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Evaluation of respiratory dysfunction in a pig model of severe acute dichlorvos poisoning 被引量:6
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作者 HE Xin-hua WU Jun-yuan +5 位作者 LI Chun-sheng SU Zhi-yu JI Xian-fei HAN Yi WANG Sheng-qi ZHANG Jian 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第20期3612-3618,共7页
Background Respiratory failure is the main cause of death in acute organophosphorus pesticide poisoning. In this study, a pulse-induced contour cardiac output monitor was used to evaluate the respiratory status in a p... Background Respiratory failure is the main cause of death in acute organophosphorus pesticide poisoning. In this study, a pulse-induced contour cardiac output monitor was used to evaluate the respiratory status in a pig model of acute dichlorvos poisoning. Methods Twenty female pigs were randomly allocated to dichlorvos (n=7), atropine (n=7), and control (n=6) groups. In the dichlorvos group, pigs were administered 80% emulsifiable dichlorvos (100 mg/kg) via a gastric tube. In the atropine group, pigs were similarly administered dichlorvos, and 0.5 hours later, atropine was injected to attain and maintain atropinization. The control group was administered saline solution. Arterial blood gas was measured at 0, 0.5, 1, 2, 4, and 6 hours post-injection. The extravascular lung water index and pulmonary vascular permeability index were recorded by the pulse-induced contour cardiac output monitor. At termination of the study, the animals were euthanized, the lung wet-to-dry weight ratio was determined, and histopathology was observed. Results In the dichlorvos group, the extravascular lung water index and pulmonary vascular permeability index were substantially increased from 0.5 hours and were particularly high within 1 hour. In the atropine group, these indices increased initially, but decreased from the 1-hour mark. The control group exhibited no obvious changes. In both the dichlorvos and atropine groups, the extravascular lung water index was negatively correlated with partial pressure of oxygen/fraction of inspiration oxygen (POz/FiO2) and positively correlated with the pulmonary vascular permeability index. Compared with the control group, the lung wet-to-dry weight ratio markedly increased and the histopathological findings obviously changed in the dichlorvos group, but only mildly increased and changed, respectively, in the atropine group. Conclusion The extravascular lung water index is an appropriate and valuable parameter for assessment of respiratory function in acute dichlorvos poisoni 展开更多
关键词 dichlorvos respiratory dysfunction acute dichlorvos poisoning pulse contour cardiac output "extravascular lung water index
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急性敌敌畏中毒患者休克的临床特征及危险因素分析
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作者 葛洪霞 任珍 +2 位作者 杨兴龙 李姝 马青变 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期291-296,共6页
目的本研究旨在探讨急性敌敌畏中毒合并休克患者的临床特征,分析其危险因素。方法回顾分析2019年1月至2020年9月间北京大学第三医院和解放军总医院第五医学中心收治的急性敌敌畏中毒患者的临床资料,收集人口学资料、中毒情况、临床表现... 目的本研究旨在探讨急性敌敌畏中毒合并休克患者的临床特征,分析其危险因素。方法回顾分析2019年1月至2020年9月间北京大学第三医院和解放军总医院第五医学中心收治的急性敌敌畏中毒患者的临床资料,收集人口学资料、中毒情况、临床表现、化验检查、治疗措施及临床结局等,建立临床数据库。将患者分为两组:休克组和非休克组,比较两组间临床资料,分析急性敌敌畏中毒发生休克的临床特征和预后情况,采用Logistic回归分析急性敌敌畏中毒患者发生休克的危险因素。结果本研究共纳入符合标准的急性敌敌畏中毒患者134例,入院24 h内的休克发生率为39.6%(53/134),11例(8.21%)患者院内死亡,休克组患者的院内病死率高于非休克组(20.8%vs.0.0%,P<0.001)。相对于非休克组,休克组出现括约肌松弛症状、昏迷、低体温、脏器功能损伤更常见;患者的住院时间、住ICU时间、有创呼吸机使用时间更长。二元Logistic回归分析显示,有括约肌松弛表现(OR=10.888,95%CI:1.677~70.684,P=0.012)是急性敌敌畏中毒患者合并休克的独立危险因素,使用胆碱酯酶复能剂(OR=0.246,95%CI:0.072~0.846,P=0.026)是急性敌敌畏中毒患者合并休克的保护因素。结论急性敌敌畏中毒患者休克发病率较高且影响临床预后,有括约肌松弛表现、未使用胆碱酯酶复能剂是急性敌敌畏中毒患者合并休克的独立危险因素。 展开更多
关键词 有机磷农药 急性敌敌畏中毒 休克 危险因素 预后
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甲钴胺联合高压氧对急性敌敌畏中毒大鼠NTE、CANP蛋白及HIF-1αmRNA表达的影响 被引量:2
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作者 蔡国强 叶秋芳 管云华 《临床和实验医学杂志》 2019年第23期2493-2497,共5页
目的分析甲钴胺联合高压氧对急性敌敌畏中毒大鼠神经疾病靶标酯酶(NTE)、钙激活的中性蛋白酶(CANP)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA表达的影响。方法SD大鼠60只随机分为4组,分别为对照组(不处理)、模型组(急性敌敌畏中毒模型)、甲钴胺... 目的分析甲钴胺联合高压氧对急性敌敌畏中毒大鼠神经疾病靶标酯酶(NTE)、钙激活的中性蛋白酶(CANP)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA表达的影响。方法SD大鼠60只随机分为4组,分别为对照组(不处理)、模型组(急性敌敌畏中毒模型)、甲钴胺组(中毒模型+甲钴胺灌胃)、甲钴胺联合HBO组(中毒模型+甲钴胺灌胃+HBO),每组15只。采用实施Y型电迷宫实验评估大鼠记忆能力。对各组大鼠血NTE蛋白,CANP蛋白含量以及脑组织HIF-1α基因表达水平进行检测。结果模型组正确反应次数>8次的大鼠比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲钴胺组和甲钴胺联合HBO组大鼠正确反应次数>8次的大鼠比率显著高于模型组(P<0.05)。治疗后2周和4周,模型组血浆NTE蛋白含量显著低于对照组(P<0.05),甲钴胺组和甲钴胺联合HBO组血浆NTE蛋白含量显著高于模型组(P<0.05);治疗后2周和4周,模型组血浆CANP蛋白含量显著高于对照组(P<0.05),甲钴胺组和甲钴胺联合HBO组血浆CANP蛋白含量显著低于模型组(P<0.05),甲钴胺联合HBO组血浆CANP蛋白含量低于甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周和4周,模型组脑组织HIF-1αmRNA表达量显著高于对照组(P<0.05),甲钴胺组和甲钴胺联合HBO组脑组织HIF-1αmRNA表达量显著低于模型组(P<0.05),甲钴胺联合HBO组脑组织HIF-1αmRNA表达量低于甲钴胺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺联合高压氧可较单独使用甲钴胺更有效缓解急性敌敌畏中毒大鼠智力损伤,上调NTE蛋白表达,降低大鼠CANP蛋白含量和HIF-1αmRNA表达水平。 展开更多
关键词 大鼠 急性敌敌畏中毒 甲钴胺 高压氧 神经疾病靶标酯酶 CANP HIF-1Α mRNA
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急性重度敌敌畏中毒患者血清儿茶酚胺水平与其心脏损伤的关系 被引量:6
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作者 汪波 林保冠 +3 位作者 石挺慧 陈志丘 吴世畅 何成毓 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第31期6139-6141,6196,共4页
目的:探讨急性重度敌敌畏中毒患者血清儿茶酚胺水平与其心脏损伤的关系。方法:选取我院2009年12月至2011年12月收治的急性重度敌敌畏中毒患者40例,接受阿托品和氯解磷定等常规治疗,检测患者入院第1、3、5天血清肌酸激酶(CK-MB)、心肌肌... 目的:探讨急性重度敌敌畏中毒患者血清儿茶酚胺水平与其心脏损伤的关系。方法:选取我院2009年12月至2011年12月收治的急性重度敌敌畏中毒患者40例,接受阿托品和氯解磷定等常规治疗,检测患者入院第1、3、5天血清肌酸激酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋(CTNI)、胆碱酯酶(AchE)、乙酰胆碱(Ach)、肾上腺素(EPI)和去甲肾上腺素(NorP)等指标,分析患者血清儿茶酚胺水平与其心脏损伤的关系。结果:40例患者中,34例存活,6例死亡;窦性心动过速35例,心电图(ECG)ST-T改变36例;血清CK-MB、CTNI入院第1、3、5天相比,先升高后降低,出院时降至正常,变化差异有统计学意义(CK-MB:H=8.782,P=0.002;CTNI:H=5.017,P=0.024)。Ach入院第1天时最高,逐渐降低,出院时恢复到正常水平,变化差异有统计学意义(H=9.235,P=0.002;AchE入院第1天时最低,逐渐升高至正常,变化差异有统计学意义(H=46.891,P=0.001)。肾上腺素(EPI)和去甲肾上腺素(NorP)代表儿茶酚胺的变化,入院当天为峰值,其后均逐渐下降,出院恢复正常,变化差异有统计学意义(EPI:H=16.031,P=0.021;NorP:H=57.913,P=0.025)。进一步分析显示EPI和与NorP水平分别与CK-MB和CTNII呈显著正相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:敌敌畏中毒时,儿茶酚胺与乙酰胆碱的释放增多,可能引起心肌损害或加重心肌缺血的严重程度。 展开更多
关键词 重度急性敌敌畏中毒 心脏损伤 儿茶酚胺
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