介入栓塞术与显微外科治疗在前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的疗效评价 被引量：15

1

作者 印晓鸿 王远传 +3 位作者 唐晓平 罗仁国 段劼 张涛 《西部医学》 2017年第6期835-838,共4页

目的评价介入治疗与显微外科手术治疗在前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的临床特点及疗效方法回顾分析我院近5年来,前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水患者共89例,按治疗方式分成介入栓塞组(38例)和显微手术组(51例),比较两组术前... 目的评价介入治疗与显微外科手术治疗在前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的临床特点及疗效方法回顾分析我院近5年来,前循环动脉瘤破裂出血并发急性脑积水患者共89例,按治疗方式分成介入栓塞组(38例)和显微手术组(51例),比较两组术前、术后各临床指标的差异。结果术前两组情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后介入栓塞组较显微手术组有较高的颅内出血的发生率,和较高的动脉瘤残留、复发率(P<0.05)。显微手术组较介入栓塞术有较高的肺部感染率和较低的慢性脑积水发生率(P<0.05)。两组患者的最终死亡率病例,差异无统计学意义(P>0.05),6月后两组GOS评分也差异无统计学意义(P>0.05)。结论介入栓塞术和显微外科治疗在颅内动脉瘤破裂出血并发急性脑积水的使用中各有优缺点。合理选择治疗方法,趋利避害,将能取得较为理想的效果。 展开更多

关键词 前循环动脉瘤 蛛网膜下腔出血 急性脑积水 介入治疗 显微外科治疗

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血致急性脑积水的危险因素分析 被引量：15

2

作者 邱成茗 刘学友 +1 位作者 王蒙 孙红卫 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第2期106-111,共6页

目的分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)致急性脑积水的危险因素。方法选取2019-06—2020-06郑州大学第一附属医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血致急性脑积水的患者40例为观察组,另选取同时间段未发生急性脑积水的患者40例为对照组,采用... 目的分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)致急性脑积水的危险因素。方法选取2019-06—2020-06郑州大学第一附属医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血致急性脑积水的患者40例为观察组,另选取同时间段未发生急性脑积水的患者40例为对照组,采用单因素相关分析和Logistic回归分析对2组患者的相关变量进行回顾性分析。结果高血压史、后循环动脉瘤、脑室内积血、高Hunt-Hess分级的单因素分析差异有统计学意义(P<0.05)。高血压史、后循环动脉瘤、脑室内积血、高Hunt-Hess分级等多因素Logistic回归分析OR值分别为19.816、7.218、34.433、8.232,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压史、后循环动脉瘤、脑室内积血、Hunt-Hess分级是aSAH后急性脑积水形成的危险因素,应对有危险因素的患者及早行腰大池引流术或脑室外引流以减少急性脑积水的发生风险。 展开更多

关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 急性脑积水 HUNT-HESS分级 脑室内积血 危险因素

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的临床特点和手术治疗效果分析 被引量：5

3

作者 鲁军体 程龙海 +3 位作者 汤祥军 张相华 武高 付锐 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第6期35-37,共3页

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的临床特点和手术治疗效果。方法选取2008-02—2012-09我院收治的48例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者,对48例患者进行头颅CT扫描,分析其临床特点,采用脑室外引流术治疗,治疗结束后... 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的临床特点和手术治疗效果。方法选取2008-02—2012-09我院收治的48例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者,对48例患者进行头颅CT扫描,分析其临床特点,采用脑室外引流术治疗,治疗结束后观察临床效果。结果治疗后38例临床症状明显改善,10例临床症状出现好转。术后对48例患者进行CT复查,其中41例脑室恢复正常,3例明显缩小,4例稍缩小,治疗6个月后随访,其中45例临床治愈,3例复发,再次治疗后治愈。结论 CT检查是诊断动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的可靠手段,脑室外引流术可明显改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者的临床症状,提高治愈率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 动脉瘤性 蛛网膜下腔出血 急性脑积水 手术治疗

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的早期手术疗效及临床护理 被引量：5

4

作者 彭羽 吴运春 《实用医院临床杂志》 2013年第2期102-104,共3页

目的探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后急性脑积水的早期显微手术治疗效果及临床护理。方法 2010年8月至2011年10月我院收治的aSAH并发急性脑积水患者70例,入院时Hunt-Hess分级Ⅱ级18例、Ⅲ... 目的探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后急性脑积水的早期显微手术治疗效果及临床护理。方法 2010年8月至2011年10月我院收治的aSAH并发急性脑积水患者70例,入院时Hunt-Hess分级Ⅱ级18例、Ⅲ级22例、Ⅳ级18例、Ⅴ级12例。其中早期手术组(aSAH<3天)40例,晚期手术组(aSAH>10天)30例,全部患者均行神经外科专科护理。比较两组患者不同时机的手术疗效。结果早期手术组术后恢复良好29例,差9例,死亡2例。晚期手术组恢复良好9例,差17例,死亡4例。早期手术组治疗效果优于晚期手术组(Z=-3.422,P<0.05),差异有统计学意义。本组患者均无护理并发症发生。结论 aSAH并发急性脑积水早期手术可以避免动脉瘤再破裂,减轻神经功能持续损害,取得较好的预后。有效细致的神经外科专科护理可以提高术后疗效,促进患者康复和提高患者生活质量。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 急性脑积水 手术疗效 护理

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SAH后急性脑积水与脑室、脑池积血及分布的相关性研究 被引量：4

5

作者 韩秀杰 滕伟禹 刘秀梅 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期208-210,共3页

目的 探讨蛛网膜下腔出血（SAH）后急性脑积水（AHC）与脑室、脑池积血及分布的相关性及临床意义。方法 对84例SAH患者的临床及影像学资料进行综合分析,将SAH后AHC组与非AHC组进行对照研究。结果 84例SAH发生AHC22例（26.2％）,AHC者的... 目的 探讨蛛网膜下腔出血（SAH）后急性脑积水（AHC）与脑室、脑池积血及分布的相关性及临床意义。方法 对84例SAH患者的临床及影像学资料进行综合分析,将SAH后AHC组与非AHC组进行对照研究。结果 84例SAH发生AHC22例（26.2％）,AHC者的脑室积血（36.4％）显著高于无AHC（6.45％）。在无脑室积血的患者中,AHC组与无AHC组比较脑池出血量显著增多,尤以环池明显。SAH病情越重,AHC的发生率越高。SAH后AHC死亡率（81％）显著高于无AHC者（19％）。结论AHC是SAH急性期主要并发症,与脑室、脑池积血及分布密切相关,其预后不良应引起临床医生的注意。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 急性脑积水 脑室积血 脑池积血

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血管内治疗颅内动脉瘤术后发生急性脑积水的危险因素及处理 被引量：2

6

作者 毛希宏 宋黎 +3 位作者 李斌 马孝伟 唐太昆 常魏 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期383-386,共4页

目的分析破裂出血的颅内动脉瘤接受血管内治疗后发生急性脑积水的主要危险因素及其预防、处理方法。方法采用回顾性病例一对照研究的方法．根据术后有无出现脑积水．将自2005年至2008年在昆明医学院附属延安医院神经外科住院治疗的36例... 目的分析破裂出血的颅内动脉瘤接受血管内治疗后发生急性脑积水的主要危险因素及其预防、处理方法。方法采用回顾性病例一对照研究的方法．根据术后有无出现脑积水．将自2005年至2008年在昆明医学院附属延安医院神经外科住院治疗的36例自发性蛛网膜下腔出血（SAH）并接受血管内介入治疗的患者分为脑积水组和非脑积水组．以Hunt-Hess分级、Fisher分级、动脉瘤位置和早期腰池持续置管引流作为可能危险因素进行Logistic多元回归分析。结果Hunt—Hess分级和早期腰池持续置管引流为颅内动脉瘤血管内介入治疗后并发急性脑积水的最重要影响因素。结论颅内动脉瘤血管内介入治疗后早期选择腰大池蛛网膜下腔持续引流，可预防急性脑积水发生，该方法可避免脑室穿刺，起到治疗急性脑积水的作用。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 急性脑积水 血管内治疗 腰大池引流

原文传递

颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理 被引量：2

7

作者 张慧 冀蓁 +1 位作者 秦蕾 王丹 《中国妇幼健康研究》 2017年第S4期64-65,共2页

目的:探讨颅脑术后并发急性脑积水的早期临床症状观察及其护理方法。方法:将78例颅脑术后并发急性脑积水患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,各39例,对照组采用常规护理,观察组术后采用早期观察护理干预,比较两组患者的治疗效果、... 目的:探讨颅脑术后并发急性脑积水的早期临床症状观察及其护理方法。方法:将78例颅脑术后并发急性脑积水患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,各39例,对照组采用常规护理,观察组术后采用早期观察护理干预,比较两组患者的治疗效果、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组患者的并发症发生率为5.2%显著低于对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗效果及患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑术后并发急性脑积水,通过早期严密的病情观察、及时的治疗以及相应护理措施干预,能提高临床治愈率,降低并发症的发生率,提高患者满意度。 展开更多

关键词 颅脑术 急性脑积水 护理 并发症

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皮下潜行固定在急性脑积水EVD术中的治疗体会 被引量：1

8

作者 王宏宇 李宏宇 李刚 《基层医学论坛》 2020年第31期4466-4467,共2页

目的对比经皮下潜行固定与常规固定法对急性脑积水脑室外引流(EVD)术颅内感染率的影响。方法选取我院2015年1月—2019年1月收治的施行EVD术的脑室出血或少量丘脑出血破入脑室引起急性脑积水的患者148例为研究对象,按照引流管不同固定方... 目的对比经皮下潜行固定与常规固定法对急性脑积水脑室外引流(EVD)术颅内感染率的影响。方法选取我院2015年1月—2019年1月收治的施行EVD术的脑室出血或少量丘脑出血破入脑室引起急性脑积水的患者148例为研究对象,按照引流管不同固定方式分为潜行固定的改良组(74例)与常规固定的对照组(74例),对比2组颅内感染率。结果改良组术后颅内感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑积水患者行EVD经皮下潜行固定引流管能有效降低术后颅内感染率。 展开更多

关键词 急性脑积水 侧脑室引流 皮下潜行固定 颅内感染

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早期终板造瘘治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的疗效分析 被引量：1

9

作者 姚冉 《数理医药学杂志》 2021年第2期212-213,共2页

目的:探讨早期终板造瘘治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者的疗效。方法:研究资料为某院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者88例,均为2014年1月~2019年1月期间收治,其中40例行单纯开颅动脉瘤夹闭术治疗作为对照组,... 目的:探讨早期终板造瘘治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者的疗效。方法:研究资料为某院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者88例,均为2014年1月~2019年1月期间收治,其中40例行单纯开颅动脉瘤夹闭术治疗作为对照组,另48例则同时施行终板造瘘治疗作为观察组,观察两组疗效。结果:观察组患者转归良好率60.42%显著高于对照组37.50%,且观察组后循环患者转归良好率76.68%显著高于对照组后循环患者28.57%(P<0.05);观察组后循环患者术后分流依赖性脑积水发生率为5.26%,比对照组后循环患者的42.86%显著更低(P<0.05)。结论:针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者行早期开颅动脉瘤夹闭术及终板造瘘治疗可进一步提高疗效,尤其提高后循环动脉瘤患者疗效,治疗价值较高。 展开更多

关键词 早期终板造瘘 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 急性脑积水 开颅动脉瘤夹闭术

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蛛网膜下腔出血继发急性梗阻性脑积水

10

作者 陈淑兰 陈谅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1990年第S2期71-72,共2页

本文报告10例蛛网膜下腔出血继发急性梗阻性脑积水的临床及CT表现。参阅国外有关文献,论述了本病的发病机理、临床表现与脑积水的关系,并对其治疗与预后进行讨论。

关键词 蛛网膜下腔出血 急性脑积水 电子计算机断层照相术 治疗

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颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理 被引量：15

11

作者 王正梅 孙春霞 +1 位作者 葛东明 王芳 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第10期956-957,共2页

颅脑手术后有部分患者于术后3～7d出现急性脑积水的并发症，使病情再次恶化，若不能早期诊断和及时处理，将对患者预后产生严重影响。而若能早期识别危险因素，早期处理急性脑积水，病人得到及时手术，症状得到改善，生命得到挽救，减... 颅脑手术后有部分患者于术后3～7d出现急性脑积水的并发症，使病情再次恶化，若不能早期诊断和及时处理，将对患者预后产生严重影响。而若能早期识别危险因素，早期处理急性脑积水，病人得到及时手术，症状得到改善，生命得到挽救，减少了各种并发症的发生。对高颅压性脑积水引起视力急剧减退或丧失者，应急诊行脑脊液分流术，暂无分流条件，应在重症监护室内行脑室穿刺，持续外引流。2006~2009年我科治疗颅脑手术后并发急性脑水肿患者6例，现报告如下。 展开更多

关键词 颅脑手术 急性脑积水 护理

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23例脑出血致急性梗阻性脑积水行脑室外引流治疗的效果分析 被引量：9

12

作者 蔡正华 王学建 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第9期25-27,共3页

目的探讨出血性脑卒中导致急性梗阻性脑积水行脑室外引流的手术方法及时机。方法回顾性分析23例急性梗阻性脑积水并行脑室外引流术的患者临床资料。结果急性梗阻性脑积水23例:高血压脑出血并破入脑室致脑积水17例,其中14例行单侧脑室额... 目的探讨出血性脑卒中导致急性梗阻性脑积水行脑室外引流的手术方法及时机。方法回顾性分析23例急性梗阻性脑积水并行脑室外引流术的患者临床资料。结果急性梗阻性脑积水23例:高血压脑出血并破入脑室致脑积水17例,其中14例行单侧脑室额角外引流术(左侧5例,右侧9例),3例行双侧侧脑室额角外引流,术后存活16例,1例因并发肺部感染死亡,需二次行脑室腹腔分流术4例;血管畸形脑出血4例均行单侧脑室外引流(左侧1例,右侧2例),1例行双侧引流,存活3例,1例因感染最终器官衰竭死亡,其中1例需二次脑室腹腔分流术;脑梗死致梗阻性脑积水2例,行右侧侧脑室额角穿刺引流,1例存活,另1例因脑损伤死亡。结论对于出血性脑卒中导致的急性梗阻性脑积水,脑室外引流术是有效的治疗方法。 展开更多

关键词 急性梗阻性脑积水 脑室外引流术 脑室腹腔分流术

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微创穿刺联合侧脑室外引流对高龄高血压性小脑出血合并脑积水的临床观察 被引量：3

13

作者 莫士田 黄志宁 范学政 《当代医学》 2015年第6期1-3,共3页

目的探讨微创穿刺联合侧脑室外引流术用于治疗高龄高血压性小脑大量出血并急性梗阻性脑积水的临床效果。方法选取高龄高血压性小脑大量出血伴急性梗阻性脑积水患者62例,随机均分成联合组和对照组(n=31)。联合组给予YL-1型微创针穿刺小... 目的探讨微创穿刺联合侧脑室外引流术用于治疗高龄高血压性小脑大量出血并急性梗阻性脑积水的临床效果。方法选取高龄高血压性小脑大量出血伴急性梗阻性脑积水患者62例,随机均分成联合组和对照组(n=31)。联合组给予YL-1型微创针穿刺小脑血肿联合双侧脑室外引流术,对照组仅单纯给予双侧脑室外引流术,对2组疗效、小脑血肿和脑室积血清除时间、并发症及死亡情况进行观察。结果联合组患者小脑血肿和脑室积血平均清除时间为(8.4±2.1)d,对照组患者小脑血肿和脑室积血平均清除时间为(15.3±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);联合组临床有效率70.9%,明显高于对照组的32.2%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组死亡率和并发交通性脑积水率低于对照组,但差异无统计学意义。结论采用微创穿刺联合侧脑室外引流术治疗高龄高血压性小脑大量出血并急性梗阻性脑积水,可明显缩短小脑血肿和脑室积血清除时间,降低脑疝发生、术后交通性脑积水发病率和死亡率,显著改善患者的预后。 展开更多

关键词 YL-1型微创针穿刺 侧脑室外引流术 高血压性小脑大量出血 急性梗阻性脑积水

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经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血并急性脑积水 被引量：2

14

作者 蔡利 王志勇 +6 位作者 周毅 敖祥生 刘汉东 黄星 徐廷伟 胡克琦 张海泉 《中国临床医学》 2012年第2期126-127,共2页

目的:探讨经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴脑积水患者的临床价值。方法:回顾分析显微镜下经纵裂-胼胝体入路治疗24例脑室出血伴脑积水患者的临床资料。结果:术后无颅内感染及死亡病例。术后3个月随访,日常生活活动能力(ac-tivities of ... 目的:探讨经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴脑积水患者的临床价值。方法:回顾分析显微镜下经纵裂-胼胝体入路治疗24例脑室出血伴脑积水患者的临床资料。结果:术后无颅内感染及死亡病例。术后3个月随访,日常生活活动能力(ac-tivities of daily living,ADL)分级:I级8例,II级6例,III级5例,IV级5例。结论:经纵裂-胼胝体入路治疗脑室出血伴急性脑积水对于改善患者预后,降低病残率有较高的临床价值。 展开更多

关键词 脑室出血 急性脑积水 纵裂-胼胝体入路

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急性梗阻性脑积水39例急救 被引量：1

15

作者 赵宪林 刘国军 +1 位作者 杜敬华 关永昌 《辽宁医学杂志》 2011年第4期174-176,共3页

目的介绍急性梗阻性脑积水急诊救治方法及临床效果。方法 各种原因引起的急性梗阻性脑积水患者39例,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针做额角穿刺进行紧急脑室外引流术,统计穿刺成功率,手术前后应用GCS评价昏迷指数变化。结果患... 目的介绍急性梗阻性脑积水急诊救治方法及临床效果。方法 各种原因引起的急性梗阻性脑积水患者39例,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针做额角穿刺进行紧急脑室外引流术,统计穿刺成功率,手术前后应用GCS评价昏迷指数变化。结果患者穿刺成功率为100%,脑室外引流术后GCS昏迷指数提高2分。结论应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针做额角穿刺脑室外引流是目前最方便、快捷、有效的方法,为患者进一步诊治赢得宝贵时间,建议推广使用。 展开更多

关键词 急性梗阻性脑积水 脑室外引流术 急诊急救

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