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急性肩锁关节脱位RockwoodⅢ~Ⅴ型手术治疗中锁骨钩钢板和袢钢板应用效果的比较分析 被引量:10
1
作者 何洁铭 王嘉 《中华肩肘外科电子杂志》 2020年第1期11-15,共5页
目的比较急性肩锁关节脱位RockwoodⅢ~Ⅴ型手术治疗中锁骨钩钢板和袢钢板应用效果。方法选取2013年3月至2018年3月上海市同仁医院收治的急性肩锁关节脱位患者93例,依据手术过程中使用的钢板类型将患者分成两组,锁骨钩组(n=42)应用锁骨... 目的比较急性肩锁关节脱位RockwoodⅢ~Ⅴ型手术治疗中锁骨钩钢板和袢钢板应用效果。方法选取2013年3月至2018年3月上海市同仁医院收治的急性肩锁关节脱位患者93例,依据手术过程中使用的钢板类型将患者分成两组,锁骨钩组(n=42)应用锁骨钩钢板,袢钢板组(n=51)应用袢钢板。观察比较两组的相关手术指标水平;比较术前、术后的视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)及肩关节功能Constant-Murley评分变化情况;比较两组手术后的不良并发症发生情况。结果袢钢板组切口长度短于锁骨钩组(P<0.05),袢钢板组手术时间长于锁骨钩组(P<0.05),袢钢板组术中出血量低于锁骨钩组(P<0.05),袢钢板组恢复工作时间短于锁骨钩组(P<0.05);手术前两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组的VAS评分较治疗前均显著升高,但袢钢板组VAS评分低于锁骨钩组(P<0.05);手术前两组Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05),手术后袢钢板组Constant-Murley评分显著高于锁骨钩组(P<0.05),袢钢板组基本无肩关节功能丢失,钩钢板外展受限明显;锁骨钩组并发症发生率显著高于袢钢板组(P<0.05)。结论对急性肩锁关节脱位RockwoodⅢ~Ⅴ型患者进行手术治疗的过程中,两种类型的钢板都能使患者的肩关节功能得到有效恢复。袢钢板组患者手术切口、术中出血量、术后疼痛评分及并发症发生率更低;锁骨钩组手术时间更短,应综合患者的实际情况来进行选择。 展开更多
关键词 急性肩锁关节脱位 手术治疗 锁骨钩钢板 袢钢板 VAS评分 Constant-Murley评分
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改良袢钢板Nice结固定急性肩锁关节脱位
2
作者 王瑞强 武英楷 +4 位作者 唐冰川 高扬 孔德谦 贾庆卫 杨永良 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期2294-2297,共4页
[目的]比较改良袢钢板Nice结与钩钢板固定肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年1月—2020年1月本院收治的Rockwood III、V型肩锁关节脱位34例患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,18例行改良袢钢板Nice结固定(袢板组),16例... [目的]比较改良袢钢板Nice结与钩钢板固定肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年1月—2020年1月本院收治的Rockwood III、V型肩锁关节脱位34例患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,18例行改良袢钢板Nice结固定(袢板组),16例行锁骨钩钢板固定(钩板组)。比较两组的围手术期、随访和影像学资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等并发症,两组手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、切口愈合等级的差异均无统计学意义(P>0.05),随访平均(16.4±3.6)个月。与术前相比,术后9个月两组疼痛VAS、Constant及ASES评分均显著改善(P<0.05)。术前两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05),术后9个月袢板组的VAS评分[(1.1±0.8) vs (2.5±1.2),P<0.001]、Constant评分[(87.1±2.7) vs (75.7±2.8),P<0.001]和ASES评分[(83.8±3.7) vs (77.8±5.2),P<0.001]均显著优于钩板组。影像方面,与术前相比,末次随访时两组的肩锁间距(acromioclavicular distance,ACD)和喙锁间距(coracoclavicular distance,CCD)均显著减少(P<0.05)。相应时间点,两组CCD和ACD的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良袢钢板Nice结固定肩锁关节脱位的临床疗效优于钩板固定。 展开更多
关键词 急性肩锁关节脱位 Nice结 袢钢板 钩钢板
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关节镜辅助Endobutton带袢钢板对Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者肩关节功能的影响 被引量:1
3
作者 张红彪 胡滨 武豪杰 《河南医学研究》 CAS 2022年第15期2759-2762,共4页
目的探究关节镜辅助Endobutton带袢钢板对Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者肩关节功能的影响。方法收集2019年2月至2022年1月开封市第二中医院收治的94例Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性ACJ脱位患者,按手术方案分成A组(47例)、B组(47例)。B... 目的探究关节镜辅助Endobutton带袢钢板对Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者肩关节功能的影响。方法收集2019年2月至2022年1月开封市第二中医院收治的94例Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性ACJ脱位患者,按手术方案分成A组(47例)、B组(47例)。B组治疗术式为锁骨钩钢板(CHP)固定,A组治疗术式为关节镜辅助Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带。对比两组围手术期指标、手术效果、手术前后Constant-Murley评分、创伤应激指标[白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、并发症发生率。结果A组优良率(97.87%)较B组(73.33%)高(P<0.05);A组手术时长较B组长,术中失血量较B组少,住院时长较B组短(P<0.05);术后3个月A组疼痛、功能活动、肌力情况、关节活动范围评分较B组高(P<0.05);术后1 d A组血清IL-10、TNF-α、IL-1、CRP水平较B组低(P<0.05);A组并发症总发生率(2.13%)较B组(19.15%)低(P<0.05)。结论相较于CHP固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性ACJ脱位患者,应用关节镜辅助Endobutton带袢钢板治疗于提升手术效果、改善肩关节功能、减少术中失血量、缩短住院时长方面更具优势,且对机体创伤应激影响更小,但手术时长较长。 展开更多
关键词 Endobutton带袢钢板 急性肩锁关节脱位 关节镜 肩关节功能 创伤应激
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TightRope钢板与锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位的疗效比较分析
4
作者 王雄 杨璐 +4 位作者 子树明 魏文强 梁志民 顾峥嵘 曹烈虎 《中华肩肘外科电子杂志》 2022年第4期300-306,共7页
目的比较TightRope钢板与锁骨钩钢板治疗Rockwood III型急性肩锁关节脱位的预后疗效。方法选择2016年1月至2020年3月上海市宝山区罗店医院收治的急性肩锁关节脱位患者60例,根据手术选择的内固定类型分为TightRope钢板组(n=24)和锁骨钩... 目的比较TightRope钢板与锁骨钩钢板治疗Rockwood III型急性肩锁关节脱位的预后疗效。方法选择2016年1月至2020年3月上海市宝山区罗店医院收治的急性肩锁关节脱位患者60例,根据手术选择的内固定类型分为TightRope钢板组(n=24)和锁骨钩钢板组(n=36)。观察比较两组患者手术相关指标的变化,包括手术时间、切口长度、术中失血量、住院时间、恢复正常工作时间。比较两组患者术前和术后的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和肩关节Constant-Murley评分的变化情况。选择Karlsson标准评估患者术后临床预后疗效。比较两组患者术后并发症的发生情况。结果TightRope钢板组手术时间长于锁骨钩钢板组(P<0.05)。TightRope钢板组与锁骨钩钢板组相比,手术切口长度小、术中失血量少、住院时间短、恢复工作时间短(P<0.05)。手术前两组患者的VAS评分、Constant-Murely评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后第1天、6个月、12个月两组患者的VAS评分均较手术前明显下降,并且TightRope钢板组VAS评分明显低于锁骨钩钢板组(P<0.05)。手术后6个月、12个月两组患者的Constant-Murely评分较术前明显升高,并且TightRope钢板组的Constant-Murely评分高于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Karlsson标准评估,TightRope钢板组优良率为91.7%,锁骨钩钢板组为86.1%。锁骨钩钢板组的并发症发生率为16.7%,高于TightRope钢板组的8.3%。结论TightRope钢板和锁骨钩钢板治疗Rockwood III型急性肩锁关节脱位患者术后肩关节功能均可得到有效恢复。锁骨钩钢板组手术时间短,而TightRope钢板组手术切口小、住院时间短、术中出血量少、术后并发症和疼痛评分均较低,并且无需二次手术取出内固定,更早返回工作岗位。 展开更多
关键词 急性肩锁关节脱位 RockwoodⅢ型 手术治疗 TightRope钢板 锁骨钩钢板 VAS评分 Constant-Murely评分
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肩锁韧带三束重建技术在急性肩锁关节脱位肩关节镜手术中的应用效果 被引量:2
5
作者 郭书章 李文高 +2 位作者 王文斌 钞愈 宋霞 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第4期522-525,535,共5页
目的探讨肩锁韧带三束重建技术在急性肩锁关节脱位(ACJD)肩关节镜手术中的应用价值。方法回顾性分析2018年11月—2020年11月陕西省中医医院113例ACJD患者临床资料,根据手术方案分为钢板组(n=56)和重建组(n=57),分别行关节镜下锁骨钩钢... 目的探讨肩锁韧带三束重建技术在急性肩锁关节脱位(ACJD)肩关节镜手术中的应用价值。方法回顾性分析2018年11月—2020年11月陕西省中医医院113例ACJD患者临床资料,根据手术方案分为钢板组(n=56)和重建组(n=57),分别行关节镜下锁骨钩钢板固定术、关节镜下肩锁韧带三束重建技术。统计两组手术相关指标[手术时间、出血量、住院时间、喙突上平面与上锁骨下平面垂直距离(CC-Dist)值改善率]、并发症,比较手术前后创伤程度[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]、美国加州大学肩关节评分(UCLA)、喙突至锁骨距离(CCD)、肩峰至外侧锁骨距离(ACD)、视觉模拟评分法(VAS)。结果①两组手术时间、住院时间、CC-Dist值改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05),重建组出血量少于钢板组(P<0.05);②术后3 d、5 d重建组COR、ACTH、NE水平低于钢板组(P<0.05);③术后3个月重建组UCLA评分高于钢板组,CCD、ACD小于钢板组(P<0.05);④术后1个月、3个月重建组VAS评分低于钢板组(P<0.05);⑤重建组并发症发生率5.26%与钢板组14.28%比较,差异无统计学意义(P>0.05);⑥术后3个月,重建组手术优良率91.23%高于钢板组(75.00%,P<0.05)。结论肩锁韧带三束重建技术应用于ACJD肩关节镜手术,有利于减少出血量,缓解疼痛,改善肩关节功能,提高手术效果,且创伤较小。 展开更多
关键词 急性肩锁关节脱位 肩关节镜手术 锁骨钩钢板 肩锁韧带三束重建技术 CC-Dist值改善率 关节功能
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全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值分析 被引量:6
6
作者 应辉 王思辉 《临床和实验医学杂志》 2019年第7期745-747,共3页
目的研究全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析,选择2015年5月至2017年1月于上海市公利医院接受急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗的患者30例作为研究对象,对所... 目的研究全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析,选择2015年5月至2017年1月于上海市公利医院接受急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗的患者30例作为研究对象,对所有患者均采取全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术进行治疗,术后对所有患者进行为期1年的随访,比较患者治疗前后患者视觉模拟评分(VAS评分)、肩关节功能评分(Constand)评分与喙锁间距、肩锁移位距离。结果随访1年后显示,30例患者中,康复效果为优的患者有28例,所占比例为93.3%,康复效果为良的患者有2例,所占比例为6.7%,所有患者康复优良率为100.0%。除1例患者在术后3个月仍有轻度的肩锁关节疼痛之外,其余患者术后均无明显并发症发生,患者对于肩关节的恢复效果都比较满意,在X线片下也没有发现再发脱位和半脱位状况。患者治疗后的VAS评分、Constant分别为(0.41±0.26)分、(93.14±4.25)分,与治疗前[(5.42±1.74)分,34.64±6.24分]比较,差异均具有统计学意义(P <0.05);喙锁间距、肩锁移位距离分别为(10.52±3.63) mm、(-4.4±6.8) mm,与治疗前[(20.51±4.62) mm,(-5.8±5.3) mm]比较,显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在对急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者进行治疗的过程中,采取全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术进行治疗能够获得较好的治疗效果,患者术后不会出现较为严重的并发症,是一种理想的急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗方式,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 急性肩锁关节脱位 全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术 重建喙锁韧带
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急性肩锁关节脱位Rockwood Ⅲ~Ⅴ型应用钩钢板的临床效果及并发症探析 被引量:6
7
作者 何洁铭 惠耀敏 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第4期257-264,共8页
目的回顾性总结钩钢板及韧带修复重建治疗急性肩锁关节脱位RockwoodⅢ~Ⅴ型的临床效果及并发症。方法选取2008年1月至2015年12月上海交通大学医学院附属同仁医院采用钩钢板治疗急性肩锁关节脱位且随访的患者84例,根据Rockwood分型:Ⅲ型6... 目的回顾性总结钩钢板及韧带修复重建治疗急性肩锁关节脱位RockwoodⅢ~Ⅴ型的临床效果及并发症。方法选取2008年1月至2015年12月上海交通大学医学院附属同仁医院采用钩钢板治疗急性肩锁关节脱位且随访的患者84例,根据Rockwood分型:Ⅲ型66例,Ⅳ型14例,Ⅴ型4例。应用钩钢板固定肩锁关节,术中再缝合修复破损断裂的肩锁关节囊和肩锁韧带、肩锁关节表面三角肌和斜方肌止点纤维,缝合锥状韧带和斜方韧带的断端。RockwoodⅣ和Ⅴ型急性肩锁关节脱位行喙锁韧带锚钉重建恢复喙突与锁骨之间的联接。术后定期拍摄X线片;术后第3、6个月按Constant-Murley肩关节功能评分表进行疗效评价并随访,观察术后并发症。结果 84例患者随访时间7~19个月,平均9.8个月。切口均Ⅰ期愈合,无术后感染。术后3个月Constant-Murley肩关节评分平均87.9分,总体为良,其中优13例、良50例、中12例、差9例。82例患者均获稳定治愈,总体愈合率为97.6%。11例患者随访中发现术后疼痛、异物感、肩关节活动受限、肩峰下骨质溶解吸收、应力性骨折、脱钩及再脱位等并发症,并发症的总体发生率为13.1%。8例术后1个月有肩关节不适感及疼痛,视觉模拟评分为6.2分,其中2例经药物治疗并减小运动幅度后获得缓解,3个月时Constant-Murley评分平均76.5分,术后6个月取出钩钢板后症状消失,Constant-Murley评分平均84.9分;余6例保守治疗后不缓解,术后3个月出现明显的肩关节功能障碍,Constant-Murley评分平均57.5分,术后5~9个月取出钢板后症状缓解,经功能康复后基本恢复正常活动,ConstantMurley评分平均74.7分。1例术后3个月出现锁骨应力性骨折,进行二次内固定手术后获得愈合。1例术后2个月出现钩钢板脱钩;1例在术后6个月时取出钩钢板术后2周再次发生肩锁关节脱位,这2例行再次行手术治疗时采用Endobutton钢板固定,截除锁骨远端� 展开更多
关键词 急性肩锁关节脱位 钩钢板 内固定 并发症
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缝合锚钉与钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效比较 被引量:5
8
作者 卢耀甲 费文勇 +5 位作者 熊传芝 胡翰生 陈岗 王强 郭丹 文旦 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第10期21-24,共4页
目的比较缝合锚钉与钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床效果。方法将30例急性肩锁关节脱位患者分为2组。对照组(n=17)应用钩钢板复位固定肩锁关节,实验组(n=13)应用缝合锚钉重建喙锁韧带,复位固定肩锁关节。比较2组患者的肩关节活动度、... 目的比较缝合锚钉与钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床效果。方法将30例急性肩锁关节脱位患者分为2组。对照组(n=17)应用钩钢板复位固定肩锁关节,实验组(n=13)应用缝合锚钉重建喙锁韧带,复位固定肩锁关节。比较2组患者的肩关节活动度、视觉模拟评分表(VAS)评分、Constant-Murley评分、肩锁关节复位保持情况、并发症发生情况。结果2组患者受伤至手术时间、随访时间、体侧内旋活动度、患肢VAS评分、Constant-Murley评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组患者肩关节的前屈上举活动度、体侧外旋活动度显著大于对照组(P<0.05)。对照组1例患者肩锁关节复位部分丢失;实验组1例患者肩锁关节复位完全丢失,1例肩锁关节复位部分丢失。2组患者伤口均正常愈合,2组均未出现术后感染、血肿形成等并发症。结论通过在喙突基底部置入缝合锚钉以重建喙锁韧带,复位并固定肩锁关节,可以减少急性肩锁关节脱位患者术后肩关节僵硬的发生,促进患者肩关节功能的恢复。 展开更多
关键词 肩锁关节 急性肩锁关节脱位 缝合锚钉 钩钢板 喙锁韧带
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改良弹性固定治疗急性肩锁关节脱位的近期疗效观察
9
作者 邱福平 江起庭 +3 位作者 徐士刚 张磊 何兵 王斌 《中华解剖与临床杂志》 2023年第11期742-748,共7页
目的探讨改良弹性固定(改良Endobutton带袢钛板内固定术)治疗急性肩锁关节脱位的近期临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2020年1月—2021年10月南通大学附属南京江北医院骨科收治的RockwoodⅢ、Ⅳ型急性肩锁关节脱位的患者46例。按照... 目的探讨改良弹性固定(改良Endobutton带袢钛板内固定术)治疗急性肩锁关节脱位的近期临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2020年1月—2021年10月南通大学附属南京江北医院骨科收治的RockwoodⅢ、Ⅳ型急性肩锁关节脱位的患者46例。按照手术方案不同分组:Endobutton改良组19例,男11例、女8例,年龄25~66(40.1±10.8)岁,左侧4例、右侧15例,Ⅲ型7例、Ⅳ12例,采用改良Endobutton带袢钛板内固定治疗;肩锁钩钢板组27例,男16例、女11例,年龄20~67(36.4±10.0)岁,左侧7例、右侧20例,Ⅲ型11例、Ⅳ16例,采用肩锁钩钢板内固定治疗。观察指标:比较2组患者的手术时间、切口长度及术中出血量,1、3、6个月时肩关节功能ConstantMurley评分,肩关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症的发生情况。结果2组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、Rockwood分型及受伤至手术时间等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者均顺利完成手术且获得大于6个月的随访。Endobutton改良组患者手术时间为(55.5±4.8)min、长于肩锁钩钢板组的(42.6±5.5)min,术中出血量为(33.7±7.1)mL、少于肩锁钩钢板组的(56.5±10.5)mL,切口长度为(4.6±1.5)cm、短于肩锁钩钢板组的(6.6±1.4)cm,差异均有统计学意义(t=8.23、-8.21、-4.69,P值均<0.001)。2组患者术后1、3、6个月Constant-Murley评分及VAS评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。术后1、3个月,Endobutton改良组Constant-Murley评分均高于肩锁钩钢板组[(79.9±7.0)分对(72.4±8.3)分,(85.8±8.9)分对(80.5±8.5)分],VAS评分均低于肩锁钩钢板组[(3.1±1.0)分对(3.9±1.3)分,2(2,3)分对3(2,3)分],差异均有统计学意义(P值均<0.05);术后6个月,Endobutton改良组和肩锁钩钢板组的VAS评分分别为1(1,2)分、1(1,1)分,Constant-Murley评分分别为(93.6±3.9)分、(92.6±4.3)分,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。随访期间,Endo 展开更多
关键词 肩锁关节 急性肩锁关节脱位 弹性固定 Endobutton带袢钛板 肩锁钩钢板 Rockwood分型
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改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果
10
作者 陈耀山 董兆君 《临床医学工程》 2023年第2期219-220,共2页
目的探讨改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果。方法选取2018年6月至2021年6月我院收治的90例急性肩锁关节脱位患者,按照入组顺序分为两组各45例。对照组采用传统锁骨钩钢板内固定治疗,观察组采用改良锁骨钩钢板固定治疗。比... 目的探讨改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果。方法选取2018年6月至2021年6月我院收治的90例急性肩锁关节脱位患者,按照入组顺序分为两组各45例。对照组采用传统锁骨钩钢板内固定治疗,观察组采用改良锁骨钩钢板固定治疗。比较两组的手术相关指标、疼痛评分、肩关节功能。结果两组的手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d、术后6个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的喙缘间隙小于对照组(P<0.05)。术后3个月、术后6个月、术后12个月,观察组的Constant-Murly评分均高于对照组(P<0.05)。结论改良锁骨钩钢板固定治疗急性肩锁关节脱位的效果较好,可减轻患者术后疼痛感,利于肩关节功能的恢复。 展开更多
关键词 改良锁骨钩钢板固定 急性肩锁关节脱位 疼痛 肩关节功能
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双纽扣钢板在军事训练伤所致急性肩锁关节脱位中的应用
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作者 罗柳宁 农明善 +1 位作者 黎斌兵 李宏毅 《联勤军事医学》 CAS 2023年第12期1047-1051,共5页
目的比较双纽扣钢板和锁骨钩钢板在军事训练伤引起的急性肩锁关节脱位中的应用效果。方法本研究对象为2018-03/2021-04月在作者医院诊治的因军事训练伤所致的45例肩锁关节脱位患者(临床分型RockwoodⅢ~V型),其中采用双纽扣钢板固定21例... 目的比较双纽扣钢板和锁骨钩钢板在军事训练伤引起的急性肩锁关节脱位中的应用效果。方法本研究对象为2018-03/2021-04月在作者医院诊治的因军事训练伤所致的45例肩锁关节脱位患者(临床分型RockwoodⅢ~V型),其中采用双纽扣钢板固定21例(双纽扣钢板组),采用锁骨钩钢板固定24例(锁骨钩钢板组)。结果所有患者获得平均12.6(12~15)个月的随访。双纽扣钢板组在术后1、3、6个月的肩关节Constant-Murley评分高于锁骨钩钢板组(P均<0.05)。双纽扣钢板组术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月的疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分显著低于锁骨钩钢板组(P均<0.05)。双纽扣钢板组患者的术后并发症发生率明显低于锁骨钩钢板组(P<0.05)。结论在军事训练伤所致的急性不稳定型肩锁关节脱位诊治中,应用双纽扣钢板的患者术后早期的关节功能活动好,疼痛感轻,术后并发症发生率低,且无需二次取出内固定,明显优于锁骨钩钢板组,值得推广应用。 展开更多
关键词 军事训练伤 急性肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 双纽扣钢板
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应用缝合锚钉解剖重建肩锁关节的临床效果 被引量:1
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作者 卢耀甲 熊传芝 +2 位作者 费文勇 胡翰生 郭丹 《中华肩肘外科电子杂志》 2020年第2期118-124,共7页
目的评估应用缝合锚钉重建喙锁韧带,治疗急性肩锁关节脱位的临床结果。方法自2014年2月至2015年6月接受手术治疗的急性肩锁关节脱位患者13例,其中男性8例、女性5例;平均年龄为(40.0±15.6)岁。应用缝合锚钉重建喙锁韧带,复位固定肩... 目的评估应用缝合锚钉重建喙锁韧带,治疗急性肩锁关节脱位的临床结果。方法自2014年2月至2015年6月接受手术治疗的急性肩锁关节脱位患者13例,其中男性8例、女性5例;平均年龄为(40.0±15.6)岁。应用缝合锚钉重建喙锁韧带,复位固定肩锁关节。术后应用三维CT评估喙突上缝合锚钉的位置情况;通过肩关节正位片评估肩锁关节复位保持情况,并测量喙锁间距;记录肩关节的活动范围、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Constant-Merly评分。结果所有患者均顺利康复。术后肩关节前屈上举平均为171.5°,体侧外旋为70.8°,体侧内旋为T8。VAS评分为(0.3±0.6)分,Constant-Merly评分为92.4分。术后术侧的喙锁间距平均为(8.9±3.0)mm,健侧的喙锁间距平均为(7.7±1.7)mm,两者之间差异无统计学意义(P=0.119)。26枚锚钉中有23枚位置良好,1枚锚钉刺穿了喙突的下表面,2枚锚钉位置偏向内侧。1例患者肩锁关节复位完全丢失,1例患者肩锁关节复位部分丢失,其Constant-Merly评分分别为74分和84分。结论通过在喙突基底部准确地置入缝合锚钉,可以解剖重建喙锁韧带,恢复肩锁关节的垂直和水平稳定性。该技术创伤小,可以取得较为满意的临床结果。 展开更多
关键词 肩锁关节 急性肩锁关节脱位 缝合锚钉 喙锁韧带
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运动员急性肩锁关节全脱位的外科治疗 被引量:1
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作者 敖英芳 曲绵域 +1 位作者 周捷 李梅君 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期70-71,共2页
14例运动员急性肩锁关节脱位经手术切开复位内固定治疗,临床效果良好。而6例采用保守治疗者,效果较差。建议对运动员急性肩锁关节全脱位以采取手术治疗办法。
关键词 肩锁关节脱位 运动员 外科治疗
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改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果 被引量:2
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作者 麦建林 王庆祥 +1 位作者 林绍静 郭建恩 《广西医学》 CAS 2019年第18期2288-2291,2296,共5页
目的探讨改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法将80例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用单纯改良喙锁韧带重建术治疗,观察组患者采用... 目的探讨改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法将80例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用单纯改良喙锁韧带重建术治疗,观察组患者采用改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗。术后6个月采用Constant-Murley评分评价两组患者肩关节功能恢复情况及疗效优良率,术前、术后3周、术后6周、术后12周及术后6个月采用视觉模拟量表(VAS)评分评估患者肩关节疼痛情况,观察随访期间(3~12个月)两组患者并发症发生情况。结果术后观察组临床疗效优良率高于对照组,Constant-Murley的各项评分及总分均高于对照组,VAS评分改善优于对照组(均P<0.05)。两组患者随访期间均未发生切口感染、喙突及锁骨骨折、肌肉萎缩等并发症,观察组未发生螺钉松动或断裂。结论与单纯改良喙锁韧带重建术相比,改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位更有助于患者肩关节功能的恢复,疗效更显著。 展开更多
关键词 急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位 改良喙锁韧带重建术 肩锁关节修复 临床疗效 肩关节功能
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急性肩锁关节全脱位手术治疗
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作者 饶明亮 林传松 +1 位作者 杨爱勇 黄烁 《中国医药导报》 CAS 2008年第36期215-216,共2页
目的:探讨急性肩锁关节脱位的手术治疗方法。观察、总结手术疗效。方法:对2000年6月~2006年3月38例急性肩锁关节全脱位患者,分别采用螺丝钉、克氏针张力带、锁骨钩钢板内固定治疗,并对临床资料进行总结和分析。结果:采用螺钉13例,其中... 目的:探讨急性肩锁关节脱位的手术治疗方法。观察、总结手术疗效。方法:对2000年6月~2006年3月38例急性肩锁关节全脱位患者,分别采用螺丝钉、克氏针张力带、锁骨钩钢板内固定治疗,并对临床资料进行总结和分析。结果:采用螺钉13例,其中1例用螺丝钉内固定,第7天拔起并再次脱位,改其他方法后治愈,优8例,良4例。采用克氏针张力带内固定13例,其中,优6例,良7例。采用锁骨钩钢板内固定12例,其中,优9例,良3例。结论:采用上述手术方法,均可有效固定肩锁骨关节脱位。 展开更多
关键词 急性肩锁关节全脱位 螺钉 克氏针张力带 锁骨钩钢板 手术
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