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乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗支气管扩张急性加重期患者的临床效果 被引量：1
1
作者 李珍 焦明芝 +1 位作者 吴文倩 李洋 《中国医药科学》 2024年第10期166-169,共4页
目的 探讨经支气管镜肺泡灌洗治疗并注入乙酰半胱氨酸溶液在支气管扩张急性加重期患者中的临床疗效。方法 选取2022年1—11月于山东省第二人民医院呼吸与危重症医学科住院并确诊为支气管扩张急性加重期的患者60例,随机分为对照组(30例)... 目的 探讨经支气管镜肺泡灌洗治疗并注入乙酰半胱氨酸溶液在支气管扩张急性加重期患者中的临床疗效。方法 选取2022年1—11月于山东省第二人民医院呼吸与危重症医学科住院并确诊为支气管扩张急性加重期的患者60例,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予氧疗、抗感染、祛痰常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予支气管镜肺泡灌洗治疗并注入乙酰半胱氨酸溶液。比较两组患者临床疗效、治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]、住院时间及并发症情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血气指标、炎症指标、肺功能指标较治疗前均有改善,且观察组WBC、CRP、PCT、IL-6、PaCO_(2)均低于对照组,观察组FEV_(1)、FVC、PaO_(2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经支气管镜肺泡灌洗治疗并注入乙酰半胱氨酸溶液可有效改善支气管扩张症患者的症状及血气指标、炎症指标及肺功能,缩短住院时间,值得临床应用。 展开更多
关键词 乙酰半胱氨酸溶液 肺泡灌洗 支气管扩张急性加重 临床疗效
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全身免疫炎症指数在支气管扩张急性加重中的临床意义
2
作者 程炜炜 张青 +3 位作者 张诚实 冯契靓 陈荣荣 赵云峰 《临床肺科杂志》 2024年第10期1475-1478,共4页
目的探讨全身免疫炎症指数(SII)在支气管扩张急性加重中的临床意义。方法选择2021年5月-2024年3月在上海杨思医院、上海市浦东新区浦南医院呼吸科病房住院的280例支气管扩张急性加重患者为研究对象,根据支气管扩张严重程度指数(BSI),将... 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)在支气管扩张急性加重中的临床意义。方法选择2021年5月-2024年3月在上海杨思医院、上海市浦东新区浦南医院呼吸科病房住院的280例支气管扩张急性加重患者为研究对象,根据支气管扩张严重程度指数(BSI),将研究对象分为轻度组(n=76)、中度组(n=96)、重度组(n=108);记录三组患者入院时的年龄,测定血常规、肺功能,计算SII、BMI、mMRC评分;询问患者既往因急性加重住院情况、既往1年内急性加重次数、铜绿假单胞菌定植情况、其他微生物定植情况;根据患者胸部HRCT支扩病灶统计累及范围。比较三组患者上述指标之间的差异,计算SII与其他指标的相关性;并比较三组患者离院时的死亡率。结果入院时三组患者两两比较,SII、BSI、FEV1占预计值(%)、既往因加重住过院患者百分比、既往1年内急性加重次数、mMRC、铜绿假单胞菌定植患者百分比、其他微生物定植患者百分比、影像累及3叶及以上或囊状支扩患者百分比之间的差异,均有统计学意义(P均<0.05);而年龄、BMI之间的差异,均无统计学意义(P均>0.05)。三组患者SII与BSI、既往因加重住过院患者百分比、既往1年内急性加重次数、mMRC、铜绿假单胞菌定植患者百分比、其他微生物定植患者百分比、影像累及3叶及以上或囊状支扩患者百分比均呈正相关性,与FEV1占预计值(%)呈负相关性,与年龄、BMI无相关性。重度组患者死亡率明显高于轻度组、中度组,中度组患者死亡率明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论SII与支气管扩张急性加重病情严重程度有明确的正相关性,病情越重,SII越高,死亡率越高。 展开更多
关键词 全身免疫炎症指数 支气管扩张急性加重 支扩严重程度指数
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黄芩泻白散加减治疗支气管扩张症急性加重期(肝火犯肺证)的临床疗效及对患者基质金属蛋白酶的影响
3
作者 李健珍 《当代医学》 2024年第15期156-158,共3页
目的探究黄芩泻白散加减治疗支气管扩张症急性加重期(肝火犯肺证)的临床疗效及对患者基质金属蛋白酶的影响。方法选取2017年9月至2019年9月鹤山市中医院收治的130例支气管扩张症急性加重期(肝火犯肺证)患者作为研究对象,根据随机抽签法... 目的探究黄芩泻白散加减治疗支气管扩张症急性加重期(肝火犯肺证)的临床疗效及对患者基质金属蛋白酶的影响。方法选取2017年9月至2019年9月鹤山市中医院收治的130例支气管扩张症急性加重期(肝火犯肺证)患者作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组与对照组,各65例。观察组采取黄芩泻白散加减治疗,对照组采取常规盐酸莫西沙星片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及临床指标(症状改善时间、住院时间)和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为93.85%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMP-9水平均低于治疗前,TIMP-1水平高于治疗前,且观察组MMP-9水平低于对照组,TIMP-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.62%,低于对照组的18.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芩泻白散加减治疗支气管扩张症急性加重期(肝火犯肺证)疗效显著,可改善患者TIMP-1、MMP-9水平,缩短症状改善时间、住院时间,促进患者康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 黄芩泻白散加减 支气管扩张症急性加重期 肝火犯肺证
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支气管扩张急性加重期细菌谱及药敏谱调查 被引量：3
4
作者 张永标 张宝瑞 刘小云 《岭南急诊医学杂志》 2012年第6期422-424,共3页
目的:了解支气管扩张患者急性加重期细菌谱及药敏谱情况,以指导临床合理使用抗菌药物治疗此类患者。方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月我院收治的支气管扩张急性加重患者146例入院时痰标本的细菌培养及药敏试验结果。结果:146例患... 目的:了解支气管扩张患者急性加重期细菌谱及药敏谱情况,以指导临床合理使用抗菌药物治疗此类患者。方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月我院收治的支气管扩张急性加重患者146例入院时痰标本的细菌培养及药敏试验结果。结果:146例患者中分离到致病菌54例(37.0%);分离出无重复细菌56株,其中铜绿假单胞菌45株(80.4%),肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌各2株,洋葱伯克霍尔德菌、流感嗜血杆菌、咽峡炎链球菌各1株。铜绿假单胞菌对常用的广谱β内酰胺类、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星的敏感率为71.1%～93.3%。结论:铜绿假单胞菌为引起支气管扩张急性加重的主要致病菌,初始经验性治疗可选择具有抗铜绿假单胞菌活性的广谱β内酰胺类、氨基糖苷类或氟喹诺酮类,并根据临床疗效和痰培养与药敏结果决定是否更改初始治疗药物。 展开更多
关键词 支气管扩张急性加重期 细菌 耐药性 抗菌药物
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清热解毒祛瘀方联合支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张急性加重期的临床研究 被引量：3
5
作者 谢伟见 高丹丹 +3 位作者 尹润华 陈锐 付敏 吴成明 《中医临床研究》 2021年第18期21-24,共4页
目的:探讨运用清热解毒祛瘀方联合支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张急性加重期患者的临床研究。方法:选取支气管扩张急性加重期患者104例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例,对照组患者常规治疗方法包括吸氧、抗感染、祛痰、... 目的:探讨运用清热解毒祛瘀方联合支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张急性加重期患者的临床研究。方法:选取支气管扩张急性加重期患者104例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例,对照组患者常规治疗方法包括吸氧、抗感染、祛痰、止血、体位引流、支气管肺泡灌洗、补液等支持对症治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加服清热解毒祛瘀方治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者的动脉血气分析无明显差异,白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β(Transforming Growth Factor-β,TGF-β),CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)百分比水平比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-4、IL-6、TGF-β水平均显著降低(P<0.05),观察组患者的IL-4、IL-6、TGF-β水平低于对照组(P<0.05)。两组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)百分比水平均有增加,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)百分比升高水平高于对照组(P<0.05),观察组患者喘息、咳嗽、肺部湿啰音、咳痰等症状体征消失时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组有效率高于对照组(P<0.01)。结论:清热解毒祛瘀方联合支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张急性加重期患者,可显著降低炎症因子水平,提高患者免疫功能,提高临床治疗有效率,并能明显提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 支气管扩张急性加重期 清热解毒祛瘀方 纤维支气管镜灌洗
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体外膈肌起搏器技术对支气管扩张症急性加重期患者的疗效分析 被引量：1
6
作者 张真 王国涛 +2 位作者 赵博慧 占国强 孙云晖 《现代医药卫生》 2023年第5期781-785,共5页
目的评估体外膈肌起搏器(EDP)技术对支气管扩张症急性加重期患者临床治疗效果的影响,为患者提供更具针对性的肺康复手段。方法回顾性研究2019年1月至2022年3月在佳木斯大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院确诊的162例支气管扩张症... 目的评估体外膈肌起搏器(EDP)技术对支气管扩张症急性加重期患者临床治疗效果的影响,为患者提供更具针对性的肺康复手段。方法回顾性研究2019年1月至2022年3月在佳木斯大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院确诊的162例支气管扩张症急性加重期患者的临床资料。其中81例患者(A组)给予常规治疗,另81例患者(B组)给予常规治疗及EDP技术治疗,根据脑电双频指数评分对2组患者的疾病严重程度进行评估,划分为轻、中、重度,并比较疗效。观察比较2组患者治疗前后的白细胞计数、肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)]及临床症状变化情况。结果B组患者总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后白细胞计数、FEV 1、PEF较治疗前均有改善,B组轻度患者治疗后白细胞计数较A组变化更明显,B组重度患者治疗后FEV 1、PEF较A组变化更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组中、重度患者治疗后白细胞计数变化程度及B组轻、中度患者治疗后FEV 1、PEF的变化程度与A组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论EDP技术对支气管扩张症急性加重期患者治疗效果明显,可在一定程度上起到辅助治疗的作用,其可改善急性加重期患者肺通气功能,缓解临床症状。 展开更多
关键词 支气管扩张症急性加重期 肺康复 体外膈肌起搏技术 回顾性研究
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头孢哌酮舒巴坦钠与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者临床效果比较 被引量：2
7
作者 康建军 高仑 孙秀娥 《临床医学研究与实践》 2017年第13期31-32,共2页
目的对头孢哌酮舒巴坦钠与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的临床效果进行探究。方法选取我院收治的100例老年支气管扩张急性加重患者作为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治... 目的对头孢哌酮舒巴坦钠与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的临床效果进行探究。方法选取我院收治的100例老年支气管扩张急性加重患者作为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,对照组患者给予环丙沙星治疗,观察对比两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况、细菌分布及细菌清除情况。结果两组的治疗总有效率、不良反应发生率(皮疹、失眠、腹痛及恶心呕吐)比较无明显差异(P>0.05);本研究共检出60株病原菌,观察组检出31株,对照组检出29株。观察组痰液病原菌总清除率、肺炎克雷伯菌清除率高于对照组(P<0.05);两组的流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌清除率无明显差异(P>0.05)。结论对老年支气管扩张急性加重患者采用头孢哌酮舒巴坦钠和环丙沙星进行治疗,均具有较少的不良反应,但头孢哌酮舒巴坦具有较高的细菌清除率,值得应用。 展开更多
关键词 老年支气管扩张急性加重患者 头孢哌酮舒巴坦 环丙沙星
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头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的有效性和安全性比较 被引量：8
8
作者 崔新青 《中国继续医学教育》 2016年第28期123-124,共2页
目的比较头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的有效性和安全性。方法将90例符合标准的老年支气管扩张急性加重期患者随机分为观察组和对照组,分别采用头孢哌酮/舒巴坦治疗和左氧氟沙星治疗,比较临床疗效和安全... 目的比较头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的有效性和安全性。方法将90例符合标准的老年支气管扩张急性加重期患者随机分为观察组和对照组,分别采用头孢哌酮/舒巴坦治疗和左氧氟沙星治疗,比较临床疗效和安全性。结果治疗前,两组白细胞计数和中心粒细胞百分比对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后上述指标均有所改善,但观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率88.9%优于对照组(68.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦治疗老年支气管扩张急性加重期患者疗效更好,不良反应小,安全性较高。 展开更多
关键词 头孢哌酮/舒巴坦 左氧氟沙星 支气管扩张 急性加重期
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