不同血管重建术治疗成人烟雾病的疗效及预后观察 被引量：10

1

作者 马如钧 于明琨 +2 位作者 张伟 刘永 汤明磊 《临床和实验医学杂志》 2019年第16期1759-1762,共4页

目的探讨不同血管重建术治疗成人烟雾病的疗效及预后情况。方法采用前瞻性研究方法选取2015年1月至2017年12月在中国人民解放军第八五医院神经外科行血管重建术的88例成人烟雾病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组各4... 目的探讨不同血管重建术治疗成人烟雾病的疗效及预后情况。方法采用前瞻性研究方法选取2015年1月至2017年12月在中国人民解放军第八五医院神经外科行血管重建术的88例成人烟雾病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组各44例。对照组患者实施脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS)治疗,研究组患者实施颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA)联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术(EDMS)治疗。比较两组患者的临床疗效、术前与术后3个月时脑血流[颞浅动脉搏动指数(STA PI)与平均流速(STA Vm)]情况、术前与术后3个月神经功能[采用改良RANKIN量表(mRS)评分]的变化、术后并发症情况,以及随访1年内的预后情况。结果研究组治疗的优良率(95.45%)高于对照组(81.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时研究组STA PI(1.20±0.48)低于对照组(1.73±0.52),STA Vm(53.78±12.00 cm/s)高于对照组(41.68±10.20 cm/s),差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时研究组mRS评分(1.25±0.52分)低于对照组(1.85±0.62分),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(4.55%)与对照组(4.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组1年内不良预后的发生率(2.27%)与对照组(4.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然EDAMS与STA-MCA联合EDMS治疗成人烟雾病的术后并发症与1年内的预后情况相当,但与单纯EDAMS相比,STA-MCA联合EDMS的短期疗效更为理想,可以有效恢复侧支循环,调节患者的神经功能,值得临床推广。 展开更多

关键词 成人烟雾病 血管重建术 疗效 预后

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4D CTA与DSA在烟雾病分级中的对比研究 被引量：7

2

作者 施红芳 缪小惠 +5 位作者 李子文 许兵 任丽 刘崎 田冰 陆建平 《影像诊断与介入放射学》 2017年第6期476-480,共5页

目的利用4D CTA对烟雾病的血管改变进行Suzuki分级,以DSA为"金标准",评价无创血管成像在烟雾病的血管评估中的应用价值。方法符合入选标准的烟雾病患者101例均行4D CTA及DSA检查,两者检查时间间隔小于1周。由2名神经放射学专... 目的利用4D CTA对烟雾病的血管改变进行Suzuki分级,以DSA为"金标准",评价无创血管成像在烟雾病的血管评估中的应用价值。方法符合入选标准的烟雾病患者101例均行4D CTA及DSA检查,两者检查时间间隔小于1周。由2名神经放射学专家对4D CTA(VR结合MIP)及DSA图像共同进行评估,以DSA作为金标准,参照DSA图像的改良法Suzuki分级,对4D CTA评估烟雾病的血管改变进行相应的评分。将4D CTA与DSA各评分进行一致性检验,并计算4D CTA的Kappa值及其95%可信区间。另外将4D CTA与DSA各评分进行相关性分析。结果 4D CTA与DSA评估烟雾病血管的改良法Suzuki分级的一致性评分Kappa值为0.714(0.649~0.778),相关系数及P值为0.843(0.000)。结论4D CTA对烟雾病的Suzuki分级与DSA具有较强的一致性与相关性,能够无创的作为临床上烟雾病患者严重程度评估的主要手段。 展开更多

关键词 成人 烟雾病 动态容积CT血管成像 数字减影血管造影 分级

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高分辨率MRI管壁成像对成人烟雾病的评估 被引量：6

3

作者 王振 陈士跃 +5 位作者 陈玉坤 金爱国 王敏杰 刘崎 田冰 陆建平 《影像诊断与介入放射学》 2018年第5期354-360,共7页

目的评估高分辨率磁共振管壁成像技术在双侧及单侧烟雾病管壁特征中评估及鉴别诊断的价值。方法 46例确诊的烟雾病患者(双侧31例,单侧15例)均进行高分辨率磁共振管壁成像扫描。描述性分析烟雾病患者的临床特征,并将临床及管壁特征与之... 目的评估高分辨率磁共振管壁成像技术在双侧及单侧烟雾病管壁特征中评估及鉴别诊断的价值。方法 46例确诊的烟雾病患者(双侧31例,单侧15例)均进行高分辨率磁共振管壁成像扫描。描述性分析烟雾病患者的临床特征,并将临床及管壁特征与之相匹配的颅内大脑中动脉粥样硬化狭窄的患者的特征进行对照。结果颅内动脉粥样硬化患者更易合并高血脂及糖尿病,且血管外径、管壁厚度及重塑指数均高于烟雾病患者(P值均<0.001)。双侧及单侧烟雾病的血管外径及重塑指数无统计学差异,但单侧烟雾病的管壁厚度(0.30±0.01) mm小于双侧烟雾病(0.51±0.12) mm(P<0.001)。烟雾病更易累及颈内动脉末端分叉部,增强后颅内动脉粥样硬化强化多较明显,且多为偏心性强化。结论烟雾病具有不同于动动脉粥样硬化的管壁特征。单侧烟雾病的大部分管壁特征与双侧烟雾病相似,但管壁厚度较双侧小。 展开更多

关键词 成人 烟雾病 动脉粥样硬化 高分辨率磁共振管壁成像

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成人烟雾病MRI表现与MRA血管分级的相关性研究 被引量：6

4

作者 梁振华 何伟红 +2 位作者 黄耀渠 马富强 李均洪 《CT理论与应用研究（中英文）》 2019年第6期669-675,共7页

目的:分析成人烟雾病磁共振成像(MRI)表现与磁共振血管(MRA)分级及异常代偿血管网的关系,为烟雾病的临床干预提供理论依据。方法:回顾性分析50例行大脑MRI及MRA检查的成人烟雾病患者的临床资料,根据Houkin’s评级方法分别对每侧大脑半... 目的:分析成人烟雾病磁共振成像(MRI)表现与磁共振血管(MRA)分级及异常代偿血管网的关系,为烟雾病的临床干预提供理论依据。方法:回顾性分析50例行大脑MRI及MRA检查的成人烟雾病患者的临床资料,根据Houkin’s评级方法分别对每侧大脑半球进行MRA评级,同时对颅底烟雾状血管网(MMV)的个数进行评分。分别评价脑MRI表现(脑出血、急性脑梗塞、脑软化灶及脑萎缩)与MRA分级及MMV评分的相关性。结果:不同MRA分级脑出血、脑缺血差异有统计学意义(χ~2=13.04,P=0.005;χ~2=8.21,P=0.04),MRA分级Ⅱ、Ⅲ级患者脑出血发生率较高,Ⅰ、Ⅳ级患者急性脑梗塞发生率较高;不同MMV评分脑出血、脑软化灶差异有统计学意义(χ~2=24.79,P<0.001;χ~2=11.42,P=0.02),MMV评分4和5分患者脑出血发生率较高,1和2分患者脑软化灶发生率较高。结论:MRA分级及MMV的形成在一定程度上提示烟雾病(MMD)脑血管事件的发生,初步预测脑血管事件的发生的可能,为临床预防MMD脑血管事件的发生提供指导意义。 展开更多

关键词 成人烟雾病 烟雾样血管 小动脉扩张 磁共振成像

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一站式CT成像对成人烟雾病重建手术疗效的评估 被引量：5

5

作者 田冰 刘崎 +4 位作者 许兵 王莉 邵成伟 王敏杰 陆建平 《影像诊断与介入放射学》 2015年第6期476-481,共6页

目的探究一站式CT成像在成人烟雾病患者术前及术后脑组织、血管及血流动力学状况评估中的价值。方法符合入选标准的成人烟雾病患者74例术前及术后(1周及3个月)均行一站式320排容积CT检查,其中直接、间接及联合血流重建患者分别为25例、3... 目的探究一站式CT成像在成人烟雾病患者术前及术后脑组织、血管及血流动力学状况评估中的价值。方法符合入选标准的成人烟雾病患者74例术前及术后(1周及3个月)均行一站式320排容积CT检查,其中直接、间接及联合血流重建患者分别为25例、35例及14例。评估术后4D CTA桥血管及侧支循环生成情况,并与术前4D CTA及DSA进行对比。计算大脑皮层的r CBV、r TTP、r CBF、r MTT及r DT。采用两两比较的配对t检验及一般线性模型的重复测量资料方差分析比较各组术前及术后灌注参数的变化,不同血流重组方法以评价烟雾病的疗效差别以及疗效是否有时间相关性。结果 25例直接血流重建患者共31支桥血管,4D CTA仅显示29支(1支闭塞)。间接及联合血流重建术后4D CTA均显示术区新生血管及侧支血管逐渐增多,与DSA结果一致。直接组术后1周仅r TTP及r DT下降,术后3个月r TTP、r MTT及r DT下降,r CBV、r CBF增加。间接组仅术后3个月出现r TTP、r MTT及r DT下降,r CBV、r CBF及r MTT增加。联合组术后1周r TTP及r DT下降,术后3个月r TTP及r DT进一步下降,r CBV、r CBF增加。一般线性模型的重复测量资料方差分析表明:所有患者术后不同随访时间的r CBV、r TTP、r CBF及r DT均具有统计学差异。各手术方法间比较的r CBV、r CBF及r MTT存在差异。随访时间与手术方法之间的r CBV、r TTP、r CBF及r MTT存在交互作用。结论一站式320排容积CT检查不仅可以评估成人烟雾病术后脑血管的变化,也可以用于评估烟雾病术后(短期及长期)脑组织血流动力学的变化。 展开更多

关键词 成人 烟雾病 一站式CT成像 重建手术 疗效评估

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成人烟雾病不同治疗方式比较分析 被引量：4

6

作者 李云杰 严雅维 +1 位作者 黄粱江 张苏明 《神经损伤与功能重建》 2020年第4期198-200,212,共4页

目的:探讨脑血管重建术与保守治疗相比是否能更好地预防成人烟雾病患者的再卒中及提高生存率。方法:纳入成年烟雾病患者279例,收集全部临床及回访资料,进行回顾性分析。结果:本组纳入血管重建组133例,纳入保守治疗组146例。血管重建组... 目的:探讨脑血管重建术与保守治疗相比是否能更好地预防成人烟雾病患者的再卒中及提高生存率。方法:纳入成年烟雾病患者279例,收集全部临床及回访资料,进行回顾性分析。结果:本组纳入血管重建组133例,纳入保守治疗组146例。血管重建组的平均年龄略低于保守治疗组(P<0.05)。血管重建组围手术期并发症15例(11.8%)。随访终点血管重建组mRS>2分、再卒中及死亡的患者数均少于保守治疗组(P<0.05)。血管重建组较保守治疗组再卒中发生率低(P=0.016)。血管重建组无卒中生存时间较保守治疗组长(P=0.014)。对于出血型患者,血管重建组中的无卒中生存时间明显长于保守治疗组(P=0.036);对于缺血型患者,2种治疗方式的无卒中生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血管重建治疗组可改善烟雾病患者预后、降低卒中复发率,尤其在出血型患者中效果更为显著;对于缺血型患者,血管重建未观察到明显优势。 展开更多

关键词 成人烟雾病 手术治疗 保守治疗 卒中复发率 死亡率

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成人烟雾病不同临床表现患者全脑CTP与CTA影像特征研究

7

作者 徐佳佳 舒进鹏 陈晓荣 《检验医学与临床》 2024年第6期756-761,共6页

目的通过观察分析成人烟雾病的脑动脉CT血管成像(CTA)及全脑CT灌注成像(CTP)图像的特点,探讨成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的影像学特征。方法回顾性分析82例成人烟雾病患者的临床资料、全脑CTA和CTP图像,以20例健康人作为对... 目的通过观察分析成人烟雾病的脑动脉CT血管成像(CTA)及全脑CT灌注成像(CTP)图像的特点,探讨成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的影像学特征。方法回顾性分析82例成人烟雾病患者的临床资料、全脑CTA和CTP图像,以20例健康人作为对照组。根据82例成人烟雾病患者临床表现分为脑出血组(32例,64个大脑半球)、脑缺血组(26例,52个大脑半球)和无症状组(24例,48个大脑半球),分析各组CTA改良法Suzuki分级差异、CTP灌注参数值[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]的差异。结果CTA改良法Suzuki分级结果为无症状组患者多为Ⅰ级(39.6%),脑缺血组患者多为Ⅳ级(59.6%),脑出血组患者多为Ⅱ~Ⅲ级(68.7%),无症状组、脑缺血组、脑出血组任意两组间改良法Suzuki分级情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。无症状组CBV、CBF、MTT及TTP与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脑缺血组CBV、CBF明显低于对照组,MTT、TTP较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑出血组CBV、CBF与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但MTT、TTP较对照组明显延长(P<0.05)。脑缺血组CBV、CBF与脑出血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);无症状组的CBV、CBF、MTT、TTP与脑缺血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);无症状组MTT、TTP与脑出血组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论成人烟雾病出血型、缺血型及无症状型患者的脑动脉CTA改良法Suzuki分级及全脑CTP灌注参数具有一定的差异,对临床个性化诊疗具有指导意义。 展开更多

关键词 CT血管成像 CT灌注成像 成人烟雾病 脑卒中 Suzuki分级 脑灌注参数

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3D ASL与WBCTP在成人烟雾病评估中的对比研究 被引量：4

8

作者 田冰 陆建平 +7 位作者 刘崎 陈士跃 许兵 陈录广 王莉 邵成伟 詹茜 田霞 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期439-444,共6页

目的:评估3D ASL与全脑CT灌注(whole brain computed tomography perfusion,WBCTP)对成人烟雾病脑组织血流动力学评估的一致性,探究3D ASL在成人烟雾病术前血流动力学定量评估中的价值。方法:符合入选标准的24例成人烟雾病患者均行WBCTP... 目的:评估3D ASL与全脑CT灌注(whole brain computed tomography perfusion,WBCTP)对成人烟雾病脑组织血流动力学评估的一致性,探究3D ASL在成人烟雾病术前血流动力学定量评估中的价值。方法:符合入选标准的24例成人烟雾病患者均行WBCTP及3D ASL检查。勾画并计算大脑中动脉供血区的相对CBF。分别运用配对t检验及Bland–Altman分析评估WBCTP与3D ASL大脑中动脉供血区CBF及r CBF的差异及一致性。结果:24例成人烟雾病患者WBCTP及3D ASL的CBF具有统计学差异(t=-10.813,P<0.0001),而二者间的r CBF则无统计学差异(t=-1.005,P<0.316)。Bland–Altman分析得到的二者的CBF差值的均数(均数的95%一致性界限)及差值的95%一致性界限为分别为-6.2(-7.33,-5.08)及(-30.3,-17.9)。而r CBF则为0.01(-0.01,0.02)及(-0.22,-0.23)。结论:3D ASL可以较为准确的对成人烟雾病患者皮层灌注状态进行定量的评估,且与WBCTP具有良好的一致性。 展开更多

关键词 成人 烟雾病 3D ASL 全脑灌注CTP Bland–Altman分析

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高压氧治疗成人出血型烟雾病的疗效分析和风险评估 被引量：3

9

作者 王霞 戴嵬 《中国卒中杂志》 2016年第12期1019-1022,共4页

目的：观察高压氧治疗成人出血型烟雾病的疗效分析和治疗相关风险评估。方法统计2010-2015年收治以脑出血为表现的成人出血型烟雾病患者41例，根据治疗方案分为高压氧组21例和常压氧组20例，应用改良Rankin量表（modified Rankin Scale... 目的：观察高压氧治疗成人出血型烟雾病的疗效分析和治疗相关风险评估。方法统计2010-2015年收治以脑出血为表现的成人出血型烟雾病患者41例，根据治疗方案分为高压氧组21例和常压氧组20例，应用改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）等量表对发病后90 d患者的神经功能进行评价，比较两组的疗效及治疗相关风险。应用Logistic回归分析影响疗效的因素。结果高压氧组发病90 d mRS评分低于对照组（P=0.003）。多因素Logistic回归分析显示高压氧治疗次数是高压氧组疗效的影响因素（OR 0.790，95%CI 0.681～0.903，P=0.001）。结论高压氧治疗成人出血型烟雾病有效且安全，治疗次数是影响高压氧疗效的因素。 展开更多

关键词 高压氧 成人 出血型烟雾病

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儿童烟雾病与成人烟雾病79例临床及影像学分析 被引量：2

10

作者 王德周 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第9期23-24,共2页

目的分析并总结儿童烟雾病与成人烟雾病的临床及影像表现的差异。方法对回顾性分析79例烟雾病患者的临床资料,儿童30例,成人49例,对其临床症状和影像特征进行对照研究。结果儿童组首次发病以缺血性脑血管病表现为主,显著高于成人组(P<... 目的分析并总结儿童烟雾病与成人烟雾病的临床及影像表现的差异。方法对回顾性分析79例烟雾病患者的临床资料,儿童30例,成人49例,对其临床症状和影像特征进行对照研究。结果儿童组首次发病以缺血性脑血管病表现为主,显著高于成人组(P<0.05),成人组首次发病以出血性脑血管病表现为主,显著高于儿童组(P<0.05)。结论儿童烟雾病与成人烟雾病的临床症状和影像表现具有差异,临床接诊应区别对待。 展开更多

关键词 儿童 成人 烟雾病 外科治疗 脑血管病

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CTA在成人烟雾病患者诊断中的应用效果分析 被引量：2

11

作者 刘宁 《中国医疗器械信息》 2020年第16期111-113,共3页

目的:分析在成人烟雾病诊断中应用CTA的效果。方法:纳入本院收治的46例疑似烟雾病患者作为研究对象,分别给予其CTA(CT血管造影术)和DSA(脑血管造影)进行诊断,以DSA诊断结果为金标准,对CTA诊断价值及血管狭窄评分进行观察分析。结果:以DS... 目的:分析在成人烟雾病诊断中应用CTA的效果。方法:纳入本院收治的46例疑似烟雾病患者作为研究对象,分别给予其CTA(CT血管造影术)和DSA(脑血管造影)进行诊断,以DSA诊断结果为金标准,对CTA诊断价值及血管狭窄评分进行观察分析。结果:以DSA为金标准分析CTA诊断结果发现,真阳35例,占比100.00%;假阳0例,占比0;真阴8例,占比72.73%;假阴3例,占比27.27%。观察CTA诊断价值发现,诊断准确率为92.11%,灵敏度为92.11%,特异度为100.00%,均高于90%,属于较高指标。观察CTA和DSA血管狭窄评分发现,两种诊断方式的各评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTA在成人烟雾病患者诊断中的应用效果显著良好,临床诊断准确率较高。 展开更多

关键词 CTA DSA 成人 烟雾病 诊断

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成人出血型烟雾病自然病史研究 被引量：2

12

作者 刘兴炬 康帅 +4 位作者 张东 王嵘 张岩 张谦 赵继宗 《中国卒中杂志》 2017年第11期995-999,共5页

目的探讨成人出血型烟雾病的长期自然病史及预后相关危险因素。方法回顾性分析115例成人(>17岁)出血型烟雾病患者临床资料,对其中40例行保守治疗患者进行长期随访,主要观察指标为新发脑出血和死亡事件。结果 40例保守治疗的患者中有... 目的探讨成人出血型烟雾病的长期自然病史及预后相关危险因素。方法回顾性分析115例成人(>17岁)出血型烟雾病患者临床资料,对其中40例行保守治疗患者进行长期随访,主要观察指标为新发脑出血和死亡事件。结果 40例保守治疗的患者中有6例失访,34例累计随访398.7年,平均随访(11.7±4.6)年,15例(44.1%)出现21次脑再出血,平均每年出血率5.3%。5例(33.3%)死于再出血,4例有严重后遗症[改良Rankin评分(modified Rankin Scale,m RS)≥3]。年再出血率前5年为2.6%,10年后为7.9%。年龄大于35岁的患者再出血风险高于年龄低于35岁者[风险比(hazard ratio,HR)2.8,95%可信区间(confidence interval,CI)1.1~7.7,P=0.04]。患者性别、出血部位、数字减影血管造影(digital subraction angiography,DSA)分期、高血压、烟雾病家族史以及是否合并脑动脉瘤与再出血不相关。结论成人出血型烟雾病再出血风险随着时间延长明显增加;年龄大于35岁患者再出血风险偏高。 展开更多

关键词 烟雾病 自然病史 脑出血 再出血

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成人出血型烟雾病的临床特点及诊治探讨 被引量：2

13

作者 李舜 王向宇 +2 位作者 李辉 刘晓 文朋 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第4期13-14,共2页

目的对成人出血型烟雾病的临床特点及诊治方法进行探讨。方法 47例成人出血型烟雾病患者,其中21例行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA),4例行脑-颞肌贴敷术(EMS),3例行脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS),19例予以保守治疗。... 目的对成人出血型烟雾病的临床特点及诊治方法进行探讨。方法 47例成人出血型烟雾病患者,其中21例行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA),4例行脑-颞肌贴敷术(EMS),3例行脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS),19例予以保守治疗。结果所有患者均为急性出血性脑卒中,其中以脑室出血及脑室联合脑实质出血者居多。21例行STA-MCA吻合术患者术后随访预后良好,均未再次出血;4例行EMS术患者及3例行EDAMS术患者中各有1例发生颅内再出血;19例保守治疗患者中7例发生颅内再出血,4例死亡。结论成人出血型烟雾病为临床上较为少见的脑血管疾病,具有较高的再出血风险,早期及时采取合理的方案进行治疗,有利于改善患者预后,行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术可能有利于降低颅内再出血的几率。 展开更多

关键词 成人 烟雾病 脑出血 颅内外血管重建术

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成年烟雾病病人生活质量调查分析 被引量：2

14

作者 孙静 李菁 +1 位作者 周染云 郑文静 《护理学报》 2009年第23期19-22,共4页

目的了解住院成年烟雾病病人生活质量现状,并探讨影响其生活质量的因素。方法采用36条目简明健康量表对57例成年烟雾病病人的生活质量进行调查,并对可能影响其生活质量的因素进行分析。使用SPSS13.0软件包与SAS9.1软件进行单因素方差分... 目的了解住院成年烟雾病病人生活质量现状,并探讨影响其生活质量的因素。方法采用36条目简明健康量表对57例成年烟雾病病人的生活质量进行调查,并对可能影响其生活质量的因素进行分析。使用SPSS13.0软件包与SAS9.1软件进行单因素方差分析或非参数检验。结果烟雾病病人生活质量8个维度得分与四川正常参照人群比较,除躯体疼痛维度外,其余7个维度得分明显低于常模组(P<0.01);与初发脑卒中病人的生活质量比较,社会功能维度得分差异无统计学意义(P>0.05),生理功能和躯体疼痛维度得分较高,差异有统计学意义(P<0.05),其余5个维度得分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。付费方式、婚姻状况、病程不同的病人,其生活质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论成年烟雾病病人生活质量呈低水平,付费方式、婚姻状况、病程可能对成人烟雾病病人生活质量产生影响。护理工作中要通过积极采取健康宣教、普及烟雾病知识、关注病人的心理状况等方式提高病人的生活质量,并注意体现不同病人的特点。 展开更多

关键词 成年人 烟雾病 生活质量 影响因素

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CT、MRA及DSA对成人型烟雾病的诊断价值 被引量：2

15

作者 陈东 林民辉 +1 位作者 吴永峻 罗泽斌 《影像诊断与介入放射学》 2009年第3期117-119,共3页

目的探讨CT、MRA、DSA在成人型烟雾病(Moyamoya's Disease,MMD)中的临床应用价值。方法14例成人型烟雾病均行CT、MRI平扫及MRA检查,其中3例行数字减影血管造影(DSA),回顾性分析以上病人的影像资料。结果9例患者CT表现为颅内出血,以... 目的探讨CT、MRA、DSA在成人型烟雾病(Moyamoya's Disease,MMD)中的临床应用价值。方法14例成人型烟雾病均行CT、MRI平扫及MRA检查,其中3例行数字减影血管造影(DSA),回顾性分析以上病人的影像资料。结果9例患者CT表现为颅内出血,以脑实质和脑室出血为主,5例表现为脑梗塞灶,MRA显示其中11例基底区均有不同程度异常血管网形成,病变段血管狭窄或闭塞,3例可疑病例进一步行DSA检查,亦表现为颅底侧支循环的毛细血管异常增多。结论CT可初步提示MMD存在的可能,MRA可作为该病的首选影像学检查方法。DSA在疑难病例的诊断方面依然具有其价值,到目前为止,MRA仍不能完全替代DSA。 展开更多

关键词 成人型烟雾病 计算机断层成像 磁共振血管成像 数字减影血管造影

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成人Moyamoya病59例回顾性临床分析 被引量：1

16

作者 成强 赵晖 董秀丽 《当代医学》 2009年第31期89-90,共2页

目的提高Moyamoya病(烟雾病)的认识水平,指导临床诊治。方法回顾性分析59例成人Moyamoya病患者的临床表现、影像学资料、治疗效果及预后,随访时间3～10年。结果首次发病表现为缺血性脑卒中共32例(54.2%),其中有4例以后发生出血性卒中;... 目的提高Moyamoya病(烟雾病)的认识水平,指导临床诊治。方法回顾性分析59例成人Moyamoya病患者的临床表现、影像学资料、治疗效果及预后,随访时间3～10年。结果首次发病表现为缺血性脑卒中共32例(54.2%),其中有4例以后发生出血性卒中;首次发病表现为出血性脑卒中27例(45.8%)。缺血性脑卒中患者中27例全部行脑-硬膜-动脉贴敷术(EDAS),其余表现为出血性卒中病例均行药物保守治疗。GOS评分预后好的51例,预后差的8例。结论烟雾病是一种复杂的多阶段的疾病,不同时段应给予不同治疗方法,缺血期行手术治疗是一种有效方法。 展开更多

关键词 成人 moyamoya病 回顾性分析 手术

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华南汉族成人烟雾病的危险因素分析 被引量：1

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作者 罗韶辉 王玉凯 +2 位作者 杜朴 冯华海 邓杏珍 《广州医科大学学报》 2015年第4期37-40,共4页

目的:探讨华南汉族成人烟雾病的危险因素。方法:从本院2005年1月-2014年6月收治的烟雾病患者中选取300例为烟雾病组,另选取同期在本院行体检健康人员300例为健康组,对两组观察对象既往病史及实验室检查结果进行回顾性分析,同时对烟雾病... 目的:探讨华南汉族成人烟雾病的危险因素。方法:从本院2005年1月-2014年6月收治的烟雾病患者中选取300例为烟雾病组,另选取同期在本院行体检健康人员300例为健康组,对两组观察对象既往病史及实验室检查结果进行回顾性分析,同时对烟雾病相关危险因素进行筛选。结果:两组观察对象既往病史显示,烟雾病组具有糖尿病史、高血压病史、高血脂病史及烟酒史患者明显多于健康组(P<0.05)。两组观察对象实验室检查结果显示,烟雾病组患者血压、血糖、低密度脂蛋白胆固醇明显高于健康组(P<0.05),红细胞及白细胞无明显差异(P>0.05),回归分析结果显示:血压因素、糖尿病因素、血脂异常因素、肥胖因素、嗜酒因素、嗜烟因素、精神因素以及长期缺乏运动因素都是烟雾病的主要危险因素(P<0.05)。结论:华南汉族成人烟雾病的危险因素包括:血压因素、糖尿病因素、血脂异常因素、肥胖因素、嗜酒因素、嗜烟因素、精神因素以及长期缺乏运动因素,临床需进行针对性防治,减少发病率,提高治疗效果。 展开更多

关键词 成人烟雾病 回归分析 危险因素

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成年人缺血型烟雾病的CT成像特点 被引量：1

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作者 谢安明 丁耀军 李功杰 《中国医学装备》 2015年第10期12-15,共4页

目的：研究成年人缺血型烟雾病（MMD）的CT影像特点，以帮助临床医生选择治疗方案。方法：回顾性分析20例成年人缺血型MMD患者的CT平扫、CT灌注成像及CT血管成像等影像资料，并参考Suzuki 6级血管分级法，对CT血管成像特点进行相应分级... 目的：研究成年人缺血型烟雾病（MMD）的CT影像特点，以帮助临床医生选择治疗方案。方法：回顾性分析20例成年人缺血型MMD患者的CT平扫、CT灌注成像及CT血管成像等影像资料，并参考Suzuki 6级血管分级法，对CT血管成像特点进行相应分级（Ⅰ～Ⅵ级）。结果：①CT平扫检出脑内陈旧性梗死灶13例（占65%），急性脑梗死灶1例（占5%），阴性者6例（占30%）；②CT灌注5例（占25%），未发现灌注异常15例（占75%），出现部分脑叶明显低灌注及局限性高灌注；③CT血管成像检出Ⅰ～Ⅵ级分别为1例、2例、5例、6例、4例及2例。结论：成年人缺血型MMD患者脑梗死灶分布以额叶、顶叶皮层或分水岭为主；脑灌注特点表现为正常或血流灌注不均匀，以低灌注为主；血管成像特点以Ⅲ、Ⅳ级为主，属于缺血型MMD中期。 展开更多

关键词 成年人 缺血型 烟雾病 CT成像

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27例成人烟雾病的临床特点分析 被引量：1

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作者 王晓龙 张尊胜 程言博 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2013年第4期26-28,共3页

目的探讨成人烟雾病患者的临床特点，以提高对烟雾病的认识。方法回顾徐州医学院附属医院神经内科2010年1月～2011年12月收治的27例初次诊断烟雾病住院患者的临床资料，分析烟雾病的发病年龄、性别和伴发疾病的特点。结果本组患者发病... 目的探讨成人烟雾病患者的临床特点，以提高对烟雾病的认识。方法回顾徐州医学院附属医院神经内科2010年1月～2011年12月收治的27例初次诊断烟雾病住院患者的临床资料，分析烟雾病的发病年龄、性别和伴发疾病的特点。结果本组患者发病平均年龄39．2岁，其中男性患者为33．6岁，女性为41．5岁，不同性别患者组发病年龄比较差异无显著性；不同性别患者间临床表现分布无显著性差异；男女患者比例1：2．38，发病频数分布拟合优度检验差异具有显著性（x2=4．481，P=0．034）；患者起病形式为缺血性卒中表现者占59．25％；本组中3例累及椎基底动脉系统，占11．11％；40．74％患者合并高血压。结论本组成人烟雾病患者中女性患者比例高于男性，多数患者临床表现为缺血性脑卒中。该病受累血管可以合并椎一基底动脉系统。 展开更多

关键词 成人 烟雾病 回顾分析

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成人烟雾病合并后循环病变的相关因素分析

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作者 王莉 韩聪 +4 位作者 段炼 杨伟中 张正善 暴向阳 赵峰 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第17期3263-3266,共4页

目的:探讨成人型烟雾病合并后循环病变发生的相关危险因素,以期指导临床诊治。方法:回顾性分析2009年3月～2010年1月于解放军307医院神经外科就诊并住院的成人烟雾病患者418例,根据是否合并后循环病变(大脑后动脉病变为主)分为合并后循... 目的:探讨成人型烟雾病合并后循环病变发生的相关危险因素,以期指导临床诊治。方法:回顾性分析2009年3月～2010年1月于解放军307医院神经外科就诊并住院的成人烟雾病患者418例,根据是否合并后循环病变(大脑后动脉病变为主)分为合并后循环病变组130例,未合并后循环病变组为288例。分别记录患者的的性别、年龄、籍贯、临床表现类型、铃木分期、既往病史(高血压、高脂血症、高血糖)、不良生活习惯(吸烟、饮酒),是否有烟雾病家族史。对其进行组间对比及logistic回归法进行变量分析。结果:阳性家族史是成人烟雾病患者合并后循环病变的独立危险因素(OR=3.898,95%CI:1.103～13.776,P=0.035),而其余观察指标均无明显相关性(P>0.05);相对于只存在前循环病变的患者,成人烟雾病合并后循环病变的患者较易出现卒中及头痛,脑出血相对较少;此类患者于31-40岁组出现小高峰。结论:阳性家族史是成人烟雾病患者合并后循环病变的独立危险因素,患者的临床表现较重,治疗后仍可出现反复卒中。 展开更多

关键词 成人烟雾病 后循环 危险因素

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