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替格瑞洛联合比伐卢定对行急诊PCI术的急性冠脉综合征患者疗效观察 被引量：10
1
作者 游三丽 王照 《医学临床研究》 CAS 2018年第4期706-709,共4页
【目的】探讨替格瑞洛联合比伐卢定在急性冠脉综合征（ACS）患者行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中的临床疗效及出血风险。【方法】回顾性分析2016年11月至2017年11月于湖南省脑科医院行急诊PCI术治疗的116例ACS患者的临床资料,根据... 【目的】探讨替格瑞洛联合比伐卢定在急性冠脉综合征（ACS）患者行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗中的临床疗效及出血风险。【方法】回顾性分析2016年11月至2017年11月于湖南省脑科医院行急诊PCI术治疗的116例ACS患者的临床资料,根据其使用药物的不同将其分为观察组（n=52,术前给予替格瑞洛,术中联合比伐卢定）和对照组（n=64,术前给予替格瑞洛,术中联合普通肝素）。两组患者手术前均同时给予阿司匹林口服。术中观察心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级,术后观察临床疗效、比较术后7 d、1个月左室射血分数（LVEF）及左室舒张末期内径（LVDED）,记录并比较两组患者主要心血管事件（MACE）及出血发生率。【结果】两组PCI植入支架数,术后7 d及1个月LVED、LVEF水平比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;两组术前及术后TIMI血流分级及抽吸血栓所占比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后1个月MACE、获得性血小板减少症及支架内血栓发生率比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）; PCI术后观察组出血总发生率低于对照组,两组均为轻微出血,差异具有统计学意义（P〈0.05）。【结论】替格瑞洛联合比伐卢定用于ACS患者急诊PCI治疗中,不增加30 d内血栓事件,并能有效减少出血发生。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征/治疗 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血小板聚集抑制剂/治疗应用 出血
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NSTE-ACS患者PCI术后应用替格瑞洛双抗血小板治疗的2年追踪分析 被引量：6
2
作者 张桂霞 李大鹏 +2 位作者 王环宇 张明亮 李志 《医学临床研究》 CAS 2018年第4期672-674,678,共4页
【目的】探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者经皮冠脉支架置入术（PCI）治疗后应用替格瑞洛双抗血小板治疗的远期疗效。【方法】回顾性分析2013年5月至2016年1月本院收治的500例经冠状动脉造影确诊为NSTE-ACS并行PCI... 【目的】探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者经皮冠脉支架置入术（PCI）治疗后应用替格瑞洛双抗血小板治疗的远期疗效。【方法】回顾性分析2013年5月至2016年1月本院收治的500例经冠状动脉造影确诊为NSTE-ACS并行PCI术治疗的患者的临床资料。根据术后抗血小板治疗方案的不同分为观察组（n=256）和对照组（n=244）。观察组术后给予替格瑞洛双抗血小板治疗,对照组术后给予常规双抗血小板治疗,观察比较两组患者治疗前和治疗后生化指标及左心室射血分数（LVEF）指标,不良反应及2年内主要心血管不良事件（MACE）及出血事件。【结果】治疗后,两组血清肌酐（Cr）、LVEF水平显著升高,观察组Cr、LVEF指标显著高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、血小板最大聚集率（MPAR）水平较治疗前显著降低,且观察组下降幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。随访12个月和24个月后,观察组患者总MACE发生率、总出血事件发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率为11.33%（29/256）,对照组为14.75%（36/244）,两组患者不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义（χ2=1.296,P〉0.05）。【结论】替格瑞洛对NSTE-ACS患者PCI术后血小板聚集具有很好的抑制作用,具有起效快,药效稳定并不增加患者不良反应,可降低远期MACE发生率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征/治疗 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血小板聚集抑制剂/治疗应用
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参芪扶正注射液对急性冠脉综合征患者Th1/Th2漂移的影响 被引量：2
3
作者 朱靖 姜红菊 王蕾 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第9期1035-1037,共3页
目的探讨参芪扶正注射液对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠脉介入治疗术后外周血Th1/Th2漂移的影响及胸痹虚实证候的相关性。方法选取60例行经皮冠状动脉介入治疗的ACS患者,随机分为参芪扶正注射液组和常规治疗组。... 目的探讨参芪扶正注射液对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠脉介入治疗术后外周血Th1/Th2漂移的影响及胸痹虚实证候的相关性。方法选取60例行经皮冠状动脉介入治疗的ACS患者,随机分为参芪扶正注射液组和常规治疗组。参芪扶正治疗组30例,在常规治疗组的基础上加用参芪扶正注射液,术前1d开始连续用药10d。两组于术前1d、术后1d、术后3d,术后10d抽取外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测干扰素γ(inter-feron-γ,IFN-γ)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、白介素4(interleukin-4,IL-4)、白介素10(interleukin-10),并进行中医胸痹辨证分型。结果两组术前血清中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异无统计学意义。两组术后1d、3d、10d血清IFN-γ、IL-2水平均较术前降低(P<0.05),相同时段治疗组IFN-γ、IL-2水平明显低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10在术前、术后无显著性改变。虚证组IL-2、IFN-γ水平均较实证组明显增高(P<0.05)。冠脉介入术前、术后证型虚实分布存在差异,介入治疗后气虚证增加,血瘀证、寒凝证减少。结论参芪扶正注射液能明显降低ACS患者介入术后Th1细胞因子水平,使Th1/Th2细胞恢复至相对平衡状态。 展开更多
关键词 参芪扶正注射液 急性冠脉综合征 th1/th2漂移
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急性冠状动脉综合征患者外周血中TH17水平的研究
4
作者 夏勇 林丽英 +1 位作者 唐希才 庄家恺 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第14期2256-2258,共3页
目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中Th17水平变化,探讨Th17在ACS中的作用。方法选取25例ACS患者(ACS组)和25例健康志愿者(对照组),分离外周血中单个核细胞,分别检测患者及健康志愿者外周血中Th17细胞及IL-17的水平。结果对照... 目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中Th17水平变化,探讨Th17在ACS中的作用。方法选取25例ACS患者(ACS组)和25例健康志愿者(对照组),分离外周血中单个核细胞,分别检测患者及健康志愿者外周血中Th17细胞及IL-17的水平。结果对照组与ACS患者组中Th17细胞水平分别为1.86%和3.27%,体外刺激后IL-17的水平分别为356 pg/ml和628 pg/ml。ACS患者外周血中Th17细胞显著高于对照组(P<0.01)。结论外周血中Th17的升高可能参与了ACS患者病程的发生和进展。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 th17细胞 白介素17
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