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腹型过敏性紫癜儿童肠内营养治疗方案的选择 被引量:14
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作者 商丽红 周梦瑶 +2 位作者 熊励晶 谢晓丽 许红梅 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期111-115,共5页
目的探讨腹型过敏性紫癜患儿合理有效的肠内营养方案。方法回顾性分析我院2013年8月至2018年8月间腹型过敏性紫癜住院患儿的临床资料;根据腹痛缓解后开始肠内营养时间不同分为<24 h组(n=68)、24 h~组(n=64)、48~72 h组(n=60),根据引... 目的探讨腹型过敏性紫癜患儿合理有效的肠内营养方案。方法回顾性分析我院2013年8月至2018年8月间腹型过敏性紫癜住院患儿的临床资料;根据腹痛缓解后开始肠内营养时间不同分为<24 h组(n=68)、24 h~组(n=64)、48~72 h组(n=60),根据引入肠内营养种类不同分为氨基酸配方组(n=53)、乳蛋白深度水解配方组(n=67)和普通食物组(n=72);比较不同组别患儿临床症状反复发生率及家属满意度。在回顾性研究基础上,招募了166例腹型过敏性紫癜患儿进行前瞻性研究;所有患儿在腹痛缓解后均采用乳蛋白深度水解配方奶喂养,根据腹痛缓解后喂养时间不同分为<24 h组(n=52)、24 h~组(n=59)、48~72 h组(n=55);比较三组患儿腹痛、皮疹、便血症状反复发生率及静脉营养使用率、静脉激素使用率、出院时体重降低发生率。结果回顾性研究结果显示,腹痛缓解后24~<48 h开始肠内营养及引入乳蛋白深度水解配方奶行肠内营养,患儿不仅临床症状反复发生率低,且其家属满意度最高(P<0.0167)。前瞻性研究结果显示,腹痛缓解后24~<48 h开始引入乳蛋白深度水解配方奶行肠内营养患儿皮疹、腹痛反复发生率低,静脉营养使用率及患儿出院时体重下降发生率低(P<0.05)。结论腹型过敏性紫癜患儿在腹痛缓解后24~<48 h引入乳蛋白深度水解配方奶喂养是合理有效的,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 腹型过敏性紫癜 肠内营养 乳蛋白深度水解配方粉 满意度 儿童
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单次剂量环磷酰胺静脉冲击与静脉丙种球蛋白冲击治疗儿童重型腹型过敏性紫癜疗效比较 被引量:1
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作者 胡雅兰 王婷 付强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第22期2974-2978,共5页
目的观察单次剂量环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗重型腹型过敏性紫癜的疗效及安全性。方法回顾分析256例过敏性紫癜腹部受累患儿临床特征及诊疗情况,根据疼痛数字评价量表(NRS-11)、临床特征分为普通型组(157例)与重型组(99例),根据静脉丙... 目的观察单次剂量环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗重型腹型过敏性紫癜的疗效及安全性。方法回顾分析256例过敏性紫癜腹部受累患儿临床特征及诊疗情况,根据疼痛数字评价量表(NRS-11)、临床特征分为普通型组(157例)与重型组(99例),根据静脉丙种球蛋白(IVIG)与CTX应用与否将重型组分为IVIG组(53例)与CTX组(46例)。选择同期入院体检50例儿童为健康对照组。观察各组实验室指标变化,分析药物疗效、病情反复情况、并发症及不良反应等。结果与普通型组比较,重型组WBC、NE及CRP均明显升高(P<0.05);HGB、ALB及IgG均明显降低(P<0.05);RDW、PLT、Cr、CystatinC、IgA及补体C3、C4差异无统计学意义(P>0.05)。CTX组与IVIG组患儿比较,治疗前各实验室指标均差异无统计学意义(P>0.05),但腹痛缓解时间、血便消失时间、禁食时间及静脉甲泼尼龙使用时间及平均住院日明显缩短(P<0.05);甲泼尼龙累计用量、腹痛及皮疹复发明显减少(P<0.05);血尿和(或)蛋白尿例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);未发生出血性膀胱炎、白细胞减少或严重胃肠道反应。结论当腹型过敏性紫癜患儿处于高炎症状态及低IgG水平,且较高剂量糖皮质激素撤减困难时,尽早使用CTX静脉治疗,单次剂量可较快控制疾病活动,降低血便及腹痛复发率,减少糖皮质糖素用量,且无明显不良反应,其疗效优于IVIG。 展开更多
关键词 腹型过敏性紫癜 重症 环磷酰胺 糖皮质激素 静脉丙种球蛋白 儿童
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针对性护理在儿童腹型过敏性紫癜中的应用效果
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作者 陈彦宇 《妇儿健康导刊》 2023年第22期179-181,共3页
目的探讨针对性护理在儿童腹型过敏性紫癜中的应用效果。方法选择2022年1月至6月贵州医科大学附属医院收治的50例腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例)和实验组(25例)。对照组采用常规护理,实验组采用针对... 目的探讨针对性护理在儿童腹型过敏性紫癜中的应用效果。方法选择2022年1月至6月贵州医科大学附属医院收治的50例腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例)和实验组(25例)。对照组采用常规护理,实验组采用针对性护理,比较两组焦虑情绪及护理满意度。结果护理后实验组焦虑评分低于对照组(P<0.05);实验组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论针对性护理在腹型过敏性紫癜患儿中应用,能够降低焦虑评分,提升护理满意度。 展开更多
关键词 针对性护理 腹型过敏性紫癜 焦虑 护理满意度
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儿童腹型过敏性紫癜合并蛋白丢失性肠病临床分析
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作者 蒋茂林 向梅 +2 位作者 李静 袁岚 谢晓丽 《儿科药学杂志》 CAS 2022年第12期43-47,共5页
目的:探讨腹型过敏性紫癜患者合并蛋白丢失性肠病的临床特征,并比较其与白蛋白正常腹型过敏性紫癜间的差异。方法:选取成都市妇女儿童中心医院2015年1月至2020年2月收治的腹型过敏性紫癜合并蛋白丢失性肠病患儿19例,利用1∶1倾向性得分... 目的:探讨腹型过敏性紫癜患者合并蛋白丢失性肠病的临床特征,并比较其与白蛋白正常腹型过敏性紫癜间的差异。方法:选取成都市妇女儿童中心医院2015年1月至2020年2月收治的腹型过敏性紫癜合并蛋白丢失性肠病患儿19例,利用1∶1倾向性得分匹配同期住院诊断为腹型过敏性紫癜白蛋白正常的19例患儿为对照组,采用病例对照研究方法分析两组患儿的临床表现、生化指标、影像学检查、内镜改变和病理结果。结果:合并蛋白丢失性肠病患儿共19例,男女比例为1.1︰1,发病年龄为(6.2±2.0)岁;主要临床表现为腹痛、皮疹,部分伴便血、呕吐、低蛋白水肿和关节肿胀;白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)、血小板、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)明显升高,白蛋白和IgG降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);影像学改变多提示肠管壁增厚及腹腔积液;胃镜结果提示胃和十二指肠黏膜充血、水肿,部分出现糜烂、溃疡;病理改变主要提示黏膜上皮细胞肿胀,黏膜下血管扩张,血管壁坏死,间质水肿,血管周围炎症变化,中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸粒细胞浸润。合并蛋白丢失性肠病组住院时间较对照组长(P<0.05)。结论:腹型过敏性紫癜合并蛋白丢失性肠病在腹型过敏性紫癜基础上,表现为白细胞、中性粒细胞、CRP、NLR等炎症指标明显升高,肠道黏膜损伤重,住院时间延长,需采取积极有效的治疗措施。 展开更多
关键词 腹型过敏性紫癜 蛋白丢失性肠病 炎症反应 儿童
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粪钙卫蛋白在腹型过敏性紫癜中的相关研究进展
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作者 周依云 舒赛男 《湖北大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第5期725-729,共5页
腹型过敏性紫癜(abdominal type of Henoch-Sch nlein purpura,AHSP)是一种由IgA介导的全身性血管炎,常发于儿童。AHSP由于症状非典型,故早期筛查诊断难度较大,常规通过胃肠镜检查确诊。钙卫蛋白由S100A8和S100A9蛋白亚体组成,一般来源... 腹型过敏性紫癜(abdominal type of Henoch-Sch nlein purpura,AHSP)是一种由IgA介导的全身性血管炎,常发于儿童。AHSP由于症状非典型,故早期筛查诊断难度较大,常规通过胃肠镜检查确诊。钙卫蛋白由S100A8和S100A9蛋白亚体组成,一般来源于中性粒细胞,具有多种生物学作用。粪钙卫蛋白浓度与肠道炎症相关,用于评估胃肠道炎症。鉴于AHSP常伴胃肠道疾病,粪钙卫蛋白具备作为AHSP早期诊断指标的潜力。本研究综述了粪钙卫蛋白在AHSP早期诊断中的应用价值,旨在为将其作为AHSP的临床诊断指标增加理论依据。 展开更多
关键词 粪钙卫蛋白 腹型过敏性紫癜 儿童
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