围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响 被引量：25

1

作者 韩玉 马慧 杨杨 《癌症进展》 2021年第10期1076-1079,共4页

目的探讨围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响。方法将2018年3月至2019年5月收治的235例乳腺癌患者作为对照组,围手术期给予常规管理干预;2019年6月至2020年6月收治的245例乳腺癌患者作为观察组,围手... 目的探讨围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响。方法将2018年3月至2019年5月收治的235例乳腺癌患者作为对照组,围手术期给予常规管理干预;2019年6月至2020年6月收治的245例乳腺癌患者作为观察组,围手术期给予快速康复外科管理。比较两组患者一般临床指标、术后24 h舒适度、护理满意度、并发症发生情况;采用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的负性情绪;比较两组患者患侧上肢功能恢复情况。结果观察组患者术中输液量明显低于对照组患者,麻醉清醒时间、下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01)。观察组患者术后24 h舒适度评分、护理满意度评分均明显高于对照组(P﹤0.01)。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组(P﹤0.05)。干预后,观察组患者患侧上肢功能恢复情况优于对照组(P﹤0.05)。术后1个月,观察组患者并发症总发生率为17.14%,明显低于对照组的45.11%(P﹤0.01)。结论围手术期快速康复外科管理有助于促进乳腺癌患者的术后恢复,降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 快速康复外科管理 乳腺癌 并发症 术后恢复

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基于加速康复理念的全程个案管理模式在乳腺癌手术患者中的应用 被引量：16

2

作者 陈茜 胡露红 +3 位作者 张琳 罗水余 童静韬 夏莹 《齐鲁护理杂志》 2020年第6期19-23,共5页

目的:探讨基于加速康复理念的全程个案管理模式在乳腺癌手术患者中应用的效果。方法:选取2017年7月1日~8月31日收治的乳腺癌改良根治术患者60例纳入对照组,采用乳腺癌常规护理;选取2018年2月1日~3月31日收治的乳腺癌改良根治术患者60例... 目的:探讨基于加速康复理念的全程个案管理模式在乳腺癌手术患者中应用的效果。方法:选取2017年7月1日~8月31日收治的乳腺癌改良根治术患者60例纳入对照组,采用乳腺癌常规护理;选取2018年2月1日~3月31日收治的乳腺癌改良根治术患者60例纳入观察组,采用基于加速康复理念的全程个案管理模式。在入院时、出院时、术后第3个月及第6个月4个时间点对两组患者的住院时间、引流管留置时间、并发症发生率、患肢功能恢复效果及患者生存质量进行评估。结果:观察组引流管留置时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),患肢功能恢复效果优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组在出院时、术后第3个月及6个月时生存质量评分均优于对照组(P<0.01),两组患者生存质量在时间和干预方式交互作用有统计学意义(P<0.01)。结论:基于加速康复理念的全程个案管理模式可促进乳腺癌患者术后康复,缩短患者引流管留置及住院时长,降低术后并发症的发生率,促进患肢肩关节功能恢复,改善患者生存质量。 展开更多

关键词 个案管理 加速康复外科 乳腺癌 生存质量

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加速康复外科理念在乳腺癌术后康复应用效果的Meta分析 被引量：11

3

作者 闫惠 王向丽 +1 位作者 暴银素 张留巧 《中国医药科学》 2020年第23期58-61,共4页

目的评价加速康复外科(ERAS)在乳腺癌术后恢复中的干预效果。方法检索国内外数据库,纳入关于加速康复外科促进乳腺癌术后恢复的随机对照试验,采用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果最终纳入13篇,共1166例研究对象,加速康复外科护理可提... 目的评价加速康复外科(ERAS)在乳腺癌术后恢复中的干预效果。方法检索国内外数据库,纳入关于加速康复外科促进乳腺癌术后恢复的随机对照试验,采用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果最终纳入13篇,共1166例研究对象,加速康复外科护理可提高患肢恢复有效率[OR=7.79,95%CI(3.74,16.23),P <0.000 01];降低并发症发生率[OR=0.25,95%CI(0.17,0.35),P <0.000 01]。结论加速康复外科可以有效促进乳腺癌患者术后的患肢功能恢复,减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 加速康复外科 乳腺癌 术后康复 META分析

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加速康复外科模式下乳腺癌患者胰岛素抵抗的研究进展 被引量：11

4

作者 黄罗 韦田福 +6 位作者 吴隆燕 韦海林 李瑞兰 肖秋玲 覃慧 何攀 罗铭 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第3期446-450,共5页

从围术期胰岛素抵抗发生的原因和相关机制、对乳腺癌患者的危害及加速康复外科模式下胰岛素抵抗的防范措施进行综述,以期为更好地管理乳腺癌患者围术期胰岛素抵抗提供参考。

关键词 加速康复 快速康复 乳腺癌 胰岛素抵抗

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基于加速康复外科理念的早期康复训练联合八段锦前四式在乳腺癌改良根治术后患者中的应用效果研究 被引量：1

5

作者 文春华 姜文娟 +2 位作者 李仁 张小辉 周甜 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第2期264-267,279,共5页

目的:研究基于加速康复外科(ERAS)理念的早期康复训练联合八段锦前四式在乳腺癌改良根治术后患者中的应用效果。方法:选择2019年9月~2022年5月期间在湖南中医药大学第一附属医院行乳腺癌改良根治术的128例乳腺癌患者。按照随机数字表法... 目的:研究基于加速康复外科(ERAS)理念的早期康复训练联合八段锦前四式在乳腺癌改良根治术后患者中的应用效果。方法:选择2019年9月~2022年5月期间在湖南中医药大学第一附属医院行乳腺癌改良根治术的128例乳腺癌患者。按照随机数字表法将患者分为对照组(基于ERAS理念的早期康复训练,n=64)和研究组(对照组的基础上接受八段锦前四式干预,n=64)。对比两组抑郁自评量表(SDS)评分、健康调查简表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)和肩关节活动度。结果:与对照组相比,研究组干预后SDS、SAS评分更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组情感/生理职能、躯体疼痛、社会/生理功能、活力、总体/精神健康评分更高(P<0.05)。与对照组相比,研究组干预后VAS评分更低,Constant-Murley肩关节功能评分更高(P<0.05)。与对照组相比,研究组干预后前屈、后伸、外展关节活动度更大(P<0.05)。结论:基于ERAS的早期康复训练联合八段锦前四式应用于乳腺癌改良根治术后患者,可提高患者的生活质量,可能与缓解焦虑、抑郁情绪,减轻术后疼痛,促进肩关节功能恢复有关。 展开更多

关键词 加速康复外科 康复训练 八段锦 乳腺癌 改良根治术 疗效

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活血通络方熏洗联合地奥司明片对乳腺癌术后上肢水肿及生活质量的影响 被引量：1

6

作者 胡述博 《新中医》 CAS 2022年第14期138-142,共5页

目的:观察活血通络方熏洗联合地奥司明片治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效及其对生活质量的影响。方法:选取88例乳腺癌术后上肢水肿患者,按随机数字表法分为对照组与研究组各44例。对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组的基础上加用... 目的:观察活血通络方熏洗联合地奥司明片治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效及其对生活质量的影响。方法:选取88例乳腺癌术后上肢水肿患者,按随机数字表法分为对照组与研究组各44例。对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组的基础上加用活血通络方熏洗。2组疗程均为1个月,观察比较2组临床疗效、中医证候积分、患肢周径、患肢功能活动情况及生活质量情况。结果:研究组总有效率为95.45%,对照组为77.27%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患肢周径较治疗前显著减少、上肢功能(DASH)评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述2项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组乳腺癌特异性量表(EORTC QLQ-BR23)中上肢症状、乳腺癌症状、体象、对未来的憧憬、性欲、性功能、治疗不良反应、对脱发的担忧等评分均较治疗前降低(P<0.05);且研究组上肢症状、乳腺癌症状、体象、对未来的憧憬、治疗不良反应、对脱发的担忧等评分均低于对照组(P<0.05),而性欲、性功能评分与对照组比较则差异不明显(P>0.05)。结论:应用活血通络方熏洗可缓解乳腺癌术后患者上肢水肿,改善其患肢功能及生活质量。 展开更多

关键词 乳腺癌术后 上肢水肿 地奥司明片 活血通络方 熏洗 乳腺癌特异性量表

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乳腺癌术后潮热辨治体会 被引量：1

7

作者 尹剑云 朱琦 +1 位作者 陈焱 顾建伟 《新中医》 CAS 2022年第12期179-183,共5页

乳腺癌术后潮热是常见临床症状,治疗较为棘手。其病因病机复杂多样,主要有肝肾亏虚之体,外加手术创伤,放射疗法、化学疗法及内分泌疗法的影响,不良情绪的刺激以及乳腺癌余毒未清等因素日久导致心、肝、肾三脏功能失调,潮热随之而生。将... 乳腺癌术后潮热是常见临床症状,治疗较为棘手。其病因病机复杂多样,主要有肝肾亏虚之体,外加手术创伤,放射疗法、化学疗法及内分泌疗法的影响,不良情绪的刺激以及乳腺癌余毒未清等因素日久导致心、肝、肾三脏功能失调,潮热随之而生。将其分为心火上炎、肾水不足,肝阳上亢、肾水不足,心火上炎、肾阳亏虚,肝肾亏虚、痰热内扰四型论治。遵扶正祛邪为大法,以益气养阴、调摄冲任、活血解毒立法创乳癌术后方,以其为基本方,随证化裁,常获良效。 展开更多

关键词 潮热 乳腺癌术后 乳癌术后方 心火上炎 肝阳上亢 肾水不足 痰热内扰

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乳腺癌ERAS围手术期疼痛变化规律的研究 被引量：1

8

作者 夏丽婷 柳思雨 +3 位作者 韦田福 唐小其 李富 曾健 《蛇志》 2020年第1期57-60,71,共5页

目的探讨乳腺癌ERAS围手术期疼痛变化的规律。方法选取广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科2018年10月~2019年1月收治的98例按乳腺癌快速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)流程实施围手术期管理的乳腺癌患者为ERAS组,... 目的探讨乳腺癌ERAS围手术期疼痛变化的规律。方法选取广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科2018年10月~2019年1月收治的98例按乳腺癌快速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)流程实施围手术期管理的乳腺癌患者为ERAS组,回顾性收集2015年7~10月按常规围手术期管理的乳腺癌手术患者99例作为传统组。通过数字评分法(numerical rating scale,NRS)对两组患者术后疼痛程度进行评分,并分析不同手术方式对疼痛程度、疼痛部位及疼痛性质的影响。结果ERAS组术后6、24、48 h疼痛评分均明显低于传统组(P<0.05)。ERAS组不同手术方式的乳腺癌患者术后2、24 h疼痛评分比较,差异有显著统计学意义(P<0.05),其中术后2 h疼痛评分由高至低依次为保乳+腋清、保乳+SLNB、全切+SLNB及全切+腋清;术后24 h疼痛评分由高至低依次为保乳+腋清、全切+SLNB、保乳+SLNB及全切+腋清。两组乳腺癌患者术后不同时间的疼痛部位和疼痛性质均无明显统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌ERAS围手术期疼痛管理的止痛效果优于传统术后止痛,不同手术方式的乳腺癌术后疼痛变化规律有所不同,乳腺癌ERAS围手术期疼痛的管理需要实施个体化的镇痛。 展开更多

关键词 快速康复外科 乳腺癌 围手术期 疼痛

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基于加速康复外科理念的疼痛管理对乳腺癌Ⅰ期乳房重建术后疼痛的影响

9

作者 黄罗 韦田福 何金玲 《中国社区医师》 2023年第15期132-134,共3页

目的:分析加速康复外科(ERAS)理念下的疼痛管理对乳腺癌Ⅰ期乳房重建患者术后疼痛的影响。方法:选取2020年1—12月广西医科大学第一附属医院收治的30例乳腺癌患者作为观察组,2018年1—12月收治的30例乳腺癌患者作为对照组。对照组按传... 目的:分析加速康复外科(ERAS)理念下的疼痛管理对乳腺癌Ⅰ期乳房重建患者术后疼痛的影响。方法:选取2020年1—12月广西医科大学第一附属医院收治的30例乳腺癌患者作为观察组,2018年1—12月收治的30例乳腺癌患者作为对照组。对照组按传统理念进行围术期疼痛管理,观察组实施基于ERAS理念的疼痛管理。对比两组各时段疼痛评分、术后慢性疼痛发生率及发作频率。结果:观察组术后清醒时疼痛评分,术后24、48 h最低分和最高分,术后72 h最高分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月、1年,观察组疼痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组偶尔发作占比高于对照组,经常发作占比低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:采用ERAS理念对乳腺癌Ⅰ期乳房重建术患者进行疼痛管理、效果显著,可改善患者疼痛症状,降低术后1年内慢性疼痛的发生率及发作频率。 展开更多

关键词 加速康复外科 乳腺癌 乳房重建 疼痛

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加速康复外科理念对乳腺癌改良根治术患者术后恢复的影响 被引量：12

10

作者 刘海娟 丁艳妮 +3 位作者 杜绒 杨佩 李静 姜婷 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第5期623-626,共4页

目的探讨加速康复外科理念在乳腺癌改良根治术后恢复的作用。方法选取2018年2月至2019年4月间陕西省肿瘤医院收治的90例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,均采用乳腺癌改良根治术。观察组患者采用加速康复外科... 目的探讨加速康复外科理念在乳腺癌改良根治术后恢复的作用。方法选取2018年2月至2019年4月间陕西省肿瘤医院收治的90例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,均采用乳腺癌改良根治术。观察组患者采用加速康复外科理念护理模式进行干预,对照组患者采用常规护理模式进行干预,比较两组患者术后愈合情况、心理状态、生活质量和不良反应发生情况。结果护理后,观察组患者下床活动时间、平均住院时间和术后进食时间均短于对照组,术后24h舒适度和护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组患者SAS和SDS评分均较护理前降低,且观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,观察组患者功能状况、生理状况、情感状况、社会与家庭状况及附加关注条目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者水肿、尿潴留、肺部感染、肠麻痹和恶心呕吐发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者发热情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科理念能有效促进乳腺癌改良根治术后患者恢复,提高术后生活质量,减少不良反应。 展开更多

关键词 加速康复外科 乳腺癌改良根治术 乳腺肿瘤

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加速康复外科模式下乳腺癌术后病人出院准备度的研究进展

11

作者 张群红 宋秋月 +1 位作者 申继传 李中正 《循证护理》 2023年第19期3486-3489,共4页

从出院准备度的概念、影响因素、乳腺癌术后病人出院准备水平及ERAS理念对乳腺癌术后病人出院准备度的干预措施等方面进行综述,期望为国内加速康复外科模式下乳腺癌术后病人出院准备度的发展提供参考。

关键词 加速康复外科 乳腺癌术后 出院准备度 护理 综述

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依托咪酯结合快速康复外科理念对三阴性乳腺癌患者的影响 被引量：1

12

作者 贾梦钦 李喜龙 《国际医药卫生导报》 2021年第24期3769-3772,共4页

目的探析三阴性乳腺癌(TNBC)应用依托咪酯结合快速康复外科(ERAS)理念对其术后苏醒时间、认知功能的影响。方法回顾性分析选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2021年7月就诊的70例TNBC患者,根据麻醉用药方案不同将患者分... 目的探析三阴性乳腺癌(TNBC)应用依托咪酯结合快速康复外科(ERAS)理念对其术后苏醒时间、认知功能的影响。方法回顾性分析选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2021年7月就诊的70例TNBC患者,根据麻醉用药方案不同将患者分为两组各35例。观察组年龄(35.67±4.21)岁,肿瘤长径(1.87±0.24)cm;对照组年龄(35.59±4.27)岁,肿瘤长径(1.89±0.23)cm。两组均进行标准TNBC手术治疗,基于ERAS理念加强围手术期管理,对照组联合丙泊酚麻醉,观察组在对照组基础上联合依托咪酯麻醉。对比两组术后苏醒时间,术后2 h认知功能[简易智力状态检查(MMSE)],手术当日、手术后1 d的炎性指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],不良反应发生率。结果两组TNBC患者不良反应发生率[5.71%(2/35)比8.57%(3/35)]、苏醒时间[(15.27±1.75)min比(15.11±1.78)min]比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组MMSE评分明显高于对照组[(23.59±2.14)分比(21.27±2.03)分],术后IL-6(4.63±1.22)pg/ml、NLR(4.47±0.34)、TNF-α(7.75±2.03)pg/ml均明显低于对照组[(6.12±1.25)pg/ml、(5.69±0.38)、(9.34±2.17)pg/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论依托咪酯结合ERAS应用于TNBC中临床效果显著。术后苏醒时间较短,安全性较高,可以有效降低麻醉对认知功能的影响,改善患者炎症因子,值得临床推广。 展开更多

关键词 依托咪酯 快速康复外科理念 三阴性乳腺癌 术后苏醒时间 认知功能

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穴位注射联合按摩对乳腺癌术后患者肢体功能恢复的影响 被引量：4

13

作者 杜延泽 蔡正良 +4 位作者 杨碎胜 张斌明 郭雁翔 高波 姜晓燕 《西部中医药》 2016年第7期117-119,共3页

目的:探讨穴位注射联合按摩对乳腺癌术后患者肢体功能恢复的影响。方法:将乳腺癌术后患者120例随机分为2组各60例,观察组采用穴位注射联合按摩治疗,对照组常规治疗;以肩关节功能、肢体发生并发症、生活质量为观察指标,评价2组患者肢体... 目的:探讨穴位注射联合按摩对乳腺癌术后患者肢体功能恢复的影响。方法:将乳腺癌术后患者120例随机分为2组各60例,观察组采用穴位注射联合按摩治疗,对照组常规治疗;以肩关节功能、肢体发生并发症、生活质量为观察指标,评价2组患者肢体功能恢复情况。结果:观察组在改善患者术后关节活动度、减少患肢并发症以及在提高患者生活质量方面,与对照比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位注射联合按摩可有效改善乳腺癌术后患者的患肢功能,提高其生活质量。 展开更多

关键词 乳腺癌术后 肢体功能 穴位注射 按摩 中医

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乳腺术后三阴方对三阴性乳腺癌患者术后健康生活质量的疗效分析 被引量：5

14

作者 王怡 孙霃平 +1 位作者 秦悦农 刘胜 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期7483-7488,共6页

目的:基于多中心前瞻性队列研究方法,评估乳腺术后三阴方对三阴性乳腺癌术后健康生活质量的临床疗效。方法:纳入2016年11月至2017年11月期间至上海中医药大学附属龙华医院和复旦大学附属肿瘤医院就诊且经病理诊断为三阴性乳腺癌患者153... 目的:基于多中心前瞻性队列研究方法,评估乳腺术后三阴方对三阴性乳腺癌术后健康生活质量的临床疗效。方法:纳入2016年11月至2017年11月期间至上海中医药大学附属龙华医院和复旦大学附属肿瘤医院就诊且经病理诊断为三阴性乳腺癌患者153例,暴露组(76例)在常规治疗方案后联合乳腺术后三阴方治疗,非暴露组(77例)单纯西医治疗方案。以本课题组自制的乳腺癌术后中医症状量表为调查问卷,每3个月对患者进行一次访视,共4次。结果:①乳腺癌术后中医症状量表的内容信度及结构信度均较好(Cronbach’s α系数=0.842,S-CVI/Ave=0.899;KMO=0.751,P<0.001),量表共分6个主因子,分属躯体、精神心理和社会功能3个维度。②三阴性乳腺癌患者术后不适症状可随着时间的延长而得到缓解(P<0.05),但暴露组的不适较非暴露更快得到缓解(访视1,P<0.05);其中暴露组较非暴露组在一般体征、睡眠障碍、抑郁、社会功能方面改善更显著(P<0.05)。结论:乳腺癌术后中医症状量表较好的反应患者生活质量,且乳腺术后三阴方对三阴性乳腺癌患者恢复健康生活质量有促进作用。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 健康生活质量 乳腺癌术后中医症状量表 中药 乳腺术后三阴方

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