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辅助腹腔复苏对大鼠失血性休克早期肠损伤的动态影响 被引量:3
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作者 邓哲 曾红科 +6 位作者 梁实 赵中江 冯永文 刘德红 姚彬 黄皓 彭刚刚 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期59-63,共5页
目的探讨辅助腹腔复苏(APR)对大鼠失血性休克早期肠损伤的动态影响及可能机制。方法将96只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分成对照组、休克组、林格液APR组和透析液APR组4组,每组再分为复苏后1、2、6h3个时间点,每个时间点8只大鼠。... 目的探讨辅助腹腔复苏(APR)对大鼠失血性休克早期肠损伤的动态影响及可能机制。方法将96只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分成对照组、休克组、林格液APR组和透析液APR组4组,每组再分为复苏后1、2、6h3个时间点,每个时间点8只大鼠。复制失血性休克动物模型。休克组采用常规静脉复苏(回输失血+2倍失血量的生理盐水);林格液APR组和透析液APR组在常规静脉复苏基础上,分别于开始液体复苏时一次性腹腔注射100mL/kg林格液或2.5%葡萄糖腹膜透析液。各组于相应时间点活杀动物,用紫外比色法检测血浆二胺氧化酶(DAO)活性,镜下观察小肠组织病理改变并进行肠黏膜损伤评分,用反转录一聚合酶链反应(RT—PCR)检测小肠组织核转录因子-κB(NF—κB)、热休克蛋白70(HSP70)的mRNA表达,取剩余肠组织计算湿/干质量(W/D)比值。结果与对照组比较,休克组复苏后1h,血浆DAO活性、小肠黏膜损伤评分、小肠组织NF—κB和HSP70的mRNA表达、肠W/D比值即明显升高,除NF—κB mRNA于复苏后2h达高峰外,余各指标均随时间逐渐升高。与休克组比较,透析液APR组复苏后1、2、6h各时间点血浆DAO活性(U/L:8.78±0.76比13.30±1.37,9.67±0.92比16.56±1.61,10.53±0.84比18.31±1.72,均P〈0.05)、小肠黏膜损伤评分(分:1.36±0.31比3.5l±0.66,2.28±0.40比4.02±0.76,2.47±0.38比4.76±0.77,均P〈0.05)、肠组织NF—κB mRNA表达(灰度值:0.658±0.062比0.765±0.067,0.945±0.077比1.158±0.096,0.761±0.062比0.912±0.082,均P〈0.05)、肠W/D比值(3.91±0.26比4.34±0.33,3.96±0.32比4.51±0.40,4.37±0.33比4.99±0.43,均P〈O.05)明显降低,肠组织HSP70 mRNA表达显著增强(灰度值:0.717±0.054比0.635±0.056,0.853±0.068比0.74 展开更多
关键词 辅助腹腔复苏 失血性休克 核转录因子-ΚB 热休克蛋白70 小肠损伤
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辅助腹腔复苏对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗机制
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作者 邓哲 赵中江 +6 位作者 王卫东 曾红科 刘德红 冯永文 邱旻 姚彬 孙冀武 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1407-1411,共5页
目的 探讨辅助腹腔复苏(adjunct peritoneal resuscitation,APR)对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗作用及可能机制.方法 96只雄性Wistar大鼠按随机数字法分成对照组、休克组、林格液APR组(APR1组)和透析液APR组(APR2组),每组再分... 目的 探讨辅助腹腔复苏(adjunct peritoneal resuscitation,APR)对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗作用及可能机制.方法 96只雄性Wistar大鼠按随机数字法分成对照组、休克组、林格液APR组(APR1组)和透析液APR组(APR2组),每组再分为复苏后1、2、6h3个时点,每个时点8只大鼠.复制失血性休克动物模型.休克组采用常规静脉复苏(回输失血+2倍失血量的生理盐水);APR1组和APR2组在常规静脉复苏基础上,分别于开始复苏液体时一次性腹腔注射100 mL/kg林格液或2.5%葡萄糖腹膜透析液.各组于相应时点处活杀大鼠,检测肝功能、计算肝组织湿/干质量比(W/D)、镜下观察肝组织病理改变,以RT-PCR法检测肝组织NF-κB、HSP70 mRNA表达,采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 与休克组及APR1组比较,APR2组复苏后各时点肝组织HSP70 mRNA表达显著增强(P<0.05),而2h和6 h W/D比值、复苏后6h内肝病理损伤程度及各时点血清ALT和AST水平、NF-κB mRNA表达均明显降低(P<0.05).结论 2.5%葡萄糖腹透液APR可减轻失血性休克早期肝损伤,其作用机制可能与增强肝组织HSP70mRNA表达、抑制NF-κB mRNA表达有关. 展开更多
关键词 辅助腹腔复苏 失血性休克 核因子-ΚB 热休克蛋白70 肝损伤 腹膜透析液 肝功能 肝组织湿/干质量比
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静脉复苏辅助腹腔注射高渗液对感染性休克大鼠的治疗效果
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作者 罗兴均 简道林 李刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期801-803,共3页
目的探讨静脉复苏辅助腹腔注射高渗液对感染性休克大鼠的治疗作用。方法感染性休克模型SD雄性大鼠36只,随机均分为三组,分别行单纯静脉复苏(A组)、静脉复苏辅助腹腔注射生理盐水(B组)和腹腔注射高渗液(C组)。静脉复苏采用复方乳酸钠25ml... 目的探讨静脉复苏辅助腹腔注射高渗液对感染性休克大鼠的治疗作用。方法感染性休克模型SD雄性大鼠36只,随机均分为三组,分别行单纯静脉复苏(A组)、静脉复苏辅助腹腔注射生理盐水(B组)和腹腔注射高渗液(C组)。静脉复苏采用复方乳酸钠25ml/kg快速静脉输注30min,随后B组腹腔注入生理盐水100ml/kg,C组腹腔注入等量2.5%葡萄糖低钙腹膜透析液。观测大鼠血流动力学变化,测定复苏前后TNF-α与IL-6的含量及复苏后2h动脉血气。复苏后20h观察大鼠存活情况并解剖观察其内脏改变。结果静脉复苏结束至复苏后2h,C组MAP无明显变化,A、B组MAP逐渐下降,复苏后2hC组MAP显著高于A、B组(P<0.05)。复苏后2h,C组pH、HCO-3、BE、BEcef值明显高于A、B组,乳酸浓度明显低于A、B组(P<0.05或P<0.01)。复苏前0.5h、复苏后1、2h三组血清TNF-α和IL-6含量均明显高于基础值(P<0.01)。复苏后1、2hC组血清TNF-α、IL-6含量明显低于A、B组(P<0.05或P<0.01)。复苏后20h,A组有7只(58%)大鼠存活,B组有9只(75%),C组有10只(83%),三组存活率差异无统计学意义。结论静脉复苏辅助腹腔注射高渗液对感染性休克大鼠多项复苏指标的恢复能够产生积极的影响,从而改善感染性休克大鼠的复苏治疗效果。 展开更多
关键词 液体复苏 感染性休克 透析液 血气分析
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