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神经系统损伤指标评估大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中患者预后的价值
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作者 代杰 吴强 李雪艳 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第3期249-253,共5页
目的 观察大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中(MCAO-AIS)患者神经系统损伤指标变化,探讨其评估MCAO-AIS患者预后的价值。方法 2020年5月—2023年5月沧州市中心医院诊治MCAO-AIS患者50例为观察组,同期体检健康者48例为对照组。观察组于入院... 目的 观察大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中(MCAO-AIS)患者神经系统损伤指标变化,探讨其评估MCAO-AIS患者预后的价值。方法 2020年5月—2023年5月沧州市中心医院诊治MCAO-AIS患者50例为观察组,同期体检健康者48例为对照组。观察组于入院次日,对照组于体检时采集空腹静脉血,检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β、Adropin、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平,行Alberta脑卒中早期分级CT评分(ASPECTS)和美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)。观察组均给予规范保守治疗,治疗3个月采用改良Rankin量表评分(mRS)评估预后,mRS≤2分者34例为预后良好组,mRS>2分者16例为预后不良组,比较2组性别比例,年龄,合并症(高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动),大脑中动脉狭窄程度,血清NSE、S100-β、Adropin、BNP、D-D水平及NIHSS、ASPECTS;绘制ROC曲线,分析血清NSE、S100-β、Adropin、BNP、D-D及ASPECTS、NIHSS评估MCAO-AIS患者预后的效能。结果 (1)观察组血清NSE[(29.63±4.34)μg/L]、S100-β[(3.51±1.09)ng/L]、BNP[(145.55±15.12)ng/L]、D-D[(1.94±0.46)mg/L]水平及NIHSS[(19.40±4.96)分]均高于对照组[(10.12±1.11)μg/L、(0.83±0.33)ng/L、(21.10±3.28)ng/L、(0.21±0.02)mg/L、(5.11±1.57)分](P<0.05),血清Adropin[(2.01±0.43)mg/L]水平及ASPECTS[(3.23±1.12)分]均低于对照组[(3.71±0.72)mg/L、(8.12±1.54)分](P<0.05)。(2)预后良好组性别比例、年龄、合并症与预后不良组比较差异均无统计学意义(P>0.05),大脑中动脉重度狭窄或闭塞比率(76.47%)低于预后不良组(93.75%)(χ2=12.536,P=0.001)。(3)预后不良组血清NSE[(27.45±3.77)μg/L]、S100-β[(3.28±1.01)ng/L]、BNP[(137.46±13.94)ng/L]、D-D[(1.61±0.28)mg/L]水平及NIHSS[(18.41±3.84)分]均高于预后良好组[(17.64±2.55)μg/L、(1.16±0.89)ng/L、(50.46±6.77)ng/L、(0.94±0.15)mg/L、(6.44±2.14)分](P<0.05),血清Adropin[(2.25±0.48)mg/L]水平及ASPECTS[(4.16±1.20)分]均低于预后良好组[(3.16±0.5 展开更多
关键词 大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中 神经元特异性烯醇化酶 S100-β Adropin 脑钠肽 D-二聚体 alberta脑卒中早期分级ct评分 美国国立卫生研究院卒中量表评分
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