目的探讨通元针法结合西医常规疗法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者血小板活化指标的影响。方法将符合入选标准的90例患者采用随机数字表法分为2组,每组45例。对照组在常规疗法基础上静脉滴注奥拉西坦注射液、长春西汀,治疗组在对照组基...目的探讨通元针法结合西医常规疗法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者血小板活化指标的影响。方法将符合入选标准的90例患者采用随机数字表法分为2组,每组45例。对照组在常规疗法基础上静脉滴注奥拉西坦注射液、长春西汀,治疗组在对照组基础上结合通元针法针刺治疗。2组均28d为1个疗程,共治疗2个疗程。采用Barthel指数评价日常生活能力,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价神经功能缺损程度;采用ELISA法检测血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)水平,采用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白GPⅡb/GPⅢa复合物纤维蛋白原受体(Platelet glycoprotein GP Ⅱb/GPⅢa complex fibrinogen receptor,PAC-1),评价临床疗效。结果治疗后,治疗组Barthel指数差值[(9.5±4.3)分比(5.6±2.4)分,t=5.312]、NIHSS评分差值[(3.2±0.8)分比(1.5±0.7)分,t=10.728]均高于对照组(P<0.01);PAC-1[(5.51±1.27)%比(6.45±1.66)%,t=3.067]、PAF[(157.02±18.22)pg/ml比(165.81±17.65)pg/ml,t=2.324]水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组总显效率为66.6%(30/45)、总有效率为95.6.%(43/45),对照组分别为35.6%(16/45)、64.4%(29/45,2组总显效率与总有效率比较,差异均有统计学意义(χ^2值分别为8.715、13.611,P值均<0.01)。结论通元针法可改善脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的日常生活能力,降低神经功能缺损程度与血小板活化程度,提高临床疗效。展开更多
文摘目的系统评价依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死日常生活能力(ADL)评分和安全性。方法计算机检索Cochrane Library,美国国立医学图书馆(Pub Med),中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),万方数据库等数据库,文种不限,检索时限均从各库建库起截止2014年8月31日,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价,并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,研究结果显示,血塞通注射液联合依达拉奉组与单纯血塞通组相比,依达拉奉联合血塞通组日常生活能力评分均优于血塞通组[SMD=0.60,95%CI(0.37,0.83),P<0.00001];梗死后出血的发率[RR=1.67,95%CI(0.23,12.31),P=0.61]。结论依达拉奉联和血塞通治疗脑梗死能有效提高患者日常生活能力,并未增加梗死后出血的发生率。但由于样本量少,该结论还需更多设计合理、高质量、大样本的研究进一步验证。
文摘目的探讨通元针法结合西医常规疗法对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者血小板活化指标的影响。方法将符合入选标准的90例患者采用随机数字表法分为2组,每组45例。对照组在常规疗法基础上静脉滴注奥拉西坦注射液、长春西汀,治疗组在对照组基础上结合通元针法针刺治疗。2组均28d为1个疗程,共治疗2个疗程。采用Barthel指数评价日常生活能力,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价神经功能缺损程度;采用ELISA法检测血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)水平,采用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白GPⅡb/GPⅢa复合物纤维蛋白原受体(Platelet glycoprotein GP Ⅱb/GPⅢa complex fibrinogen receptor,PAC-1),评价临床疗效。结果治疗后,治疗组Barthel指数差值[(9.5±4.3)分比(5.6±2.4)分,t=5.312]、NIHSS评分差值[(3.2±0.8)分比(1.5±0.7)分,t=10.728]均高于对照组(P<0.01);PAC-1[(5.51±1.27)%比(6.45±1.66)%,t=3.067]、PAF[(157.02±18.22)pg/ml比(165.81±17.65)pg/ml,t=2.324]水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组总显效率为66.6%(30/45)、总有效率为95.6.%(43/45),对照组分别为35.6%(16/45)、64.4%(29/45,2组总显效率与总有效率比较,差异均有统计学意义(χ^2值分别为8.715、13.611,P值均<0.01)。结论通元针法可改善脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的日常生活能力,降低神经功能缺损程度与血小板活化程度,提高临床疗效。
