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大型听神经瘤的手术与病理解剖 被引量:23
1
作者 陈立华 刘运生 +5 位作者 陈凌 刘志雄 杨治权 徐立新 彭泽峰 秦天森 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第11期495-498,共4页
目的探讨大型听神经瘤显微手术解剖形态及与毗邻神经、血管结构的解剖关系。方法回顾性分析经显微外科手术的大型听神经瘤63例,对肿瘤的供血来源,与脑神经及血管、重要结构的解剖关系等进行分析。结果肿瘤均由小脑前下动脉分支参与供血... 目的探讨大型听神经瘤显微手术解剖形态及与毗邻神经、血管结构的解剖关系。方法回顾性分析经显微外科手术的大型听神经瘤63例,对肿瘤的供血来源,与脑神经及血管、重要结构的解剖关系等进行分析。结果肿瘤均由小脑前下动脉分支参与供血,15例小脑上动脉参与肿瘤上极供血,22例小脑后下动脉参与肿瘤下极供血。主要经岩静脉回流至岩上窦,15例同时回流至天幕。面神经位于听神经瘤前方53例(前上方13例,正前方31例,前下方9例),肿瘤上极5例,肿瘤下极4例,肿瘤后方1例,无面神经穿过肿瘤者。结论正确认识听神经瘤病理显微解剖和与毗邻组织结构的解剖关系,对全切除肿瘤和脑神经功能保护具有重要意义。 展开更多
关键词 听神经瘤 显做解剖 面神经
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听神经瘤手术的听力保护 被引量:18
2
作者 韩东一 于丽玫 +1 位作者 杨仕明 于黎明 《中华耳科学杂志》 CSCD 2004年第3期174-178,共5页
探讨听神经瘤手术的听力保护。方法报告两例经乙状窦后进路、内镜辅助和术中用CAP和ABR连续适时监测下切除听神经瘤的结果。结果例1MRI示内听道口外瘤体直径约1郾5cm,术前语频纯音听阈平均在30dB,能引出ABR各波。术中以ABR适时监测,完... 探讨听神经瘤手术的听力保护。方法报告两例经乙状窦后进路、内镜辅助和术中用CAP和ABR连续适时监测下切除听神经瘤的结果。结果例1MRI示内听道口外瘤体直径约1郾5cm,术前语频纯音听阈平均在30dB,能引出ABR各波。术中以ABR适时监测,完全切除瘤体后仍可引出清楚的ABRI、III、V波,术后无面瘫。术后7个月复诊,纯音听阈及ABR波间期恢复术前水平。例2为双侧听神经瘤。MRI示左右听神经瘤直径分别为4cm和5cm。一侧肿瘤切除后间隔4个月行另一侧听神经瘤切除术。为保留第二次手术耳听力,术中用CAP监测。术中虽未能保留蜗神经,但切除肿瘤后仍可记录到CAP。结论听神经瘤手术中的CAP监测结果无法评判术后能否保留听力,而ABR则能够及时反映听神经及其通路的功能状态,肿瘤切除后引出ABRI、III、V波可有望保存术前听力。 展开更多
关键词 听神经瘤 手术治疗 听力保护 切除术
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听神经瘤切除与面神经功能的保存 被引量:15
3
作者 韩东一 杨仕明 +1 位作者 武文明 杨伟炎 《中华耳科学杂志》 CSCD 2004年第1期1-3,共3页
目的探讨听神经瘤切除手术的面神经功能的保存。方法回顾性分析自1998年2月至2003年6月,在术中面神经监测下完成的听神经瘤切除手术48例,对三种手术进路的结果进行了比较。术前接受纯音测听、声阻抗测试、听觉脑干反应(ABR)、复合动作电... 目的探讨听神经瘤切除手术的面神经功能的保存。方法回顾性分析自1998年2月至2003年6月,在术中面神经监测下完成的听神经瘤切除手术48例,对三种手术进路的结果进行了比较。术前接受纯音测听、声阻抗测试、听觉脑干反应(ABR)、复合动作电位(CAP)及眼震电图(ENG)检查,并进行桥小脑角CT及MRI检查。术中皆进行面神经监测,面神经功能判断标准采用House-Brackmann(简称H-B)分级法。手术采用经迷路进路、乙状窦后进路和颅中窝进路三种。结果根据MRI结果,肿瘤限于内听道内者3耳,内听道外瘤体直径在1~2cm者8耳,2~3cm者12耳,大于3~5cm者25耳。48例中肿瘤完全切除者46例(96%),解剖学上保存面神经者47例(98%),术后7天内面神经功能达到H-BI^II级者达83%(40/48),其中乙状窦后进路组为84%(21/25),迷路进路组为83%(15/18),经颅中窝进路组为80%(4/5),各手术进路组之间基本相近。经乙状窦后进路组中有3例采用耳窥镜辅助下切除内听道内残存肿瘤,且完整保留面神经功能。结论听神经瘤切除术中应用面神经监测仪监测有助于提高面神经功能的保存率。耳窥镜辅助下克服了传统乙状窦后进路术式的难以完全暴露内听道内肿瘤的弊端。 展开更多
关键词 听神经瘤 手术切除 面神经功能 中耳窥镜 肿瘤
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大型听神经瘤的显微手术治疗 被引量:17
4
作者 陈立华 刘运生 +3 位作者 袁贤瑞 马建荣 方加胜 秦天森 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期267-270,共4页
目的 报道听神经瘤经枕下 乙状窦后显微手术切除的临床经验。提高大型听神经瘤的全切除率和面、听神经的保留率。 方法 回顾性分析临床 3 9例经显微神经外科手术治疗的大型听神经瘤 ,对影响肿瘤全切除的因素及手术中的关键技术点进... 目的 报道听神经瘤经枕下 乙状窦后显微手术切除的临床经验。提高大型听神经瘤的全切除率和面、听神经的保留率。 方法 回顾性分析临床 3 9例经显微神经外科手术治疗的大型听神经瘤 ,对影响肿瘤全切除的因素及手术中的关键技术点进行分析。 结果 肿瘤全切除 3 4例 (占87 2 % ) ,次全切 5例。术中解剖保留面神经 3 1例 (79 5 % ) ,听神经解剖保留 15例 (3 8 5 % ) ,其功能保留率分别为 5 6 4 %、17 95 %。 结论 应用显微外科技术是提高听神经瘤手术切除率和面、听神经解剖和功能保留率的关键。术中诱发电位的应用可提高面、听神经解剖和功能保留率。 展开更多
关键词 大型听神经瘤 显微手术 治疗 手术入路
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神经电生理监测技术和显微外科技术在听神经瘤手术中应用 被引量:14
5
作者 牛朝诗 凌士营 +6 位作者 计颖 丁宛海 姜晓峰 刘会林 陈海宁 魏祥品 傅先明 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期23-26,共4页
目的研究神经电生理监测技术和显微外科技术联合应用在听神经瘤切除中的作用,探讨对面听神经功能的保护作用。方法听神经瘤113例。经枕下.乙状窦后入路显微外科切除肿瘤.术中进行脑神经肌电图、脑干听觉诱发电位监测,并在术末行面... 目的研究神经电生理监测技术和显微外科技术联合应用在听神经瘤切除中的作用,探讨对面听神经功能的保护作用。方法听神经瘤113例。经枕下.乙状窦后入路显微外科切除肿瘤.术中进行脑神经肌电图、脑干听觉诱发电位监测,并在术末行面神经电刺激判断面神经的保留情况.经随访评价术后面神经功能情况。结果在电生理监测下经枕下.乙状窦后入路显微切除113例听神经瘤,肿瘤全切除102例(90.3%),次全切除6例(5.3%),大部切除5例(4.4%)。术后1周至出院前,根据House.Brackman面神经功能分级对面神经功能进行评估:Ⅰ、Ⅱ级86例(76.1%),Ⅲ、Ⅳ级12例(10.6%),Ⅴ、Ⅵ级15例(13.3%)。面神经解音Ⅱ保留98例(86.7%),听神经解剖保留40例(35.4%)。同时,当术末电刺激小于或等于4mA时预示术后面听神经功能恢复尚可。结论神经电生理监测辅助应用于听神经瘤显微外科手术中可提高肿瘤全切除率以及面神经解剖保留率和功能保留率。同时,术末电刺激可为术后神经功能恢复进行预后评估。 展开更多
关键词 听神经瘤 神经肌电图 脑干听觉诱发电位 面神经 显微外科
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经枕下乙状窦后入路单独内镜手术切除听神经鞘瘤(附10例报告) 被引量:10
6
作者 朱兴宝 罗俊力 +5 位作者 刘云 刘松 李敏 杨云华 李栋平 王典春 《中国临床神经外科杂志》 2012年第7期401-404,共4页
目的总结经枕下乙状窦后入路单独内镜手术切除听神经鞘瘤的经验。方法回顾性分析10例听神经瘤患者的临床资料,均在内窥镜视屏图像引导下经枕下乙状窦后入路手术切除肿瘤。结果术后MRI显示肿瘤完全切除5例、次全切除3例、大部切除2例。... 目的总结经枕下乙状窦后入路单独内镜手术切除听神经鞘瘤的经验。方法回顾性分析10例听神经瘤患者的临床资料,均在内窥镜视屏图像引导下经枕下乙状窦后入路手术切除肿瘤。结果术后MRI显示肿瘤完全切除5例、次全切除3例、大部切除2例。术后随访6个月,发生单侧轻微面瘫2例、单侧面部麻木1例。结论采用经枕下乙状窦后入路单独内窥镜手术切除听神经鞘瘤具有微创、简便、舒适和疗效好等优点。 展开更多
关键词 听神经鞘瘤 枕下乙状窦后入路 神经内镜手术 疗效
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脑干听觉诱发电位对听神经瘤的早期诊断价值 被引量:10
7
作者 史献君 魏佑震 +2 位作者 康颂建 宫敏 乔现福 《临床神经电生理学杂志》 2002年第1期21-22,40,共3页
目的 :观察脑干听觉诱发电位 (BAEP)对听神经瘤的诊断价值。方法 :对 2 0例疑诊为听神经瘤的患者 ,进行BAEP、CT或MRI影像学检查。结果 :2 0例患者BAEP检查均异常 ,阳性率为 10 0 % ,其中 17例经CT检查为听神经瘤 ,3例经MRI检查 ,后均... 目的 :观察脑干听觉诱发电位 (BAEP)对听神经瘤的诊断价值。方法 :对 2 0例疑诊为听神经瘤的患者 ,进行BAEP、CT或MRI影像学检查。结果 :2 0例患者BAEP检查均异常 ,阳性率为 10 0 % ,其中 17例经CT检查为听神经瘤 ,3例经MRI检查 ,后均经手术证实为听神经瘤。结论 :BAEP检查是早期观察听神经瘤对听觉通路损害较敏感的方法 ,并对其病损部位能进行初步定位。 展开更多
关键词 听神经瘤 脑干听觉诱发电位 诊断
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枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤 被引量:7
8
作者 王政刚 齐洪武 +5 位作者 张旭东 樊丰势 张卫宁 程建业 王帅 赵亚鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期653-655,共3页
目的 探讨经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的临床疗效和意义。方法 采用枕下乙状窦后入路对49例大型(≥4 cm)听神经瘤行显微手术切除,单侧枕下乳突后“S”形皮肤切口,铣刀骨瓣成形,显微镜下行肿瘤囊内逐步切除,最后分离... 目的 探讨经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的临床疗效和意义。方法 采用枕下乙状窦后入路对49例大型(≥4 cm)听神经瘤行显微手术切除,单侧枕下乳突后“S”形皮肤切口,铣刀骨瓣成形,显微镜下行肿瘤囊内逐步切除,最后分离内听道部分,锐性剥离面神经上残存肿瘤。术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估。结果 肿瘤全切除45例(92%),次全切除4例(8%),全组无死亡病例。面神经解剖保留42例(86%),术后2周功能保留36例(73%);听神经解剖保留7例(14%),术后2周功能保留3例(6%)。1例手术区血肿再手术清除。37例随访0.5~5年,平均2.8年,肿瘤无复发,均参加正常工作和学习。结论 枕下乙状窦后入路显微手术是切除大型听神经瘤的较好方法,肿瘤的全切率高,死亡率和病残率低,并能有效地保留面、听神经的功能。 展开更多
关键词 枕下-乙状窦后入路 听神经瘤 显微手术
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自创面肌操在听神经鞘瘤术后患者面瘫护理中的应用 被引量:5
9
作者 李雪玲 李京连 +1 位作者 付小雪 姚菲 《中华现代护理杂志》 2019年第30期3873-3876,共4页
目的探讨自创面肌操在听神经鞘瘤术后患者面瘫护理中的应用效果.方法选取北京某三甲医院神经外科肿瘤病房2018年5月-2019年2月收治的90例桥脑小脑角听神经瘤术后面瘫患者,随机分为试验组(50例)和对照组(40例).对照组采用常规面瘫管理方... 目的探讨自创面肌操在听神经鞘瘤术后患者面瘫护理中的应用效果.方法选取北京某三甲医院神经外科肿瘤病房2018年5月-2019年2月收治的90例桥脑小脑角听神经瘤术后面瘫患者,随机分为试验组(50例)和对照组(40例).对照组采用常规面瘫管理方法,试验组在常规护理的基础上,每天上午10:00-11:00和下午16:00-17:00在研究小组成员的指导下进行自创面肌操训练.通过House-Brackmann面神经分级标准评估听神经鞘瘤术后面瘫的分级,并统计两组患者的面瘫恢复效果及焦虑情况.结果试验组术后30 d的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).试验组术后90 d的总有效率为96.0%,高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者干预前的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后第7、30、90天的SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论自创面肌操可促进听神经鞘瘤术后患者面瘫的恢复,并能改善患者的焦虑情绪. 展开更多
关键词 康复护理 听神经鞘瘤 手术后 面瘫 自创面肌操 焦虑
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音乐节拍按摩法对听神经瘤术后面神经麻痹患者康复治疗依从性的影响 被引量:3
10
作者 陈蕾 陈俊 王立娟 《中华现代护理杂志》 2012年第18期2162-2164,共3页
目的探讨音乐节拍按摩法对听神经瘤术后面神经麻痹患者康复治疗依从性的影响,为听神经瘤术后面神经麻痹患者提供简便易学、便于操作的手法按摩方法,提高患者训练的依从性。方法采用前瞻性随机对照的方法,将行乙状窦后入路听神经瘤切... 目的探讨音乐节拍按摩法对听神经瘤术后面神经麻痹患者康复治疗依从性的影响,为听神经瘤术后面神经麻痹患者提供简便易学、便于操作的手法按摩方法,提高患者训练的依从性。方法采用前瞻性随机对照的方法,将行乙状窦后入路听神经瘤切除术的92例患者分为观察组45例和对照组47例,两组患者均从术后24h开始进行手法按摩,每日3次,每次15min。对照组仅采用手法按摩,观察组在采用手法按摩时配以音乐节拍。两组患者于术后24h及术后1个月均采用House—Braekmann面神经功能评定法进行面神经麻痹等级评定,采用治疗依从性量表于术后1个月进行依从性评分。结果观察组治疗依从性好者18例,部分依从者22例,依从性差者5例;对照组依从性好者11例;部分依从者20例,依从性差者16例,观察组康复治疗依从性明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(x^2=7.5069,P〈0.05)。在面神经麻痹康复治疗效果方面,观察组痊愈12例,显效23例,好转7例,无效3例;对照组痊愈9例,显效14例,好转16例,无效8例,经等级资料两样本比较,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(U=2.372,P〈0.05)。结论音乐节拍按摩法可以规范按摩手法,在音乐节拍的引导下使康复训练定时、定量、定位,提高患者治疗的依从性、准确性,确保康复训练效果。 展开更多
关键词 神经瘤 面神经麻痹 按摩 音乐疗法 治疗依从性
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听神经瘤超微病理及其生物学特性探讨 被引量:2
11
作者 孙异临 曲宝清 于春江 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第2期126-128,共3页
目的 :从电子显微镜水平探讨听神经瘤的超微病理、组织学来源及其生物学特性。材料和方法 :听神经瘤临床活检标本 3 1例 ,畸形胎儿正常听神经颅内段组织 1例 ,常规电镜样品制备 ,半薄切片光学显微镜检查及超薄切片电镜检查。结果 :肿瘤... 目的 :从电子显微镜水平探讨听神经瘤的超微病理、组织学来源及其生物学特性。材料和方法 :听神经瘤临床活检标本 3 1例 ,畸形胎儿正常听神经颅内段组织 1例 ,常规电镜样品制备 ,半薄切片光学显微镜检查及超薄切片电镜检查。结果 :肿瘤主质细胞有两种类型 ,其中一类细胞为梭形 ,胞浆少而细胞突起细长 ,胞浆内可见板层体结构 ;另一类细胞形态不规则 ,胞浆宽大细胞器丰富。肿瘤间质中常可见长间距胶原纤维 (Lusebody)。结论 :人类听神经瘤的细胞来源于神经外胚层的雪旺氏细胞 ,AntoniA型及B型两种组织结构与肿瘤体积大小及瘤组织变性与否无关 ;B型肿瘤间质中血管变化显著。 展开更多
关键词 听神经瘤 生物学特性 组织学 超微病理
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大型听神经鞘瘤的显微外科治疗及面神经的保留 被引量:2
12
作者 夏鹤春 徐军 +2 位作者 孙涛 朱国玲 宋军 《中国综合临床》 北大核心 2001年第6期440-441,共2页
目的探讨大型听神经鞘瘤的显微外科手术治疗的技巧、效果及面听神经的保护。方法对采用显著外科手术治疗 35例大型听神经鞘瘤的临床资料进行回顾性分析。结果全切除 33例 ,次全切除 1例 ,部分切除 1例。术中面听神经完整保留 32例 (91.4... 目的探讨大型听神经鞘瘤的显微外科手术治疗的技巧、效果及面听神经的保护。方法对采用显著外科手术治疗 35例大型听神经鞘瘤的临床资料进行回顾性分析。结果全切除 33例 ,次全切除 1例 ,部分切除 1例。术中面听神经完整保留 32例 (91.4% )。术后死亡 1例。 展开更多
关键词 听神经鞘瘤 显微外科治疗 面神经保留
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40例听神经瘤患者的脑干听觉诱发电位分析 被引量:3
13
作者 张晓敏 杨克林 《临床神经电生理学杂志》 2005年第4期224-226,共3页
目的:分析听神经瘤患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变及特点。方法:对40例听神经瘤患者(80耳)进行BAEP检测,测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、双耳间PL或IPL之侧间差(ILD)等数值。结果:患侧异常率为100%。主要表现为Ⅰ... 目的:分析听神经瘤患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变及特点。方法:对40例听神经瘤患者(80耳)进行BAEP检测,测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、双耳间PL或IPL之侧间差(ILD)等数值。结果:患侧异常率为100%。主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波消失,Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间期延长。听神经瘤对侧异常率为68%。主要表现为Ⅲ-Ⅴ波峰间期延长。结论:BAEP检测是一项客观敏感的神经电生理学指标,对于听神经瘤的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 听神经瘤 脑干听觉诱发电位 诊断
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听神经鞘瘤与三叉神经鞘瘤的快速鉴别诊断 被引量:1
14
作者 马琳 郭克勤 +1 位作者 程序兴 章超 《河南外科学杂志》 2011年第1期5-7,共3页
目的通过影像学分析,选出一个较为可靠且快速鉴别听神经与三叉神经鞘瘤的指标。方法对47例经手术病理证实的听神经和三叉神经鞘瘤病人影像学资料采用单因素方差分析。结果 38例听神经鞘瘤除1例肿瘤体积巨大外,其余病例瘤体均未骑跨或未... 目的通过影像学分析,选出一个较为可靠且快速鉴别听神经与三叉神经鞘瘤的指标。方法对47例经手术病理证实的听神经和三叉神经鞘瘤病人影像学资料采用单因素方差分析。结果 38例听神经鞘瘤除1例肿瘤体积巨大外,其余病例瘤体均未骑跨或未达到岩骨尖部;9例三叉神经鞘瘤除1例肿瘤较小外,其余均骑跨或半骑跨岩尖部(即跨中后颅凹)。结论瘤体是否骑跨或半骑跨岩尖部可以作为鉴别听神经鞘瘤与三叉神经鞘瘤的一项快速实用的影像学诊断指标。 展开更多
关键词 听神经鞘瘤 三叉神经鞘瘤 岩骨尖 鉴别诊断
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乙状窦后入路切除听神经瘤的显微手术 被引量:2
15
作者 王飞 冉启山 《遵义医学院学报》 2009年第1期53-55,共3页
目的总结经枕下乙状窦后-内听道入路显微手术切除听神经瘤的经验和技巧,以提高肿瘤的全切率和面神经的保留率。方法回顾性分析经枕下乙状窦后入路显微手术治疗的11例听神经瘤,对其手术方法和技巧进行分析总结。结果肿瘤全切率为72.7%,... 目的总结经枕下乙状窦后-内听道入路显微手术切除听神经瘤的经验和技巧,以提高肿瘤的全切率和面神经的保留率。方法回顾性分析经枕下乙状窦后入路显微手术治疗的11例听神经瘤,对其手术方法和技巧进行分析总结。结果肿瘤全切率为72.7%,面神经解剖保留率为81.8%。术后无重残和死亡。结论乙状窦后入路治疗听神经瘤是一种安全有效的方法。对桥小脑角区解剖的熟悉和熟练的手术技巧是术中保留面神经的关键。 展开更多
关键词 听神经瘤 乙状窦后入路 面神经 显微外科技术
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大型听神经鞘瘤的显微手术体会 被引量:2
16
作者 黄红星 曾其昌 +6 位作者 邹叔骋 匡卫平 罗宗晚 李创华 王琴 卢军 李凌 《临床神经外科杂志》 CAS 2010年第1期44-45,共2页
目的探讨显微手术切除大型听神经鞘瘤的手术技巧和临床疗效。方法对15例大型听神经鞘瘤采用枕下-乙状窦后人路显微手术切除术,并就临床结果进行分析。结果 15例听神经瘤全切11例,次全切4例,术后脑出血再次手术后死亡1例。结论大型听神... 目的探讨显微手术切除大型听神经鞘瘤的手术技巧和临床疗效。方法对15例大型听神经鞘瘤采用枕下-乙状窦后人路显微手术切除术,并就临床结果进行分析。结果 15例听神经瘤全切11例,次全切4例,术后脑出血再次手术后死亡1例。结论大型听神经鞘瘤手术存在难度和风险,周全的术前评估与手术计划,良好的显微手术技巧能提高全切率、减少并发症。 展开更多
关键词 听神经鞘瘤 显微手术 桥小脑角
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Minimally invasive techniques inAcoustic Neurinoma Microneurosurgery 被引量:2
17
作者 MATULAC KOOSW.TH 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2001年第1期43-46,共4页
The present report should summarize our experience using minimally invasive techniques in acoustic neurinoma surgery at the Neurosurgical Department, University of Vienna, Austria. Based on the experience of about 687... The present report should summarize our experience using minimally invasive techniques in acoustic neurinoma surgery at the Neurosurgical Department, University of Vienna, Austria. Based on the experience of about 687 cases in a 20 year time period our mostly used techniques will be presented. This is a minimal invasive individual adapted approach, specified intraoperative strategy and dissection techniques (e.g. water jet dissection, ultrasonic aspirator CUSA), the use of neuronavigational systems and the use of endoscope assisted surgery. With respect to the limited space of place precise citations to further textbooks of the authors handling with this topic will be given. Finally our results using these techniques are presented and further future perspectives in the treatment of these pathology (radiosurgery) will be discussed. 展开更多
关键词 听神经鞘瘤 显微神经外科手术 微侵袭技术
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听神经瘤术中面神经的保护及病理走行研究 被引量:2
18
作者 邹林波 张跃康 +1 位作者 徐宏 惠旭辉 《华西医学》 CAS 2015年第3期447-450,共4页
目的研究面神经与听神经瘤的各种病理关系和总结术中面神经保护技巧。方法回顾性分析2007年1月-2012年3月收治的初次显微手术切除的585例听神经瘤患者的临床资料,统计面神经与听神经瘤的各种病理关系和面神经的解剖和功能保留率。结果... 目的研究面神经与听神经瘤的各种病理关系和总结术中面神经保护技巧。方法回顾性分析2007年1月-2012年3月收治的初次显微手术切除的585例听神经瘤患者的临床资料,统计面神经与听神经瘤的各种病理关系和面神经的解剖和功能保留率。结果肿瘤全切除552例(94.4%),次全切33例。术中解剖保留面神经558例(95.4%),术后1年面神经功能House-BrackmannⅠ~Ⅳ级549例(93.8%)。面神经位于肿瘤腹上型279例,腹中型243例,腹下型33例,背侧型10例,上方型6例,下方型3例,包裹型11例。结论准确把握面神经与肿瘤关系的各分型、术中的电生理监测再结合术者娴熟的显微手术技巧能明显提高面神经的解剖保留率,为患者术后面神经功能恢复提供有力保障。 展开更多
关键词 听神经瘤 显微外科手术 面神经 监测
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枕下乙状窦后“锁孔”入路显微手术切除听神经瘤 被引量:2
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作者 陈立华 刘运生 +5 位作者 袁贤瑞 方加胜 马建荣 奚健 杨治权 霍雷 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第10期1136-1140,共5页
背景与目的:听神经瘤是颅内常见良性肿瘤,治疗以手术切除为主。本文探讨听神经瘤枕下乙状窦后“锁孔”入路的手术方法,以减少并发症和手术损伤。方法:对13例听神经瘤采用单侧枕下乙状窦后“丿”形皮肤切口,后颅窝开颅术改咬骨窗为开骨瓣... 背景与目的:听神经瘤是颅内常见良性肿瘤,治疗以手术切除为主。本文探讨听神经瘤枕下乙状窦后“锁孔”入路的手术方法,以减少并发症和手术损伤。方法:对13例听神经瘤采用单侧枕下乙状窦后“丿”形皮肤切口,后颅窝开颅术改咬骨窗为开骨瓣术,枕下乙状窦后“锁孔”入路显微手术切除肿瘤。结果:11例肿瘤全切除,2例次全切除;面神经解剖保留11例,术后3~15个月复查,面神经House-Brackmann(H-B)Ⅰ~Ⅱ级8例、H-BⅢ~Ⅳ级4例、Ⅴ级1例。术后7例可监测到听力(53.8%),5例保留了有效听力(38.5%),其中3例听力较术前明显好转。术后无死亡及严重并发症。结论:改良枕下乙状窦后“锁孔”入路,充分利用了有效的骨窗,减少无效脑暴露;同时,骨瓣解剖复位、手术创伤小、并发症少,并有利于美容。对于中、小型听神经瘤显微切除是一种有效、安全、便捷的微创手术方法。 展开更多
关键词 枕下乙状窦 听神经瘤 显微外科 手术入路 “锁孔”手术
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显微外科切除术在听神经瘤治疗中的临床应用研究 被引量:1
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作者 陈辉 《中国医药导报》 CAS 2011年第28期166-167,共2页
目的:分析显微外科切除术在听神经瘤治疗中的临床应用价值。方法:选取在我院使用单侧枕下入路显微切除术治疗的听神经瘤患者40例,对手术效果,听、面神经保留状况进行分析。结果:手术完全切除37例,占92.5%,部分切除3例,占7.5%。患者听力... 目的:分析显微外科切除术在听神经瘤治疗中的临床应用价值。方法:选取在我院使用单侧枕下入路显微切除术治疗的听神经瘤患者40例,对手术效果,听、面神经保留状况进行分析。结果:手术完全切除37例,占92.5%,部分切除3例,占7.5%。患者听力保留共计37例,占92.5%,手术患者面神经完全保留。结论:手术入路的选择、手术操作的经验和技巧是成功切除肿瘤和保留神经功能的关键。 展开更多
关键词 听神经瘤 显微外科切除术 临床应用
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