目的探讨加速康复外科管理(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)对老年腹腔镜结直肠癌根治术后恢复的影响。方法选取2016年1月-2019年4月由苏州高新区人民医院收治的72例进行腹腔镜结直肠癌根治术患者作为研究对象,均接受硬膜外联合...目的探讨加速康复外科管理(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)对老年腹腔镜结直肠癌根治术后恢复的影响。方法选取2016年1月-2019年4月由苏州高新区人民医院收治的72例进行腹腔镜结直肠癌根治术患者作为研究对象,均接受硬膜外联合全麻进行手术,72例患者术后采用随机数字表法设为试验组和对照组,每组36例。对照组以常规围术期模式进行管理,试验组以ERAS模式进行管理。观察2组患者麻醉恢复效果、术中液体使用情况、血流动力学指标及术后恢复情况。结果试验组苏醒时间、拔管时间以及PACU的停留时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的晶体液、胶体液量及液体总量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者各时段HR、HCO3-差异无统计学意义(P>0.05),2组T0、T1时段MAP差异无统计学意义(P>0.05),T0时段CVP差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T2、T3时段MAP低于对照组,T1、T2、T3时段CVP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间以及首次进食时间均较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外联合全麻结合ERAS可促进老年腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后恢复,血流动力学稳定,且术中使用液体量少,具有很好的临床运用和推广价值。展开更多
文摘目的探讨加速康复外科管理(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)对老年腹腔镜结直肠癌根治术后恢复的影响。方法选取2016年1月-2019年4月由苏州高新区人民医院收治的72例进行腹腔镜结直肠癌根治术患者作为研究对象,均接受硬膜外联合全麻进行手术,72例患者术后采用随机数字表法设为试验组和对照组,每组36例。对照组以常规围术期模式进行管理,试验组以ERAS模式进行管理。观察2组患者麻醉恢复效果、术中液体使用情况、血流动力学指标及术后恢复情况。结果试验组苏醒时间、拔管时间以及PACU的停留时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的晶体液、胶体液量及液体总量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者各时段HR、HCO3-差异无统计学意义(P>0.05),2组T0、T1时段MAP差异无统计学意义(P>0.05),T0时段CVP差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T2、T3时段MAP低于对照组,T1、T2、T3时段CVP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间以及首次进食时间均较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外联合全麻结合ERAS可促进老年腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后恢复,血流动力学稳定,且术中使用液体量少,具有很好的临床运用和推广价值。
