经鼻高流量加温湿化氧疗联合布地奈德气雾剂对急性呼吸衰竭患者呼吸动力学及氧代谢的影响 被引量：15

1

作者 任涛 唐以军 +1 位作者 王梅芳 王汉生 《中国医学装备》 2021年第2期85-89,共5页

目的:观察经鼻高流量加温湿化氧疗(HFNC)联合布地奈德气雾剂对急性呼吸衰竭(ARF)患者呼吸动力学及氧代谢的影响,以指导ARF治疗方案的优化。方法:选取在医院治疗的80例ARF患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给... 目的:观察经鼻高流量加温湿化氧疗(HFNC)联合布地奈德气雾剂对急性呼吸衰竭(ARF)患者呼吸动力学及氧代谢的影响,以指导ARF治疗方案的优化。方法:选取在医院治疗的80例ARF患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗+布地奈德气雾剂,观察组在对照组治疗基础上给予HFNC,均连续治疗14 d。治疗前与治疗后分别测定并比较两组呼吸动力学指标[呼吸频率(RR)、平均气道压(Pm)和气道阻力(Raw)]、氧代谢指标[氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))和氧输送(DO_(2))]以及肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)和用力肺活量(FVC)],治疗期间记录两组不良反应,比较两组不良反应发生情况。结果:治疗前两组RR、Pm及R指标比较,差异无统计学意义;观察组治疗14 d后,RR、Pm及R均较治疗前降低(t=178.918,t=158.114,t=34.750;P<0.05),对照组治疗14 d后RR、Pm及R均较治疗前降低(t=108.703,t=108.923,t=38.045;P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.613,t=3.030,t=3.382;P<0.05);观察组治疗14 d后,PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)及DO_(2)均较治疗前升高(t=91.854,t=43.634,t=76.461;P<0.05),对照组治疗14 d后,PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)及DO_(2)均较治疗前升高(t=137.605,t=32.125,t=73.178;P<0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=3.492,t=3.172,t=4.571;P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:在布地奈德气雾剂治疗基础上联合HFNC,更利于改善ARF患者呼吸动力学和氧代谢,患者肺功能明显提升,且联合治疗不会增加不良反应,安全性较高。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭(arf) 布地奈德 经鼻高流量加温湿化氧疗 呼吸动力学 氧代谢 肺功能

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压力调节容量控制通气方式对急性呼吸衰竭患者气道压力的影响 被引量：14

2

作者 许永华 赵良 +2 位作者 林兆奋 管军 杨兴易 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期162-163,共2页

目的　观察压力调节容量控制 (PRVC)通气模式对气道压力等的影响 ,探讨其在预防气压伤发生中的作用。方法　 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 5 12例严重急性呼吸衰竭 (ARF)患者机械通气治疗中采用自身对照方法观察PRVC和容量控制(VC)两种... 目的　观察压力调节容量控制 (PRVC)通气模式对气道压力等的影响 ,探讨其在预防气压伤发生中的作用。方法　 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 5 12例严重急性呼吸衰竭 (ARF)患者机械通气治疗中采用自身对照方法观察PRVC和容量控制(VC)两种通气模式对呼吸力学指标吸气峰压 (PIP)、气道平均压 (MeanAP)和循环、血气等指标的影响 ,除了PRVC和VC模式不同外 ,其余呼吸机参数设置均相同。结果　PRVC组PIP值显著低于VC组 [(19 9± 3 35 )cmH2 Ovs(2 4 8± 2 39)cmH2 O ,t=6 788,P <0 0 5 ],而MeanAP值两组间比较无显著差异 [(10 2± 2 4 9)cmH2 Ovs(10 9± 2 33)cmH2 O ,t=1 4 13,P >0 0 5 ];循环功能和血气各指标两组间比较亦无显著差异 (t=0 2 74～ 2 199,P均 >0 0 5 )。结论　PRVC应用于严重ARF患者正压机械通气治疗时较VC模式可明显降低PIP ,因而是一种肺保护性通气策略 ,可能在防止肺气压伤的发生中发挥有利作用。 展开更多

关键词 压力调节容量控制 机械通气 气压伤 急性呼吸衰竭

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血糖水平及血糖变异度对ICU成年急性呼吸衰竭患者预后的影响 被引量：13

3

作者 李佳媚 高雅 +5 位作者 张静静 李若寒 金旭婷 张小玲 王小闯 王岗 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第3期196-200,共5页

目的探讨重症监护室(ICU)成年急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)患者入ICU 24 h内静脉血糖水平及血糖变异度对患者医院病死率的影响。方法采用回顾性队列研究,纳入ICU多参数智能监护数据库Ⅱ(multiparameter intelligent mon... 目的探讨重症监护室(ICU)成年急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)患者入ICU 24 h内静脉血糖水平及血糖变异度对患者医院病死率的影响。方法采用回顾性队列研究,纳入ICU多参数智能监护数据库Ⅱ(multiparameter intelligent monitoring in intensive careⅡ,MIMIC-Ⅱ)中单次入ICU且患有ARF,同时入住ICU后初始24 h内有多次静脉血糖监测记录的患者。提取患者的年龄、性别、种族、首次序贯器官衰竭评分、使用注射用胰岛素及患病情况(糖尿病、心力衰竭、肾衰竭及感染)。将入ICU 24 h内静脉血糖均值及血糖变异系数分别用来评估血糖水平及变异度,使用单因素及多因素Logistic回归分析评估血糖水平及血糖变异度与患者医院病死率之间的关系。并在血糖水平及血糖变异度与是否患糖尿病间分别进行交互作用分析。结果本研究共纳入1625例患者。从24 h内平均静脉血糖指标分析,低、中、高血糖水平患者的医院病死率分别为31.6%(171例)、35.4%(192例)及43.7%(237例),高血糖水平患者的医院病死率是低血糖水平患者的1.594倍(OR=1.594,95%CI 1.206~2.105);从24 h内血糖变异系数分析,低、中、高血糖变异患者的医院病死率分别为30.7%(166例)、38.0%(206例)及42.1%(228例),高血糖变异患者的医院病死率是低血糖变异患者的1.362倍(OR=1.362,95%CI1.035~1.792)。血糖水平(Pinteraction=0.178)及血糖变异度(Pinteraction=0.119)对医院病死率的影响在糖尿病患者与非糖尿病患者两组间比较差异无统计学意义(P <0.05)。结论 ARF患者入ICU 24 h内高血糖水平及高血糖变异度是其医院病死率的危险因素。 展开更多

关键词 重症监护室(ICU) 急性呼吸衰竭(arf) 血糖水平 血糖变异度 医院病死率

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经鼻高流量氧疗在食管癌术后急性呼吸衰竭患者中的临床应用 被引量：12

4

作者 陈耿靖 许红阳 +2 位作者 潘虹 严洁 严正 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期301-304,共4页

目的 探讨经鼻高流量氧疗（high flow nasal cannula， HFNC）在食管癌术后急性呼吸衰竭（acute respiratory failure，ARF）患者中的疗效。方法 回顾性分析了无锡市人民医院重症医学科（ICU）2013-04-2017-04收治的食管癌根治术后... 目的 探讨经鼻高流量氧疗（high flow nasal cannula， HFNC）在食管癌术后急性呼吸衰竭（acute respiratory failure，ARF）患者中的疗效。方法 回顾性分析了无锡市人民医院重症医学科（ICU）2013-04-2017-04收治的食管癌根治术后发生 ARF患者，其中2013-04-2015-04发生ARF患者均予以面罩吸氧为对照组（A组）； 2015-05-2017-04发生ARF患者均予以HFNC治疗为观察组（B组）。并记录了患者的性别、年龄、入住ICU时APACHEⅡ评分、基础肺功能、手术方式、术中出血量、氧疗前及治疗后2 h的氧合指数、面罩吸氧浓度、使用HFNC的流量及氧浓度、ICU住院时间和28 d病死率。结果 2013-04-2015-04本院共有362例患者行食管癌根治术，其中45例 （12.4%）发生ARF纳入A组，19例（42.2%）患者面罩吸氧48 h内因呼吸困难加重改为有创机械通气（IPPV）治疗； 2015-05-2017-04共有387例患者行食管癌根治术，其中 43例 （11.1%）发生 ARF纳入B组，7例 （16.2%）患者HFNC 48 h内因呼吸困难加重改为IPPV治疗。 两组年龄、性别、APACHEⅡ评分、术前第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）和术中出血量差异无统计学意义 （P均＞0.05）。A 组氧疗前氧合指数与B组比较差异无统计学意义 （t=1.658, P＞0.05）；但B组HFNC后2 h氧合指数明显高于 A组（t=3.380, P＜0.05）。B组再插管率16.2%明显低于A组再插管率42.2%，差异具有统计学意义（t=2.140, P＜0.05）。B组患者平均ICU住院时间为 （4.20±1.08） d，明显少于A组 ［（12.50±4.8） d, t=3.520, P=0.004］。B组患者死亡1例（2.3%,1/43例），明显低于A组28 d病死率（8.8%,4/45例），差异有统计学意义（t=2.95，P＜0.05）。结论 HFNC可以改善食管癌术后发生 ARF患者的氧合水平，降低患者的再插管率，缩短患者ICU住院时间，降低患者病死率。 展开更多

关键词 经鼻高流量氧疗(HFNC) 食管癌术后 急性呼吸衰竭(arf) 呼气末正压(PEEP)

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人工肺的现状和发展 被引量：8

5

作者 梅早仙 孙昕 吴琦 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1410-1414,共5页

人工肺是一项生命支持技术,可以在自身肺功能出现衰竭不能维持人体器官充分的氧供时使用,或者从长远发展来看,植入人体永久性地部分或完全替代人体肺功能。本文结合人工肺的发展过程及研究方向介绍了体外膜式氧合(ECMO)、血管内人工肺(I... 人工肺是一项生命支持技术,可以在自身肺功能出现衰竭不能维持人体器官充分的氧供时使用,或者从长远发展来看,植入人体永久性地部分或完全替代人体肺功能。本文结合人工肺的发展过程及研究方向介绍了体外膜式氧合(ECMO)、血管内人工肺(IVAL)、植入型人工肺(IAL)、无泵体外肺辅助技术(PECLA)四种人工肺技术,阐述了这四种人工肺的结构、工作原理及其优缺点和适应证,并结合现有动物实验和回顾各中心临床治疗经验对人工肺的前景进行了展望。 展开更多

关键词 人工肺 体外膜式氧合器 急性呼吸衰竭 急性呼吸窘迫综合征

原文传递

急性呼吸衰竭气管插管机械通气患者短期预后影响因素分析 被引量：8

6

作者 田翠环 俞森洋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期324-325,共2页

目的　探讨可以评估急性呼吸衰竭 (ARF)机械通气患者短期预后的相关因素。方法　对 116例因各种原因导致ARF行气管内插管机械通气患者资料进行回顾性分析。结果　急性生理评分 (APS)、急性生理和慢性健康估测评分 (A PACHE)Ⅱ评分较高... 目的　探讨可以评估急性呼吸衰竭 (ARF)机械通气患者短期预后的相关因素。方法　对 116例因各种原因导致ARF行气管内插管机械通气患者资料进行回顾性分析。结果　急性生理评分 (APS)、急性生理和慢性健康估测评分 (A PACHE)Ⅱ评分较高、恶性病、低白蛋白血症、FEV1/FVC比值较大、贫血、机械通气时间 >72h、拔管失败与短期内死亡率升高相关 ;机械通气持续时间超过 72h、APS较高、恶性病以及出现APACHEⅡ相关的疾病为独立预测不良预后的因素。结论　拔管失败或机械通气时间超过 72h提示预后不良 ;机械通气 6h内相应的指标、合并症的出现。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 机械通气 短期预后

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急诊无创正压通气应用于急性呼吸衰竭治疗的临床研究 被引量：6

7

作者 陈华达 梁俊雄 吕博文 《国际医药卫生导报》 2013年第8期1091-1093,共3页

目的探讨在急诊科使用无创正压通气（NPPV）治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法对急诊科收治的急性呼吸衰竭患者47例，按照人院顺序及患者是否愿意进行呼吸机治疗分为NPPV治疗组24例与标准治疗组23例，标准治疗组进行常规治疗，NPPV组在... 目的探讨在急诊科使用无创正压通气（NPPV）治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法对急诊科收治的急性呼吸衰竭患者47例，按照人院顺序及患者是否愿意进行呼吸机治疗分为NPPV治疗组24例与标准治疗组23例，标准治疗组进行常规治疗，NPPV组在常规治疗的基础上在具有上呼吸机指标的情况下面罩连接呼吸机辅助通气治疗。观察两组患者治疗前后呼吸频率（HR）、心率（RR）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FO2）、pH值变化及治疗转归。结果两组患者治疗2h、24h后HR、RR、PaC02下降，PaO2／FO2、pH值上升，NPPV组以上各项指标治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），标准治疗组仅治疗24h后PaCO2、PaO2／FO2、pH值与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。标准治疗组经过治疗后存活14例（60．87％），9例（39．13％）患者最终死亡；NPPV组经过治疗最终存活21例（87．50％），3例（22．50％）死亡。标准治疗组平均住院时间（24．45±12．13）d，NPPV组平均住院时间（16．64±9．87）d。结论急诊科应用NPPV治疗急性呼吸衰竭能快速改善患者通气情况，提高患者存活率。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 无创正压通气 急诊

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慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭持续时间与患者认知功能的相关研究 被引量：5

8

作者 蔡岁正 沈瑶 王玉萍 《老年医学与保健》 CAS 2018年第6期681-683,共3页

目的呼吸衰竭患者通常会出现认知损害,然而认知损害与呼吸衰竭持续时间之间的关系尚不清楚。本研究旨在探索急性呼吸衰竭持续时间与存活者认知功能的相关关系。方法选取上海市浦东医院呼吸内科2016年1月至2017年1月收治的慢性阻塞性肺... 目的呼吸衰竭患者通常会出现认知损害,然而认知损害与呼吸衰竭持续时间之间的关系尚不清楚。本研究旨在探索急性呼吸衰竭持续时间与存活者认知功能的相关关系。方法选取上海市浦东医院呼吸内科2016年1月至2017年1月收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭住院患者106例为研究对象。记录急性呼吸衰竭持续时间(duration of acute respiratory failure, DARF),应用简易精神状态评估表(Minimum Mental State Examination,MMSE)分别在首次检测到急性呼吸衰竭后6个月和12个月对患者进行总体认知功能评估。采用Pearson相关分析法对DARF及MMSE评分进行相关分析。结果 DARF与患者呼吸衰竭发生后6个月时(r2=0.377,P<0.001)及12个月时(r2=0.267,P<0.001)的MMSE评分呈负相关。MMSE评分与年龄显著负相关,但不同时间点相关程度不同:6个月时r2=0.014,P<0.001;12个月时r2=0.216,P<0.05。结论 COPD患者发生急性呼吸衰竭持续时间与后期的认知损害显著相关,在急性呼吸衰竭发生后的不同时期,参与认知损害的因素可能不同。减少急性呼吸衰竭持续时间的适当措施可能有助于降低患者认知功能障碍的风险。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性呼吸衰竭 认知功能 简明精神状态评估

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急性呼吸衰竭ECMO支持患儿病原学及临床因素对结局的影响分析

9

作者 黄翰武 梁珍花 +6 位作者 王敏 吕立文 石磊 庞小容 刘桂良 凌光满 陈莹 《中国临床新医学》 2023年第7期678-683,共6页

目的分析急性呼吸衰竭需体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患儿的病原学及临床因素对结局的影响。方法收集2019年1月至2023年6月在广西壮族自治区人民医院儿童重症监护室(PICU)住院的因急性呼吸衰竭行ECMO支持治疗的28例患儿的临床资料,分析... 目的分析急性呼吸衰竭需体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患儿的病原学及临床因素对结局的影响。方法收集2019年1月至2023年6月在广西壮族自治区人民医院儿童重症监护室(PICU)住院的因急性呼吸衰竭行ECMO支持治疗的28例患儿的临床资料,分析年龄、性别、原发疾病、病原学、ECMO支持模式、ECMO上机前后的P/F指数及乳酸水平、上机前Murray肺损伤评分、ECMO支持时长、ECMO前后机械通气时长等对ECMO结局的影响。结果28例接受ECMO治疗的急性呼吸衰竭患儿中存活17例,死亡11例;细菌感染5例,病毒感染9例,细菌及病毒混合感染6例,病原菌阴性者8例。存活组与死亡组患儿在ECMO前P/F指数、乳酸水平、ECMO支持时长、ECMO前后机械通气时长比较差异无统计学意义(P>0.05),ECMO支持模式差异有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组、病毒感染组、细菌+病毒混合感染组及阴性组在ECMO前后P/F指数和乳酸水平、ECMO支持时长、ECMO后机械通气时长及结局方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在ECMO前Murray肺损伤评分方面差异有统计学意义(P<0.05),以细菌+病毒混合感染组评分最高。结论病原学情况对肺部Murray肺损伤评分有影响,但对ECMO支持时长、ECMO后机械通气时长及ECMO的结局无明显影响。此外,静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)与静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)模式对患儿的生存结局亦有影响。 展开更多

关键词 体外膜肺氧合 急性呼吸衰竭 病原学 儿童 结局

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无创正压通气治疗急性呼吸衰竭失败的相关因素探讨 被引量：3

10

作者 李坚 丁明 +3 位作者 黄贤凤 孙丽萍 张德厚 束国荣 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期175-177,共3页

目的　研究无创正压通气 (NPPV)治疗急性呼吸衰竭 (ARF)失败的相关因素 ,探讨NPPV治疗失败需转换为有创通气的时机。方法　对 74例由各种病因所致ARF接受NPPV治疗患者根据治疗结果分为NPPV失败组和NPPV成功组 ,比较两组患者各项指标变... 目的　研究无创正压通气 (NPPV)治疗急性呼吸衰竭 (ARF)失败的相关因素 ,探讨NPPV治疗失败需转换为有创通气的时机。方法　对 74例由各种病因所致ARF接受NPPV治疗患者根据治疗结果分为NPPV失败组和NPPV成功组 ,比较两组患者各项指标变化 ,分析与NPPV治疗失败相关的因素。结果　NPPV治疗失败 2 2例 (2 9 7% )。入院初NPPV失败组的呼吸频率 (RR)和心率 (HR)增快 ,动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )升高和pH下降 ,与NPPV成功组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。Logistic回归分析显示 ,RR >30次 /min ,HR >130次 /min ,PaCO2 >6 0mmHg ,pH <7 30是影响NPPV失败的相关因素。NPPV成功组治疗后 1～ 6h动脉血氧分压 (PaO2 )明显改善 ,与治疗前比较差异显著 (P <0 0 5 )。NPPV失败组治疗后 1～ 6h动脉血气与治疗前比较无明显改善。结论　ARF患者显著异常的RR、HR、PaCO2 和pH是与NPPV治疗失败相关的因素。NPPV治疗初期 (1～ 6h)动脉血气有无显著改善亦可作为预测NPPV治疗成功与否的指标。NPPV治疗失败时及时改用有创通气可降低病死率 ,改善预后。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 无创正压通气 治疗失败 相关因素

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严重创伤并急性呼吸衰竭患者血糖水平变化与极化液临床干预效果 被引量：2

11

作者 陈自力 王占科 +2 位作者 黄强 李剑 罗建梅 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期822-824,共3页

目的探讨创伤合并急性呼吸衰竭患者血糖水平变化与极化液临床干预效果。方法本院创伤ICU病房收治的严重创伤合并急性呼吸衰竭患者381例,随机分为极化液组(195例)和基础对照组(186例)。观察极化液组患者血糖水平,并根据血糖水平、体质量... 目的探讨创伤合并急性呼吸衰竭患者血糖水平变化与极化液临床干预效果。方法本院创伤ICU病房收治的严重创伤合并急性呼吸衰竭患者381例,随机分为极化液组(195例)和基础对照组(186例)。观察极化液组患者血糖水平,并根据血糖水平、体质量以及输注的葡萄糖量,以本院提出的个体化极化液配方经验公式为指导,进行极化液临床干预,基础时照组除不进行极化液干预外其他治疗同极化液组。观察极化液组和对照组MODS发生率、感染率以及死亡率变化。结果极化液组MODS 50例(25．64%),对照组MODS 74例(39．78%),极化液组MODS的发生率明显低于对照组(P＜0．01)。极化液组感染86例(44．10%),对照组感染120例(64．52%),极化液组感染率明显低于对照组(P＜0．01)。极化液组死亡12例(6．15%),对照组死亡30例(16．13%)。结论极化液个体化临床干预可作为创伤合并急性呼吸衰竭患者MODS的重要防治辅助措施,值得临床推广。 展开更多

关键词 创伤 急性呼吸衰竭 多器官功能不全综合征 血糖 极化液 个体化干预 公式

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甲型H1N1流感儿童发生呼吸衰竭的危险因素分析

12

作者 李增清 陈志红 +2 位作者 赖静妮 陈永新 何永茹 《国际医药卫生导报》 2010年第9期1025-1027,共3页

目的探讨儿童甲型H1N1流感患者发生呼吸衰竭（acute respiratory failure，ARF）的危险因素，为针对性预防其发生提供临床依据。方法对2009年9月至2010年1月我院住院51例甲型H1N1流感儿童的资料进行回顾性分析。结果51例儿童甲型H1N1流... 目的探讨儿童甲型H1N1流感患者发生呼吸衰竭（acute respiratory failure，ARF）的危险因素，为针对性预防其发生提供临床依据。方法对2009年9月至2010年1月我院住院51例甲型H1N1流感儿童的资料进行回顾性分析。结果51例儿童甲型H1N1流感患儿，5例发生呼吸衰竭，发生率为9．80％，多元回归分析最近有呼吸道感染或使用免疫抑制剂、中性粒细胞计数〉70％，具有统计学意义（P〈0．05），均为独立的危险因素。结论甲型H1N1流感儿童必须预防或积极治疗其合并的细菌感染，以防呼吸衰竭的发生。 展开更多

关键词 甲型H1N1流感 急性呼吸衰竭 危险因素 儿童

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肺转移性印戒细胞癌1例并文献复习

13

作者 刘慕嫦 刘奕生 +1 位作者 顾莹莹 陈国勤 《中国热带医学》 CAS 2006年第1期64-66,共3页

目的通过该解剖病例结合相关文献的复习,研究胃转移性肺肿瘤引起呼吸衰竭的原因。方法对死亡病例进行尸体解剖,采用光镜、特殊染色及免疫组化,光镜下观察各脏器的病理变化。结果双肺散在分布多量大小不等肿瘤细胞转移灶,原发病灶为胃小... 目的通过该解剖病例结合相关文献的复习,研究胃转移性肺肿瘤引起呼吸衰竭的原因。方法对死亡病例进行尸体解剖,采用光镜、特殊染色及免疫组化,光镜下观察各脏器的病理变化。结果双肺散在分布多量大小不等肿瘤细胞转移灶,原发病灶为胃小弯侧一直径0.5cm×1.0cm大小的溃疡状癌灶,肿瘤细胞黏液染色阳性。结论病人因患有恶性度极高的黏液细胞型胃癌,转移到肺,至肺泡被大面积填塞及肺泡结构破坏,呼吸面积大大减少,引起呼吸衰竭而死亡。 展开更多

关键词 黏液细胞型 胃癌 转移 肺 印戒细胞癌

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无泵驱动体外膜肺转流治疗急性呼吸衰竭犬过程中血浆和肺组织ET-1、TNF-α水平的变化

14

作者 闫炀 耿希刚 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期54-56,共3页

目的观察双侧股动脉-股静脉无泵驱动体外膜肺(bAV-ECMO)治疗急性呼吸衰竭(ARF)犬过程中血浆和肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)的变化。方法10只犬在建立ARF模型情况下给予bAV-ECMO治疗。分别于实验各时段提取肺组织及血... 目的观察双侧股动脉-股静脉无泵驱动体外膜肺(bAV-ECMO)治疗急性呼吸衰竭(ARF)犬过程中血浆和肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)的变化。方法10只犬在建立ARF模型情况下给予bAV-ECMO治疗。分别于实验各时段提取肺组织及血浆,应用放射免疫技术检测TNF-α、ET-1的变化。结果模型动物血浆ET-1含量先降低,1 h后开始回升,2 h达到高值;肺组织匀浆ET-1含量增加在转流2 h达到高值。方差分析表明匀浆和血浆各自ET-1的均数在转流前后有显著性差异(P<0.05)。肺组织匀浆和血浆TNF-α含量转流3 h后均较术前有所增高,但都呈现出先降低后升高的趋势。方差分析表明匀浆和血浆中各自TNF-α的均数在转流前后有显著性差异(P<0.05)。结论bAV-ECMO早期转流可能减少ET-1的释放;而TNF-α在转流早期对于ET-1释放影响不大。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 内皮素-1 肿瘤坏死因子α 无泵驱动体外膜肺

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院前急救急性呼吸衰竭197例临床分析

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作者 张佑君 李洪荣 《医学信息（医药版）》 2010年第10期7-9,共3页

目的：探讨院前急救中各类急性呼吸衰竭的病因、急救半径与转归关系，从而认识到有效的院前急救半径的重要性。方法：对197例急性呼吸衰竭患者进行分析。结果：在规范的急救措施下，急救半径越短，急性呼吸衰竭的预后越好；反之，急救... 目的：探讨院前急救中各类急性呼吸衰竭的病因、急救半径与转归关系，从而认识到有效的院前急救半径的重要性。方法：对197例急性呼吸衰竭患者进行分析。结果：在规范的急救措施下，急救半径越短，急性呼吸衰竭的预后越好；反之，急救半径越长，救治时间越滞后，病死率越高。结论：掌握正确的急救措施是急性呼吸衰竭成功救治的前提，但患者得到及时、迅速、有效的救治，尽可能缩短救治时间是成功救治的重要保障。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 院前急救 急救半径

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