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变应原免疫治疗对变应性鼻炎的作用机制研究进展 被引量:13
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作者 孔勇刚 焦沃尔 +1 位作者 陶泽璋(审校) 陈始明(审校) 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1149-1152,共4页
按变应原种类可将变应性鼻炎(AR)分为季节性AR和常年性AR,季节性AR主要由室外过敏原如植物花粉传播诱发,而常年性AR则主要由尘螨、动物皮屑、霉菌等引起。AR的治疗药物众多,但是均只能暂时缓解症状,并有部分患者未能获得满意疗效;。针... 按变应原种类可将变应性鼻炎(AR)分为季节性AR和常年性AR,季节性AR主要由室外过敏原如植物花粉传播诱发,而常年性AR则主要由尘螨、动物皮屑、霉菌等引起。AR的治疗药物众多,但是均只能暂时缓解症状,并有部分患者未能获得满意疗效;。针对此类患者,变应原免疫疗法(allergen immunotherapy,AIT)则可作为一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原免疫治疗 免疫反应 作用机制
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变应原免疫治疗致全身反应 被引量:10
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作者 关凯 文昭明 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2011年第4期298-302,共5页
目的对变应原免疫治疗过程中发生的全身反应进行临床观察,以期找到其发生规律,便于及时发现、处理和预防。方法回顾近15年接受变应原免疫治疗(AIT)过程中出现全身反应的29例患者,依据反应发生时间与程度按欧洲变态反应和临床免疫学会(EA... 目的对变应原免疫治疗过程中发生的全身反应进行临床观察,以期找到其发生规律,便于及时发现、处理和预防。方法回顾近15年接受变应原免疫治疗(AIT)过程中出现全身反应的29例患者,依据反应发生时间与程度按欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI)分类标准分为4级。结果 29例患者均为吸入变应原致呼吸道过敏性疾病,在AIT过程中共出现59例次全身反应。29例患者中男女比例17:12,开始接受AIT的平均年龄为27.3岁(6~59岁)。吸入变应原致敏情况:夏秋花粉24例(蒿属花粉22例、葎草花粉1例、混合夏秋花粉1例),蚕丝4例,交链孢霉1例。皮下注射后症状出现时间:≤20min占67.8%(40/59),≤30min占84.7%(50/59)。59例次全身反应中,荨麻疹占55.9%(33/59),哮喘占50.9%(30/59),上呼吸道过敏症状占23.7%(14/59),喉水肿占5.1%(3/59),低血容量休克占1.7%(1/59)。全身反应中,较轻的Ⅰ类和Ⅱ类占76.3%(45/59),较重的Ⅲ类和Ⅳ类均发生于皮下注射后15min内。结论全身反应严重程度与皮试反应强度无关。AIT注射后应留院密切观察,特别是前15min应予充分重视。 展开更多
关键词 变应原免疫治疗 全身反应 临床观察
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儿童变应原免疫治疗的临床应用进展 被引量:7
3
作者 张萍萍 杨丽芬 +1 位作者 梁英 黎雅婷 《新医学》 CAS 2022年第2期87-92,共6页
变应原免疫治疗(AIT)是通过诱导过敏原特异性免疫耐受来改变过敏性疾病进程的唯一对因治疗方法。尽管已有大量的临床试验和荟萃分析证实AIT的安全性及有效性,但其仍未得到广泛应用。全球正在不断开发AIT变应原制剂及探索AIT治疗策略,大... 变应原免疫治疗(AIT)是通过诱导过敏原特异性免疫耐受来改变过敏性疾病进程的唯一对因治疗方法。尽管已有大量的临床试验和荟萃分析证实AIT的安全性及有效性,但其仍未得到广泛应用。全球正在不断开发AIT变应原制剂及探索AIT治疗策略,大部分现有临床数据来自成人,儿童数据匮乏,亟需推进儿童过敏性疾病的诊疗规范化、制定统一的AIT策略。该文就目前儿童AIT领域的进展情况作一综述,以期为更深入的研究提供参考。 展开更多
关键词 儿童 过敏 变应原免疫治疗 变应性鼻炎 过敏性哮喘 食物过敏 特应性皮炎
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免疫疗法致不良反应的临床观察——附29例报告 被引量:8
4
作者 文昭明 叶世泰 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第S2期68-71,共4页
本文对 1999年 8月~ 2 0 0 0年 8月在接受免疫疗法 (AIT)的患者中 ,观察到 2 9例发生了不良反应 ,以例次计 ,风团 12例 ,局部反应 16例、大局部反应 16例、非致死性全身性反应 12例。对他们进行了追踪观察。结果发现 95 .5 %的局部反... 本文对 1999年 8月~ 2 0 0 0年 8月在接受免疫疗法 (AIT)的患者中 ,观察到 2 9例发生了不良反应 ,以例次计 ,风团 12例 ,局部反应 16例、大局部反应 16例、非致死性全身性反应 12例。对他们进行了追踪观察。结果发现 95 .5 %的局部反应发生于≤ 10 4 的浓度。约 75 %的局部和大局部反应发生于剂量≥ 0 .6。虽然大多数局部和大局部反应随着剂量的增加逐渐减小或消失 ,但有一部分继续进展为较重的反应 ,特别是有大局部反应的 16例中 ,有 3例进展为非致死性全身性反应。因此 ,对任何局部反应都不能掉以轻心。全身性反应除 1例发生于注射后 30min外 ,其余均发生于 15min内。诱发的症状有哮喘、变应性眼鼻炎、全身性荨麻疹等 ,1例伴原因不明轻憋。结论 :开始AIT前 ,正确掌握适应症和选好吸入变应原 ,并慎重制订正确的治疗方案 ,加强随访和向患者说明可能发生的反应以及告诉患者出现反应后的一般处理方法 。 展开更多
关键词 变应原免疫疗法 不良反应 局部全身性
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过敏原免疫治疗在临床研究和应用中的若干问题探讨
5
作者 程雷 黎秋祺 张敏 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第2期1-8,共8页
过敏原免疫治疗(AIT)是针对常见过敏原(如尘螨、花粉等)致敏引起的Ⅰ型变态反应疾病的对因疗法,通过至少3年反复皮下注射(SCIT)或舌下含服(SLIT)过敏原提取物,使机体达到对致敏原的特异性耐受,从而改善过敏相关症状,提高患者生活质量,... 过敏原免疫治疗(AIT)是针对常见过敏原(如尘螨、花粉等)致敏引起的Ⅰ型变态反应疾病的对因疗法,通过至少3年反复皮下注射(SCIT)或舌下含服(SLIT)过敏原提取物,使机体达到对致敏原的特异性耐受,从而改善过敏相关症状,提高患者生活质量,并在停止治疗后多年仍能维持长期疗效。数十年的临床试验和研究证明AIT具有独特的诱导耐受机制,是目前唯一可能改变变态反应疾病自然进程的治疗手段。因此,进一步推广和加强其临床应用势在必行。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 过敏原免疫治疗 过敏原提取物 生物制品
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过敏原免疫治疗在过敏性哮喘预防中的作用 被引量:3
6
作者 梁慧玲 高亚东 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1309-1315,共7页
过敏性哮喘的患病率呈增长趋势,影响患者生活质量、危及生命,带来巨大的社会和经济负担。过敏原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是唯一有可能改变“过敏进程”的对因治疗手段,目前已经广泛用于过敏性鼻炎、结膜炎的治疗,在过敏性... 过敏性哮喘的患病率呈增长趋势,影响患者生活质量、危及生命,带来巨大的社会和经济负担。过敏原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是唯一有可能改变“过敏进程”的对因治疗手段,目前已经广泛用于过敏性鼻炎、结膜炎的治疗,在过敏性哮喘治疗中的作用和地位也逐渐获得认可。有研究显示,AIT可能对过敏性哮喘的发生发展具有一定的预防作用。本文对过敏性哮喘三级预防概念进行阐述,并就AIT在过敏性哮喘三级预防中的具体作用进行归纳分析,为过敏性哮喘的防控提供参考。 展开更多
关键词 过敏原免疫治疗 过敏性哮喘 预防
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过敏原特异性免疫治疗在过敏性气道疾病中的应用进展 被引量:1
7
作者 王林林 马圆 +1 位作者 陈智鸿 计海婴 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期427-431,共5页
过敏原特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是明确患者过敏原后,给患者反复接触过敏原提取物,并逐渐增加浓度和剂量直到达到目标维持剂量,从而使患者对过敏原产生耐受,这是至今惟一一种可以调控变应性疾病发病机制进而改变其自... 过敏原特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是明确患者过敏原后,给患者反复接触过敏原提取物,并逐渐增加浓度和剂量直到达到目标维持剂量,从而使患者对过敏原产生耐受,这是至今惟一一种可以调控变应性疾病发病机制进而改变其自然进程的治疗方法。近年来国内外学者在AIT临床实践和研究领域均取得较大进展,本文对AIT的作用机制、疗效和给药途径等研究进展进行概述。 展开更多
关键词 过敏原特异性免疫治疗 过敏性哮喘 过敏性鼻炎
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哮喘患儿的尘螨舌下免疫治疗 被引量:5
8
作者 刘梦昭 刘长山 《国际儿科学杂志》 2018年第3期196-199,共4页
支气管哮喘是儿童期常见的慢性气道疾病,绝大多数的哮喘儿童具有特应性。药物治疗可以有效地控制哮喘的慢性气道炎症、提高哮喘的控制水平和改善肺功能,但难以影响潜在的免疫反应,不能改变疾病的自然进程。变应原免疫治疗(allergen ... 支气管哮喘是儿童期常见的慢性气道疾病,绝大多数的哮喘儿童具有特应性。药物治疗可以有效地控制哮喘的慢性气道炎症、提高哮喘的控制水平和改善肺功能,但难以影响潜在的免疫反应,不能改变疾病的自然进程。变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)则可以改变过敏性疾病的自然病程,可以预防过敏性鼻炎患者发生哮喘,预防新的过敏产生以及诱导机体对特异性变应原的耐受。皮下注射变应原特异性免疫治疗(subcutaneous allergen immunotherapy,SCIT)和舌下含服变应原特异性免疫治疗(sublingual allergen immunotherapy,SLIT)是AIT常用的两种方法。尘螨是诱发哮喘的重要吸入性变应原,哮喘患儿的粉尘螨SLIT已广泛应用于临床,并以其有效性和安全性越来越得到人们的青睐。 展开更多
关键词 支气管哮喘 变应原免疫治疗 尘螨 舌下免疫治疗 免疫耐受儿童
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血清过敏原在住院哮喘患儿中的分布特征及临床意义 被引量:1
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作者 刘晓颖 高宇 +2 位作者 郁健雄 蔡斌 周霖 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期816-821,共6页
目的 分析住院哮喘患儿的血清过敏原分布特征及临床意义。方法 选取2012年1月至2021年2月我院儿科收治的有喘息症状且完成过敏原检测的患儿355例作为研究对象,回顾性分析患儿过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)检出情况及血清总免疫球蛋白E(... 目的 分析住院哮喘患儿的血清过敏原分布特征及临床意义。方法 选取2012年1月至2021年2月我院儿科收治的有喘息症状且完成过敏原检测的患儿355例作为研究对象,回顾性分析患儿过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)检出情况及血清总免疫球蛋白E(T-IgE)水平。根据诊断将患儿分为哮喘组(109例)和非哮喘组(246例),比较两组的过敏原分布差异及血清T-IgE水平。结果 355例患儿中,40.6%(144例)的患儿过敏原检测呈阳性。其中吸入性过敏原检出阳性率排名前3位的依次为尘螨(82.6%,119/144)、屋尘(10.4%,15/144)、猫毛(10.4%,15/144),食物性过敏原检出阳性率排名前3位的依次是鸡蛋白(12.5%,18/144)、鳕鱼/龙虾/扇贝(10.4%,15/144)、牛奶(10.4%,15/144)。哮喘组患儿的年龄大于非哮喘组[(8.8±2.9)岁vs (2.4±1.4)岁],过敏原sIgE阳性率高于非哮喘组[71.6%(78/109)vs 26.8%(66/246)],吸入性过敏原阳性率高于非哮喘组[54.1%(59/109)vs 16.3%(40/246)],多重致敏率高于非哮喘组[26.6%(29/109)vs 10.2%(25/246)],血清T-IgE水平高于非哮喘组[344.0(108.0,920.0)IU/mL vs 79.6(26.2,280.5)IU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童哮喘免疫病理以IgE增高为主。哮喘患儿与非哮喘患儿过敏原阳性率及分布模式存在差异,哮喘患儿过敏原阳性率更高,吸入性过敏原、多重致敏者更多,T-IgE水平更高。 展开更多
关键词 儿童 喘息 哮喘 过敏原 免疫球蛋白E 变应原免疫治疗
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奥马珠单抗在变应原免疫治疗中的作用及研究进展
10
作者 冯星星 白燕 《中外医学研究》 2024年第6期155-158,共4页
当前过敏性疾病的发病率正在日益升高,变应原免疫治疗作为唯一能改变过敏性疾病自然进程的方法,对过敏性疾病的预防及治疗具有重要意义。奥马珠单抗作为一种人源性抗IgE抗体,一方面能提高变应原免疫治疗的成功率,另一方面可以降低免疫... 当前过敏性疾病的发病率正在日益升高,变应原免疫治疗作为唯一能改变过敏性疾病自然进程的方法,对过敏性疾病的预防及治疗具有重要意义。奥马珠单抗作为一种人源性抗IgE抗体,一方面能提高变应原免疫治疗的成功率,另一方面可以降低免疫治疗过程中不良反应的发生率,但其在应用过程中仍有许多问题急需解决,本文就奥马珠单抗在变应原免疫治疗中的作用及研究进展做一综述。 展开更多
关键词 变应原免疫治疗 奥马珠单抗 过敏性疾病
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变应性鼻炎相关免疫细胞标志物在变应原特异性免疫治疗疗效评价的研究进展
11
作者 李瀚达 张怡 陶泽璋 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期251-255,260,共6页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种以IgE介导为主的鼻黏膜慢性炎症,患病率逐年提高。变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotherapy,AIT)已被证实在治疗AR方面效果显著。患者在规范疗程结束后,通常能取得满意的临床缓解... 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种以IgE介导为主的鼻黏膜慢性炎症,患病率逐年提高。变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotherapy,AIT)已被证实在治疗AR方面效果显著。患者在规范疗程结束后,通常能取得满意的临床缓解。目前,临床主要以sIgE/tIgE评价AR患者免疫治疗前的过敏严重程度,但对于AIT治疗期间的疗效评价尚无公认的生物标志物。本文基于免疫细胞参与诱导AIT免疫耐受形成的相关机制,对近年来AR相关免疫细胞标志物在AIT的疗效评估方面的最新进展作一综述,以期在免疫治疗期间为AR患者提供更加全面的评估依据。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原免疫治疗 免疫细胞 生物标记
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变应原皮下特异性免疫治疗依从率及影响因素的系统评价与Meta分析
12
作者 王玲 高亚东 +1 位作者 王永博 董翔 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第2期148-156,共9页
目的良好的患者依从率是保证变应原特异性免疫治疗的关键,本研究系统评价变应原皮下特异性免疫治疗(皮下脱敏治疗)患者的依从率及影响因素。方法检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、CINAHL,中国生物医学文献数据库(CBM)、... 目的良好的患者依从率是保证变应原特异性免疫治疗的关键,本研究系统评价变应原皮下特异性免疫治疗(皮下脱敏治疗)患者的依从率及影响因素。方法检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、CINAHL,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普(VIP)数据库,检索时限为建库至2023年8月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心研究真实性评价标准进行文献评价。采用Revman5.3版软件对皮下脱敏治疗依从率进行Meta分析,对影响依从率的因素采用描述性分析。结果共纳入符合条件的文献28篇,结果显示皮下特异性免疫治疗依从率在23.00%~91.46%之间,合并依从率为67.00%(95%CI:57.00%~77.00%);影响依从率的主要因素包括药物不良反应(1.40%~29.00%)、治疗效果未达预期(2.60%~44.00%)、症状改善(4.00%~60.60%)、经济原因(1.00%~47.90%)等;儿童患者的依从率明显高于成人(OR=0.53,95%CI:0.47~0.61,P<0.000)。结论皮下脱敏治疗的总体依从率偏低,且影响依从率的因素较多,采取个性化措施增加患者依从率是提高皮下脱敏治疗的关键。 展开更多
关键词 变应原免疫治疗 皮下注射 依从率 影响因素 系统评价
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抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗的应用进展
13
作者 李淑娴 刘金玲 +1 位作者 何静(综述) 陈志敏(审校) 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期264-269,共6页
抗IgE单克隆抗体目前已被批准用于治疗哮喘和慢性荨麻疹,同时抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗(AIT)作为过敏性疾病的辅助治疗已引起普遍关注。研究表明,在AIT治疗中或治疗前添加抗IgE单克隆抗体可显著减少AIT不良反应的发生频... 抗IgE单克隆抗体目前已被批准用于治疗哮喘和慢性荨麻疹,同时抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗(AIT)作为过敏性疾病的辅助治疗已引起普遍关注。研究表明,在AIT治疗中或治疗前添加抗IgE单克隆抗体可显著减少AIT不良反应的发生频率和严重程度,明显改善症状评分,缩短达到维持剂量所需的时间。目前仍需要更大规模的高质量对照试验更好地识别抗IgE单克隆抗体联合AIT的获益人群,以及治疗最佳剂量和持续时间,并评估长期效益、进行成本-效益分析。本文就抗IgE单克隆抗体在AIT中作为辅助治疗的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 抗IgE单克隆抗体 变应原特异性免疫治疗 辅助治疗
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儿童过敏性哮喘尘螨过敏原特异性免疫治疗循证指南(医生版)
14
作者 中国医药教育协会儿科专业委员会 中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组 +43 位作者 福棠儿童医学发展研究中心过敏(变态)反应学科规范化建设研究组 中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会 中国研究型医院学会儿科学专业委员会 中国非公立医疗机构协会儿科专业委员会 中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会 中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会 中国初级卫生保健基金会儿科专家委员会 全球儿科呼吸联盟 向莉 赵京 鲍燕敏 陈实 陈星 陈德晖 陈莉娜 陈志敏 丁圣刚 董晓艳 韩志英 郝创利 李明 李孟荣 林荣军 刘传合 刘恩梅 刘长山 卢根 卢燕鸣 陆小霞 农光民 彭晓霞 尚云晓 邵洁 孙新 唐力行 唐素萍 田曼 王秀芳 殷勇 张蓉芳 郑跃杰 钟礼立 陈育智 申昆玲 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期401-417,共17页
儿童过敏性哮喘(AA)的患病率呈现不断增长的趋势,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)是过敏性疾病的对因治疗。当前我国临床医师在儿童AA的尘螨AIT实践中存在诸多问题。为此,基于国内外循证医学证据,结合专家经... 儿童过敏性哮喘(AA)的患病率呈现不断增长的趋势,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)是过敏性疾病的对因治疗。当前我国临床医师在儿童AA的尘螨AIT实践中存在诸多问题。为此,基于国内外循证医学证据,结合专家经验,组织专家组制定本指南,就尘螨AIT的适应证、治疗时机、治疗途径、临床疗效评估、不良反应的防治管理、联合用药等方面进行详细阐述,旨在进一步规范AA患儿尘螨AIT的应用,提高儿童AA的诊疗管理水平。 展开更多
关键词 儿童 过敏性哮喘 尘螨 特异性免疫治疗
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儿童过敏性哮喘尘螨过敏原特异性免疫治疗循证指南(患者版)
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作者 中国医药教育协会儿科专业委员会 中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组 +42 位作者 中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会 中国研究型医院学会儿科学专业委员会 中国非公立医疗机构协会儿科专业委员会 中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会 中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会 中国初级卫生保健基金会儿科专家委员会 全球儿科呼吸联盟 鲍燕敏 陈志敏 陈实 陈星 陈德晖 陈莉娜 陈育智 丁圣刚 董晓艳 韩志英 李明 李孟荣 林荣军 刘传合 刘恩梅 刘长山 卢根 卢燕鸣 陆小霞 农光民 彭晓霞 尚云晓 邵洁 孙新 唐力行 唐素萍 田曼 王秀芳 向莉 殷勇 张蓉芳 赵京 郑跃杰 钟礼立 郝创利 申昆玲 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期418-425,共8页
儿童过敏性哮喘(AA)的患病率呈现不断增长的趋势,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)是过敏性疾病的对因治疗。当前大众对AIT认识不足,国内外缺乏针对儿童及家长的关于AA尘螨AIT的指南。为此,基于国内外循证医... 儿童过敏性哮喘(AA)的患病率呈现不断增长的趋势,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)是过敏性疾病的对因治疗。当前大众对AIT认识不足,国内外缺乏针对儿童及家长的关于AA尘螨AIT的指南。为此,基于国内外循证医学证据,结合专家的经验和患儿及家长的需求,组织专家组制定本指南,就尘螨AIT的适用人群、治疗时机、治疗途径、疗效判断、不良反应、联合用药等方面进行详细阐述,旨在提高AA患儿及家长对尘螨AIT的认识及依从性,实现对AA患儿"四位一体"的综合管理。 展开更多
关键词 儿童 过敏性哮喘 尘螨 特异性免疫治疗
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变应原免疫治疗疗效相关生物标志物研究进展
16
作者 陈希亚 何静 陈志敏 《国际儿科学杂志》 2024年第3期143-147,共5页
变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是目前呼吸道过敏性疾病的对因治疗,可以改变疾病的自然进程。但由于患者自身免疫状态、过敏触发因素的复杂性及其与AIT疫苗之间复杂的关系,仍有约40%的变应性鼻炎和10%~20%的哮喘患者对AIT... 变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是目前呼吸道过敏性疾病的对因治疗,可以改变疾病的自然进程。但由于患者自身免疫状态、过敏触发因素的复杂性及其与AIT疫苗之间复杂的关系,仍有约40%的变应性鼻炎和10%~20%的哮喘患者对AIT治疗没有最佳反应,甚至AIT治疗无效。因此,寻找可以评价和预测AIT疗效的生物标志物进而优化AIT治疗策略一直是过敏领域的重点与难点。目前研究发现体外多种血清学指标可能与AIT疗效相关,但其作为可预测疗效的生物标志物的价值仍有待进一步验证。该文就AIT疗效相关血清学候选生物标志物的研究现状作一综述。 展开更多
关键词 变应原免疫治疗 变应性鼻炎 哮喘 生物标志物
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奥马珠单抗联合变应原免疫治疗在儿童过敏性哮喘治疗中的应用 被引量:1
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作者 孙鑫雨 王雪艳 刘长山 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期914-920,共7页
目的分析奥马珠单抗(OMA)联合变应原免疫治疗(AIT)在过敏性哮喘患儿中的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年8月至2022年10月于天津医科大学第二医院接受OMA联合双螨皮下注射免疫治疗(SCIT)的43例过敏性哮喘患儿的临床资料;男30例,女1... 目的分析奥马珠单抗(OMA)联合变应原免疫治疗(AIT)在过敏性哮喘患儿中的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年8月至2022年10月于天津医科大学第二医院接受OMA联合双螨皮下注射免疫治疗(SCIT)的43例过敏性哮喘患儿的临床资料;男30例,女13例;年龄5~15岁。纳入20例同时期仅接受双螨SCIT的过敏性哮喘患儿作为对照组(接受常规SCIT为对照组1,接受集群SCIT为对照组2),男16例,女4例;年龄4~13岁。43例中20例先行OMA治疗(OMA-AIT组),23例先行AIT(AIT-OMA组,其中因AIT初始治疗阶段剂量上升困难加用OMA的6例为AO1组,因AIT治疗期间哮喘或共患病控制欠佳、频繁出现不良反应加用OMA的17例为AO2组)。OMA联合AIT的有效性和安全性的分析指标包括近1年和联合治疗期间哮喘急性发作次数、儿童哮喘控制测试/哮喘控制测试(C-ACT/ACT)、鼻炎视觉模拟评分(VAS)、吸入性糖皮质激素(ICS)用量、总用药评分(TMS)、共患病情况、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)、呼气峰值流量占预计值百分比(PEF%pred)、最大呼气中段流量占预计值百分比(MMEF%pred)]、呼出气一氧化氮(FeNO)、完成SCIT初始治疗时间及出现不良反应情况[局部不良反应(LRs)、全身不良反应(SRs)]。服从正态分布的计量资料组间比较采用两独立样本t检验;非正态分布的组间比较采用Wilcoxon检验。计数资料的组间比较采用χ^(2)检验。结果1.基线比较:OMA-AIT组男17/20例、中重度持续性哮喘18/20例,高于AIT-OMA组的13/23例、18/23例(均P<0.05)。2.有效性:(1)OMA-AIT组:20例患儿治疗后均达AIT维持治疗阶段。至维持剂量时,C-ACT/ACT评分、VAS评分、TMS评分分别为(26.10±1.25)分、(1.50±1.24)分、(3.60±1.47)分,较基线[(24.55±2.28)分、(2.55±1.70)分、(5.45±1.19)分]均有明显改善(均P<0.05),肺功能(FEV 1%pred、PEF%pred、MMEF%pred)、FeNO与基线比较差异均无统计学意义(均P>0.05); 展开更多
关键词 奥马珠单抗 变应原免疫治疗 哮喘 儿童
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变应原鼻腔激发试验在尘螨特异性免疫治疗疗效评估中的应用价值
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作者 李多汇 肖浩 +4 位作者 刘世喜 贾巧茹 张莉 石楚琪 孟娟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期428-433,441,共7页
目的本研究旨在通过变应原鼻腔激发试验(nasal provocation test,NPT)评估尘螨特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)的疗效,探讨NPT在AIT疗效评估中的应用价值。方法纳入83例接受尘螨AIT治疗的变应性鼻炎患者,伴或不伴支气管哮... 目的本研究旨在通过变应原鼻腔激发试验(nasal provocation test,NPT)评估尘螨特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)的疗效,探讨NPT在AIT疗效评估中的应用价值。方法纳入83例接受尘螨AIT治疗的变应性鼻炎患者,伴或不伴支气管哮喘。比较AIT治疗前及治疗后1年,患者症状评分(symptom score,SS)、每日用药评分(daily medication score,DMS)、症状用药评分(combined symptom and medication score,CSMS)、鼻结膜炎生活质量量表(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分、NPT和皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的变化。结果AIT治疗1年后与治疗前比较,SS(P<0.0001),DMS(P<0.0001),CSMS(P<0.0001),RQLQ(P<0.0001)均差异有统计学意义。CSMS疗效评估有效率为73.49%,NPT疗效评估有效率为42.17%,SPT在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。CSMS与NPT疗效评估具有一致性(Kappa=0.437,P<0.001);并且两者在治疗前NPT激发浓度非原液的54例患者中,显示出更好的一致性(Kappa=0.895,P<0.001)。第1年NPT评估无效的48例患者中,25例完成第2年随访,其中12例(48.00%)在第2年NPT评估显示有效;而治疗前NPT激发浓度非原液的12例患者中,10例(83.33%)在第2年NPT评估显示有效。结论NPT可作为尘螨AIT疗效评估的指标之一,尤其对于治疗前NPT在较低浓度即出现阳性反应的患者具有更高的评估价值。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 变应原特异性免疫治疗 尘螨 鼻腔激发试验 症状用药评分
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奥马珠单抗联合变应原免疫治疗在儿童中重度过敏性哮喘中的研究进展
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作者 申文欣(综述) 尚云晓(审校) 单丽沈(审校) 《国际儿科学杂志》 2023年第5期306-311,共6页
变应原免疫治疗是可以改变过敏性疾病自然病程的治疗方法,与其相关的不良反应使其在中重度过敏性哮喘儿童中应用受到限制。奥马珠单抗目前在世界范围已被批准用于治疗过敏性哮喘、慢性自发性荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。已经有少... 变应原免疫治疗是可以改变过敏性疾病自然病程的治疗方法,与其相关的不良反应使其在中重度过敏性哮喘儿童中应用受到限制。奥马珠单抗目前在世界范围已被批准用于治疗过敏性哮喘、慢性自发性荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。已经有少部分研究证实二者联合治疗在儿童中重度过敏性哮喘中的疗效。该文就奥马珠单抗与变应原免疫治疗的联合应用在儿童中重度过敏性哮喘中的研究进展、二者联合治疗的机制及应用进行综述。 展开更多
关键词 儿童 中重度过敏性哮喘 奥马珠单抗 变应原免疫治疗 联合治疗
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变应原免疫治疗的作用机制及临床应用进展
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作者 孙鑫雨(综述) 刘长山 王雪艳(审校) 《国际儿科学杂志》 2023年第9期624-629,共6页
变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是一种治疗过敏性疾病的有效治疗方法,其应用已有1个多世纪。目前AIT主要有两种给药方式:皮下注射免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,... 变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是一种治疗过敏性疾病的有效治疗方法,其应用已有1个多世纪。目前AIT主要有两种给药方式:皮下注射免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT),其目的是诱导患者对变应原的免疫耐受,给患者带来长期的临床益处。AIT的有效性已有大量的循证医学证据证实,对其作用机制的研究也不断深入,AIT联合生物制剂等在临床已有较为广泛的应用。 展开更多
关键词 变应原免疫治疗 过敏 作用机制 临床应用
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