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误诊为多种心外系统疾病的老年冠心病心力衰竭临床分析
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作者 赵兴娟 杨帆 +3 位作者 于淑华 孙冰岩 赵丽 康翠霞 《临床误诊误治》 CAS 2024年第7期1-5,共5页
目的探讨老年人冠心病心力衰竭多系统表现和早期误诊原因。方法分析2021年1月—2023年6月老年冠心病心力衰竭误诊8例临床资料。结果8例中2例咳嗽、咳痰,胸闷气促,两肺底湿啰音,肺纹理增粗紊乱,心电图示ST-T段压低,有慢性支气管炎病史,... 目的探讨老年人冠心病心力衰竭多系统表现和早期误诊原因。方法分析2021年1月—2023年6月老年冠心病心力衰竭误诊8例临床资料。结果8例中2例咳嗽、咳痰,胸闷气促,两肺底湿啰音,肺纹理增粗紊乱,心电图示ST-T段压低,有慢性支气管炎病史,误诊“慢性支气管炎急性发作”;3例中2例恶心、呕吐,剑突下轻压痛,1例腹痛、腹泻、脐周轻度压痛,心电图示ST-T段压低3例、室性早搏2例,有慢性胃炎病史,误诊“急性胃肠炎”;1例腹胀、食欲不振、乏力,双下肢轻度水肿,丙氨酸转氨酶轻度升高,误诊为“慢性肝炎”;2例头晕、失眠、烦躁不安,心电图示窦性心动过速,有高血压、高脂血症史,误诊“脑动脉硬化症”。经详细询问病史、相关治疗史及认真查体,会诊后完善相关检查,确诊冠心病心力衰竭。误诊时间2~5 d。后予抗心力衰竭治疗,预后良好。随访半年,病情稳定。结论当老年患者以心外系统症状为首诊症状就诊时,应详细询问心脏病史,充分了解伴随症状,认真查体,避免遗漏相关阳性体征,及时行超声心动图、心电图等辅助检查,可有效避免误诊。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 老年人 误诊 慢性支气管炎急性发作 急性胃肠炎 慢性肝炎 脑动脉硬化症
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盐酸氨溴索辅助头孢曲松钠治疗对慢性支气管炎急性发作患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响 被引量:2
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作者 薛松琴 李庆国 +1 位作者 贺俊尧 李伟杰 《四川生理科学杂志》 2023年第9期1575-1578,共4页
目的:分析盐酸氨溴索辅助头孢曲松钠治疗对慢性支气管炎急性发作患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法:选取2020年1月至2022年10月本院收治的73例慢性支气管炎急性发作期的患者作为研究对象。按照治疗方案不同将患者分为对照组(n... 目的:分析盐酸氨溴索辅助头孢曲松钠治疗对慢性支气管炎急性发作患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法:选取2020年1月至2022年10月本院收治的73例慢性支气管炎急性发作期的患者作为研究对象。按照治疗方案不同将患者分为对照组(n=35)和观察组(n=38)。对照组患者使用头孢曲松钠治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上,加用盐酸氨溴索注射液治疗。对比两组临床疗效、炎症因子、肺功能及不良反应。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组第一秒钟用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC均明显升高,且观察者均明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:盐酸氨溴索辅助头孢曲松钠治疗慢性支气管炎急性发作期更有利于抑制患者炎性反应及改善肺功能,临床疗效更佳,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 头孢曲松钠 盐酸氨溴索 慢性支气管炎急性发作期 临床疗效
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清化止咳汤在慢性支气管炎急性发作患者辅助治疗中的应用效果及安全性分析 被引量:1
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作者 张小静 史文军 《四川生理科学杂志》 2021年第7期1138-1140,1144,共4页
目的:分析清化止咳汤在慢性支气管炎(Chronic bronchitis,CB)急性发作患者辅助治疗中的应用效果。方法:收集我院2019年12月至2021年3月期间接收的CB急性发作患者112例作为研究对象,其中56例患者接受西医治疗作为对照组,另56例患者在对... 目的:分析清化止咳汤在慢性支气管炎(Chronic bronchitis,CB)急性发作患者辅助治疗中的应用效果。方法:收集我院2019年12月至2021年3月期间接收的CB急性发作患者112例作为研究对象,其中56例患者接受西医治疗作为对照组,另56例患者在对照组辅以清化止咳汤治疗作为研究组,对比两组临床疗效、不良反应状况以及治疗前后症状积分、免疫功能[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]变化。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组的症状积分少于治疗前,且研究组少于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于,CD8+低于治疗前,且研究组变化较对照组更明显(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:清化止咳汤辅助治疗CB急性发作时,能提高疗效,改善临床症状,提高免疫功能,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 清化止咳汤 慢性支气管炎急性发作 安全性 免疫功能
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肺力咳合剂联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎急性发作的效果及对机体炎症因子表达的影响
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作者 吴琪 黄湘君 王陈 《当代医学》 2022年第32期16-19,共4页
目的分析肺力咳合剂联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎急性发作的效果及对机体炎症因子表达的影响。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的60例慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象,按照单双号分为对照组和实验组,每组30例... 目的分析肺力咳合剂联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎急性发作的效果及对机体炎症因子表达的影响。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的60例慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象,按照单双号分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用静脉滴注哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,实验组采用肺力咳合剂联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,比较两组临床疗效、肺功能指标[第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、最大呼气中期流量(MMEF)]改善情况、炎症因子指标[白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、转化生长因子-β(TGF-β)]、临床症状恢复时间和治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氢离子浓度指数(pH)]。结果实验组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组FEV_(1)/FVC、MVV、MMEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组WBC、PCT、TGF-β水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组WBC、PCT、TGF-β水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组咳嗽恢复时间、体温恢复时间及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PaO2、PaCO_(2)水平及pH值比较差异均无统计学意义;治疗后,两组PaO2水平均高于治疗前,pH值均大于治疗前,PaCO_(2)水平均低于治疗前,且实验组PaO2水平高于对照组,pH值大于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肺力咳合剂联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎急性发作患者可有效提高临床疗效,降低炎症因子水平,加快患者康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性支气管炎急性发作 肺力咳合剂 炎症因子 肺功能
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银翘止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察 被引量:4
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作者 汤宏涛 《中医学报》 CAS 2012年第4期403-403,520,共2页
目的:观察自拟银翘止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:80例确诊病例采用银翘止嗽散(方药组成:金银花30 g,连翘20 g,紫菀15 g,百部15 g,白前10 g,款冬花10 g,黄芩10 g,炙麻黄10 g,桔梗15 g,甘草5 g)治疗,水煎服,日1剂,1... 目的:观察自拟银翘止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:80例确诊病例采用银翘止嗽散(方药组成:金银花30 g,连翘20 g,紫菀15 g,百部15 g,白前10 g,款冬花10 g,黄芩10 g,炙麻黄10 g,桔梗15 g,甘草5 g)治疗,水煎服,日1剂,10 d为1个疗程,全部病例治疗1~2个疗程。结果:治愈37例,显效28例,有效13例,无效2例,有效率为97.5%。结论:银翘止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 慢性支气管炎急性发作期 银翘止嗽散 清热宣肺 止咳化痰
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咳速宁颗粒剂治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察 被引量:1
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作者 毛兵 张瑞明 +3 位作者 李廷谦 陈光远 常静 夏庆 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期597-598,共2页
目的 :验证咳速宁颗粒剂对慢性支气管炎急性发作期 (痰热证 )的疗效 ,并对其安全性作出客观评价。方法 :采用双盲双模拟随机对照试验 ,选择慢性支气管炎急性发作 (痰热证 )患者 12 0例 ,随机分为咳速宁颗粒剂组 (治疗组 ) 6 0例 ,金贝... 目的 :验证咳速宁颗粒剂对慢性支气管炎急性发作期 (痰热证 )的疗效 ,并对其安全性作出客观评价。方法 :采用双盲双模拟随机对照试验 ,选择慢性支气管炎急性发作 (痰热证 )患者 12 0例 ,随机分为咳速宁颗粒剂组 (治疗组 ) 6 0例 ,金贝痰咳清颗粒剂组 (对照组 ) 6 0例。治疗组给予咳速宁颗粒剂 ,每日 3次 ,每次 8g ,对照组给予金贝痰咳清颗粒剂 ,每日 3次 ,每次 7g ,疗程均为 6天。 结果 :临床总体疗效 :治疗组显效率 5 8 33% ,有效率 93 33% ;对照组显效率 5 1 6 7% ,有效率 91 6 7%。两组临床总体疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。中医证候疗效 ;治疗组显效率 6 8 33% ,有效率 93 33% ;对照组显效率 6 6 6 7% ,有效率90 0 0 %。两组中医证候疗效比较差异亦无显著性 (P >0 0 5 )。两组平均起效时间比较治疗组显著优于对照组 (P <0 0 5 )。临床观察中 ,未发现明显不良反应。结论 :咳速宁颗粒剂临床疗效确切 ,未发现明显毒副反应。 展开更多
关键词 咳速宁颗粒剂 治疗 慢性支气管炎 急性发作 临床观察 中医药疗法
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