目的探讨院前指导自救联合现场高级生命支持(ALS)在心源性猝死(SCD)患者急救中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年2月北京怀柔医院120急救分中心收治的经院前指导自救联合现场ALS抢救成功的SCD患者71例作为观察组,另按照年龄进行1∶...目的探讨院前指导自救联合现场高级生命支持(ALS)在心源性猝死(SCD)患者急救中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年2月北京怀柔医院120急救分中心收治的经院前指导自救联合现场ALS抢救成功的SCD患者71例作为观察组,另按照年龄进行1∶1匹配,选取同期本院120急救分中心收治的经传统急救方案抢救成功的SCD患者71例作为对照组。比较两组基线资料、心肺复苏成功后血气指标〔动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))〕、心肺复苏成功后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、E/A比值、QT离散度(QTd)〕、心肺复苏成功后脑氧代谢指标〔颈内静脉血氧含量(CajvO_(2))、颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))〕、心肺复苏成功后24 h格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、心肺复苏成功后2周日常生活活动能力(ADL)分级、院内死亡率及康复出院率。结果观察组心肺复苏成功后PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后LVEF、E/A值高于对照组,LVEDD小于对照组,QTd短于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后CajvO_(2)、SjvO_(2)、CEO_(2)及心肺复苏成功后24 h GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后2周ADL分级优于对照组,院内死亡率低于对照组,康复出院率高于对照组(P<0.05)。结论院前指导自救联合现场ALS可有效改善SCD患者心肺复苏成功后血气指标、心功能,提高心肺复苏成功后脑氧代谢水平、日常生活活动能力,降低院内死亡率,有助于改善患者预后。展开更多
目的探讨医院医护人员高级生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS)团队的培训模式与效果评价。方法制定ACLS团队培训方案,对参加ACLS培训的370名医护人员实施培训,并对培训结果进行效果评价。结果比赛时总抢救时间(589...目的探讨医院医护人员高级生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS)团队的培训模式与效果评价。方法制定ACLS团队培训方案,对参加ACLS培训的370名医护人员实施培训,并对培训结果进行效果评价。结果比赛时总抢救时间(589±83)秒短于训练时的总抢救时间(904±104)秒,且比赛时各单项急救措施的时间均少于训练时,差异均具有显著性(P<0.05);比赛时识别心搏骤停、抢救医嘱的下达和执行、除颤、临场指挥能力和知识问答得分均高于训练时,差异具有显著性(P<0.05)。100%的医护人员的临床实践能力和指挥能力得到了提高,超过90%的医护人员的急救意识和单项技能得到了提高,超过80%的医护人员的团队协作能力得到提高。结论组织ACLS团队培训有助于医护人员规范急救操作和提高急救应对能力。该团队培训模式的推广有助于医护人员相互协作实施更规范、高效的ALCS,为临床工作中高效抢救心跳呼吸骤停患者提供培训方案。展开更多
文摘目的探讨院前指导自救联合现场高级生命支持(ALS)在心源性猝死(SCD)患者急救中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年2月北京怀柔医院120急救分中心收治的经院前指导自救联合现场ALS抢救成功的SCD患者71例作为观察组,另按照年龄进行1∶1匹配,选取同期本院120急救分中心收治的经传统急救方案抢救成功的SCD患者71例作为对照组。比较两组基线资料、心肺复苏成功后血气指标〔动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))〕、心肺复苏成功后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、E/A比值、QT离散度(QTd)〕、心肺复苏成功后脑氧代谢指标〔颈内静脉血氧含量(CajvO_(2))、颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))〕、心肺复苏成功后24 h格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、心肺复苏成功后2周日常生活活动能力(ADL)分级、院内死亡率及康复出院率。结果观察组心肺复苏成功后PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后LVEF、E/A值高于对照组,LVEDD小于对照组,QTd短于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后CajvO_(2)、SjvO_(2)、CEO_(2)及心肺复苏成功后24 h GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后2周ADL分级优于对照组,院内死亡率低于对照组,康复出院率高于对照组(P<0.05)。结论院前指导自救联合现场ALS可有效改善SCD患者心肺复苏成功后血气指标、心功能,提高心肺复苏成功后脑氧代谢水平、日常生活活动能力,降低院内死亡率,有助于改善患者预后。
文摘目的探讨医院医护人员高级生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS)团队的培训模式与效果评价。方法制定ACLS团队培训方案,对参加ACLS培训的370名医护人员实施培训,并对培训结果进行效果评价。结果比赛时总抢救时间(589±83)秒短于训练时的总抢救时间(904±104)秒,且比赛时各单项急救措施的时间均少于训练时,差异均具有显著性(P<0.05);比赛时识别心搏骤停、抢救医嘱的下达和执行、除颤、临场指挥能力和知识问答得分均高于训练时,差异具有显著性(P<0.05)。100%的医护人员的临床实践能力和指挥能力得到了提高,超过90%的医护人员的急救意识和单项技能得到了提高,超过80%的医护人员的团队协作能力得到提高。结论组织ACLS团队培训有助于医护人员规范急救操作和提高急救应对能力。该团队培训模式的推广有助于医护人员相互协作实施更规范、高效的ALCS,为临床工作中高效抢救心跳呼吸骤停患者提供培训方案。
