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布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察 被引量：15
1
作者 陈亮 奚晴超 +2 位作者 宋德香 吴天红 杨多华 《现代药物与临床》 CAS 2014年第9期1015-1018,共4页
目的观察布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法选取2012年2月—2013年10月上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心收治的AECOPD患者125例,随机分为治疗组（59例）和对照组（66例）。所有... 目的观察布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法选取2012年2月—2013年10月上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心收治的AECOPD患者125例,随机分为治疗组（59例）和对照组（66例）。所有患者均给予常规的控制感染、吸氧、解痉、平喘等治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次和盐酸氨溴索注射液30 mg/次,10~15 min/次,2次/d。对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次和注射用糜蛋白酶4×103 U/次,10~15 min/次,2次/d。两组均持续治疗7 d。治疗后,对两组的临床疗效进行评价,同时对其肺功能和血气分析指标进行检测。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.2%、78.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组喘鸣消失时间、咳嗽缓解时间、湿音消失时间和住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者血气分析（PaCO2、PaO2）和肺功能（FEV1、FEV1/FVC）指标均显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组这些观察指标改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗AECOPD具有较好的临床疗效,并能显著改善患者血气分析和肺功能指标,值得临床推广。 展开更多
关键词 布地奈德混悬液 盐酸氨溴索注射液 注射用糜蛋白酶 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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经鼻高流量加温湿化氧疗与无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果分析 被引量：2
2
作者 蔡琳 《中国社区医师》 2022年第24期3-5,共3页
目的:探析经鼻高流量加温湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年12月锦州医科大学附属第三医院收治的166例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,依据... 目的:探析经鼻高流量加温湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年12月锦州医科大学附属第三医院收治的166例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,依据随机数表法,将其分为对照组和试验组,每组83例。对照组采用无创正压通气治疗,试验组采用经鼻高流量加温湿化氧疗治疗,对比两组治疗前后的呼吸频率、心率、平均动脉压、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值及并发症发生率。结果:治疗前,两组呼吸频率、心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的呼吸频率、心率均低于治疗前,平均动脉压高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组动脉血二氧化碳分压低于治疗前,动脉血氧分压、pH值均高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量加温湿化氧疗与无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭均可取得良好的临床效果,但经鼻高流量加温湿化氧疗的并发症发生率更低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经鼻高流量加温湿化氧疗 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭
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cTnT、NT-proBNP、Lac及APACHEⅡ评分与AECOPD伴呼吸衰竭患者预后的相关性分析 被引量：12
3
作者 李雪翔 程景林 戚金威 《浙江医学》 CAS 2017年第14期1192-1194,1213,共4页
目的探讨血浆肌钙蛋白T(cTnT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸(Lac)水平及APACHEⅡ评分与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者预后的关系。方法回顾102例AECOPD伴呼吸衰竭患者临床资料,根据预后分为好转组73例和死亡... 目的探讨血浆肌钙蛋白T(cTnT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸(Lac)水平及APACHEⅡ评分与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者预后的关系。方法回顾102例AECOPD伴呼吸衰竭患者临床资料,根据预后分为好转组73例和死亡组29例,比较两组cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分的差异,分析cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分与AECOPD伴呼吸衰竭患者预后的关系。结果死亡组的cTnT、NT-proBNP、Lac水平及APACHEⅡ评分均高于好转组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示cTnT、NT-proBNP、Lac水平和APACHE II评分是死亡的危险因素(均P<0.05);Pearson相关分析提示,NT-proBNP与cTnT呈正相关(P<0.01)。结论 cTnT、NT-proBNP。 展开更多
关键词 肌钙蛋白-T N末端脑钠肽前体 乳酸 急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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NT-Pro BNP对AECOPD患者合并心功能不全诊断意义研究 被引量：1
4
作者 李珊娜 王璞 《系统医学》 2018年第2期1-3,共3页
目的观察氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)在慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重患者(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并心功能不全患者的变化情况,并探寻最佳判断临界值。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月该院肺炎患者140... 目的观察氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)在慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重患者(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并心功能不全患者的变化情况,并探寻最佳判断临界值。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月该院肺炎患者140例,其中AECOPD合并心功能不全患者70例,普通AECOPD患者70例,进行NT-pro BNP,用SPSS 17.0比较两组患者年龄、性别、病程等一般资料,以中华医学会COPD诊断标准及心功能不全诊断表标准作为标准计算NT-Pro BNP对应分值的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,Youden指数,绘制ROC曲线,计算曲线下面积,并寻找最佳诊断值。结果两组患者年龄、性别、病程等一般情况差异无统计学意义(P>0.05),AECOPD合并心功能不全组患者血浆NT-pro BNP高于未合并心功能不全组(355.71±50.87)pg/mL vs(251.45±62.92)pg/mL,差异有统计学意义(t=10.781,P<0.01);NT-Pro BNP用于区分AECOPD患者是否合并心功能不全ROC曲线下面积0.896(标准误0.027),95%CI为(0.843~0.949),NT-PRO BNP诊断AECOPD合并心功能不全的最佳临界值327.653 ng/mL,敏感度为74.29%,特异度为91.40%。结论以NT-Pro BNP判断AECOPD合并心功能不全敏感性及特异性均较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 NT-Pro BNP AECOPD合并心功能不全 诊断性试验 敏感性 特异性
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CREWS在COPD急性加重期病情及预后评估中的价值 被引量：3
5
作者 林彩霞 杨秀森 万心志 《中国卫生标准管理》 2018年第19期54-57,共4页
目的探讨慢性呼吸系统早期预警评分(chronic respiratory early warning score,CREWS)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者病情及预后评估中的价值。方法选取136例... 目的探讨慢性呼吸系统早期预警评分(chronic respiratory early warning score,CREWS)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者病情及预后评估中的价值。方法选取136例AECOPD患者,依据肺功能分级将其分为Ⅱ级(n=38)、Ⅲ级(n=55)和Ⅳ级(n=43),比较各组第1秒时间肺活量(forced expiratory volume in 1s,FEV_1)、第1秒时间肺活量/用力肺活量(forced expiratory volume in 1s/forced vital capacity,FEV_1/FVC)及CREWS评分,分析CREWS评分与FEV_1、FEV_1/FVC的相关性;依据预后将其分为死亡组(n=7)和存活组(n=129),比较各组CREWS评分,分析CREWS评分预测患者死亡的效能。结果随着肺功能分级升高,患者FEV_1和FEV_1/FVC显著降低(P<0.05),同时CREWS评分显著增高(P <0.05)。相关性分析结果显示,CREWS评分与FEV_1、FEV_1/FVC均呈显著负相关(P <0.05)。死亡患者CREWS评分显著高于存活患者(P <0.05)。CREWS评分预测AECOPD患者死亡的ROC曲线下面积为0.838[95%CI(0.775,0.891)],最佳截断点为> 5分,敏感度为71.4%,特异度为85.3%。结论 CREWS评分对AECOPD患者病情及预后具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 慢性呼吸系统早期预警评分 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 预后
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联合吸入沙丁胺醇布地奈德对AECOPD的疗效及安全性评估
6
作者 姜克家 《中国临床新医学》 2010年第10期954-956,共3页
目的评估联合吸入沙丁胺醇、布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法将80例AECOPD患者随机分为四组,沙丁胺醇联合布地奈德组(联合组)、沙丁胺醇组或布地奈德组(单药组)和对照组各20例。四组患者... 目的评估联合吸入沙丁胺醇、布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法将80例AECOPD患者随机分为四组,沙丁胺醇联合布地奈德组(联合组)、沙丁胺醇组或布地奈德组(单药组)和对照组各20例。四组患者均给予低流量吸氧、抗感染、解痉平喘化痰等常规治疗。联合组在常规治疗的基础上加沙丁胺醇5 mg和布地奈德2 ml氧气驱动雾化吸入,2次/d;单药组在常规治疗的基础上分别加沙丁胺醇5 mg或布地奈德2 ml氧气驱动雾化吸入,2次/d;对照组仅采取上述常规治疗。四组患者均于治疗前及首次治疗后1、10d测定肺功能、动脉血气。治疗前、治疗结束后测空腹血糖、血钙浓度。结果治疗前四组间各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。首次治疗后1d联合组与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而其余三组与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后10 d四组均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。而联合组与单药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较仍有显著性差异。治疗后四组间血糖、骨代谢各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效肯定,联合沙丁胺醇、布地奈德起效快而安全。 展开更多
关键词 沙丁胺醇 布地奈德 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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