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上海市2063例急性心肌梗死患者住院治疗状况分析 被引量:46
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作者 上海市急性心肌梗死调查协作组 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期121-125,共5页
目的 了解近两年上海市急性心肌梗死 (AMI)患者的住院治疗状况。方法 调查上海市 18所医院 2 0 0 0~ 2 0 0 1年出院诊断为AMI、住院时间 >2 4h患者的病史资料 ,调查内容包括各种中西医治疗措施应用情况。结果 共调查了 2 0 6 3... 目的 了解近两年上海市急性心肌梗死 (AMI)患者的住院治疗状况。方法 调查上海市 18所医院 2 0 0 0~ 2 0 0 1年出院诊断为AMI、住院时间 >2 4h患者的病史资料 ,调查内容包括各种中西医治疗措施应用情况。结果 共调查了 2 0 6 3例患者 ,其中男性占 70 8% ,住院期间年龄中位数为71 0岁。早期再灌注治疗率为 2 4 5 % ,其中 19 5 %接受溶栓治疗 ,4 9%接受直接经皮冠状动脉腔内成形术治疗。适宜溶栓率为 38 0 % ,适宜溶栓者中 4 0 6 %没有接受任何形式的早期再灌注治疗。β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的适宜使用率分别为 73 3%和 90 9% ,实际使用率分别为4 5 1%和 72 7%。 38 5 %适宜使用 β受体阻滞剂和 2 0 0 %适宜使用血管紧张素转换酶抑制剂的患者没有得到相应的治疗。低分子肝素、阿司匹林、硝酸酯使用率较高 ,分别为 76 2 %、80 7%、92 4 %。他汀类药物的使用率也达到 5 0 5 %。超过半数AMI患者在上述治疗同时接受中医药治疗。结论 2 0 0 0~ 2 0 0 1年上海市AMI患者西医治疗情况与 1999年美国心血管病学会 美国心脏学会 (ACC AHA)治疗指南的要求存在差距 ;中医药的应用不少 ,但尚缺乏规范。 展开更多
关键词 上海市 急性心肌梗死 中药疗法 住院治疗状况
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上海市家庭医生制度的实施效应研究 被引量:48
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作者 沈世勇 吴忠 +4 位作者 张健明 范君辉 罗娟 徐佳 魏晓静 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1132-1137,共6页
目的了解上海市社区居民对家庭医生制度的认知、动机、需求、行为及结果评价情况,为上海市进一步推广家庭医生制度、完善家庭医生服务体系提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,选取上海市徐汇区、静安区、长宁区、虹口区、闵行区、... 目的了解上海市社区居民对家庭医生制度的认知、动机、需求、行为及结果评价情况,为上海市进一步推广家庭医生制度、完善家庭医生服务体系提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,选取上海市徐汇区、静安区、长宁区、虹口区、闵行区、松江区、宝山区、浦东区8个区,在每个区随机选取3个街道,每个街道随机选取4个站点,最终共选取了21个街道的社区卫生服务中心、73个社区卫生服务站点的社区居民844人作为调查对象。于2014年7月上旬,采用自制调查问卷进行调查。主要从居民对家庭医生制度的认知、动机、需求、行为、结果评价5个方面,了解上海市家庭医生制度的实施效应。结果本次发放问卷844份,有效回收问卷844份,有效回收率为100.0%。(1)对于签约家庭医生后可享受的优惠政策,有85.1%(718/844)的居民表示了解,其中非签约居民为58.7%(74/126),签约居民为89.7%(633/706),另有问卷空白缺失11人。两组比较,差异有统计学意义(χ2=74.54,P=0.000)。签约居民了解家庭医生服务信息的来源:53.4%(377/706)为通过医务人员推介,21.0%(148/706)为居民区宣传栏。对于家庭医生应该提供的服务内容,69.3%(585/844)的居民认为应提供慢性病管理服务,52.7%(445/844)的居民认为应提供健康教育和健康促进服务。(2)844名社区居民中,有83.6%(706/844)为签约居民。85.7%(605/706)的签约居民是为了方便,有问题可以随时向家庭医生求助。对于不签约的原因:31.0%(39/126)认为家人健康而没有必要签约,27.8%(35/126)不知道怎么签约,27.0%(34/126)对家庭医生政策不了解。(3)58.8%(496/844)的居民看重签约医生的服务态度,46.8%(395/844)看重技术水平。63.2%(533/844)的居民希望得到家庭医生提供的门诊就诊服务,59.7%(504/844)希望获得上门就诊服务,50.6%(427/844)希望得到电话咨询服务。(4)有82.4%(570/692)的签约居民找过家庭医生就 展开更多
关键词 家庭医生制度 社区卫生服务 卫生保健质量 获取和评价
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农家书屋服务“可及性”评价研究 被引量:39
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作者 王前 《图书馆建设》 CSSCI 北大核心 2015年第4期34-38,共5页
农家书屋服务"可及性"评价框架包含"可知晓性"、"可获得性"、"可接近性"、"可接受性"和"可适应性"。运用该框架对H省Y市农家书屋服务"可及性"进行评价可以发现,... 农家书屋服务"可及性"评价框架包含"可知晓性"、"可获得性"、"可接近性"、"可接受性"和"可适应性"。运用该框架对H省Y市农家书屋服务"可及性"进行评价可以发现,H省Y市农家书屋存在宣传力度不够、未能实现日常性运作、部分管理员有不规范的借阅押金收取行为、图书报刊配送与需求脱节等问题。因此,农家书屋服务"可及性"的提升应注重以下3个方面:加强对农家书屋政策的宣传力度,完善农家书屋管理员聘用和管理制度,建立农家书屋服务反馈回应机制。 展开更多
关键词 农家书屋 服务可及性 评价框架
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中医护理评估流程和质量标准的构建 被引量:33
4
作者 戴新娟 翟晓萍 +3 位作者 张文杰 顾平 龚秀琴 徐中芹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期658-659,共2页
目的建立中医护理评估流程和质量标准。方法采用文献综述法和深入访谈法形成护理评估流程和质量标准的初步框架及条目池,应用专家咨询法对南京市22名护理专家调研,再次进行筛选,确立体系最终内容。结果研制了入院护理评估流程和质量标准... 目的建立中医护理评估流程和质量标准。方法采用文献综述法和深入访谈法形成护理评估流程和质量标准的初步框架及条目池,应用专家咨询法对南京市22名护理专家调研,再次进行筛选,确立体系最终内容。结果研制了入院护理评估流程和质量标准由7个步骤、21个条目构成;住院护理评估流程和质量标准由6个步骤、18个条目构成。结论中医护理评估流程和质量标准的建立为临床护理人员提供了较为规范的质量评价依据。 展开更多
关键词 中医护理学 卫生保健质量 获取和评价
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《PLOS ONE》开放获取出版模式研究 被引量:22
5
作者 韩婧 《编辑学报》 CSSCI 北大核心 2014年第2期202-204,共3页
以PLoS旗下的在线期刊《PLOS ONE》为例,从同行评审制度、经费来源、版权问题、评价方式等方面研究其开放获取出版模式。其中,同行评审与先发表后评价共存的评价模式,尤其值得我国科技期刊界思考和借鉴。
关键词 《PLOS ONE》 开放获取 同行评审 评价方式
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基于Fuzzy-AHP的输变电工程评价系统设计 被引量:20
6
作者 蒋宇 单鸿涛 +2 位作者 施一萍 袁建平 贾日晶 《电力科学与工程》 2018年第6期30-36,共7页
针对现有输变电工程评价系统开发技术的复杂性与开发成本的高昂性,同时为了提高评价方法的科学性与评价结果的准确性;根据输变电工程项目自身特点,提出一种运用AHP(层次分析法)与模糊数学理论相结合的评价方法,建立基于Fuzzy-AHP的输变... 针对现有输变电工程评价系统开发技术的复杂性与开发成本的高昂性,同时为了提高评价方法的科学性与评价结果的准确性;根据输变电工程项目自身特点,提出一种运用AHP(层次分析法)与模糊数学理论相结合的评价方法,建立基于Fuzzy-AHP的输变电工程综合评价模型;结合该模型,巧用Microsoft Office Access数据库技术与Excel技术相结合,制作输变电工程评价系统。该评价系统的设计不需制作者具备专业的计算机编程能力,投入小,操作简单,且方便维护,大大提高了评价数据的收集与处理效率,为今后输变电工程评价系统的设计提供借鉴与参考。 展开更多
关键词 输变电工程 评价系统 AHP 模糊数学理论 MICROSOFT OFFICE access Excel
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北京市全科医生对上门医疗服务评价的质性研究 被引量:19
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作者 赵春艳 刘英杰 +2 位作者 邵爽 王美荣 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第28期3453-3458,共6页
目的了解北京市上门医疗服务的开展现状和存在的问题,为上门医疗服务的可持续发展提供建议。方法 2017年1—2月,采用目的抽样法,在北京市6个城区中抽取12家社区卫生服务机构(其中在东城、西城、石景山区各抽取1家,在海淀、朝阳、丰台区... 目的了解北京市上门医疗服务的开展现状和存在的问题,为上门医疗服务的可持续发展提供建议。方法 2017年1—2月,采用目的抽样法,在北京市6个城区中抽取12家社区卫生服务机构(其中在东城、西城、石景山区各抽取1家,在海淀、朝阳、丰台区各抽取3家),在4个郊区中抽取10家社区卫生服务机构(其中在昌平区抽取4家,在通州、顺义、房山区各抽取2家)。从以上22家社区卫生服务机构中各抽取1名全科医生为研究对象,将其分为市区组(12名)和郊区组(10名)分别进行访谈。采用专题小组访谈法进行资料收集,采用内容分析法对资料进行整理和分析。结果上门医疗服务在家庭病床、家庭护理、家庭访视和家庭健康咨询4个方面均有涉及。作为上门医疗服务的主体,全科医生的服务水平和业务能力直接影响上门医疗服务质量;因居民对家庭护理需求量大,上门医疗服务中社区护士工作量最大。对访谈资料进行整理分析后,共提炼出5个主题:(1)上门医疗服务能够满足老年人尤其是失能老年人对居家医疗与护理的迫切需求;(2)上门医疗服务存在潜在的医患纠纷和医疗风险;(3)上门医疗服务缺乏完善的法律法规和操作规范;(4)医护人员上门医疗服务的积极性不高;(5)目前上门医疗服务能力有限,服务水平城乡之间存在差别。结论北京市上门医疗服务满足了失能老年人的卫生服务需求,但需要在实践过程中逐步完善配套管理体系和保障机制,进一步提升上门医疗服务能力。 展开更多
关键词 卫生保健提供 全科医生 卫生保健质量 获取和评价 定性研究
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什么才是真正的“非升即走” 被引量:19
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作者 刘进 王辉 《重庆高教研究》 CSSCI 2020年第5期44-54,共11页
什么是真正的“非升即走”?我国“非升即走”制度存在哪些问题?研究梳理了以“非升即走”为代表的高校人事制度改革的发展历程,探寻“非升即走”的运行逻辑,将我国“非升即走”制与美国等西方国家高校“非升即走”制进行了对比分析。研... 什么是真正的“非升即走”?我国“非升即走”制度存在哪些问题?研究梳理了以“非升即走”为代表的高校人事制度改革的发展历程,探寻“非升即走”的运行逻辑,将我国“非升即走”制与美国等西方国家高校“非升即走”制进行了对比分析。研究表明:“非升即走”既是一种选优制度,也是一种激励保障制度。我国人事制度改革应注重在准入、考评、晋升、保障和退出等阶段充分发挥权威专家的作用,细化分岗管理与分类评聘规则,构建多元化的考评指标体系,合理设置晋升期限,放宽晋升名额限制,营造公平的学术环境,保障高校教师的学术权利与学术自由,完善人性化的退出机制。政府、高校以及教师应借鉴国外改革的成功经验,依据本国国情和校情,努力在高校发展与教师权益之间寻找平衡点,通过逐批试点、稳步推进的方式深化改革,探索出一条符合我国教育理念并适合高校实际情况的改革之路,为高校人事制度改革和教师选聘提供依据,为学者职业发展提供参考。 展开更多
关键词 非升即走 准入:考评 晋升 保障 退出
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我国部分地区病原学检测阴性肺结核诊断质量现状分析 被引量:19
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作者 刘二勇 王前 +9 位作者 周林 张国钦 张修磊 马永成 杨枢敏 王毳 孟庆琳 陈明亭 林明贵 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第9期916-920,共5页
目的分析我国病原学检测阴性肺结核的诊断现状,为完善和改进病原学检测阴性肺结核的诊断策略提供科学依据。方法依据各省自愿的原则,收集山东、青海、甘肃和辽宁4个省的8个县(区)结核病定点医疗机构2017年6月1日至2018年5月31日登记报... 目的分析我国病原学检测阴性肺结核的诊断现状,为完善和改进病原学检测阴性肺结核的诊断策略提供科学依据。方法依据各省自愿的原则,收集山东、青海、甘肃和辽宁4个省的8个县(区)结核病定点医疗机构2017年6月1日至2018年5月31日登记报告并完成治疗的1761例病原学检测阴性肺结核患者,现场复核患者的病案资料、胸部影像学检查(包括X线摄影、数字X线摄影、CT)和实验室检查结果。通过分析病原学检测阴性肺结核患者接受病原学检查、肺结核实验室检查及影像学检查情况,了解其诊断现状。结果1761例患者中,有2.3%(40/1761)的患者未开展痰涂片检查,4.9%(87/1761)的患者仅开展了1次或2次痰涂片检查。开展痰培养和分子生物学检测的患者分别占27.1%(478/1761)和24.5%(431/1761)。进行结核菌素皮肤试验(40.2%,708/1761)、γ干扰素释放试验(34.8%,612/1761)和结核抗体检测(44.5%,784/1761)的患者均未超过50%。53.5%(942/1761)的患者仅依靠胸部影像学检查进行诊断,未开展任何实验室检查及诊断性治疗;16.8%(296/1761)的患者胸部影像学检查存储图片质量不合格,存在的问题主要有影像模糊、摄影时曝光电压不合适、存储图片保存不当造成损坏等。经复核诊断,9.7%(170/1761)的患者为误诊或过诊。在过诊和误诊的患者中,88.3%(150/170)为陈旧性肺结核,其余11.7%(20/170)为肺部或胸部炎症、肿瘤和其他病变。结论县(区)级结核病定点医疗机构对初诊患者查痰的规范性有待提高,需加强对患者病原学检查的力度,提高肺结核与炎症和肿瘤的鉴别能力;规范对病原学检测阴性肺结核的诊断流程。 展开更多
关键词 结核 诊断 病原学诊断 诊断显像 卫生保健质量 获取和评价
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基于多层次优化技术的XACML策略评估引擎 被引量:18
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作者 王雅哲 冯登国 +1 位作者 张立武 张敏 《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2011年第2期323-338,共16页
给出一种采用多层次优化技术的XACML(extensible access control markup language)策略评估引擎实现方案MLOBEE(multi-level optimization based evaluation engine).策略判定评估前,对原始策略库实施规则精化,缩减策略规模并调整规则顺... 给出一种采用多层次优化技术的XACML(extensible access control markup language)策略评估引擎实现方案MLOBEE(multi-level optimization based evaluation engine).策略判定评估前,对原始策略库实施规则精化,缩减策略规模并调整规则顺序;判定评估过程中,在引擎内部采用多种缓存机制,分别建立判定结果缓存、属性缓存和策略缓存,有效降低判定引擎和其他功能部件的通信损耗.通过两阶段索引实现的策略缓存,可显著降低匹配运算量并提高策略匹配准确率.仿真实验验证了MLOBEE所采用的多层次优化技术的有效性,其整体评估性能明显优于大多数同类系统. 展开更多
关键词 XACML 访问控制 策略评估 规则精化 缓存机制 策略索引
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基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索:以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例 被引量:17
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作者 金花 易春涛 +4 位作者 史玲 宋徽江 陈宇革 潘莹 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第1期29-34,42,共7页
在基层医疗卫生机构全科临床诊疗活动中,全科临床质量管理对于保障全科医疗质量和安全发挥着基础性作用。我国基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践尚处于起步阶段,尚缺乏统一的基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价标准和方法,对基... 在基层医疗卫生机构全科临床诊疗活动中,全科临床质量管理对于保障全科医疗质量和安全发挥着基础性作用。我国基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践尚处于起步阶段,尚缺乏统一的基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价标准和方法,对基层医疗卫生机构全科临床质量提升与改进的探索与实践研究相对较少。基于基层医疗卫生机构全科临床质量管理评价现状及存在的问题,本研究以上海市全科医学临床质量控制中心(简称“质控中心”)为例,从实践角度出发,对2018—2020年“质控中心”开展的基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作进行梳理、回顾。2018—2020年,“质控中心”在明确组织目标和任务,设置组织架构,配置组织人员,建立上海市市、区两级全科医学临床质控组织网络和运行体系,并构建基层医疗卫生机构全科临床质量督查指标体系的基础上,每年对全市社区卫生服务中心全科临床质量状况进行了调研、指导、督查等。“质控中心”的建设与运行及其对基层医疗卫生机构全科临床质量管理进行的有益实践与探索,为推进基层医疗卫生机构全科临床质量水平持续提升、保障基层医疗卫生机构全科医疗安全提供了有力支撑。未来,需从完善全科临床质控网络体系建设、构建科学化全科临床质量控制评价指标体系、全面动态开展全科临床质控督查、强化对全科临床质控督查的监管力度四方面出发,不断巩固和提高基层医疗卫生机构全科临床质量管理工作水平。 展开更多
关键词 全科医学 社区卫生服务 卫生保健质量 获取和评价 质量管理 质量改进 上海
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开放获取期刊质量评价的指标体系构建与评价实践--以化学类期刊为例 被引量:17
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作者 张红芹 黄水清 《情报理论与实践》 CSSCI 北大核心 2008年第3期386-390,共5页
结合开放获取期刊的特点构建了开放获取期刊质量评价多元指标体系,以DOAJ收录的44种化学化工期刊为研究对象进行了多元指标的相关性分析研究及核心期刊评价研究,从实证角度验证指标体系的合理性与实用性。
关键词 开放获取 期刊 期刊评价 质量分析
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基于Altmetrics的开放获取期刊论文影响力评价研究 被引量:16
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作者 赵蓉英 王建品 +1 位作者 冯雪峰 亓永康 《情报理论与实践》 CSSCI 北大核心 2019年第1期81-86,共6页
[目的/意义]基于Altmetrics对开放获取期刊论文的影响力进行更全面准确的评价,丰富Altmetics的实证研究。[方法/过程]选取"PLoS One"期刊2013年全年发表的论文作为研究对象,利用ALMs平台获取Altmetrics数据,构建出学术论文的... [目的/意义]基于Altmetrics对开放获取期刊论文的影响力进行更全面准确的评价,丰富Altmetics的实证研究。[方法/过程]选取"PLoS One"期刊2013年全年发表的论文作为研究对象,利用ALMs平台获取Altmetrics数据,构建出学术论文的综合评价模型,并将该模型应用到国家学术论文影响力的比较。[结果/结论]相对于已有的小样本研究,本文具有指标类型丰富、数据量大的优势,结论更具有统计学意义。 展开更多
关键词 影响力评价 开放获取 补充计量学 期刊 学术论文 评价指标
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社区卫生服务中心全科医学临床质量状况及存在问题分析 被引量:14
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作者 金花 易春涛 +4 位作者 倪衡如 顾雯烨 顾江涛 陈宇革 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第1期35-42,共8页
背景加强临床质控督查是提高医疗质量的有效途径。通过全科临床质控督查可对区域内基层医疗卫生机构全科临床质量状况进行系统评估,进而发现问题。目的通过对2019、2020年上海市基层医疗卫生机构全科临床质控督查结果进行分析,了解上海... 背景加强临床质控督查是提高医疗质量的有效途径。通过全科临床质控督查可对区域内基层医疗卫生机构全科临床质量状况进行系统评估,进而发现问题。目的通过对2019、2020年上海市基层医疗卫生机构全科临床质控督查结果进行分析,了解上海市基层医疗卫生机构全科临床质量管理中存在的问题,并提出针对性、合理化的改进建议。方法2019、2020年采用整群抽样法,选取上海市全部社区卫生服务中心为研究对象,由上海市市、区两级全科临床质控督查专家采用上海市全科医学临床质量控制中心制定的《上海市社区卫生服务中心全科医学临床质控督查标准(基层医疗机构版)》,对上海市各社区卫生服务中心开展全科临床质控督查工作。于2021年5月采用描述性分析法比较和分析2019、2020年上海市全科临床质控督查结果,并对全科临床质控督查中发现的主要问题进行汇总分析。结果2019、2020年,上海市分别有243家和244家社区卫生服务中心接受全科临床质控督查。2019、2020年全市社区卫生服务中心全科临床质量平均标准总得分分别为(87.32±5.97)、(86.67±5.36)分。相较于2019年,2020年上海市社区卫生服务中心在基本条件(99.80%比99.93%)、全科医生人员配备及岗位职责(91.90%比93.44%)、全科医生诊疗能力(85.72%比85.82%)、全科医生慢性病管理与处置能力(80.95%比81.07%)、全科医学教学与科研(28.87%比29.99%)6个维度上的得分率升高,在全科医疗质量管理维度上的得分率降低(86.36%比85.76%)。从内容上看,全科临床质控督查中发现的问题主要集中于人员配备〔提及176次(22.03%)〕、全科医生应诊能力〔提及154次(19.27%)〕、住院病史质量〔提及92次(11.51%)〕、家庭病床病史质量〔提及91次(11.39%)〕、硬件配置〔提及91次(11.39%)〕5个方面。问题被提及率方面,排在前5位的问题顺次为:全科高级职 展开更多
关键词 全科医学 社区卫生服务 卫生保健质量 获取和评价 质量管理 质量改进 上海
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慢性病患者的基层卫生服务质量评价研究 被引量:13
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作者 张锦丹 陈小帆 +4 位作者 毛秀华 王晨曦 梁欣婷 张璐 陈爱云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第19期2391-2398,共8页
背景当前我国慢性病患病人数持续升高,提供慢性病防治服务成为基层卫生服务机构长期的重要工作。但基层卫生服务的提供存在诸多问题,影响了居民尤其是慢性病患者的服务感知。目的了解慢性病患者对基层卫生服务质量的评价,为提升基层慢... 背景当前我国慢性病患病人数持续升高,提供慢性病防治服务成为基层卫生服务机构长期的重要工作。但基层卫生服务的提供存在诸多问题,影响了居民尤其是慢性病患者的服务感知。目的了解慢性病患者对基层卫生服务质量的评价,为提升基层慢性病管理服务质量提供依据。方法于2020年7—8月,采用多阶段分层随机抽样法在广东省潮州市选取至基层医疗卫生机构就诊的慢性病患者630例。采用初级保健评估工具-成人简易版(PCAT-AS)调查慢性病患者对基层医疗卫生服务质量的评价情况,包括首诊可及性、连续性、持续性、综合性及面向社区等10个维度。采用多元线性回归分析慢性病患者PCAT-AS得分的影响因素。结果共回收有效问卷553份,问卷有效回收率为87.8%。慢性病患者PCAT-AS的平均得分为(95.88±13.44)分。其中,标准化得分较高的3个维度分别为综合性(服务需求)(7.89分)、首诊可及性(7.72分)、首诊利用(7.58分),标准化得分较低的3个维度分别为连续性(转诊)(5.61分)、面向社区(6.11分)、以患者和家庭为中心(6.40分)。多元线性回归分析结果显示:城乡类别〔农村低于城市,b(95%CI)=-6.983(-10.598,-3.368)〕、文化程度〔高中及以上高于初中及以下,b(95%CI)=4.046(0.966,7.125)〕、户籍〔本地低于常住,b(95%CI)=-5.360(-9.517,-1.202)〕、自评健康状况〔较差低于好,b(95%CI)=-4.962(-8.438,-1.486);差低于好,b(95%CI)=-7.787(-12.789,-2.786)〕、是否签约家庭医生〔已签约高于未签约,b(95%CI)=4.686(2.508,6.865)〕、患常见病时首选医疗机构〔社区卫生服务中心高于村卫生室,b(95%CI)=-5.865(-9.951,-1.779);社区卫生服务中心高于区(县)级及以上医院,b(95%CI)=-6.061(-11.330,-0.792)〕、近一年至基层医疗卫生机构就诊次数〔4~6次高于1~3次,b(95%CI)=5.876(3.367,8.384);≥7次高于1~3次,b(95%CI)=9.045(6.512,11.579)〕、对基层医疗卫生服务满意度〔 展开更多
关键词 卫生保健质量 获取和评价 初级卫生保健 社区卫生服务 慢性病管理 评价研究 初级保健评估工具
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国内外社区卫生服务质量评价内容差异的系统综述 被引量:13
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作者 张倩倩 金花 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第1期20-28,共9页
背景随着我国社区卫生服务工作的深入发展,社区卫生服务的质量评价越来越受到重视,但目前我国社区卫生服务质量评价研究仍处于探索阶段。建立适合我国国情的社区卫生服务质量评价体系,对我国社区卫生服务的发展至关重要。目的通过对国... 背景随着我国社区卫生服务工作的深入发展,社区卫生服务的质量评价越来越受到重视,但目前我国社区卫生服务质量评价研究仍处于探索阶段。建立适合我国国情的社区卫生服务质量评价体系,对我国社区卫生服务的发展至关重要。目的通过对国内外社区卫生服务质量评价相关研究进行分析,比较国内外社区卫生服务质量评价研究在评价视角、内容上的共性与差异,以期为我国社区卫生服务质量评价工作的开展提供理论依据。方法系统检索建库至2020年10月15日发表于中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed的关于社区卫生服务质量评价的研究,由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,分析纳入的国内外社区卫生服务质量评价研究在评价视角、内容上的共性与差异,采用描述分析法对结果进行汇总、分析。结果最终纳入英文研究62项,中文研究16项。分别有10项英文研究、7项中文研究,从社区卫生服务特征的主要维度(首诊、人性化、可及性、连续性、协调性、综合性)出发,对社区卫生服务质量进行评价。其中,国外研究多以服务的协调性(7/10)、人性化(6/10)和可及性(5/10)作为评价社区卫生服务质量的出发点,国内研究则侧重于从服务的人性化(6/7)、综合性(4/7)和可及性(4/7)角度对社区卫生服务质量进行评价。分别有52项英文研究、9项中文研究对具体社区卫生服务内容的质量进行评价。其中,国外研究多将慢性病管理〔2型糖尿病(12/52)、心脑血管系统疾病(11/52)、高血压(7/52)、呼吸系统疾病(7/52)、慢性肾脏病(5/52)〕作为评价内容,其他常见评价内容还包括抗菌药物使用(5/52)、肿瘤筛查(5/52)、安全用药(5/52)、儿童保健(5/52)及老年照护(5/52)等;国内研究则多将慢性病管理〔糖尿病(3/9)、高血压(3/9)〕、孕产妇保健管理(3/9)等作为评� 展开更多
关键词 全科医学 社区卫生服务 卫生保健质量 获取和评价 质量管理 质量改进
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IP网流量仿真与建模 被引量:7
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作者 顾晓鸣 龚平 +1 位作者 李影 马明凯 《系统工程与电子技术》 EI CSCD 北大核心 2004年第5期652-654,681,共4页
针对网络仿真中的关键问题———流量的仿真与建模,分析了IP网络流量的特点和软件仿真系统OP NET的流量仿真建模机制,详细阐述了一种基于OPNET仿真平台建立IP网流量模型的方法。该方法将流量仿真分成背景路由流量建模、背景利用率流量... 针对网络仿真中的关键问题———流量的仿真与建模,分析了IP网络流量的特点和软件仿真系统OP NET的流量仿真建模机制,详细阐述了一种基于OPNET仿真平台建立IP网流量模型的方法。该方法将流量仿真分成背景路由流量建模、背景利用率流量建模和前景业务流量建模3部分,并综合利用网管导入流量和业务源建模来建立流量模型。最后通过仿真建模验证了该方法的有效性。 展开更多
关键词 网络仿真 流量建模 数据库访问 评估
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基于公办与民办差异视角的养老机构医养结合服务质量评价研究 被引量:8
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作者 张园 董晶晶 +1 位作者 连楠楠 刘云 《中国全科医学》 北大核心 2024年第7期822-828,共7页
背景近几年,关于我国医养结合服务模式、影响因素等的研究报道较多,但关于养老机构医养结合服务质量的研究报道较少,且缺乏对不同类型养老机构医养结合服务质量差异的比较研究。目的评价公办与民办养老机构医养结合服务质量。方法2020... 背景近几年,关于我国医养结合服务模式、影响因素等的研究报道较多,但关于养老机构医养结合服务质量的研究报道较少,且缺乏对不同类型养老机构医养结合服务质量差异的比较研究。目的评价公办与民办养老机构医养结合服务质量。方法2020年10月—2021年9月,采用分层随机抽样方法在内蒙古自治区包头市、陕西省西安市、湖北省宜昌市、浙江省绍兴市共4个地区进行问卷调查,共选取25家养老机构老年人1106名。通过SERVQUAL模型构建包含可靠性、及时性、保障性、规范性、移情性5个维度和15项二级指标的医养结合服务质量评价指标体系,结合熵权法与模糊综合评价法分别计算公办、民办养老机构医养结合服务质量评分并进行比较。结果公办、民办养老机构老年人对医养结合服务质量满意度综合评价值分别为41.66、38.82分,其中公办养老机构15项二级指标评分均在40.00分以上,民办养老机构13项二级指标评分在40.00分以下。结论公办与民办养老机构老年人对医养结合服务质量满意度综合评价结果存在一定差异,其中规范性、移情性维度评分差异较大,可靠性、及时性、保障性维度评分差异较小,这为发现不同维度下医养结合服务存在的问题、促进养老机构医养结合服务高质量提供了参考。 展开更多
关键词 卫生保健质量 获取和评价 卫生保健差异 卫生系统机构 医养结合服务 公办机构 民办机构 卫生设施 私立 SERVQUAL模型 熵权法
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国内外科学数据管理办法研究进展 被引量:14
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作者 柏永青 杨雅萍 孙九林 《农业大数据学报》 2019年第3期4-20,4,共17页
科学数据是信息化时代重要的战略资源,高效管理和广泛流通是提升科学数据资源价值的关键途径。信息技术的快速发展和科技计划的大量投入促使科学数据资源数量日益激增,对信息时代的科学数据管理提出了更大的挑战。随着工业社会向信息社... 科学数据是信息化时代重要的战略资源,高效管理和广泛流通是提升科学数据资源价值的关键途径。信息技术的快速发展和科技计划的大量投入促使科学数据资源数量日益激增,对信息时代的科学数据管理提出了更大的挑战。随着工业社会向信息社会的转变,国内外对科学数据管理的重视程度也在不断提高,各类数据管理机构和政府支撑部门通过建设数据集群、完善保障措施、优化发展理念、加大资助力度等方式,不断推动科学数据管理和共享走向成熟。本文通过综合调研国内外科学数据管理的理念、政策、实践及成果,分析总结了国际上科学数据管理的先进经验,对标我国同类研究中存在的问题与挑战,提出了未来一段时间内中国科学数据管理发展的方向和建议:(1)建议持续规范各类科学数据资源管理,完善保障机制,提升标准化程度;(2)建议加强对数据资源的深层次挖掘,实现从数据到信息、知识、智慧和决策的升华;(3)建议加强数据科学技术人才培养,从政府层面落实数据科学家计划,为科学数据管理提供人才支撑;(4)建议拓宽国际合作渠道,加强合作的力度和广度,提升现有国家科学数据中心的国际影响力,为我国数据科学发展建设提供战略指导,为信息化时代的综合国力提升凝聚核心竞争力。 展开更多
关键词 科学数据 数据管理办法 数据共享 数据平台 数据管理 科学数据管理 开放获取 数据评价
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天津市契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素研究 被引量:12
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作者 王佩 骆达 +2 位作者 韩超 王璟 杨文秀 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1138-1141,共4页
目的了解天津市契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素,为今后天津市契约式家庭责任医生制度的发展以及政策的制定提供理论依据。方法选取天津市和平区6个社区卫生服务中心和河东区7个社区卫生服务中心的200名医务人员以及在这13... 目的了解天津市契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素,为今后天津市契约式家庭责任医生制度的发展以及政策的制定提供理论依据。方法选取天津市和平区6个社区卫生服务中心和河东区7个社区卫生服务中心的200名医务人员以及在这13个社区卫生服务中心等待就诊的485名患者为调查对象。于2013年7—8月,采用问卷调查方法,对其就天津市和平区、河东区契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素进行调查。医务人员问卷有效回收196份,患者问卷有效回收482份。结果认为社区卫生服务机构的就诊时长为5~10 min的医务人员为89人(占45.4%),认为就诊时长为11~20 min的患者为190人(占39.4%)。有150名医务人员(占76.5%)和356名患者(占73.9%)认为话家常的方式是增进医患沟通和情感的一个有效途径。有115名医务人员(占58.7%)和457名患者(占94.8%)认为社区卫生服务机构的就诊费用不高。有341名患者(占80.6%)认为签约家庭责任医生有利于自身的健康,310人(占73.3%)认为家庭责任医生服务态度好。有166名医务人员(占84.7%)认为社区卫生服务机构药品不足是制约患者与家庭责任医生签约的最主要原因。有128名医务人员(占65.3%)认为应将基本医疗作为首要改进的方面,有92名医务人员(占46.9%)认为医患间的沟通亟须加强。结论目前天津市契约式家庭责任医生的角色定位不准确、服务内容不均衡、功能定位不全面,建议创新契约式家庭责任医生制度的服务内容、树立家庭责任医生的新型服务理念。 展开更多
关键词 家庭责任医生制度 契约式服务 卫生保健质量 获取和评价
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