文摘目的 探讨血清miR-29及miR-150对急性肾损伤（AKI）患者预后的预测价值。方法 选取2016-01-2017-12海南省第三人民医院收治的AKI患者126例，根据其28 d的生存情况分为存活组（82例）和死亡组（44例），按AKI分期标准分为AKI 1期（57例）、AKI 2期（40例）、AKI 3期（29例）。采用RT-PCR检测各组血清miR-29及miR-150表达水平，并记录AKI患者确诊时APACHEⅡ评分。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-29及miR-150对AKI患者预后评估的价值。采用Pearson相关分析评价AKI患者血清miR-29、miR-150水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果死亡组血清miR-29（3.14±0.96 vs. 1.93±0.42）及miR-150（4.26±1.18 vs. 2.05±0.48）表达水平明显高于存活组（t=10.703、15.106，P＜0.001）。AKI 3期血清miR-29（3.34±1.08 vs. 2.19±0.61和1.85±0.34）及miR-150（3.92±1.15 vs. 2.80±0.91和2.55±0.84）表达水平明显高于AKI 2期和AKI 1期（F=5.124、7.825，P＜0.05）。ROC曲线显示，血清miR-29及miR-150预测AKI预后的最佳截断值分别为2.74、3.83，二者联合［AUC（95%CI）：0.918（0.852～0.974）］预测AKI预后的敏感度和特异度较好，分别为93.6%和86.5%。相关分析显示，miR-29水平与miR-150水平呈正相关（r=0.806，P＜0.01），miR-29、miR-150水平与APACHEⅡ评分均呈正相关（r=0.634、r=0.702，P＜0.01）。结论血清miR-29及miR-150表达水平与AKI患者病情严重程度相关，可能成为AKI治疗和预后判断的新靶点。
