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经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗结石性胆囊炎的疗效观察 被引量：4
1
作者 李开良 王峰 顾文菁 《中国继续医学教育》 2017年第31期79-80,共2页
目的观察分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法选择我院2015年7月-2017年6月收治的老年急性结石性胆囊炎患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者行胆囊造瘘术进行治... 目的观察分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法选择我院2015年7月-2017年6月收治的老年急性结石性胆囊炎患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组患者行胆囊造瘘术进行治疗,观察组先行超声引导下PTGD术,然后择期行胆囊切除术。结果与对照组比较,观察组患者手术成功率明显提高(92.73%vs 80.00%),死亡率显著降低(1.82%vs 9.09%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(3.64%vs20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下PTGD治疗老年急性结石性胆囊炎可以快速的缓解患者的临床症状,手术成功率高,术后并发症低,值得进行临床的推广与应用。 展开更多
关键词 超声引导 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 老年 急性结石性胆囊炎 临床疗效
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腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果 被引量：4
2
作者 张宏哲 郭育鹏 《临床医学研究与实践》 2019年第11期59-61,共3页
目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果及对患者VAS评分、住院时间的影响。方法将我院2016年3月至2018年3月收治的80例急性结石性胆囊炎患者按照随机数表法分为腹腔镜组(n=40,腹腔镜胆囊切除术)和开腹组(n=40,... 目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果及对患者VAS评分、住院时间的影响。方法将我院2016年3月至2018年3月收治的80例急性结石性胆囊炎患者按照随机数表法分为腹腔镜组(n=40,腹腔镜胆囊切除术)和开腹组(n=40,开腹胆囊切除术)。比较两组患者手术状况、术后疼痛、炎症介质、氧化应激、细胞免疫功能、康复情况、生存质量等情况。结果腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,且术后3、6、12、24 h的VAS评分均显著低于开腹组(P<0.05);术后1 d,两组患者的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、丙二醛水平升高,超氧化物歧化酶、CD4+水平、CD4+/CD8+降低,但腹腔镜组均优于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组术后康复情况均优于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组出院时生存质量评分均显著高于开腹组与术前(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者的效果优于开腹胆囊切除术,其可减轻手术引起的炎症反应、氧化应激、免疫功能下降等情况。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 急性结石性胆囊炎
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎的效果分析 被引量：2
3
作者 张道建 丰威 +1 位作者 陈亚阳 徐志鹏 《中外医疗》 2019年第10期13-15,28,共4页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎的临床效果。方法方便选择该院2016年5月—2018年6月收治的急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者130例为研究样本,以简单随机法分为参照组和治疗组各65例,参照组采取常... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎的临床效果。方法方便选择该院2016年5月—2018年6月收治的急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者130例为研究样本,以简单随机法分为参照组和治疗组各65例,参照组采取常规开腹手术治疗,治疗组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,观察对比两组手术效果和预后状况。结果①手术指标。治疗组术中出血量(79.28±9.12)mL、胃肠功能恢复时间(29.02±6.99)h、住院时间(5.25±1.34)d均低于参照组[术中出血量(160.85±8.24)mL、胃肠功能恢复时间(39.97±8.23)h、住院时间(8.70±1.30)d](t=53.505,8.176,14.898,P=0.000,0.000,0.000,0.000);②炎症因子。治疗组中性粒细胞计数(15.91±2.07)×109/L、CRP(9.22±1.44)mg/L、IL-6(20.11±2.59)pg/mL、TNF-(9.52±3.48)ng/L、ESR(28.12±5.88)mm/h均低于参照组[中性粒细胞计数(22.32±2.18)×109/L、CRP(15.52±2.08)mg/L、IL-6(35.23±3.54)pg/mL、TNF-(13.51±3.49)ng/L、ESR(32.21±6.13)mm/h](t=17.191,20.077,27.791,6.527,3.882,P=0.000,0.000,0.000,0.000,0.000);③预后状况。治疗组并发症发生率4.62%和死亡率1.54%均低于参照组(16.92%,10.77%)(χ2=5.123,4.795,P=0.024,0.029)。结论腹腔镜胆囊腔切除术治疗急性结石性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者有微创优势,且能降低机体炎症反应水平,降低术后并发症风险,促进患者胃肠功能早日恢复,值得临床应用。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 胆汁性腹膜炎 腹腔镜胆囊切除术 临床效果分析
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急性非结石性胆囊炎的诊治分析 被引量：3
4
作者 戴途 李建平 +1 位作者 陈波 季沅 《中国临床医学》 北大核心 2008年第1期80-81,共2页
目的:探讨急性非结石性胆囊炎的临床诊断和治疗的方法。方法:对28例急性非结石性胆囊炎的术前资料、手术时机、治疗方法和并发症进行回顾分析。在发病48h内手术方式以胆囊切除为主,发病48h后手术方式以胆囊大部切除术和加胆囊造口术为... 目的:探讨急性非结石性胆囊炎的临床诊断和治疗的方法。方法:对28例急性非结石性胆囊炎的术前资料、手术时机、治疗方法和并发症进行回顾分析。在发病48h内手术方式以胆囊切除为主,发病48h后手术方式以胆囊大部切除术和加胆囊造口术为主。结果:28例患者中,大于60岁者20例(71.4%),其中有合并症22例次(78.6%),发生于大手术和严重创伤后共21例(75.0%)。在发病48h内手术者,胆囊病变以化脓多见,而发病48h后手术者,胆囊病变主要为坏疽与穿孔;在发病48h内手术方式以胆囊切除为主,发病48h后手术方式以胆囊大部切除术和胆囊造口术为主;发病48h内手术的并发症与死亡率均较48h后手术者低。结论:急性非结石性胆囊炎常见于老年人,合并症多,常发生于大手术和严重创伤后,宜在发病48h内尽早手术。 展开更多
关键词 急性非结石性胆囊炎 胆囊切除术 并发症
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