子宫内膜异位症患者多种血清免疫因子检测的诊断意义 被引量：2

1

作者 谷文文 马红梅 聂德 《中国医药科学》 2023年第16期7-10,共4页

目的研究子宫内膜异位症(EM)患者行多种免疫因子检测的临床意义。方法选择2020年12月至2022年12月马鞍山市人民医院妇产科收诊的子宫内膜异位症患者44例为观察组,另择同期术后经病理证实为卵巢良性肿瘤患者44例为对照组,通过ELISA方法检... 目的研究子宫内膜异位症(EM)患者行多种免疫因子检测的临床意义。方法选择2020年12月至2022年12月马鞍山市人民医院妇产科收诊的子宫内膜异位症患者44例为观察组,另择同期术后经病理证实为卵巢良性肿瘤患者44例为对照组,通过ELISA方法检测,比较两组转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)与肿瘤坏死因子(TNF-α)在腹腔液中的表达水平,同时比较不同因子的敏感性与特异性。结果①观察组腹腔液中TGF-β、IL-6、IL-8与TNF-α水平较对照组均有明显升高,而IL-12水平则较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);②IL-8的诊断敏感度最高,为90.48%;IL-12的敏感度最低,为87.18%;特异度最高的为IL-8(63.64%),最低的为TNF-α(54.55%),不同免疫因子的敏感度与特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论EM患者腹腔液中的TGF-β、IL-6、IL-8、TNF-α均表现出明显上升,而IL-12则有所下降,检测免疫因子水平对子宫内膜异位症的病情诊断意义较大。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 免疫因子 腹腔液 转化生长因子-Β 检测价值

下载PDF 职称材料

附子理苓汤联合化疗治疗晚期卵巢癌合并腹腔积液的临床观察

2

作者 周丹 谢磊 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第24期55-57,共3页

目的研究附子理苓汤联合化疗治疗晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的临床疗效。方法选取60例晚期卵巢癌合并腹腔积液患者,根据随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用化疗治疗,试验组在化疗基础上联合附子理苓汤治疗。比较两... 目的研究附子理苓汤联合化疗治疗晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的临床疗效。方法选取60例晚期卵巢癌合并腹腔积液患者,根据随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用化疗治疗,试验组在化疗基础上联合附子理苓汤治疗。比较两组临床疗效。结果治疗后试验组恶心、呕吐、腹胀及乏力评分均明显低于治疗前(P<0.05);试验组治疗后恶心、呕吐及乏力评分显著低于对照组(P<0.05),两组腹胀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组糖类抗原125(CA125)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组治疗后明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后两组患者腹腔积液量明显少于治疗前,且试验组患者腹腔积液量降幅差值(1090.69±49.02)ml明显大于对照组的(897.63±70.15)ml(P<0.05)。结论晚期卵巢癌合并腹腔积液患者采用附子理苓汤联合化疗方案治疗,能显著改善患者的中医症状,抑制血清CA125的表达,提高患者腹腔积液的控制率,值得临床推广。 展开更多

关键词 晚期卵巢癌 腹腔积液 附子理苓汤 化疗

下载PDF 职称材料

影响闭合性肝外伤患者处理方法的因素

3

作者 朱燕辉 丘敏梅 阳生光 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期4118-4121,共4页

目的:研究对闭合性肝外伤患者处理的影响因素,以选择合适的治疗措施。方法:回顾性分析我院2006年5月至2012年5月收治的86例成人单纯闭合性肝外伤患者临床资料,并按处理方法的不同分为手术(O)组(n=50)与非手术(NO)组(n=36),以中心静脉压(... 目的:研究对闭合性肝外伤患者处理的影响因素,以选择合适的治疗措施。方法:回顾性分析我院2006年5月至2012年5月收治的86例成人单纯闭合性肝外伤患者临床资料,并按处理方法的不同分为手术(O)组(n=50)与非手术(NO)组(n=36),以中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血红蛋白(Hb)及腹腔积液量为观察指标,对两组患者进行统计学分析与对比。结果:NO组入院时CVP、HR、MAP、HB及腹腔积液量与O组比较,均具有显著差异(P<0.01)。肝外伤分级治疗Ⅰ级非手术成功率为100%;Ⅱ级非手术成功率为83.3%;Ⅲ级非手术成功率为66.7%;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级手术成功率为100%;Ⅴ级手术成功率为60%。结论:闭合性肝外伤处理方法的选择主要依赖于对血流动力学、腹腔积液量的密切观察,尤其是CVP的监测,结合CT损伤分级,避免不必要的外科手术。 展开更多

关键词 肝脏创伤 中心静脉压 腹腔积液 血流动力学 手术

下载PDF 职称材料

腹腔引流穿刺时机对重症急性胰腺炎患者预后的影响 被引量：21

4

作者 苏江林 黄竹 +1 位作者 孙红玉 汤礼军 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期692-697,共6页

目的探讨腹腔穿刺引流（APD）时机对伴有大量腹腔积液的重症急性胰腺炎（SAP）患者病程转归的影响。方法以2012年1月至2017年1月成都军区总医院收住的107例SAP患者为研究对象，根据是否于人院后一周内行腹腔穿刺引流术，将其分为APD组... 目的探讨腹腔穿刺引流（APD）时机对伴有大量腹腔积液的重症急性胰腺炎（SAP）患者病程转归的影响。方法以2012年1月至2017年1月成都军区总医院收住的107例SAP患者为研究对象，根据是否于人院后一周内行腹腔穿刺引流术，将其分为APD组（66例）和非APD组（41例）。其中APD组依据穿刺时间分为0-2天（48h内）、3～5天和6～7天三个亚组。分析比较两组及APD各亚组间患者住院期间病死率、进阶率、住院时长、住院费用、器官衰竭及炎症状态等相关指标。结果非APD组有22例患者于4周内进阶行经皮穿刺置管引流（PCD）治疗，进阶率为53．7％，病死率为22．0％；APD组有21例患者于4周内进阶行PCD治疗，进阶率为31．8％，病死率为9．1％；APD组内0-2天亚组患者的进阶率为6．9％，患者住院其间病死率为0。与其他组相比，0～2天亚组患者不但进阶率和住院其间病死率明显降低，住院时长和住院费用也明显减少，而且住院后1周时炎性指标、器官功能衰竭状况以及疾病严重程度评分明显好转（P〈0．05）。结论APD可有效治疗伴有明显腹腔积液的SAP患者，48h内穿刺治疗可显著改善患者预后。48h内穿刺引流是APD治疗伴有大量腹腔积液SAP患者的最佳时间窗。 展开更多

关键词 腹腔穿刺引流 重症急性胰腺炎 胰源性腹水 穿刺时机

原文传递

肝硬化合并腹腔感染者腹腔积液病原菌的分布及药敏特点分析

5

作者 林仁贵 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第8期765-769,共5页

目的探究肝硬化合并腹腔感染者腹腔积液病原菌的分布及药敏特点。方法选择2022年8月—2023年4月本院收治的186例肝硬化合并腹腔感染患者作为研究对象,收集所有患者腹腔积液进行病原菌鉴定及药敏试验,分析肝硬化合并腹腔感染者腹腔积液... 目的探究肝硬化合并腹腔感染者腹腔积液病原菌的分布及药敏特点。方法选择2022年8月—2023年4月本院收治的186例肝硬化合并腹腔感染患者作为研究对象,收集所有患者腹腔积液进行病原菌鉴定及药敏试验,分析肝硬化合并腹腔感染者腹腔积液病原菌的分布及主要病原菌药敏特点。结果186例肝硬化合并腹腔感染患者腹腔积液中,有84例培养出阳性标本,培养阳性率为45.16%(84/186)。84例阳性标本中共分离出病原菌94株,三种病原菌重叠感染者2例,占比2.38%(2/84),两种病原菌重叠感染6例,占比7.14%(6/84),单一病原菌感染76例,占比95.24%(1/84)。94株病原菌中革兰氏阴性菌57株,占比60.64%(57/94),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰氏阳性菌33株,占比35.11%(33/94),主要为表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌;真菌4株,占比4.26%(4/94)。57株革兰氏阴性菌药敏结果显示,大肠埃希菌对亚胺培南、氨苄西林、头孢曲松的耐药率较高,均在70%以上,对莫西沙星、氨曲南、红霉素耐药性低;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢噻肟的耐药率较高,均在80%以上,对美罗培南、红霉素、氨曲南耐药性低;铜绿假单球菌对头孢曲松、亚胺培南、氨苄西林的耐药率较高,均在50%以上,对莫西沙星、头孢呋辛、红霉素耐药性低。33株革兰氏阳性菌药敏结果显示,表皮葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、头孢吡肟的耐药率较高,均在60%以上,对替考拉宁、万古霉素、氨苄西林耐药性低;肺炎链球菌对青霉素、庆大霉素、苯唑西林的耐药率较高,均在60%以上,对替考拉宁、氨苄西林、利福平耐药性低;粪肠球菌对青霉素、头孢噻肟、庆大霉素的耐药率较高,均在70%以上,对替考拉宁、氨苄西林、四环素、利福平耐药性低。结论肝硬化合并腹腔感染者腹腔积液中主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,其次为 展开更多

关键词 肝硬化 腹腔感染 腹腔积液 革兰氏阴性杆菌 革兰氏阳性球菌

下载PDF 职称材料

重症急性胰腺炎腹腔引流时机的临床思考

6

作者 郭丰 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期658-661,共4页

急性胰腺炎是一种消化道急症,根据修订版亚特兰大分类标准,分为轻症、中重症和重症3种类型,其中重症的病死率较高。早期的急性液体和坏死物积聚,后期的包裹性积液和坏死物积聚以及感染性胰腺坏死是重症急性胰腺炎的常见局部并发症。腹... 急性胰腺炎是一种消化道急症,根据修订版亚特兰大分类标准,分为轻症、中重症和重症3种类型,其中重症的病死率较高。早期的急性液体和坏死物积聚,后期的包裹性积液和坏死物积聚以及感染性胰腺坏死是重症急性胰腺炎的常见局部并发症。腹腔引流是治疗的重要组成部分,但其引流时机和引流方式在临床上仍有争议。重症急性胰腺炎的腹腔引流治疗包括急性期腹腔积液及时引流和感染性胰腺坏死的穿刺引流。笔者深入探讨腹腔穿刺引流的时机、方案,总结目前文献、指南和临床实践经验,提出针对不同患者制订个性化穿刺引流方案的必要性。 展开更多

关键词 胰腺炎 腹腔引流 腹腔积液 感染 重症

原文传递

血清miR-25-3p和IBSP表达在乙型肝炎肝硬化患者病情分期及肝硬化失代偿并发腹腔积液诊断中的应用价值

7

作者 吴秋月 李舜 沈江萍 《临床和实验医学杂志》 2024年第12期1253-1256,共4页

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者病情分期及肝硬化失代偿并发腹腔积液诊断中血清微小RNA(miR)-25-3p和整合素结合唾液酸蛋白(IBSP)表达的应用价值。方法回顾性选取2021年11月至2023年12月大庆龙南医院收治的乙型肝炎肝硬化患者150例、慢性... 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者病情分期及肝硬化失代偿并发腹腔积液诊断中血清微小RNA(miR)-25-3p和整合素结合唾液酸蛋白(IBSP)表达的应用价值。方法回顾性选取2021年11月至2023年12月大庆龙南医院收治的乙型肝炎肝硬化患者150例、慢性乙型肝炎患者50例、健康体检人员50名分别作为肝硬化组、肝炎组、健康组。统计分析3组研究对象的血清miR-25-3p和IBSP表达水平;分析不同临床参数与血清miR-25-3p和IBSP表达水平关系;分析肝硬化患者肝功能评分与血清miR-25-3p和IBSP表达水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响肝硬化失代偿并发腹腔积液的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miR-25-3p和IBSP表达水平单独与联合检测在肝硬化失代偿并发腹腔积液诊断中的价值。结果肝硬化组患者的血清miR-25-3p和IBSP表达水平分别为5.21±0.40、(9.33±1.27)ng/mL,均明显高于肝炎组[1.15±0.33、(3.14±0.36)ng/mL]、健康组[0.91±0.11、(1.01±0.30)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);肝炎组患者的血清miR-25-3p和IBSP表达水平均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中、重度肝纤维化、有消化道出血、有腹腔积液患者的血清miR-25-3p和IBSP表达水平均分别高于轻度肝纤维化、无消化道出血、无腹腔积液患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄患者的血清miR-25-3p和IBSP表达水平之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组患者的Child-Pugh评分、血清蛋白胆红素评分(ALBI)、终末期肝病模型评分(MELD)与血清miR-25-3p和IBSP表达水平均呈显著正相关(P<0.05)。肝硬化失代偿并发腹腔积液影响因素包括miR-25-3p、IBSP(P<0.05)。肝硬化失代偿并发腹腔积液诊断中血清miR-25-3p和IBSP表达水平联合检测的曲线下面积、敏感度、特异度和约登指数均明显高于单独检测(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者病情越� 展开更多

关键词 乙型肝炎肝硬化 miR-25-3p 整合素结合唾液酸蛋白 病情程度 腹腔积液

下载PDF 职称材料

改良Neubauer计数板在胸腹水细胞计数中的应用效果研究

8

作者 王大鹏 陈艳青 谢明珠 《中国卫生标准管理》 2023年第1期152-155,共4页

目的对比全自动血球仪体液模式和改良Neubauer计数板在胸腹水细胞计数中的应用效果。方法选取2020年5月—2021年11月汕头市澄海区人民医院60份胸腹水标本,按照随机数字原则分为手工组和仪器组,分别进行手工和仪器计数,手工组采用改良Neu... 目的对比全自动血球仪体液模式和改良Neubauer计数板在胸腹水细胞计数中的应用效果。方法选取2020年5月—2021年11月汕头市澄海区人民医院60份胸腹水标本,按照随机数字原则分为手工组和仪器组,分别进行手工和仪器计数,手工组采用改良Neubauer计数板进行胸腹水细胞计数细胞计数,仪器组采用希森美康XN-10(B3)全自动血球仪体液模式进行胸腹水细胞计数。比较两组胸腹水细胞计数;细胞计数批内精密度;观察仪器组仪器的携带污染率。结果与手工组比较,仪器组红细胞、白细胞、多个核细胞显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组细胞总数、单个核细胞比较差异无统计学意义(P>0.05);两组批内精密度均在允许范围内,相较于手工组,仪器组精密度更优,差异有统计学意义(P<0.05);除多个核细胞外,仪器组仪器的携带污染率均较低。结论相较于改良Neubauer计数板,希森美康XN血球仪体液模式在胸腹水细胞计数中的应用效果更优,更利于对红细胞的检测,批内精密度较高,同时除多个核细胞外,仪器的携带污染率小,操作简便,具有一定的临床参考价值。 展开更多

关键词 血球仪体液模式 改良Neubauer计数板 精密度 污染率 胸腹水细胞 细胞计数

下载PDF 职称材料

失血性休克大鼠肠缺血再灌注损伤后静脉复苏同时丙酮酸钠腹腔复苏的临床观察 被引量：3

9

作者 蒋琳琳 张婧婧 王焱林 《山东医药》 CAS 2020年第6期49-54,共6页

目的观察失血性休克大鼠肠缺血再灌注损伤后静脉复苏同时丙酮酸钠溶液腹腔复苏的临床效果。方法40只大鼠随机分成4组,除Sham组外,其他3组均进行失血性休克造模及液体复苏,VR组只进行静脉复苏,Lac组、PY组静脉复苏同时进行腹腔复苏,腹腔... 目的观察失血性休克大鼠肠缺血再灌注损伤后静脉复苏同时丙酮酸钠溶液腹腔复苏的临床效果。方法40只大鼠随机分成4组,除Sham组外,其他3组均进行失血性休克造模及液体复苏,VR组只进行静脉复苏,Lac组、PY组静脉复苏同时进行腹腔复苏,腹腔复苏液体分别为2.5%葡萄糖乳酸钠腹透液,1.1%的丙酮酸钠溶液。连续监测大鼠平均动脉压(MAP)。复苏后180 min,检测小肠组织内髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、TNF-α、IL-6,同时取各组小肠组织做HE染色,观察光镜下小肠黏膜形态学及电镜下小肠黏膜亚细胞结构。结果复苏后10~180 min,VR组MAP均低于Lac组及PY组(P均<0.05)。复苏后60~180 min,Sham组MAP高于PY组(P均<0.05),PY组与Lac组MAP比较,P均﹥0.05。复苏后180 min,各组MDA、MPO、TNF-α比较:Sham组<PY组<Lac组<VR组,P均<0.05;iNOS、IL-6比较:Sham组、PY组<Lac组<VR组,P均<0.05。PY组小肠组织在光镜下病理变化和电镜的亚细胞结构改变上较其他组均明显减小。结论与单纯静脉复苏及静脉复苏同时葡萄糖乳酸钠腹腔复苏比较,失血性休克大鼠肠缺血再灌注损伤后静脉复苏同时丙酮酸钠溶液腹腔复苏能维持血流动力学稳定,有效地抑制小肠氧化应激、炎症反应,保护损伤的肠黏膜。 展开更多

关键词 丙酮酸钠 液体复苏 腹腔液体复苏 静脉液体复苏 肠缺血再灌注损伤 失血性休克

下载PDF 职称材料

妇科腹腔镜手术的临床应用 被引量：3

10

作者 杨来春 张惜阴 +4 位作者 朱关珍 刘惜时 金福明 华克勤 李波 《上海医科大学学报》 CSCD 1993年第5期377-380,共4页

作者对本院1980.3～1991.12间的516例妇科腹腔镜手术进行了临床分析。重点讨论了输卵管妊娠保守性手术、抽吸腹腔液体、盆腔粘连分离、多囊卵巢激光打孔等手术的操作体会以及卵巢活检后发生内出血及肠穿孔并发症的预防。认为具备整套有... 作者对本院1980.3～1991.12间的516例妇科腹腔镜手术进行了临床分析。重点讨论了输卵管妊娠保守性手术、抽吸腹腔液体、盆腔粘连分离、多囊卵巢激光打孔等手术的操作体会以及卵巢活检后发生内出血及肠穿孔并发症的预防。认为具备整套有效的腹腔镜手术器械与设备是开展腹腔手术的必要条件。只要循序渐进、技术熟练、操作仔细,绝大部分腹腔镜手术并发症是可以避免的。腹腔镜下行卵巢单极高频电流电凝止血需慎重。阐述了腹腔镜手术较常规妇科剖腹手术损伤小,木后痛苦少、恢复快、腹壁无明显疤痕、在手术中还尽可能保留器官的生理功能等优点。所以,妇科腹腔镜手术值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 输卵管妊娠 卵巢 活检

下载PDF 职称材料

口服丙酮酸钙盐糖液对重度烧伤大鼠伤后早期氧合脏器功能及生存率的影响 被引量：2

11

作者 刘翔宇 柴家科 +6 位作者 刘甜 黄健翔 曲毅睿 胡吉林 胡方超 迟云飞 畅阳 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2021年第8期836-842,856,共8页

背景近年来研究表明采用丙酮酸盐救治烧伤导致的低血容量休克疗效较好,但目前研究最多的丙酮酸钠口服安全性低,难以应用于临床。而丙酮酸钙的食字号产品已上市,食用安全性高,将其应用于口服液体复苏具有广阔前景。目前国内外尚无丙酮酸... 背景近年来研究表明采用丙酮酸盐救治烧伤导致的低血容量休克疗效较好,但目前研究最多的丙酮酸钠口服安全性低,难以应用于临床。而丙酮酸钙的食字号产品已上市,食用安全性高,将其应用于口服液体复苏具有广阔前景。目前国内外尚无丙酮酸钙用于抗休克的相关研究,本实验将丙酮酸钙引入经典的WHO口服补液盐Ⅲ中,拟评价其在院前急救阶段复苏中的应用价值。目的探讨口服丙酮酸钙盐糖液对重度烧伤大鼠伤后早期氧合、脏器功能及生存率的影响。方法实验前将WHO推荐的4包口服补液盐Ⅲ和6.8 g丙酮酸钙混合溶于1000 mL饮用水中,溶液渗透压为290 mmol/L,预热至37℃。雄性Wistar大鼠(6~8周龄,210~230 g)210只,随机分为假伤组(Sham组,n=30)、单纯烧伤组(Burn组,n=60)、口服补液组(OR组,n=60)和腹腔补液组(PR组,n=60)。Sham组大鼠37℃水浴浸泡,其余三组大鼠94℃沸水浸泡背部12 s、腹部6 s,致50%总体表面积Ⅲ度烧伤。OR组采用灌胃输入丙酮酸钙盐糖液的方法口服补液,PR组采用腹腔注射乳酸林格液的方法腹腔补液,两组均于伤后2 min开始补液。补液量依据Parkland公式,总共补液8 h,Sham组自由饮水,Burn组不予补液,8 h后各组均自由进食水,不再补液。各组选取20只大鼠计算24 h生存率。于伤后0.5 h、4 h、8 h、24 h从各组取10只大鼠行血气分析、脏器功能指标测量、氧化应激指标测量、脏器病理检测。结果OR组24 h生存率(70%)与PR组生存率(75%)均显著高于Burn组(30%)(P均<0.05);伤后4 h、8 h、24 h,OR组和PR组各项指标较Burn组得到明显改善,且在伤后8 h、24 h,OR组血乳酸、AST、总抗氧化能力较PR组也得到显著改善(P均<0.05)。结论丙酮酸钙盐糖液可改善重度烧伤大鼠伤后的缺血缺氧状态,改善氧合状况并保护脏器功能,提高机体的抗氧化能力,提高重度烧伤大鼠24 h生存率,口服丙酮酸钙盐糖液与腹腔补充乳 展开更多

关键词 烧伤 口服补液 腹腔液体复苏 丙酮酸钙 院前急救

下载PDF 职称材料

腺苷脱氨酶测定对结核性胸腹水的诊断价值 被引量：2

12

作者 邓健 赵忠信 +1 位作者 李华光 曾小先 《衡阳医学院学报》 1994年第4期357-358,336,共3页

本文测定了27例结核性和56例非结核性胸、腹水中的腺苷脱氨酶(ADA)活性值,结果分别为78.0±30.3u/L和13.6±9.1u/L((?)±S),结核性胸、腹水ADA活性显著高于非结核性(P<0.001),两组界线值以45u/L为宜,≥45u/L者高度提示... 本文测定了27例结核性和56例非结核性胸、腹水中的腺苷脱氨酶(ADA)活性值,结果分别为78.0±30.3u/L和13.6±9.1u/L((?)±S),结核性胸、腹水ADA活性显著高于非结核性(P<0.001),两组界线值以45u/L为宜,≥45u/L者高度提示结核性,<40u/L者提示非结核性. 展开更多

关键词 腺苷脱氨酶 腹水 胸水 结核性 测定

下载PDF 职称材料

胸腹腔引流管保护带在胸腹腔积液引流术后引流管固定中的应用

13

作者 赵爽 关春莹 《临床研究》 2022年第12期60-63,共4页

目的 比较胸腹腔积液引流术后引流管不同固定方式的应用效果。方法 选择纳入鹤壁市人民医院2020年7月至2022年7月收治的80例胸腹腔积液引流术患者,按照随机法将其分为对照组与研究组,每组各40例,对照组在术后引流管固定中使用传统的胸... 目的 比较胸腹腔积液引流术后引流管不同固定方式的应用效果。方法 选择纳入鹤壁市人民医院2020年7月至2022年7月收治的80例胸腹腔积液引流术患者,按照随机法将其分为对照组与研究组,每组各40例,对照组在术后引流管固定中使用传统的胸腔引流管固定方法,研究组则采用自制胸腹腔引流管保护带进行固定,比较两组引流时间、日引流液量、更换胶布间隔时间、住院时间、固定舒适度、引流管脱管、非计划性拔管及并发症发生率、固定满意度。结果 研究组引流时间及住院时间均短于对照组,更换胶布间隔时间长于对照组,日引流液量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),研究组引流管固定方法的舒适度评价高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),研究组引流管脱管、非计划性拔管及并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),研究组固定满意度(100%)高出对照组(85.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在胸腹腔积液引流术后做好引流管固定具有重要作用,而使用胸腹腔引流管保护带的效果显著,能够有效减少非计划拔管的发生,确保患者安全,减轻患者不适,提高治疗满意度。 展开更多

关键词 胸腹腔引流管保护带 胸腹腔积液引流术 引流管 固定

下载PDF 职称材料

CT引导下经皮穿刺置管引流在胰腺术后腹腔感染患者中的应用疗效

14

作者 王环宇 张磊 +2 位作者 靳大勇 楼文晖 戎叶飞 《中国临床医学》 2022年第5期779-783,共5页

目的探讨CT引导下经皮穿刺置管引流应用于胰腺术后腹腔感染的可行性、安全性及疗效。方法回顾性纳入胰腺术后腹腔积液合并感染并接受CT引导下经皮穿刺置管引流的患者,分析穿刺置管对患者腹腔积液感染的治疗效果。结果纳入8例胰腺术后患... 目的探讨CT引导下经皮穿刺置管引流应用于胰腺术后腹腔感染的可行性、安全性及疗效。方法回顾性纳入胰腺术后腹腔积液合并感染并接受CT引导下经皮穿刺置管引流的患者,分析穿刺置管对患者腹腔积液感染的治疗效果。结果纳入8例胰腺术后患者,术后均出现腹腔积液合并腹腔感染。共完成10次CT引导下穿刺置管引流,置管13根,穿刺成功率100%。穿刺管引流液淀粉酶含量较高者达92.3%(12/13),细菌培养阳性率达100%,联合应用抗生素治疗后均治愈。结论CT引导下经皮穿刺置管引流是胰腺术后腹腔积液感染治疗的重要手段,安全有效、创伤小。 展开更多

关键词 CT引导下经皮穿刺置管引流 胰腺手术 腹腔积液 腹腔感染

下载PDF 职称材料

动态监测结直肠癌术后腹腔引流液中C反应蛋白水平对早期发现吻合口瘘的诊断价值 被引量：14

15

作者 路佳 郑磊 +5 位作者 李润田 郝淳敏 高文彬 冯紫薇 尹光雅 王悦 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1055-1059,共5页

目的评价结直肠癌术后腹腔引流液中C反应蛋白（CRP）水平的变化对早期发现吻合口瘘的诊断价值。方法天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科于2015年7月至2016年1月期间，对术前明确诊断为结直肠癌并行结直肠癌根治术、术后病理证实肿瘤无残留、且... 目的评价结直肠癌术后腹腔引流液中C反应蛋白（CRP）水平的变化对早期发现吻合口瘘的诊断价值。方法天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科于2015年7月至2016年1月期间，对术前明确诊断为结直肠癌并行结直肠癌根治术、术后病理证实肿瘤无残留、且手术前后均无感染的患者于术后1、2、3、4、5 d连续监测其腹腔引流液中的CRP水平，对比是否出现吻合口瘘患者CRP水平的差异，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估腹腔引流液中CRP在对术后吻合口瘘的预测价值。结果172例患者入组，其中男性101例，女性71例；年龄（59.9 ± 10.3）岁。术后发生吻合口瘘24例（14.0%，吻合口瘘组），148例为非吻合口瘘组患者。除体质指数外，两组患者一般资料差异无统计学意义（均P 〉 0.05）。吻合口瘘组和非吻合口瘘两组患者腹腔引流液中CRP水平在术后1~4 d均呈上升趋势，但差异无统计学意义（均P 〉 0.05）；第5天吻合口瘘组CRP水平呈持续上升趋势，而非吻合口瘘组CRP水平开始下降[（65.3 ± 38.9）g/L比（44.7 ± 39.5）g/L，t=-2.85，P= 0.005]，差异有统计学意义。对吻合口瘘组患者进一步行分层分析，早期瘘（发生吻合口瘘时间术后〈10 d）CRP水平在术后1~5 d呈持续上升趋势，而晚期瘘（发生吻合口瘘时间术后〉10 d）CRP水平在术后1~4 d呈上升趋势，第5天略微下降，但与早期瘘组术后1~5 d的CRP检测水平比较，差异均无统计学意义（均P 〉 0.05）。将有无吻合口瘘作为状态变量，以CRP水平作为检测变量。第1~4天的曲线下面积分别为0.425，0.487，0.510和0.522；第5天的曲线下面积最大，为0.657（95%CI：0.537~0.777），约登指数最大为0.274；CRP的临界值为27.15，以此为切点预测出现吻合口瘘的灵敏度为87.5%，特异度为39.9%，阳性预测值为19.1%，阴性预测值为95.2%。结论结直肠癌术后1~5 d腹腔引流液� 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 吻合口瘘 C反应蛋白 腹腔引流液 体质指数

原文传递

血清和腹腔液CA125测定与子宫内膜异位症诊断的相关分析 被引量：11

16

作者 房素萍 武俊青 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期353-356,共4页

目的:探讨不孕症患者术前血清及术中腹腔液CA125浓度与诊断子宫内膜异位症(EM)的关系。方法:对129例因疑输卵管性不孕而行腹腔镜或宫腹腔镜联合手术的患者,于术前抽取血清,术中抽取腹腔液测CA125浓度。根据血清CA125值分为<10U/ml、1... 目的:探讨不孕症患者术前血清及术中腹腔液CA125浓度与诊断子宫内膜异位症(EM)的关系。方法:对129例因疑输卵管性不孕而行腹腔镜或宫腹腔镜联合手术的患者,于术前抽取血清,术中抽取腹腔液测CA125浓度。根据血清CA125值分为<10U/ml、10-15U/ml、16-34U/ml和≥35U/ml4组,分析各组血清和腹腔液中CA125浓度与EM诊断的相关性。结果:血清CA125水平<10U/ml和≥16U/ml时,EM的诊断符合率分别为9.09%和89.55%,两组比较有显著差异(P<0.01)。腹腔液<800U/ml和≥800U/ml的EM诊断符合率分别为19.23%和94.80%,两组比较有显著差异(P<0.01)。血清CA125≥10U/ml结合腹腔液CA125≥800U/ml的诊断符合率为93.42%。结论:血清CA125≥10U/ml结合腹腔液CA125≥800U/ml对EM的诊断有重要参考价值。 展开更多

关键词 CA125 子宫内膜异位症 血清 腹腔液

下载PDF 职称材料

肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎诊疗分析(附76例病例) 被引量：8

17

作者 梅勇 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第6期435-437,共3页

目的探讨肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊疗要点。方法回顾性分析某院2007年2月—2010年1月收治的76例肝炎肝硬化合并SBP患者的临床资料。结果 76例肝炎肝硬化合并SBP患者中,体温>37℃者占67.11%(51例);43.42%(33例)... 目的探讨肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊疗要点。方法回顾性分析某院2007年2月—2010年1月收治的76例肝炎肝硬化合并SBP患者的临床资料。结果 76例肝炎肝硬化合并SBP患者中,体温>37℃者占67.11%(51例);43.42%(33例)的患者无腹痛、压痛及反跳痛。腹腔积液常规检查:白细胞计数>0.3×109/L者占38.16%(29例),多形核白细胞>25%者占55.26%(42例)。血培养阳性16例(21.05%),腹腔积液培养阳性19例(25.00%)。经保肝、利尿、支持和合理的抗感染等综合治疗,患者治愈、好转率达76.32%(58例)。结论肝炎肝硬化合并SBP患者临床表现大多不典型,细菌培养阳性率低,早期腹腔积液检查和动态观察外周血白细胞计数对诊断有意义。积极有效诊断和治疗SBP是取得满意疗效的关键。 展开更多

关键词 肝炎 肝硬化 腹腔积液 腹膜炎 自发性细菌性腹膜炎 细菌

下载PDF 职称材料

血清CRP、腹腔引流液CRP在预测腹腔镜结直肠癌术后吻合口瘘的临床价值 被引量：8

18

作者 李柱 廖信芳 +2 位作者 吕海钠 向德雨 侯美君 《广州医科大学学报》 2021年第3期77-82,共6页

目的:探讨血清CRP、腹腔引流液CRP与腹腔镜结直肠癌术后吻合口瘘的相关性,为吻合口瘘的早期诊断提供依据。方法:回顾性分析2017年2月-2019年6月于佛山市南海区人民医院行腹腔镜结直肠癌手术的患者140例。根据术后是否并发吻合口瘘,分成... 目的:探讨血清CRP、腹腔引流液CRP与腹腔镜结直肠癌术后吻合口瘘的相关性,为吻合口瘘的早期诊断提供依据。方法:回顾性分析2017年2月-2019年6月于佛山市南海区人民医院行腹腔镜结直肠癌手术的患者140例。根据术后是否并发吻合口瘘,分成吻合口瘘组(10例)和非吻合口瘘组(130例)。观察两组患者术前血清CRP质量浓度,术后第1、3、5天血清CRP及腹腔引流管CRP质量浓度,分析CRP早期预测直肠术后吻合口瘘的截断值、敏感度、特异度等。结果:吻合口瘘组术后第1、3、5天血清c反应蛋白呈上升趋势,检测至术后第5天明显升高(158.1±108.1)mg/L,术后第5天吻合口瘘组血清CRP明显高于非吻合口瘘组(均P<0.05);非吻合口瘘组腹腔引流液CRP于术后第1、3、5天数值均保持较低水平,而吻合口瘘组腹腔引流液CRP术后呈上升趋势,其中于第3天(72.0±47.2)mg/L、第5天(147.0±38.0)mg/L明显升高,其中吻合口瘘组腹腔引流液于第3天、第5天明显高于非吻合口瘘组;ROC分析结果显示,术后第5天血清CRP水平、术后第3、5天腹腔引流液CRP水平对吻合口瘘发生的预测具有较高的准确性,对应的AUC值较大,分别为:0.996、0.870、0.984,灵敏度分别为:1.00、0.600、1.00,特异度分别为:0.871、0.992、0.953。结论:血清CRP和腹腔引流液CRP是预测腹腔镜结直肠癌术后吻合口瘘的可靠指标,尤其应以第5天为重要检测节点。 展开更多

关键词 c反应蛋白 腹腔引流液 腹腔镜 结直肠癌 吻合口瘘

下载PDF 职称材料

不孕症患者盆腔粘连程度与阴道分泌物及腹腔液中支原体和衣原体感染的关系 被引量：7

19

作者 龙梅 田翠芸 王松峰 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第8期988-990,共3页

目的探讨不孕症患者盆腔粘连程度与阴道分泌物及腹腔液中解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系。方法选择2013年10月-2014年6月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心因不孕症行腹腔镜探查术的患者96例,其中输卵管积水、梗阻伴盆腔中、... 目的探讨不孕症患者盆腔粘连程度与阴道分泌物及腹腔液中解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系。方法选择2013年10月-2014年6月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心因不孕症行腹腔镜探查术的患者96例,其中输卵管积水、梗阻伴盆腔中、重度粘连54例,轻度粘连42例。所有患者术前均行阴道分泌物解脲支原体及沙眼衣原体检查。术中留取腹腔液,行腹腔液的解脲支原体及沙眼衣原体检测。结果 54例中、重度盆腔粘连的患者中,阴道分泌物支原体阳性者21例(38.8%),沙眼衣原体阳性者8例(14.8%),两者同时阳性者3例(5.6%)。96例患者留取腹腔液89份(其中7例因腹腔液少,不足留取标本),腹腔液沙眼衣原体阳性43例(48.3%),支原体阳性6例(6.7%)。43例腹腔液沙眼衣原体阳性患者中,同时合并阴道分泌物支原体阳性者15例(34.9%)。结论解脲支原体较易存在下生殖道,沙眼衣原体比较容易逆行感染并长期存在盆腔深处,不易治疗,对输卵管组织破坏明显。临床应重视不孕症患者初期的沙眼衣原体感染,应做到治疗彻底、规范,严防复发。 展开更多

关键词 不孕症 盆腔粘连 腹腔液 解脲支原体 沙眼衣原体

下载PDF 职称材料

放射及复合烧伤大鼠腹腔灌洗液对骨髓造血祖细胞生长的影响 被引量：3

20

作者 冉新泽 粟永萍 +5 位作者 程天民 郭朝华 刘晓宏 屈纪富 艾国平 林远 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期145-147,共3页

目的　观察放射损伤、烧伤及放烧复合伤腹腔灌洗液对骨髓体外造血的影响。方法60 Coγ射线全身照射 1 2Gy、5kW溴钨灯致大鼠背部 30 %TBSAⅢ度烧伤。伤后 3 ,1 2 ,2 4 ,48和 72h无菌抽取腹腔灌洗液 ,按 40 μg ml加入到骨髓红系、粒系... 目的　观察放射损伤、烧伤及放烧复合伤腹腔灌洗液对骨髓体外造血的影响。方法60 Coγ射线全身照射 1 2Gy、5kW溴钨灯致大鼠背部 30 %TBSAⅢ度烧伤。伤后 3 ,1 2 ,2 4 ,48和 72h无菌抽取腹腔灌洗液 ,按 40 μg ml加入到骨髓红系、粒系培养体系中培养。 结果　伤后 3 ,1 2 ,2 4 ,48和72h,烧伤组和复合伤组的CFU E、BFU E和CFU GM培养集落数均显著高于正常对照组 (P <0 0 1 ) ,且以伤后 2 4h最高 ,烧伤组高达 2 1 5 7%、2 0 2 3 %和 2 4 1 2 % ,复合伤组为 1 88 1 %、1 4 7 7%和2 0 4 6 %。但当加入放射损伤大鼠腹腔灌洗液时 ,仅有很少的CFU E、BFU E和CFU GM集落生长。结论　烧伤与放烧复合伤后的腹腔灌洗液对骨髓红系、粒系造血均有明显的促进作用 。 展开更多

关键词 放射损伤 复合烧伤 腹腔灌洗液 骨髓造血祖细胞 造血功能障碍 大鼠

原文传递