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开腹卵巢囊肿剥除术与气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术对良性卵巢囊肿患者卵巢功能的影响比较 被引量：93
1
作者 薛聪玲 何社红 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第4期350-352,356,共4页
目的比较开腹卵巢囊肿剥除术与气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的临床效果及其对卵巢功能的影响。方法选择2016年1月至2017年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的71例良性卵巢囊肿患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开... 目的比较开腹卵巢囊肿剥除术与气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的临床效果及其对卵巢功能的影响。方法选择2016年1月至2017年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的71例良性卵巢囊肿患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹手术组(28例)和腹腔镜手术组(43例)。开腹手术组患者行开腹卵巢囊肿剥除术,腹腔镜手术组患者行气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术。记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后并发症;分别于术前及术后1、3、12个月采用放射免疫分析法检测2组患者血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及促黄体激素(LH)水平。结果与开腹手术组比较,腹腔镜手术组患者手术时间长,术后肛门排气时间短,术中出血量少(P<0.05)。开腹手术组和腹腔镜手术组患者术后并发症发生率分别为25.00%(7/28)、13.95%(6/43),腹腔镜手术组患者术后并发症发生率低于开腹手术组(χ~2=7.063,P<0.05)。2组患者术前血清FSH、E2及LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。开腹手术组患者术后1、3、12个月时血清FSH、LH水平高于术前,E2水平低于术前(P<0.05)。腹腔镜手术组患者术后1、3个月时血清FSH、LH水平高于术前,E2水平低于术前(P<0.05);腹腔镜手术组患者术后12个月与术前血清FSH、E2及LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、12个月,腹腔镜手术组患者血清FSH、LH水平低于开腹手术组,E2水平高于开腹手术组(P<0.05)。结论开腹卵巢囊肿剥除术创伤大,对患者术后卵巢功能影响较严重;气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术创伤小,对患者术后卵巢功能影响较小,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 开腹卵巢囊肿剥除术 气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术 卵巢功能
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中药穴位贴敷促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复的效果 被引量：55
2
作者 刘肄媛 陈宏 +6 位作者 王玉涛 卢英 徐秀琴 胡海荣 王嘉麟 刘仍海 焦蕴岚 《中华现代护理杂志》 2019年第13期1685-1688,共4页
目的探讨中药穴位贴敷促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法,将84例腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组,各42例,观察组给予中药穴位贴敷,对照组给予安慰剂,连续观察3d。... 目的探讨中药穴位贴敷促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法,将84例腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组,各42例,观察组给予中药穴位贴敷,对照组给予安慰剂,连续观察3d。比较两组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间,并作安全性评价。结果观察组肠鸣音恢复时间为15.5(13 ~22)h,首次排便时间为45.5(29-62)h,均低于对照组,差异有统计学意义(Z值分别为2.40、2.05;P<0.05);观察组首次排气时间18(15 ~ 27)h,与对照组比较差异无统计学意义(Z=1.96,P=0.05).两组患者贴敷后局部皮肤均未出现不良反应。结论中药穴位贴敷可以促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复,具有简、便、廉、效的特性,以及良好的安全性,适合推广使用。 展开更多
关键词 中医护理 穴位贴敷 腹部手术 手术后 胃肠功能 康复护理
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吴茱萸热熨法促进腹部术后胃肠功能恢复临床观察 被引量：47
3
作者 仉玮 郑燕生 +3 位作者 陈志强 温泽淮 曹立幸 周罗晶 《广州中医药大学学报》 CAS 2010年第3期225-227,共3页
【目的】观察不同手术方式对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响,以及吴茱萸热熨法对促进腹部术后患者胃肠功能恢复的作用。【方法】选择肠道手术患者153例,根据手术方式分为开放式手术组(110例)和腹腔镜手术组(43例)2组,均于术后24 h内采... 【目的】观察不同手术方式对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响,以及吴茱萸热熨法对促进腹部术后患者胃肠功能恢复的作用。【方法】选择肠道手术患者153例,根据手术方式分为开放式手术组(110例)和腹腔镜手术组(43例)2组,均于术后24 h内采用吴茱萸热熨法治疗,比较2组不同观察时间胃肠功能恢复以及肠鸣音、肛门排气时间。【结果】腹腔镜手术组的胃肠功能恢复时间较开放式手术组缩短(P<0.05);开放式手术组与腹腔镜手术组肠鸣音恢复正常时间比较,差异无显著性意义(P>0.05);而腹腔镜手术组肛门排气时间较开放式手术组缩短(P<0.01)。同时,患者在用药过程中未出现不良反应报告。【结论】手术方式不同对术后胃肠功能恢复的影响不同,吴茱萸热熨法对腹部术后患者胃肠功能恢复有明显的促进作用。 展开更多
关键词 吴茱萸/治疗应用 腹部手术 胃肠功能 穴 神阙
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不同麻醉方式对腹部手术患者术后感染与免疫功能及血清IL-6和TNF-α水平的影响研究 被引量：40
4
作者 何相好 郭霞 +2 位作者 何智勇 禹磊 薛伍洋 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1074-1077,共4页
目的探讨不同麻醉方式对腹部外科手术患者术后感染与免疫功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 2015年10月-2016年10月选取150例腹部外科手术患者,分为吸入麻醉组50例(A组),全凭静脉麻醉组50例(B组)... 目的探讨不同麻醉方式对腹部外科手术患者术后感染与免疫功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 2015年10月-2016年10月选取150例腹部外科手术患者,分为吸入麻醉组50例(A组),全凭静脉麻醉组50例(B组),硬膜外阻滞复合全麻组50例(C组),比较各组患者麻醉效果、术后感染、免疫功能及血清IL-6、TNF-α水平。结果 C组患者术后感染率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),而苏醒及拔管时间短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组术后感染率、苏醒及拔管时间比较,差异无统计学意义;3组术后6h、1dCD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较术前低,而术后3d恢复至术前水平(P<0.05),而C组术后6h、1dCD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于A组、B组,而A组、B组术后6h、1d、3d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较差异无统计学意义;C组患者术后6h、1d、血清IL-6、TNF-α水平低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组、B组术后6h、1d血清IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义。结论硬膜外阻滞复合全麻有利于外科手术患者早期拔管,减轻患者免疫抑制,降低患者术后血清炎症因子水平,有助于降低术后感染。 展开更多
关键词 腹部外科手术 硬膜外阻滞 免疫功能 白细胞介素-6
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针刺联合大黄芒硝外敷对腹部外科术后患者胃肠功能恢复的影响研究 被引量：37
5
作者 张秀红 王苗 +1 位作者 刘建梁 周钰 《针灸临床杂志》 2020年第2期22-26,共5页
目的:探究针刺联合大黄芒硝外敷对腹部外科术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月本院行腹部外科术患者146例,按随机数表法分两组,各73例。对照组行大黄芒硝外敷,研究组行针刺联合大黄芒硝外敷治疗。比较两组胃... 目的:探究针刺联合大黄芒硝外敷对腹部外科术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月本院行腹部外科术患者146例,按随机数表法分两组,各73例。对照组行大黄芒硝外敷,研究组行针刺联合大黄芒硝外敷治疗。比较两组胃肠功能恢复时间、中医症状积分、胃肠激素水平、安全性。结果:研究组肠鸣音出现时间、肠鸣音恢复正常时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组腹胀、腹痛、恶心、纳差的评分及胃泌素水平均低于治疗前及对照组,胃动素、生长抑素水平高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗期间均未产生全身性或局部不良反应。结论:腹部外科术后患者应用针刺联合大黄芒硝外敷治疗可显著改善患者中医症状,调节胃肠激素分泌,加快术后胃肠功能恢复,安全有效。 展开更多
关键词 腹部外科手术 针刺 大黄 芒硝 胃肠功能
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腹部手术后促进胃肠功能恢复方法及护理进展 被引量：30
6
作者 赵芳 邓冬梅 《全科护理》 2013年第19期1798-1800,共3页
阐述胃肠功能紊乱的定义以及腹部手术后胃肠功能紊乱的相关因素,综述腹部手术后促进胃肠功能恢复的方法和护理进展。
关键词 腹部手术 胃肠功能 护理
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腹部手术后胃肠功能恢复影响因素临床分析 被引量：29
7
作者 董振国 孙辉 苏霞 《中国医学创新》 CAS 2014年第10期154-156,共3页
目的:探讨外科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素,寻找围手术期胃肠功能恢复的临床干预依据。方法:收集2011年3月-2013年7月本院普外科住院手术的患者,根据患者的年龄、术前饮食、手术时间、手术前后实验室指标进行胃肠功能影响因素分析... 目的:探讨外科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素,寻找围手术期胃肠功能恢复的临床干预依据。方法:收集2011年3月-2013年7月本院普外科住院手术的患者,根据患者的年龄、术前饮食、手术时间、手术前后实验室指标进行胃肠功能影响因素分析。结果:年龄小于40岁、缩短术前全流饮食以及手术时间、实验室指标正常有利于手术后胃肠功能恢复。结论:胃肠功能恢复是腹部术后快速康复的基础,患者年龄等4项观察指标是影响手术后胃肠功能恢复的重要因素。可作为腹部术后胃肠功能恢复的干预指标。 展开更多
关键词 腹部手术 胃肠功能 影响因素
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术后择时护理干预对腹部手术患者胃肠功能恢复及护理满意度的影响 被引量：26
8
作者 刘永红 陈木荣 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第12期76-78,91,共4页
目的探讨术后择时护理干预在腹部手术患者术后护理中应用效果。方法将行腹部手术的100例患者随机分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时护理,比较2组术后胃肠功能的恢复情况及护理满意度。结果观察... 目的探讨术后择时护理干预在腹部手术患者术后护理中应用效果。方法将行腹部手术的100例患者随机分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时护理,比较2组术后胃肠功能的恢复情况及护理满意度。结果观察组术后的疼痛、腹胀、肠鸣音、排气排便评分均低于对照组,肛门排气时间、排便时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对护理技术、护理效果、服务态度等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后择时护理能够促进腹部手术患者术后胃肠功能的恢复,并提高护理满意度。 展开更多
关键词 术后护理 择时护理 腹部手术 胃肠功能 护理满意度
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穴位注射并中药腹部热敷对腹部术后胃肠功能的影响 被引量：24
9
作者 陈月琴 任迎彬 谢秀霞 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第20期2146-2149,共4页
目的:探讨足三里穴位注射VitB1并腹部小茴香热敷对腹部术后胃肠功能的影响.方法:将46例胃癌根治术、32例胃十二指肠溃疡行胃大部切除术、39例结肠癌根治术患者,分别随机分为治疗组和对照组.对照组,予以术后常规处理.治疗组,在对照组治... 目的:探讨足三里穴位注射VitB1并腹部小茴香热敷对腹部术后胃肠功能的影响.方法:将46例胃癌根治术、32例胃十二指肠溃疡行胃大部切除术、39例结肠癌根治术患者,分别随机分为治疗组和对照组.对照组,予以术后常规处理.治疗组,在对照组治疗基础上,采用足三里穴位注射VitB1和腹部小茴香热敷.术后第1天开始,观察患者术后肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间;测定胃液引流量;测定术前及术后第1天、术后第5天血清胃动素(motilin,MTL)浓度.结果:患者术后胃肠功能恢复情况:治疗组与对照组相比,肠鸣音出现时间(t=11.325,P<0.01)、首次肛门排气时间(t=21.277,P<0.01)和排便时间(t=20.632,P<0.01)均明显提早,差异有统计学意义.胃液引流量:术后第5天均减少,治疗组引流量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(t=15.833,P<0.01).血清MTL浓度:术前及术后第1天两组患者之间MTL比较均无统计学意义(P>0.05);术后第5天治疗组MTL水平上升,与对照组比较,差异有统计学意义(t=4.2636,P<0.01).结论:足三里穴位注射VitB1伴腹部小茴香热敷能增强腹部术后胃肠动力,加快胃肠功能恢复,并促进机体释放MTL. 展开更多
关键词 穴位注射 腹部热敷 腹部术后 胃肠功能 胃动素
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术后早期运动护理对腹部手术患者胃肠功能及术后疼痛的影响 被引量：24
10
作者 石红英 《国际护理学杂志》 2014年第3期500-502,共3页
目的探讨术后早期运动护理在腹部手术中的应用效果。方法将100例行腹部手术的患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组围术期采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用术后早期运动护理，比较两组患者术后恢复的情况。结果观察组的... 目的探讨术后早期运动护理在腹部手术中的应用效果。方法将100例行腹部手术的患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组围术期采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用术后早期运动护理，比较两组患者术后恢复的情况。结果观察组的进食时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床活动时间均显著短于对照组（P〈0．05）。观察组的术后并发症、住院时间显著少于对照组，术后疼痛评分显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论术后早期运动护理能够促进腹部手术患者胃肠功能恢复，减少疼痛和并发症。 展开更多
关键词 术后早期运动护理 腹部手术 胃肠功能 术后疼痛
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不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果 被引量：24
11
作者 饶立新 王瑞英 +2 位作者 袁薇 杨静 唐茜 《医学综述》 2017年第4期805-809,共5页
目的探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果与安全性。方法选取2014年1月至2015年6月成都市仁济医院收治的肝功能异常的腹部手术患者93例作为研究对象,按照随机数字法分为A、B、C三组,各31例。... 目的探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果与安全性。方法选取2014年1月至2015年6月成都市仁济医院收治的肝功能异常的腹部手术患者93例作为研究对象,按照随机数字法分为A、B、C三组,各31例。A组患者手术时接受低剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉,在麻醉诱导前10 min给予0.4μg/kg右美托咪定静脉注射,之后以0.2μg/(kg·h)速度持续静脉输注至手术结束后30 min。B组患者接受高剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉,在麻醉诱导前10 min给予0.8μg/kg右美托咪定静脉注射,之后以0.4μg/(kg·h)速度持续静脉至手术结束后30 min。C组患者仅接受丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉。检测所有患者血浆去甲肾上腺素以及肾上腺素的水平变化,记录术中以及术后不良反应发生情况。结果麻醉后随着手术进行,三组患者的血浆丙泊酚水平均呈现先下降后上升,逐渐平稳的趋势。A组和B组的血浆丙泊酚水平较C组低,A组血浆丙泊酚水平比B组高,三组丙泊酚水平在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着手术时间进行,三组患者的去甲肾上腺素血浆和肾上腺素总体呈现下降趋势。手术开始后A组患者的去甲肾上腺素和肾上腺素水平高于B组,三组甲肾上腺素和肾上腺素水平在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者麻醉苏醒时间显著长于A、C组[(29.6±4.3)min比(15.3±2.9)min、(16.6±3.1)min](P<0.05)。B组患者术中心动过缓的发生率显著高于A、C组[32.3%(10/31)比0.0%、0.0%,P<0.05];A、B组术中心动过速的发生率显著低于C组[0.0%,0.0%比25.8%(8/31),P<0.05],A、B两组患者麻醉苏醒期高血压和躁动的发生率显著低于C组[0.0%、0.0%比35.5%(11/31);0.0%、0.0%比25.8%(8/31);0.0%、0.0%比29.0%(9/31)](P<0.05)。结� 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚-瑞芬太尼 腹部手术 肝功能
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耳穴贴压促进腹部术后胃肠功能恢复疗效及选穴特点分析 被引量：22
12
作者 孙龙 黄为君 段培蓓 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2014年第6期303-306,共4页
[目的]为耳穴贴压更好地应用于腹部术后早期胃肠功能恢复提供参考依据。[方法]通过系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,纳入单纯使用耳穴贴压促进腹部术后胃肠功能恢复的临床随机对照试验。采用Meta分析评价其疗效,... [目的]为耳穴贴压更好地应用于腹部术后早期胃肠功能恢复提供参考依据。[方法]通过系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,纳入单纯使用耳穴贴压促进腹部术后胃肠功能恢复的临床随机对照试验。采用Meta分析评价其疗效,并对选穴特点进行分析总结。[结果]Meta分析显示:耳穴贴压可明显缩短腹部术后首次排气时间。[结论]耳穴贴压可有效促进腹部术后胃肠功能恢复,缩短首次排气时间。 展开更多
关键词 耳穴 耳穴贴压 腹部术后 胃肠功能 系统评价 Meta分析
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腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床价值分析 被引量：22
13
作者 王红丽 《中国现代医生》 2013年第10期38-39,42,共3页
目的分析腹腔镜全子宫切除术(TLH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床价值。方法采用随机数字表法将符合全子宫切除术指证的99例患者分为TLH组49例和TAH组50例,分析两种术式的手术疗效、对卵巢功能影响和手术并发症情况。结果 TLH组在术中... 目的分析腹腔镜全子宫切除术(TLH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床价值。方法采用随机数字表法将符合全子宫切除术指证的99例患者分为TLH组49例和TAH组50例,分析两种术式的手术疗效、对卵巢功能影响和手术并发症情况。结果 TLH组在术中出血量、排气时间、下床时间和住院时间方面明显优于TAH组(P<0.01);TLH组对卵巢功能影响与TAH组比较相对较小(P<0.05);TLH组手术并发症发生率4.08%明显低于TAH组24.00%(P<0.01)。结论 TLH术具有术中出血量少、胃肠功能恢复快和手术并发症发生率低等优势,在促进患者早期功能恢复和延缓卵巢功能衰竭方面更具优势,值得临床对该手术方式继续研究和探讨。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 开腹全子宫切除术 卵巢功能 手术并发症
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肠内营养耐受性评估管理方案在重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者中的运用 被引量：21
14
作者 薛瑾 周金红 +1 位作者 倪兴梅 陈怡雷 《护理实践与研究》 2022年第2期305-309,共5页
目的探讨肠内营养耐受性评估管理方案应用于重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者中的效果。方法选择2019年12月—2020年12月医院收治的重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者94例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各47例。对... 目的探讨肠内营养耐受性评估管理方案应用于重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者中的效果。方法选择2019年12月—2020年12月医院收治的重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者94例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各47例。对照组行常规早期肠内营养方案,观察组实施肠内营养耐受性评估管理方案。对比两组肠内营养前后营养状况、T淋巴细胞亚群水平、早期肠内营养不耐受症状发生率、达到预期目标喂养量时间、ICU住院时间及机械通气时间。结果观察组肠内营养1周后血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组肠内营养1周后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05);观察组早期肠内营养不耐受症状发生率低于对照组(P<0.05);观察组达到预期目标喂养量时间、ICU住院时间及机械通气时间短于对照组(P<0.05)。结论肠内营养耐受性评估管理方案应用于重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者中可改善营养状况,增强免疫功能,减少不耐受症状发生,从而改善预后。 展开更多
关键词 肠内营养耐受性评估 重症急性胰腺炎 腹腔高压 营养状况 免疫功能
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盐酸羟考酮超前镇痛对腹式全子宫切除术者炎性因子、NRS评分、皮质醇水平及免疫功能影响 被引量：21
15
作者 曹妍 应颖 陈清娟 《中国计划生育学杂志》 2020年第11期1782-1785,共4页
目的:探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹式全子宫切除术患者炎性因子、NRS评分、皮质醇水平及免疫功能的影响。方法:选取2016年10月—2019年9月本院行腹式全子宫切除术患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。麻醉诱导前15min,对照组患者静... 目的:探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹式全子宫切除术患者炎性因子、NRS评分、皮质醇水平及免疫功能的影响。方法:选取2016年10月—2019年9月本院行腹式全子宫切除术患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。麻醉诱导前15min,对照组患者静脉推注0.9%氯化钠注射液10 ml,观察组患者静脉推注盐酸羟考酮注射液0.1 mg/kg,其他过程一致。比较两组手术时间、术中出血量以及麻醉诱导前15min、术后12h、术后24h时炎性因子水平、疼痛数字评分法(NRS)评分、皮质醇水平以及免疫功能。结果:两组手术时间(67.5±9.4 min、64.8±7.3 min)和术中出血量(105.6±14.1ml、108.5±16.4ml)无差异(P>0.05);术后12h、24h两组炎性因子和皮质醇水平及NRS评分均升高,但观察组均低于对照组(P<0.05);两组免疫功能指标均降低,但观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸羟考酮超前镇痛可显著降低手术患者的炎性因子和皮质醇水平、缓解术后疼痛,有利于患者术后免疫功能恢复。 展开更多
关键词 腹式全子宫切除术 超前镇痛 盐酸羟考酮 炎症 免疫功能
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瑞芬太尼联合舒芬太尼全麻对高龄腹部创伤手术患者应激反应、免疫功能及血流动力学的影响 被引量：20
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作者 张玉龙 左友波 杨宇焦 《成都医学院学报》 CAS 2019年第4期467-470,474,共5页
目的研究瑞芬太尼联合舒芬太尼全麻对高龄腹部创伤手术患者应激反应、免疫功能及血流动力学的影响。方法选择2014年1月至2018年12月川北医学院附属医院收治的高龄腹部创伤手术患者108例,按照随机数字表法分为试验组(n=54)和对照组(n=54... 目的研究瑞芬太尼联合舒芬太尼全麻对高龄腹部创伤手术患者应激反应、免疫功能及血流动力学的影响。方法选择2014年1月至2018年12月川北医学院附属医院收治的高龄腹部创伤手术患者108例,按照随机数字表法分为试验组(n=54)和对照组(n=54)。对照组行瑞芬太尼方案麻醉,试验组行瑞芬太尼联合舒芬太尼方案麻醉。评价两组t0(麻醉诱导前)、t1(气腹形成)、t2(手术结束)时舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)等血流动力学指标,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物氢酶(CAT)等氧化应激指标,t0、t2、t3(术后3d)时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫因子水平,术后4、8、12、24h时间点疼痛程度评分。结果t1、t2时,试验组DBP、SBP、HR、SOD、CAT均低于对照组,MDA高于对照组(P<0.05);t1、t3时,试验组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05)。术后4、8、12、24h,试验组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合舒芬太尼全麻可缓解高龄腹部创伤手术患者应激反应,减少对免疫功能及血流动力学的影响,镇痛效果好。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 高龄 腹部创伤 应激反应 免疫功能 血流动力学
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右美托咪定对老年患者腹部手术围术期认知功能、血流动力学和免疫功能的影响 被引量：20
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作者 袁季 许辉 疏树华 《中国医刊》 CAS 2019年第10期1099-1102,共4页
目的探讨右美托咪定对老年患者腹部手术围术期认知功能、血流动力学和免疫功能的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院行腹腔镜手术的患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40... 目的探讨右美托咪定对老年患者腹部手术围术期认知功能、血流动力学和免疫功能的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院行腹腔镜手术的患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予丙泊酚、瑞芬太尼,麻醉诱导剂量分别为1.5~2.0mg/kg、2~4μg/kg;麻醉维持剂量为100μg/(kg·min)、0.5~2.0μg/(kg·min)。观察组患者在对照组基础上给予右美托咪定,麻醉诱导剂量为0.5μg/kg,麻醉维持剂量为0.4μg/(kg·h)。采用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评价认知功能及术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生率。采用阻抗法检测中心静脉压(central venous pressure,CVP)、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),并计算波动值。采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)。结果观察组患者术后MMSE评分明显高于对照组,POCD的发生率明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者麻醉过程中血流动力学指标CVP、HR、MAP波动明显小于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者CD3^+、CD4^+、T淋巴细胞计数及CD4/CD8比值均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论右美托咪定可有效减少老年患者腹部手术后POCD的发生,且具有稳定血流动力学、改善免疫功能的作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹部手术 术后认知功能障碍 血流动力学 免疫功能
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呼气末正压滴定方式对急性呼吸窘迫综合征伴腹腔高压患者呼吸功能的影响研究 被引量：20
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作者 李育明 周秋香 +2 位作者 江伟伟 吴昊 单红卫 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第18期3583-3587,共5页
目的:观察呼吸末正压(Positive end expiratory pressure,PEEP)不同滴定方法对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)伴腹腔高压(Intra abdominal hypertension,IHA)患者呼吸功能的影响,为ARDS伴IHA患者临床治... 目的:观察呼吸末正压(Positive end expiratory pressure,PEEP)不同滴定方法对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)伴腹腔高压(Intra abdominal hypertension,IHA)患者呼吸功能的影响,为ARDS伴IHA患者临床治疗呼气末正压滴定方案选择提供参考。方法:选择2015年1月-2016年1月我院ICU接受治疗的64例ARDS合并IHA患者,所有患者均性机械通气治疗,对患者的呼气末正压进行控制,按照PEEP滴定方式的不同将其分为两组,跨肺压牵张指数导向滴定组32例设为A组,肺静态压力-容积(P-V)曲线低位转折点压力导向滴定组32例设为B组。比较两组患者PEEP滴定前、PEEP滴定1d后的呼吸功能相关指标(p H值、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、潮气量(vt)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEPtot)、肺静态顺应性(Cst),比较不同PEEP导向滴定对ARDS合并IHA患者呼吸功能的影响。结果:两组患者PEEP滴定前p H值、PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2、vt、Ppeak、Pplat、PEEPtot、Cst比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者PEEP滴定后1d p H值、PaO_2、PaO_2/FiO_2、vt、Cst较PEEP前明显升高(P<0.05),PaCO_2、Ppeak、Pplat、PEEPtot较PEEP前明显降低(P<0.05)。但A组患者滴定后1d Cst、vt、PaO_2/FiO_2明显高于B组患者(P<0.05),组间其它指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者中Ⅲ级、Ⅱ级腹腔压力患者的Cst、vt、PaO_2/FiO_2改善幅度明显高于B组患者Ⅲ级、Ⅱ级腹腔压力患者(P<0.05)。结论:跨肺压排除了胸壁顺应性的影响,对腹腔高压患者胸壁弹性阻力明显增加的情况下,指导PEEP滴定对Ⅱ级、Ⅲ级腹高压ARDS患者的呼吸功能改善效果更优,跨肺压导向PEEP滴定是治疗ARDS合并IHA患者更适合且有效的手段。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 腹腔高压 呼气末正压滴定 跨肺压导向滴定 压力-容积导向滴定 呼吸功能
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中医定向透药疗法防治腹部手术患者术后肠粘连、胃肠功能紊乱的疗效观察 被引量：20
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作者 康飞 郭忠华 石家堃 《世界中西医结合杂志》 2021年第10期1912-1915,共4页
目的探讨中医定向透药疗法防治腹部手术患者术后肠粘连、胃肠功能紊乱的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年12月期间大连市中心医院胃肠一科收治的行腹部手术患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例。术后,对照组采... 目的探讨中医定向透药疗法防治腹部手术患者术后肠粘连、胃肠功能紊乱的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年12月期间大连市中心医院胃肠一科收治的行腹部手术患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例。术后,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上加用中医定向透药疗法,疗程持续至患者肛门排气。观察记录治疗后两组患者肠粘连、胃肠功能、不良反应发生和护理满意度情况。结果治疗后观察组总有效率90.41%(66/73)明显高于对照组的77.33%(58/75),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠粘连无症状例数高于对照组,重度和再次手术例数低于对照组,且观察组肠粘连发生率41.10%(30/73)低于对照组57.33%(43/75),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组满意度评分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医定向透药疗法能够有效改善腹部手术患者术后肠粘连情况,促进胃肠功能恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹部手术 肠粘连 胃肠功能 中医定向透药疗法
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四磨汤口服液促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察 被引量：20
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作者 董志云 白晓峰 《当代医学》 2010年第19期163-163,27,共2页
目的观察四磨汤口服液对腹部手术后胃肠功能恢复的疗效及安全性。方法选取我院2007年3月～2009年6月收治的腹部手术后患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组于术后6～8h开始服用四磨汤口服液,对照组不服用药物。分别观察两组患... 目的观察四磨汤口服液对腹部手术后胃肠功能恢复的疗效及安全性。方法选取我院2007年3月～2009年6月收治的腹部手术后患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组于术后6～8h开始服用四磨汤口服液,对照组不服用药物。分别观察两组患者肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间及胃肠道反应。结果治疗组肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间与对照组比较,差异显著(P<0.01)。结论四磨汤能有效促进术后胃肠功能的恢复,预防腹部术后肠粘连等并发症的发生,在安全剂量范围内使用安全可靠。 展开更多
关键词 四磨汤口服液 腹部手术 胃肠功能 恢复 疗效
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