目的研究急性重症胆管炎（acutecholangitis of severetype，ACST）伴严重血小板减少的病原菌构成及治疗。方法人选2013年1月-2016年1月收住解放军总医院急诊重症监护室的22例急性重症胆管炎伴严重血小板减少患者的患者，分析其临床特...目的研究急性重症胆管炎（acutecholangitis of severetype，ACST）伴严重血小板减少的病原菌构成及治疗。方法人选2013年1月-2016年1月收住解放军总医院急诊重症监护室的22例急性重症胆管炎伴严重血小板减少患者的患者，分析其临床特征及病原学特点。结果感染的病原菌包括大肠杆菌（31．81％）、肺炎克雷伯杆菌（50％）、铜绿假单胞菌（4．54％）、屎肠球菌（4．54％）。22例中，出现血小板减少的天数在3～10d不等，在感染控制后血小板均明显回升。结论胆道感染导致的血小板减少的病原菌以革兰氏阴性杆菌最为常见，肺炎克雷伯杆菌所占比例最大，大肠杆菌次之，但金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌亦有上升趋势。血小板减少与疾病危重程度密切相关，及时有效的胆管引流及抗感染治疗才是关键，积极治疗血小板减少是治疗的有益补充。展开更多
文摘目的研究急性重症胆管炎（acutecholangitis of severetype，ACST）伴严重血小板减少的病原菌构成及治疗。方法人选2013年1月-2016年1月收住解放军总医院急诊重症监护室的22例急性重症胆管炎伴严重血小板减少患者的患者，分析其临床特征及病原学特点。结果感染的病原菌包括大肠杆菌（31．81％）、肺炎克雷伯杆菌（50％）、铜绿假单胞菌（4．54％）、屎肠球菌（4．54％）。22例中，出现血小板减少的天数在3～10d不等，在感染控制后血小板均明显回升。结论胆道感染导致的血小板减少的病原菌以革兰氏阴性杆菌最为常见，肺炎克雷伯杆菌所占比例最大，大肠杆菌次之，但金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌亦有上升趋势。血小板减少与疾病危重程度密切相关，及时有效的胆管引流及抗感染治疗才是关键，积极治疗血小板减少是治疗的有益补充。
