,SAA、PCT、SAA/PCT与急性脑梗死患者溶栓治疗后预后不良呈正相关(r>0,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线结果显示,SAA、PCT单独及SAA/PCT预测急性脑梗死患者溶栓治疗预后不良具有一定的价值(P<0.05),且SAA/PCT的预测价值更高。结论SAA/PCT与急性脑梗死患者预后不良呈正相关,临床可以将SAA/PCT作为急性脑梗死患者溶栓治疗预后的有效预测指标。 展开更多
关键词 脑梗死 阿替普酶溶栓 淀粉样蛋白A 降钙素原 预后
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血糖变异性对急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后血管再闭塞的预测价值 被引量:1
6
作者 董万亮 《河南医学研究》 CAS 2023年第15期2718-2721,共4页
目的探讨血糖变异性对于急性脑梗死患者应用阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗后发生血管再闭塞的预测价值。方法采用回顾性研究,收集2020年1月至2022年8月于郑州大学第二附属医院接受rt-PA溶栓治疗的92例急性脑梗死患者病历资料,所有患者治疗后... 目的探讨血糖变异性对于急性脑梗死患者应用阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗后发生血管再闭塞的预测价值。方法采用回顾性研究,收集2020年1月至2022年8月于郑州大学第二附属医院接受rt-PA溶栓治疗的92例急性脑梗死患者病历资料,所有患者治疗后均接受3个月门诊随访,依据治疗后3个月内血管再闭塞发生情况分为再闭塞组(n=22)与未闭塞组(n=70)。由研究者设计一般资料调查表,收集患者一般资料及入院后48 h内血糖指标,计算可反映血糖变异性的数据[血糖最大波动幅度(LAGE)、血糖值标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异系数(CV)],并进行对比;采用点二列相关性分析LAGE、SDBG、MAGE、CV与rt-PA溶栓治疗后血管再闭塞发生的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估LAGE、SDBG、MAGE、CV单独及联合预测急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后血管再闭塞发生的价值。结果再闭塞组LAGE、SDBG、MAGE、CV水平均高于未闭塞组,差异具有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性分析显示,LAGE、SDBG、MAGE、CV水平与急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后血管再闭塞发生呈正相关(r>0,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,LAGE、SDBG、MAGE、CV水平预测急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后血管再闭塞发生的曲线下面积(AUC)>0.7,具有一定的预测价值,且联合预测价值更高。结论血糖变异性能够预测急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后血管再闭塞发生风险,且应用LAGE、SDBG、MAGE、CV水平进行联合预测的价值更高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶溶栓 血管再闭塞 血糖变异性 预测
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局部动脉注射阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果 被引量:5
7
作者 王立姝 刘长喜 曹群 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第10期1204-1205,共2页
目的分析局部动脉注射阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法本溪市中心医院从2011年1月至2013年10月期间共收治90例急性缺血性脑卒中患者,患者在入院的6 h内接受了阿替普酶溶栓的局部动脉注射治疗,观察总结患者接受治疗24 ... 目的分析局部动脉注射阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法本溪市中心医院从2011年1月至2013年10月期间共收治90例急性缺血性脑卒中患者,患者在入院的6 h内接受了阿替普酶溶栓的局部动脉注射治疗,观察总结患者接受治疗24 h和3个月内的疗效,并依据临床观察和NHISS评分结果来评价患者的神经功能恢复情况。结果 90例患者当中有58例前循环缺血患者和32例后循环缺血患者,在接受溶栓治疗的24 h内有64例患者神经功能得到良好恢复,占总数的71.11%,还有26例患者神经功能不良,占总数的28.89%;3个月后通过随访了解到有82例患者神经功能良好,占总数的91.11%,8例患者功能仍然处于不良状态,占总数的8.89%,治疗前后患者的神经功能恢复比较差异具有统计学意义(P<0.05%)。结论局部动脉注射阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中,患者能够得到有效恢复,疗效显著,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 阿替普酶溶栓 急性缺血性脑卒中 临床效果
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联合治疗对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响 被引量:5
8
作者 时开英 《菏泽医学专科学校学报》 2019年第2期13-15,共3页
目的探讨阿替普酶联合阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响。方法选择我院收治的急性脑梗死患者110例,按随机数表法分为两组,每组55例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿替普酶联合阿司匹林治疗。比较两组临床疗... 目的探讨阿替普酶联合阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响。方法选择我院收治的急性脑梗死患者110例,按随机数表法分为两组,每组55例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿替普酶联合阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、神经功能、日常生活能力、血液流变学指标及不良反应情况。结果治疗2周后,两组总有效率比较,P<0.05;治疗2周、3个月后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均降低,Barthel指数均升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组全血黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效显著,能明显改善患者神经功能及日常生活能力,改善血液流变学,且安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶溶栓 神经功能 日常生活能力
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补阳还五汤加减配合阿替普酶溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效研究
9
作者 左全庭 席兵同 +2 位作者 金璐 王永坚 刘虹 《基层医学论坛》 2023年第25期124-126,共3页
目的研究补阳还五汤加减配合阿替普酶溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效。方法选择高安市人民医院2020年1月—2021年12月期间收治的40例急性缺血性脑卒中患者进行研究,按随机法分为2组,均20例,对照组采用阿替普酶溶栓治疗,研究组在对照组基... 目的研究补阳还五汤加减配合阿替普酶溶栓对急性缺血性脑卒中的疗效。方法选择高安市人民医院2020年1月—2021年12月期间收治的40例急性缺血性脑卒中患者进行研究,按随机法分为2组,均20例,对照组采用阿替普酶溶栓治疗,研究组在对照组基础上配合补阳还五汤加减治疗,观察2组改良Pankin评分量表(MRS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、不良预后。结果治疗前2组MRS评分、NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1 d、7 d、14 d,研究组MRS评分、NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组各项不良预后相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者经补阳还五汤加减配合阿替普酶溶栓治疗后,患者神经功能明显改善,预后理想,值得应用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 补阳还五汤加减 阿替普酶溶栓
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急性缺血性脑卒中患者治疗过程中应用阿替普酶溶栓对患者预后效果的影响分析 被引量:4
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作者 刘宏 郑燕 《中外医疗》 2019年第4期87-89,共3页
目的分析在急性缺血性脑卒中患者治疗过程中,阿替普酶溶栓应用后对患者的预后效果。方法在2016年10月—2017年10月,该院方便选取急性缺血性脑卒中患者100例,并通过随机数字表法的形式进行分组,分别为对照组(n=50)和观察组(n=50)。其中,... 目的分析在急性缺血性脑卒中患者治疗过程中,阿替普酶溶栓应用后对患者的预后效果。方法在2016年10月—2017年10月,该院方便选取急性缺血性脑卒中患者100例,并通过随机数字表法的形式进行分组,分别为对照组(n=50)和观察组(n=50)。其中,对照组采取常规治疗,观察组予以阿替普酶溶栓治疗,对比两组患者的治疗效果、不良症状发生率以及NIHSS评分。结果通过上述对照组和观察组的各项指标分析,在不良症状发生率方面,观察组的治疗效率为90%,对照组的治疗效率为70%,观察组的不良症状发生率较低;对不良反应的皮疹、水肿、心率失常等方面的探讨,观察组不良反应发生率为8%,对照组患者的不良反应发生率为22%;基于NIHSS评分指标,在不同时间内,观察组的(9.24±5.24)分、(7.24±4.24)分、(5.24±3.13)分、(3.46±1.35)分评分指标显著低于对照组(t=3.164 7,P=0.002 1、t=4.105 5,P=0.000 1、t=4.031 3,P=0.000 1、t=3.632 8,P=0.000 4)。两组在临床上的比较分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性缺血性脑卒中患者治疗过程中,加强对阿替普酶溶栓治疗方式的应用,能发挥良好的治疗效果,不仅能降低并发症发生率,提高患者的生活质量,也适合临床的积极推广。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中患者 阿替普酶溶栓 患者预后效果
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丁苯酞联合阿替普酶溶栓对脑梗死患者神经功能及炎性因子水平影响 被引量:2
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作者 窦晓丽 杨珂 《社区医学杂志》 2020年第5期324-327,共4页
目的炎性因子水平上升是脑梗死早期病理变化,可严重损伤脑动脉和全身血管的内皮功能,而神经功能的损伤程度直接影响预后,因此在溶栓同时控制炎症因子水平、减少神经功能损伤非常重要。本研究分析丁苯酞联合阿替普酶溶栓对脑梗死患者神... 目的炎性因子水平上升是脑梗死早期病理变化,可严重损伤脑动脉和全身血管的内皮功能,而神经功能的损伤程度直接影响预后,因此在溶栓同时控制炎症因子水平、减少神经功能损伤非常重要。本研究分析丁苯酞联合阿替普酶溶栓对脑梗死患者神经功能及炎性因子水平影响。方法选择2017-06-08—2018-12-11本院收治的84例脑梗死患者为研究对象,根据组间基本特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用阿替普酶溶栓治疗,观察组采用丁苯酞联合阿替普酶溶栓治疗。对比分析两组患者白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平。结果治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为(4.89±1.74)分,低于对照组的(6.14±1.98)分,t=3.073,P=0.003;IL-6水平为(12.09±1.24)ng/L,低于对照组的(15.33±2.18)ng/L,t=8.372,P<0.001;IL-10水平为(8.51±1.12)ng/L,低于对照组的(10.95±2.71)ng/L,t=5.393,P<0.001;TNF-α水平为(9.38±1.56)ng/L,低于对照组的(11.94±2.33)ng/L,t=5.917,P<0.001;CRP水平为(8.84±1.37)mg/L,低于对照组的(11.16±2.08)mg/L,t=6.037,P<0.001。结论对脑梗死患者施行丁苯酞联合阿替普酶溶栓治疗,可有效减少患者神经功能损伤,并降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 丁苯酞 阿替普酶溶栓 脑梗死 神经功能 炎性因子
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阿替普酶溶栓在脑卒中患者中的临床效果
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作者 李霞 李星 《中国当代医药》 CAS 2021年第23期191-194,共4页
目的探讨脑卒中患者应用阿替普酶溶栓后的临床效果及其凝血功能和血液流变学水平的变化。方法选取2016年10月—2019年10月期间沈阳医学院附属中心医院药收治的120例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60... 目的探讨脑卒中患者应用阿替普酶溶栓后的临床效果及其凝血功能和血液流变学水平的变化。方法选取2016年10月—2019年10月期间沈阳医学院附属中心医院药收治的120例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予对症支持治疗,观察组在对症支持治疗基础上联合阿替普酶溶栓治疗,两组治疗后10 d评估患者治疗效果,比较两组凝血功能[包括纤维蛋白原(FIB)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血小板(PLT)]、血液流变学指标(血浆比黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、血细胞容积)及并发症发生率(脑出血、牙龈出血、皮疹或过敏、肝肾功能异常及血尿发生率)。结果治疗后观察组的PT、APTT均长于对照组,FIB、PLT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血浆比黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、血细胞容积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间各种并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶溶栓能够改善脑卒中患者的凝血功能及血液流变学指标,且安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 阿替普酶溶栓 对症支持治疗 脑卒中 凝血功能 血液流变学水平 并发症
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静脉阿替普酶溶栓治疗脑梗死的有效性及相关指标研究 被引量:1
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作者 李金花 《中外医疗》 2019年第19期114-117,共4页
目的探讨静脉阿替普酶溶栓治疗脑梗死的有效性及相关指标。方法方便选取该院2017年1月—2018年1月脑梗死患者74例。随机分组,高剂量治疗组采取0.9mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗,低剂量治疗组则采取0.6mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组... 目的探讨静脉阿替普酶溶栓治疗脑梗死的有效性及相关指标。方法方便选取该院2017年1月—2018年1月脑梗死患者74例。随机分组,高剂量治疗组采取0.9mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗,低剂量治疗组则采取0.6mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组疾病疗效;溶栓之后牙龈出血持续时间、鼻出血持续时间、消化道出血持续时间、颅内出血持续时间、皮下瘀斑持续时间;治疗前后患者缺血区域脑血流等指标水平;总的出血发生例数。结果两组的疗效水平相似,高剂量治疗组是100.00%,低剂量治疗组是97.30%(χ^2=0.157,P>0.05);治疗后两组的心功能均显著改善,改善幅度相似(P>0.05)。低剂量治疗组溶栓之后牙龈出血持续时间、鼻出血持续时间、消化道出血持续时间、颅内出血持续时间、皮下瘀斑持续时间分别是(23.11±1.24)h、(3.22±1.41)h、(3.12±0.24)h、(3.44±1.42)h、(5.13±0.21)h,高剂量治疗组(35.37±2.21)h、(6.37±2.25)h、(4.23±1.52)h、(4.34±2.11)h、(7.23±1.51)h,低剂量治疗组比较有优势(t=6.824、6.811、6.013、6.811、6.021,P<0.05,低剂量治疗组总的出血发生例数3例(13.51%)少于高剂量治疗组14例(37.84%)(χ^2=6.925,P<0.05)。结论0.6mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死可更好减少出血事件的发生,缩短出血持续时间,提高治疗的安全性,且在改善血流和神经功能方面作用和高剂量相似,均可获得良好的效果,但安全性更高,值得推广和应用。 展开更多
关键词 静脉阿替普酶溶栓 脑梗死 有效性 相关指标
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凝血相关项目检测在脑梗死患者溶栓治疗后的疗效观察 被引量:1
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作者 王小琴 罗丹 《中国医药科学》 2021年第21期175-177,204,共4页
目的探讨凝血相关项目检测在脑梗死患者溶栓治疗后的应用效果。方法选取2018年6月至2020年10月重庆大学附属三峡医院收治的脑梗死患者70例,所有患者均采用阿替普酶溶栓治疗,溶栓后采用氯吡格雷与阿司匹林抗血小板治疗,观察患者临床疗效... 目的探讨凝血相关项目检测在脑梗死患者溶栓治疗后的应用效果。方法选取2018年6月至2020年10月重庆大学附属三峡医院收治的脑梗死患者70例,所有患者均采用阿替普酶溶栓治疗,溶栓后采用氯吡格雷与阿司匹林抗血小板治疗,观察患者临床疗效和凝血相关指标的变化,观察指标包括血小板(PLT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT),D-二聚体(D-D)、B型利钠肽(pro BNP)。结果患者脑梗死治疗显效24例,有效40例,无效6例,总有效率为91.43%;与治疗前相比,治疗后PLT、FDP水平升高,FIB水平降低,TT延长,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,患者治疗后D-D、pro BNP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者进行凝血相关项目检测可明确溶栓治疗的效果,也可以作为溶栓治疗的指导,值得推广。 展开更多
关键词 凝血指标 阿替普酶溶栓 脑梗死 D-D pro BNP
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银杏叶提取物注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和炎症因子的影响 被引量:20
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作者 张婷婷 席春华 +2 位作者 董斌 宋道辉 张玲玲 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第9期1759-1762,1800,共5页
目的:观察急性脑梗死(ACI)在溶栓治疗的基础上联合银杏叶提取物注射液治疗后的疗效,并分析该治疗方案对炎症因子、血液流变学的影响.方法:选择2019年6月到2020年10月期间来我院接受诊治的ACI患者60例,按照入院奇偶顺序法将患者分为对照... 目的:观察急性脑梗死(ACI)在溶栓治疗的基础上联合银杏叶提取物注射液治疗后的疗效,并分析该治疗方案对炎症因子、血液流变学的影响.方法:选择2019年6月到2020年10月期间来我院接受诊治的ACI患者60例,按照入院奇偶顺序法将患者分为对照组(奇,30例,阿替普酶静脉溶栓治疗)和观察组(偶,30例,银杏叶提取物注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗),疗程为7d.对比两组治疗7d后的疗效,对比两组治疗前、治疗7d后的血液流变学、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、炎症因子、日常生活能力量表(ADL)评分,观察两组治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组的临床总有效率较对照组高(P<0.05).观察组治疗7d后NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).观察组治疗7d后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05).观察组治疗7d后血小板压积、血小板分布宽度、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:银杏叶提取物注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI患者疗效明确,可改善血液流变学,减少神经功能损伤,降低炎症因子水平,提高患者生活自理能力,且安全性好. 展开更多
关键词 银杏叶提取物注射液 阿替普酶静脉溶栓 急性脑梗死 疗效 血液流变学 炎症因子
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阿替普酶静脉溶栓联合血管内机械再通治疗急性缺血性脑卒中的临床观察 被引量:19
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作者 刘群 张卫 +2 位作者 陈长春 黎西 吴晓宇 《卒中与神经疾病》 2017年第6期492-494,498,共4页
目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合血管机械再通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法收集2015年11月1日~2016年10月31日入住本院神经内科的急性缺血性脑卒中患者,发病时间4.5 h内,分为观察组和对照组,各30例,其中观察组中单纯阿替普酶静... 目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合血管机械再通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法收集2015年11月1日~2016年10月31日入住本院神经内科的急性缺血性脑卒中患者,发病时间4.5 h内,分为观察组和对照组,各30例,其中观察组中单纯阿替普酶静脉溶栓者20例,阿替普酶静脉溶栓联合血管机械再通治疗10例,比较各组治疗前和治疗后2、24 h、1周NIHSS评分以及临床疗效。结果各观察亚组与对照组比较,治疗后各时间点较治疗前NIHSS评分显著减少,总有效率显著增高(P<0.05),而各观察亚组间无明显差异(P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合血管内机械再通治疗急性缺血性脑卒中具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 阿替普酶 静脉溶栓 血管内机械再通 急性缺血性脑卒中
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丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林对阿替普酶静脉溶栓的非心源性栓塞致急性脑梗死患者脑血管循环及神经功能的影响 被引量:10
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作者 余金虬 林丽芳 《临床合理用药杂志》 2023年第2期1-4,共4页
目的 观察丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林对阿替普酶静脉溶栓的非心源性栓塞致急性脑梗死患者脑血管循环及神经功能的影响。方法 回顾性选取2019年1月—2021年2月福建医科大学附属三明第一医院收治的急性脑梗死患者88例,根据用药方案不同分... 目的 观察丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林对阿替普酶静脉溶栓的非心源性栓塞致急性脑梗死患者脑血管循环及神经功能的影响。方法 回顾性选取2019年1月—2021年2月福建医科大学附属三明第一医院收治的急性脑梗死患者88例,根据用药方案不同分为观察组和对照组,每组44例。2组均行阿替普酶静脉溶栓,溶栓后对照组给予尤瑞克林治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。比较2组患者治疗总有效率,治疗前后脑血管循环指标[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)血流速度]、神经功能指标[日常生活活动能力(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]变化及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%(χ^(2)=4.423,P=0.035);治疗1个月后,2组ACA、MCA、VA血流速度均较治疗前增加,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组ADL评分较治疗前升高、NIHSS评分较治疗前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P均<0.01);观察组治疗期间不良反应总发生率为11.36%,对照组为6.82%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.138,P=0.713)。结论 丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林用于阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者的效果满意,能同时改善脑血管循环及神经功能,且不良反应发生率较低,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶静脉溶栓 丁苯酞软胶囊 尤瑞克林 脑血管循环 神经功能
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阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果及对神经功能和脑血管储备功能的影响 被引量:9
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作者 马飞 余龙伍 +1 位作者 姜勇 王静 《西北药学杂志》 CAS 2023年第4期188-192,共5页
目的探究阿替普酶(alteplase intravenous thrombolysis,rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的疗效及对红细胞聚集指数(aggregation index,AI)、神经功能和脑血管储备功能(cerebrovascular reserve,CVR)的... 目的探究阿替普酶(alteplase intravenous thrombolysis,rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的疗效及对红细胞聚集指数(aggregation index,AI)、神经功能和脑血管储备功能(cerebrovascular reserve,CVR)的影响。方法纳入128例AIS患者,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗。比较2组的疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、Barthel指数(BI)评估患者治疗前后神经功能和生活能力的变化,比较2组AI、CVR相关指标及血管内皮功能指标。结果观察组总有效率高于对照组(95.31%vs.84.38%,P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组[(5.96±0.75)分vs.(6.28±0.72)分],BI评分高于对照组[(72.36±4.59)vs.(70.75±4.21),P<0.05];观察组红细胞变形指数(erythrocyte deformation index,DI)大于对照组,AI和红细胞刚性指数(erythrocyte rigidity index,IR)小于对照组(P<0.05);观察组治疗后CVR、屏气指数(breath holding index,BHI)高于对照组,搏动指数(pulsatility index,PI)小于对照组(P<0.05);观察组内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平低于对照组,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、一氧化氮水平高于对照组(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗AIS的临床疗效较高,可抑制红细胞聚集,提高CVR,并能改善患者的神经功能,提高其生活能力。 展开更多
关键词 阿替普酶(rt-PA) 静脉溶栓 急性缺血性脑卒中(AIS) 临床疗效 红细胞聚集指数 神经功能 脑血管储备功能
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阿替普酶联合依达拉奉对急性脑梗死患者的疗效观察 被引量:12
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作者 李福金 《中国继续医学教育》 2017年第29期110-111,共2页
目的研究阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉注射液对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者122例作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为观察组与对照组,每组各61例。对照... 目的研究阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉注射液对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者122例作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为观察组与对照组,每组各61例。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上,采用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉注射液治疗。两组治疗时间均为4周,观察对比两组患者临床疗效、治疗前后NIHSS评分及生活质量(GQOL-74)评分。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为85.25%,高于对照组的60.66%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死效果显著,可降低患者神经功能缺损,提高生活质量。 展开更多
关键词 阿替普酶静脉溶栓 依达拉奉注射液 急性脑梗死 NIHSS 生活质量
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经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合尤瑞克林注射液对急性脑梗死患者NIHSS评分及生活质量的影响 被引量:10
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作者 王杰 《国外医学(医学地理分册)》 CAS 2018年第2期147-149,共3页
目的研究经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合尤瑞克林注射液对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法选取息县人民医院治疗的ACI患者96例,根据治疗方案不同分组,各48例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓治... 目的研究经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合尤瑞克林注射液对急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法选取息县人民医院治疗的ACI患者96例,根据治疗方案不同分组,各48例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组采取经导管选择性脑动脉内介入溶栓术+尤瑞克林注射液治疗。统计比较两组临床治疗效果及肌力恢复状况,并对比治疗前后NIHSS及Barthel指数评定量表(BI)评分变化。结果观察组治疗总有效率93.75%(45/48)较对照组75.00%(36/48)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组NIHSS评分降低、BI评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组肌力恢复状况比较,观察组较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术与尤瑞克林注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,可降低NIHSS评分,改善肌力恢复状况,提高其生活质量。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶静脉溶栓 经导管选择性脑动脉内介入溶栓术 尤瑞克林注射液
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