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高血压合并原发性醛固酮增多症患者肾上腺超声声像回声强度与临床特征的关系 被引量：7
1
作者 蓝家富 梁烨 +3 位作者 李近都 韦宝敏 赖腾芳 李天资 《广西医学》 CAS 2022年第2期149-153,共5页
目的探讨高血压合并原发性醛固酮增多症患者肾上腺超声声像回声强度与临床特征的关系。方法纳入92例高血压合并原发性醛固酮增多症的患者,均行肾上腺超声检查。根据肾上腺病变区超声声像回声强度将患者分为强回声组69例与低回声组23例... 目的探讨高血压合并原发性醛固酮增多症患者肾上腺超声声像回声强度与临床特征的关系。方法纳入92例高血压合并原发性醛固酮增多症的患者,均行肾上腺超声检查。根据肾上腺病变区超声声像回声强度将患者分为强回声组69例与低回声组23例。比较两组患者的性别、年龄、血压,以及血脂、空腹血糖、醛固酮、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β水平;采用Logistic回归模型分析高血压合并原发性醛固酮增多症患者肾上腺超声声像回声强度与上述指标的相关性。结果与强回声组比较,低回声组患者的立位醛固酮水平和立卧位醛固酮水平差更高,卧位醛固酮水平和TNF-α水平更低(均P<0.05)。卧位醛固酮水平、立位醛固酮水平和TNF-α水平与高血压合并原发性醛固酮增多症患者肾上腺病灶超声回声强度相关(均P<0.05)。其中TNF-α水平升高者、卧位醛固酮水平升高者、立位醛固酮水平降低者肾上腺病灶呈强回声或等回声的概率更高。结论高血压合并原发性醛固酮增多症患者肾上腺病灶的超声回声声像特征与醛固酮水平、部分炎症因子密切相关;可根据超声特征对此类患者的临床类型进行鉴别,为个性化的临床治疗方案的制定提供参考。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 高血压 超声 回声强度 肾上腺结节性增生 醛固酮瘤 临床特征 醛固酮 炎症因子
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肾上腺皮质结节性增生与皮质腺瘤的CT鉴别诊断 被引量：4
2
作者 徐学勤 陈克敏 方文强 《放射学实践》 2007年第5期489-492,共4页
目的探讨肾上腺皮质结节性增生与肾上腺皮质腺瘤的CT鉴别诊断。方法回顾性统计分析31例肾上腺皮质结节性增生与35例肾上腺皮质腺瘤的CT表现,所有病例均经手术及病理证实。结果结节性增生组与腺瘤组在患者性别、病变位置、病变的边界及... 目的探讨肾上腺皮质结节性增生与肾上腺皮质腺瘤的CT鉴别诊断。方法回顾性统计分析31例肾上腺皮质结节性增生与35例肾上腺皮质腺瘤的CT表现,所有病例均经手术及病理证实。结果结节性增生组与腺瘤组在患者性别、病变位置、病变的边界及同侧肾上腺形态方面存在显著统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析表明,病变边界清楚与否在两者鉴别中具有重要意义。结论在肾上腺结节性增生与肾上腺腺瘤的鉴别诊断方面CT检查可提供重要参考。结合临床及实验室检查,将会对两者的鉴别提供更大的帮助。 展开更多
关键词 肾上腺皮质结节状增生 肾上腺皮质腺瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别
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CT影像组学对肾上腺乏脂腺瘤与结节样增生的诊断价值 被引量：3
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作者 袁宏涛 纪淙山 +4 位作者 康冰 秦松楠 于鑫鑫 高琳 王锡明 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第4期68-75,共8页
目的探讨基于CT平扫图像建立的影像组学诺模图对鉴别肾上腺乏脂腺瘤和肾上腺结节样增生的诊断价值。方法回顾性分析经病理学检查证实的44例肾上腺乏脂腺瘤与55例肾上腺结节样增生患者。从CT平扫图像提取并筛选出有诊断价值的影像组学参... 目的探讨基于CT平扫图像建立的影像组学诺模图对鉴别肾上腺乏脂腺瘤和肾上腺结节样增生的诊断价值。方法回顾性分析经病理学检查证实的44例肾上腺乏脂腺瘤与55例肾上腺结节样增生患者。从CT平扫图像提取并筛选出有诊断价值的影像组学参数,计算影像组学评分构建影像组学模型,分析筛选临床因素构建临床模型并联合临床因素和影像组学模型构建诺模图。分析比较上述3种模型的诊断效能。结果13项影像组学参数被筛选用于建立影像组学诊断模型。影像组学模型验证集曲线下面积为0.91,敏感度和特异度分别为84.6%和81.3%。单因素及多因素二分类Logistic回归分析结果显示,肾素和最大径为鉴别二者的独立影响因子,临床模型验证集曲线下面积为0.57,敏感度和特异度分别为53.9%和68.8%。诺模图验证集AUC为0.94,敏感度和特异度分别为84.6%和93.8%。影像组学模型及诺模图的诊断效能均大于临床模型(z=3.188,P<0.001;z=3.409,P<0.001)。结论基于CT平扫图像的影像组学诺模图对鉴别肾上腺乏脂腺瘤和肾上腺结节样增生有较高的诊断效能,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 肾上腺乏脂腺瘤 肾上腺增生 体层摄影技术 影像组学 诺模图
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左肾上腺区占位误诊报告1例并文献复习 被引量：1
4
作者 宝诗琪 易发现 任超 《中国医药导报》 CAS 2021年第27期186-188,196,共4页
为探讨左肾上腺区占位性病变的误诊原因及防范措施,提高诊疗水平,开阔诊断思路。本文回顾性分析就诊于内蒙古医科大学附属医院泌尿外科的1例左肾上腺区占位患者临床资料,通过分析患者术前血清皮质醇、醛固酮、肾上腺增强CT及超声等相关... 为探讨左肾上腺区占位性病变的误诊原因及防范措施,提高诊疗水平,开阔诊断思路。本文回顾性分析就诊于内蒙古医科大学附属医院泌尿外科的1例左肾上腺区占位患者临床资料,通过分析患者术前血清皮质醇、醛固酮、肾上腺增强CT及超声等相关检查检验,并复习参考相关文献,为左肾上腺区占位性病变提供临床诊疗经验。本病例中患者术前将左肾上腺区副脾误诊为左侧肾上腺腺瘤,腹腔镜手术过程中发现左肾上腺区副脾,术中行左侧肾上腺切除,未行副脾切除,术后病理回报为左肾上腺皮质结节状增生。肾上腺区副脾与肾上腺结节性增生作为肾上腺腺瘤的鉴别诊断,临床罕见,但应当引起高度关注,通过综合患者临床症状及合理应用影像学评估方案仔细推敲,可以减少误诊,规范诊疗。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 肾上腺结节性增生 副脾 肾上腺增强CT 误诊
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以肾上腺结节样增生伴皮质醇升高首诊的原发性肾上腺皮质功能减退症1例
5
作者 郝文卿 王青 +4 位作者 王飞 徐丽丽 吕雪 韩玉鑫 杨乃龙 《临床医学进展》 2020年第7期1410-1415,共6页
对以肾上腺结节样增生伴早期ACTH、皮质醇升高首诊的原发性肾上腺皮质功能减退的1例病例资料进行回顾性分析。结合皮质醇、ACTH节律和水平及结核相关检测考虑为结核所致原发性肾上腺皮质功能减退症。以肾上腺结节样增生伴ACTH及皮质醇... 对以肾上腺结节样增生伴早期ACTH、皮质醇升高首诊的原发性肾上腺皮质功能减退的1例病例资料进行回顾性分析。结合皮质醇、ACTH节律和水平及结核相关检测考虑为结核所致原发性肾上腺皮质功能减退症。以肾上腺结节样增生伴ACTH及皮质醇升高首发就诊的患者需警惕发生原发性肾上腺皮质功能减退症的可能,需定期监测ACTH及皮质醇的水平及节律,避免漏诊及误诊。 展开更多
关键词 原发性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺结节样增生 皮质醇 病例报告
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