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甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3比率、高尔基体蛋白73联合检测在原发性肝癌诊断中的价值 被引量：22
1
作者 张晓坤 司徒瑞儒 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1068-1071,共4页
目的探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3比率(AFP-L3%)和高尔基体蛋白73(GP73)联合检测在原发性肝癌中的临床诊断价值。方法分别检测慢性肝炎组、肝硬化组和原发性肝癌组患者血清中AFP、AFP-L3%和GP73水平和阳性率,并对数据进行分析比... 目的探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3比率(AFP-L3%)和高尔基体蛋白73(GP73)联合检测在原发性肝癌中的临床诊断价值。方法分别检测慢性肝炎组、肝硬化组和原发性肝癌组患者血清中AFP、AFP-L3%和GP73水平和阳性率,并对数据进行分析比较。结果慢性肝炎组、肝硬化组和原发性肝癌组三组AFP水平分别为(97.1±88.2)、(208.2±204.1)、(284.5±275.2)ng/mL,与对照组比较均明显升高。原发性肝癌组AFP阳性率达53.3%,与其他三组比较差异有统计学意义;原发性肝癌组AFP-L3%水平和阳性率分别为(32.8±21.3)%和75.0%,均较其他三组明显增高;慢性肝炎组、肝硬化组和原发性肝癌组三组GP73水平均比对照组明显增高,肝硬化组和原发性肝癌组GP73水平分别为(234.3±91.8)ng/mL和(224.3±83.7)ng/mL,两组区别不大。GP73的阳性率以肝硬化组最高为71.9%。三项指标联合检测原发性肝癌的敏感度的特异性分别为91.10%和97.2%,AUC为0.942,高于单项检测指标。结论甲胎蛋白(AFP)在作为原发性肝癌辅助诊断指标时更应同时监测AFP-L3%和GP73。GP73在肝硬化和原发性肝癌诊断中的价值较高。如三者同时检测,可提高慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的敏感率和准确率,对提高原发性肝癌的早期诊断价值,预测早期原发性肝癌方面有重要意义。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体 高尔基体蛋白73 原发性肝癌 诊断价值
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经肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响 被引量：13
2
作者 吴彦彦 《中医药临床杂志》 2019年第4期736-738,共3页
目的:分析肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响。方法:将符合标准的83例中晚期原发性肝癌患者随机分组,对照组41例予肝动脉化疗栓塞术,观察组42例予肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗,治疗3个... 目的:分析肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响。方法:将符合标准的83例中晚期原发性肝癌患者随机分组,对照组41例予肝动脉化疗栓塞术,观察组42例予肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗,治疗3个月后,对比2组治疗前后血清甲胎蛋白异质体的变化。结果:观察组患者肿瘤直径、AFP、AFP-L3、ALT水平均明显低于对照组,毒副反应发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌患者不仅可有效缩小肿瘤直径,改善肝功能,还可减少患者毒副反应及复发概率,疗效显著,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 阿帕替尼 原发性肝癌 甲胎蛋白异质体
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血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3水平联合检测对原发性肝癌的诊断价值 被引量：5
3
作者 刘国振 陈秀余 张修欢 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第1期82-87,共6页
目的探讨血清miR-122-5p,miR-486-5p,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和甲胎蛋白异质体(alphafetoprotein isosomes,AFP-L3)联合检测对原发性肝癌(primary carcinoma)的诊断价值。方法收集2017年2月~2020年5月六安市人民医院原发性肝... 目的探讨血清miR-122-5p,miR-486-5p,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和甲胎蛋白异质体(alphafetoprotein isosomes,AFP-L3)联合检测对原发性肝癌(primary carcinoma)的诊断价值。方法收集2017年2月~2020年5月六安市人民医院原发性肝癌患者(n=100)作为观察组,同时间六安市人民医院入院治疗良性肝脏病患者(n=88)作为对照组,同时收集同期入院健康体检者(n=80)为空白对照组。测定各组血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3的表达水平;分析不同病理下miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3水平;分析miR-122-5p,miR-486-5p,AFP和AFP-L3水平及其联合检测在原发性肝癌患者中的诊断价值。结果观察组血清AFP及AFP-L3水平高于空白对照组及对照组,差异有统计学意义(F=34.253,16.845,均P=0.000);对照组AFP及AFP-L3水平高于空白对照组,观察组血清miR-122-5p和miR-486-5p水平低于空白对照组及对照组,差异有统计学意义(F=9.532,11.516,均P=0.000);对照组miR-122-5p和miR-486-5p水平低于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同病理下血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3水平比较发现,在性别、年龄及病灶数目上差异均无统计学意义(t=-1.711~0.434,均P>0.05),在肿瘤直径、TNM分期、门静脉癌栓、脏器转移及淋巴结转移上差异有统计学意义(t=-7.132~12.485,P<0.05)。血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3联合检测其敏感度和特异度分别为92.37%和90.45%,AUC为0.945,显著高于miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3单一检测,差异有统计学意义(χ^(2)=8.165,均P<0.05)。结论血清miR-122-5p,miR-486-5p,AFP及AFP-L3联合检测可提高原发性肝癌的诊断价值,均参与了原发性肝癌的发病过程,可能作为诊断原发性肝癌的有效指标,值得临床推广。 展开更多
关键词 血清miR-122-5p 血清miR-486-5p 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体 原发性肝癌
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扶正化瘀方联合TACE治疗肝细胞癌疗效及对患者血清PIVKA-Ⅱ、ENO1及AFP-L3水平的影响 被引量：6
4
作者 张恺 赵庆华 +2 位作者 杨静 高庆轮 葛树龙 《中国药师》 CAS 2021年第12期2212-2216,共5页
目的:观察扶正化瘀方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)的疗效,及对患者血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、α-烯醇化酶(ENO1)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平的影响。方法:HCC患者96例随机分为观察组与对照组各48例。对照组行TACE... 目的:观察扶正化瘀方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)的疗效,及对患者血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、α-烯醇化酶(ENO1)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平的影响。方法:HCC患者96例随机分为观察组与对照组各48例。对照组行TACE治疗,观察组行TACE+扶正化瘀方治疗。治疗3个月后,比较两组治疗前后血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)、ALT、AST、肿瘤标志均水平等肝功能指标,以及血清PIVKA-Ⅱ、ENO1、AFP-L3等肿瘤标志物水平和中医症状积分变化,评价两组临床疗效。随访1~3年,比较两组总生存率(OS)及药品不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者血清Alb均较前升高,血清TBIL、ALT、AST、肿瘤标志物水平及中医症状积分则较前降低(P<0.05);且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组控制率高于对照组(P<0.05),两组1年OS无差异(P>0.05),观察组2、3年OS大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率小于对照组(P<0.05)。结论:扶正化瘀方联合TACE治疗HCC有助于杀灭肿瘤细胞,抑制其分泌肿瘤标志物,增强肝功能,改善临床症状,提高近远期疗效,安全性较高。 展开更多
关键词 扶正化瘀方 肝动脉化疗栓塞术 肝细胞癌 疗效 异常凝血酶原 α-烯醇化酶 甲胎蛋白异质体
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异常凝血酶原联合甲胎蛋白异质体检测在早期肝癌中诊断作用的研究
5
作者 宋燕州 康志龙 +3 位作者 张昆 陈琦军 赵新 李志伟 《黑龙江医学》 2023年第10期1220-1223,共4页
目的:探究异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)联合甲胎蛋白异质体(AFP-L3)检测在直径小于3 cm的早期肝癌诊断中的临床意义及应用价值。方法:回顾性分析2018年1月-2021年3月深圳市第三人民医院治疗并经病理明确诊断的98例病灶直径小于3 cm的肝癌患... 目的:探究异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)联合甲胎蛋白异质体(AFP-L3)检测在直径小于3 cm的早期肝癌诊断中的临床意义及应用价值。方法:回顾性分析2018年1月-2021年3月深圳市第三人民医院治疗并经病理明确诊断的98例病灶直径小于3 cm的肝癌患者相关临床资料及同期非肝癌肝占位性病变患者共46例的相关临床资料,统计分析不同组别患者PIVKA-Ⅱ、AFP-L3表达及确诊前影像学检查情况,比较各诊断方法针对早期肝癌诊断的敏感性及特异性。结果:肝癌组患者PIVKA-Ⅱ及AFP-L3中位数值及均值分别为:68.5 mAU/mL、23.0 ng/mL及(94.1±119.0) mAU/mL、(28.5±27.1)ng/mL,阳性表达PIVKA-Ⅱ及AFP-L3的比率分别为:70.4%、73.5%;非肝癌组患者PIVKA-Ⅱ及AFP-L3中位数值及均值分别为:18.5 mAU/mL、0 ng/mL及(42.0±50.4) mAU/mL、(3.0±5.1) ng/mL,阳性表达PIVKA-Ⅱ及AFP-L3的比率分别为43.5%、39.1%,肝癌患者组其PIVKA-Ⅱ及AFP-L3表达水平均显著高于非肝癌患者组,两组患者间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。针对早期肝癌单一指标的诊断,AFP-L3的敏感性及特异性均为最高,分别为73.5%及60.9%。在联合指标检测诊断中,PIVKA-Ⅱ/AFP-L3的敏感性最高,为92.3%,PIVKA-Ⅱ+AFP-L3的特异性最高,为80.4%。受试者工作特征曲线分析则表明联合PIVKA-Ⅱ和AFP-L3诊断早期肝癌,其曲线下面积可提高至0.848。结论:针对直径小于3cm的肝癌的诊断,PIVKA-Ⅱ联合AFP-L3可有效提高早期诊断的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 原发性肝细胞癌 异常凝血酶原 甲胎蛋白异质体 诊断
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AFP、AFP-L3和AFU联合检测诊断肝细胞癌的应用价值探讨
6
作者 陈宏斌 苏明宽 +3 位作者 陈勇 郭建峰 陈琼 吴敏校 《中国现代医生》 2020年第32期125-128,共4页
目的探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)诊断HCC的性能。方法选择2017年1月~2018年12月就诊于我院的81例HCC患者为观察组,选择同期就诊于我院的50例良性肝病为良性组,24例健康者为对照组。采集... 目的探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)诊断HCC的性能。方法选择2017年1月~2018年12月就诊于我院的81例HCC患者为观察组,选择同期就诊于我院的50例良性肝病为良性组,24例健康者为对照组。采集3组空腹静脉血检测AFP、AFP-L3和AFU水平。对比3组AFP、AFP-L3和AFU水平,并分析AFP、AFP-L3和AFU单一检测与联合检测HCC的诊断价值。结果观察组AFP、AFP-L3、AFP-L3%和AFU中位水平分别为319.42 ng/mL、49.50 ng/mL、18.65%和46.00 U/L,高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.001);AFP+AFP-L3+AFU检测曲线下面积(AUC)为0.831,高于单一检测AFP(0.761)、AFP-L3(0.828)和AFU(0.685)。结论联合检测AFP、AFP-L3和AFU可提高HCC的诊断性能。 展开更多
关键词 HCC 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体 Α-L-岩藻糖苷酶
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CT-3D重建辅助肝动脉化疗栓塞治疗的临床疗效及对AFP-L3、DCP的影响
7
作者 姜海燕 赵春红 《医学信息》 2021年第22期34-36,共3页
目的探讨CT-3D重建辅助肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的临床疗效及对甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和脱γ-羧基凝血酶原(DCP)的影响。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的62例原发性肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,... 目的探讨CT-3D重建辅助肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的临床疗效及对甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和脱γ-羧基凝血酶原(DCP)的影响。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的62例原发性肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组采用常规TACE治疗,观察组采用CT-3D重建辅助TACE治疗,比较两组临床治疗疗效、AFP-L3及DCP水平、术中治疗情况(栓塞面积、碘油用量以及手术时间)及复发情况。结果观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后AFP-L3、DCP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组栓塞面积、碘油用量以及手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组复发率为6.45%,低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT-3D重建辅助TACA治疗能够有效提高临床疗效,改善AFP-L3以及DCP水平,同时有利于减少对患者造成的损伤,从而促进患者术后康复,避免疾病复发。 展开更多
关键词 甲胎蛋白异质体 脱γ-羧基凝血酶原 CT-3D重建 肝动脉化栓塞
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血清miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3水平对早期肝细胞癌的诊断价值
8
作者 李睿尧 李丹 +2 位作者 李膺函 吴雪峰 于秀艳 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2024年第1期7-12,共6页
目的探讨微小RNA(micro RNA,miRNA)-574-5p、miRNA-106b、高敏甲胎蛋白异质体(highly sensutive-alpha fetoprotein heterogeneity L3,hs-AFP-L3)水平检测对早期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法选择吉林省肿瘤... 目的探讨微小RNA(micro RNA,miRNA)-574-5p、miRNA-106b、高敏甲胎蛋白异质体(highly sensutive-alpha fetoprotein heterogeneity L3,hs-AFP-L3)水平检测对早期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法选择吉林省肿瘤医院2020年3月至2022年3月收治的HCC患者186例(HCC组)、肝硬化患者120例(肝硬化组)、接受体检的健康人员120例(对照组)为研究对象。比较各组血清miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3水平,并比较HCC组不同病理特征患者血清miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3水平,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3对早期HCC的诊断价值。结果HCC组、肝硬化组和对照组患者血清miRNA-574-5p(1.09±0.33比0.84±0.27比0.61±0.18)、miRNA-106b(1.22±0.39比0.71±0.22比0.56±0.19)、hs-AFP-L3[(23.08±4.36)μg/L比(2.61±0.79)μg/L比(0.47±0.14)μg/L]水平差异有统计学意义,HCC组患者各项指标均显著高于肝硬化组和对照组,肝硬化组患者各项指标均显著高于对照组(P均<0.05)。HCC肿瘤个数为多发、肿瘤最大径≥5 cm、中晚期、有远处转移、有静脉瘤栓患者血清miRNA-574-5p、miRNA-106b、hs-AFP-L3水平分别高于单发[miRNA-574-5p:1.24±0.43比0.83±0.27;miRNA-106b:1.46±0.45比0.97±0.31;hs-AFP-L3:(25.73±5.21)μg/L比(19.15±4.25)μg/L]、肿瘤最大径<5 cm[miRNA-574-5p:1.29±0.46比0.82±0.24;miRNA-106b:1.51±0.44比0.95±0.29;hs-AFP-L3:(26.82±5.03)μg/L比(19.12±3.99)μg/L]、早期[miRNA-574-5p:1.31±0.44比0.90±0.28;miRNA-106b:1.49±0.51比0.99±0.32;(26.60±4.98)μg/L比(18.94±4.02)μg/L]、无远处转移[miRNA-574-5p:1.36±0.46比0.88±0.25;1.45±0.41比0.96±0.32;hs-AFP-L3:(26.79±5.44)μg/L比(19.04±3.83)μg/L]、无静脉瘤栓患者[miRNA-574-5p:1.39±0.43比0.92±0.31;miRNA-106b:1.43±0.39比1.0±0.34;hs-AFP-L3:(26.41±4.54)μg/L比(20.11±4.01)μg/L](P<0.05);肝功能Child-Pugh分级A级、B级、C级患者血清miRNA-574-5p(0.85±0.26比1.08±0.37比1 展开更多
关键词 肝细胞癌 miRNA-574-5p miRNA-106b 高敏甲胎蛋白异质体
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